承台基础模板安装工序

工序质量报验单（通用）xrJA3.3工程名称： 昆山美国工业村四期11#厂房 编号：A3.3 — 致： （监理/建设单位）兹报验：1、地基与基础 口 2、主体结构 口3、建筑装饰装修4、建筑屋面 □5、建筑给水、排水及采暖6、建筑电气 口 7、智能建筑 口8、通风与空调9、地基与基础 口验收内容：基础承台、梁、、柱模板安装验收时间：本次报验内容系第1次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整，并呈报相应资料。承包单位项目经理部（章）：项目经理： 日期：项目监理机构签收人姓名及时间项目监理机构签收人姓名及时间监理抽查数据及情况记录：1、收到施工相应自评/检杳资料和验收记录表共 页，收到时间：2、检查人： 日期：监理审查意见：□可进行后续施工。□核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。项目监理机构（章）专业监理工程师： 日期：注：1、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，并给予配合。

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