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文档简介

昏迷病人的护理神经外科意识是大脑的功能,是人类反映客观显示的最高形式,它通过人的语言、躯体运动和行为表达出来意识是机体对自身和周围环境的感知,是机体处以觉醒状态,并能正确认识自己和周围环境。意识障碍系指人们对自身和环境的感知发生障碍,或人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种状态。■意识障碍在神经内、外科中是一个在诊治过程中需要动态监测的重要体征意识障碍的程度是判断病情轻重和病情变化及评估预后的一个重要依据和指标。意识状态的分级语言刺痛刺激生理反大小便配合检激反应反应能否自查清醒灵敏灵敏正常能嗜睡迟钝不灵敏正常有时不尚能浅昏迷无迟钝正常不能不能昏迷无无防御减弱不能不能深昏迷无无无不能不能昏迷程度的判断格拉斯哥昏迷量表(Glasgowcomascale,GCS)是英国苏格兰Glasgow医院神经外科医师Jenneffyu与Teasdale于1974年首先提出■(1)、本表有三部分组成。其中睁眼反应分;语言反应1—5分;运动反应16分。G|asgow昏迷评分法睁眼反应(E)言反应(V)运动反应(M)自发睁眼4回答正确5遵命运动6唤睁眼3回答错误4刺痛定位(防御)刺痛睁眼2吐词不清3肢体回缩(躲让)无反应1有音无语2异常屈曲(去皮质强直)3无反应1异常直伸(去脑强直)2无反应1■(2)、以检查时最佳反应作为结果。总分GCS=E+V+M;8分以下为昏迷,最差分为3分,最佳分为意识清醒15分。病因:昏迷的常见原因有颅内疾病如脑膜炎脑炎、脑出血以及肿瘤、胀肿、血肿等占位性病变和癫痫;在代谢性脑病中主要见于缺氧、低血糖,水、电解质或酸碱平衡障碍;其它如安眠药过量、农药中

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