2022年广东省湛江市全科医学（中级）基础知识

2022年广东省湛江市全科医学（中级）基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.寿命表的编制依据是

A.粗死亡率B.死因别死亡率C.生存率D.年龄别死亡率E.疾病别死亡率

2.中心静脉血氧饱和度通过()可以简单估计

A.深静脉穿刺B.浅静脉穿刺C.血气分析D.测定组织的氧和水平

3.全科医学的学科特点是

A.范围宽广、内容丰富，与各专科有交叉，有独特的知识技能和态度/价值观

B.不分科、大综合

C.强调预防为主，防治结合

D.坚掎生物一心理一社会医学模式

E.通全而不专

4.对于妊娠期高血压急症的处理三项原则不包括()

A.镇静B.预防抽搐C.终止抽搐D.避免发生中毒反应

5.某社区医生为确定本社区中的主要卫生问题及其排序，召集了8名相关人员讨论，此种方法是

A.观察法B.深入访谈法C.信访法D.选题小组讨论法E.定量调查法

6.流行病学实验人群来自

A.同一总体的患病人群

B.同一总体的健康人群

C.同一总体的暴露人群和非暴露人群

D.同一总体的病例人群和非病例人群

E.同一总体的干预人群和非干预人群

7.初级卫生保健评价的主要特征中，足够程度主要是分析A.A.制定和执行的工作规划和措施，是否符合国家的卫生方针、政策和任务

B.制定的卫生规划和措施中的各种问题是否明确、肯定，并给予重视

C.根据实际执行的活动与计划比较，将实际活动的结果与预期比较，评价进展状况

D.是否能用比较小的资源获取较大的成果

E.既定目标是否达到，有关居民团体是否满意

8.老年人的基础代谢，一般比年轻人下降

A.5％～10％B.10％～15％C.15％～20％D.20％～25％E.25％～30％

9.家庭问题的根本原因是

A.家庭成员的交往方式问题B.缺乏知识C.缺乏技能D.认知错误E.生活方式问题

10.下列哪项是需要家庭参与的第三级预防

A.基本的生活习惯B.鼓励病人及时就医C.对家人患病所带来的家庭危机做出调适D.监督病人合理及时用药E.家庭生活教育

11.下列哪种医学模式属于社区卫生服务的基础

A.生物医学模式B.机械论医学模式C.神灵主义医学模式D.生物一心理一社会医学模式E.自然哲学医学模式

12.下列何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别

A.服务对象的稳定性与流动性

B.对服务对象承担责任的持续性与间断性

C.处理的健康问题常见与少见

D.技术水平要求

E.服务质量的考核指标为治愈率与病人满意度

13.心衰抢救中镇静剂的使用错误的是()

A.安定静脉注射不宜过慢B.老龄患者应慎用吗啡C.昏迷者不宜使用安定D.哌替啶适用于吗啡禁忌者

14.最常见的良性骨肿瘤为：

A.骨髓瘤B.骨软骨瘤C.骨巨细胞瘤D.骨囊肿E.骨瘤

15.标准的定义是

A.对重复性事物和概念所做的统一规定

B.对唯一性事物和概念所做的统一规定

C.对恒定性事物和概念所做的统一规定

D.对固定性事物和概念所做的统一规定

E.对标准性事物和概念所做的统一规定

16.培养全科医生临床诊疗计划模式的最佳场所是

A.社区全科医疗诊所B.专科医院C.综合性医院D.卫生防疫站E.三级医院的综合科

17.关于社区诊断手段，以下说法正确的是

A.病人病史的收集B.病人的体格检查C.实验室检查D.运用社会经济学的研究方法E.运用社会学、人类学和流行病学的研究方法

18.生物一心理一社会医学模式是

A.单因单果、直线思维模式

B.多因多果的纯生物学思维模式

C.单因多果、立体网络式思维模式

D.多因多果、立体网络式思维模式

E.多因多果、直线思维模式

19.老年人功能活动能力中度依赖为

A.能独立完成功能活动，无困难

B.不能独立完成IADL(操作性日常生活活动)，能无困难完成ADL(最基本活动能力)

C.不能独立完成IADL(操作性日常生活活动)及3项以上的ADL(最基本活动能力)项目

D.不能独立完成IADL(操作性日常生活活动)及2～3项的ADL(最基本活动能力)项目

E.不能独立完成IADL(操作性日常生活活动)及ADL(最基本活动能力)中1～2项

20.健康促进的核心策略是

A.信息传播B.行为干预C.社会动员D.大众传播E.人际传播

二、多选题(3题)21.流行病学的病因研究过程包括

A.根据病因模型构想可能病因

B.通过描述性研究验证病因假设

C.通过描述性研究提出病因假设

D.利用分析性研究验证病因假设

E.根据病因判定标准综合判定病因

22.“以问题为导向”的个人健康档案(POMR)内容应包括A.A.个人一般情况B.病情流程表C.主要健康问题目录D.SOAP式接诊记录E.家庭功能评估表

23.关系健全的家庭基本类型有

A.主干家庭B.联合家庭C.单亲家庭D.核心家庭E.单身家庭

三、基础知识(10题)24.具有发行量大、信息量大、价格较低廉特点的大众传播媒介是

A.电视B.广播C.杂志D.报纸E.电影

25.老年人膳食营养注意事项中，最不重要的是

A.少吃甜食及油炸食品B.饮酒要节制C.烹调方法讲究色、香、味俱全D.限制食盐摄人量E.食用富含维生素和纤维素食物

26.某地抽样调查100名女性，其红细胞数(1012/L)均数为4.18，标准差为0.29;血红蛋白(g/L)均数为117.6，标准差为10.2。要正确比较这两个指标的变异程度，适宜的指标是

A.标准差B.变异系数C.极差D.百分位数E.四分位数间距

27.诊断儿童肺炎最重要的临床表现是

A.高热B.剧烈咳嗽C.肺部听诊喘鸣音D.肺部听诊湿哕音E.胸片显示片状阴影

28.下列哪项指标小时，表示用该样本均数估计总体均数的可靠性大

A.CV(变异系数)B.S(标准差)C.SE(标准误)D.R(极差)E.Q(四分位数间距)

29.上述哪个指标是过程评价指标A.社区每户居民有3～5份健康教育资料

B.60％的吸烟者懂得吸烟的危害，但是还没有戒烟

C..高血压发病率下降5％

D.高血压病死率下降10％

E.高血压病人降低治疗费用对人群进行健康教育计划的评价

30.某儿童已5月龄，未接种过疫苗，该儿童应补种哪些计划免疫疫苗

A.卡介苗、乙肝疫苗、百白破三联混合制剂、脊髓灰质炎疫苗

B.卡介苗、乙肝疫苗、8型流感噬血杆菌疫苗、脊髓灰质炎疫苗

C.卡介苗、乙肝疫苗、风疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗

D.卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗

E.卡介苗、乙肝疫苗、流脑疫苗、脊髓灰质炎疫苗

31.有利于儿童心理健康的因素是

A.经历火灾、地震等重大事件B.父母吵架、打孩子C.亲人病故D.经常受到鼓励E.总是受到老师的批评和家长的指责

32.适应性免疫应答的执行者是

A.皮肤、黏膜B.吞噬细胞C.T及B淋巴细胞D.血液和体液E.自然杀伤细胞

33.数据库管理软件

A.用于文字处理B.对数据库中的数据进行维护和管理C.用于制作报表D.属于操作系统软件E.只是为了便于数据录入

四、共用题干单选题(5题)34.在该社区高血压防治过程中，鼓励人群改变不良行为和生活方式属于

A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.三早预防E.以上均不正确

35.表示特定时间的总人口中，曾患有某病的人数所占的比例，从时点断面上观察疾病频度的指标是

A.发病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病构成比

36.某社区开展高血压病防治工作，采取的措施包括：广泛宣传高血压防治知识，提高社区人群自我保健意识，鼓励社区人群改变不良行为和生活方式;对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次就诊时为其测量血压;对原发性高血压患者，每年进行1次较全面的健康检查;对原发性高血压患者，每年要提供定期面对面的随访;固定责任医生建立高血压门诊、实行档案制，进行跟踪服务;根据患者血压控制情况进行分类干预及定期随访;积极开展高血压治疗，针对危重病人采取会诊和转诊，确诊伴有高血压危象及并发症的病人及时联络转送上级医院。在该社区高血压防治过程中，鼓励人群改变不良行为和生活方式属于

A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.三早预防E.生活中预防

37.王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，曾跌倒过1次。该老人最可能发生了

A.髌骨骨折B.上肢前臂骨折C.头部外伤D.股骨颈骨折E.髋关节脱位

38.对该老人进行护理时，以下不合适的是

A.为避免老人再跌倒，指导老人尽量减少活动

B.安慰老人，减少老人对跌倒的恐惧感

C.必要时，鼓励老人使用拐杖

D.协助医师确定老人损伤情况、积极治疗老人的颈椎病和类风湿关节炎

E.指导其家属改善老人的居住环境

五、单选题(综合练习)(10题)39.计算患病率的分子是

A.观察时点某病的新发病例数

B.观察时点或时期某病的新、旧病例数

C.观察时点之前某病的患病人数

D.观察期间某病的暴露人口数

E.以上均不正确

40.20世纪后期以来，影响健康最主要的因素是

A.生物学因素B.行为和生活方式因素C.社会环境因素D.自然环境因素E.卫生保健服务因素

41.羧苄西林属于

A.第一代头孢菌索B.第二代头孢菌素C.第三代头孢菌素D.半合成广谱青霉素E.半合成抗铜绿假单胞菌广谱青霉素

42.关于药物变态反应的论述，错误的是

A.药物变态反应与人自身的过敏体质密切相关

B.药物变态反应绝大多数为后天获得

C.结构类似的药物会发生交叉变态反应

D.药物变态反应大多发生在首次接触药物时

E.药物变态反应只发生在人群中的少数人

43.主要用于治疗骨关节感染的药物是

A.万古霉素B.林可霉素C.青霉素D.链霉素E.四环素

44.患者，男，58岁，突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕，下肢疼痛，查脑膜刺激征阳性，脑脊液检查呈血性，压力增高，最可能的诊断是

A.脑血栓形成B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑供血不足E.高血压脑病

45.属于骨折晚期并发症的是()

A.骨化性肌炎B.内脏损伤C.脂肪栓塞D.体克

46.下列哪种药物临床使用时达到有效血清浓度则可杀灭敏感细菌

A.氯霉素B.庆大霉素C.四环素D.甲氧苄啶E.红霉素

47.下列哪项不是健康促进的基本特征

A.健康促进的核心策略是社会动员

B.健康促进是包括政府和居民在内的全社会参与和多部门合作的社会工程

C.健康促进涉及人群健康的各个层面，不单单是疾病问题

D.在疾病三级预防中，健康促进强调二级预防，即早发现、早诊断和早治疗

E.健康促进是健康与环境的整合

48.全科医学的基本原则不包括()

A.为服务对象协调各种医疗资源

B.从生到死的全过程照顾

C.以门诊为主体的照顾

D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务

E.提供使社区群众易于利用的服务

六、单选题(3题)49.社区卫生服务以下列哪种医学模式为基础

A.生物医学模式B.机械论医学模式C.神灵主义医学模式D.生物一心理一社会医学模式E.自然哲学医学模式

50.医生的特殊干涉权不应包括

A.控制欲自杀患者的行为

B.依法对需要进行隔离治疗的传染病病人进行隔离

C.中止出现高度危险情况的试验性治疗

D.对患者隐瞒不良诊断和预后

E.拒绝病人放弃治疗的要求

51.卫生宣传的特点是

A.针对性强B.知识双向传播C.知识单向传播D.通过健康政策提高健康水平E.营造健康环境

参考答案

1.D寿命表的编制依据是年龄别死亡率。

2.A

3.A全科医学(generalpractice)又称家庭医学(familymedicine)，是一门面向个人、家庭与社区，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科。全科医学具有独特的医学观和方法论以及系统的学科理论，填补了高度专科化的生物医学的不足，它充分发掘和利用社区资源，突出社区特点，满足社区卫生服务的需要，真正实现了医学模式的转变。全科医学虽然是原有通科医疗的回归和发展，但是全科医学是一门全新的医学学科，它的科学基础、知识结构、学科内涵、服务类型和服务方式，与以往的通科医疗是不能同日而语的。

4.D

5.D选题小组方法是一种程序化的小组讨论过程，召集一小群人(6～9人)来讨论某个特定问题的各个方面及其种种原因，目的是要在一个由具有各种不同既得利益、不同思想意识和不同专业水平的人组成的小组中发掘问题并排出先后次序。

6.E流行病学是根据是否接受干预措施作为分组标准，因此实验人群来自同一总体的干预人群和非干预人群。

7.B初级卫生保健评价的主要特征中，足够程度主要是分析制定的卫生规划和措施中的各种问题是否明确、肯定，并给予重视。

8.C由于老年人促进蛋白质合成的激素如雄激素、生长激素等分泌减少，体内分泌代谢大于合成代谢，基础代谢率下降15%～20%。

9.A

10.D

11.D

12.E无论全科医生，还是专科医生，其服务质量的考核指标都应该是相似的。

13.A

14.B解析：在良性骨肿瘤中骨软骨瘤是排在第一位的良性骨肿瘤。

15.A标准是对一定范围内的重复性事物和概念所做的统一规定。

16.A

17.E社区诊断(CommunityDiagnosis)是借用临床诊断这个名词，运用社会学、人类学和流行病学的研究方法，通过一定的方式和手段，收集必要的资料，通过科学、客观地方法确定，并得到社区人群认可的该社区主要的公共卫生问题及其影响因素的一种调查研究方法。

18.D

19.E

20.C健康促进的核心策略是社会动员。

21.ACDE应利用分析性研究验证病因假设，而不是描述性研究。

22.ABCDPOMR由基本资料、问题目录、问题描述、病情流程表组成。

23.ABD社会上存在着大量关系不健全家庭，如单身家庭、单亲、同居、同性恋等家庭，关系不健全家庭往往存在更多的问题。

24.D报纸是具有发行量大、信息量大、价格较低廉特点的大众传播媒介。

25.C

26.B变异系数常用于比较两组或多组变量值的变异程度，故选B。

27.DE诊断儿童肺炎最重要的临床表现有：①肺部体征：早期不明显或呼吸音粗糙，以后可听到较固定的中、细湿哕音，叩诊正常；②肺部X线摄片或透视见肺纹理增粗，有点状、斑片状阴影，或大片融合病灶。

28.B标准差反映样本均数与总体均数的接近程度，值越小，越接近，用样本均数代替总体均数的可靠性越强。故选B。

29.A教育材料是否发放给目标人群，属过程评价内容。

30.A

31.D端正家长对子女的教养态度是一件十分重要的事情。没有正确的教养态度，就谈不上良好的教养方法，目前在子女教养问题上的失误主要表现为：有些家长对子女过分娇宠，以致爱而失教，对孩子没有明确的教育要求，对他们的学习、行为表现听之任之，根本谈不上如何培养儿童的独立性、自信心和自制力等；还有的家长则一味采取高