耳声发射OAE和临床课件整理

耳声发射OAE和临床16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。耳声发射OAE和临床耳声发射OAE和临床16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。耳声发射(OAE)的临床应用ClinicalApplicationofOtoacousticEmissions(OAE解放军总医院耳鼻咽喉科研究所于黎明耳声发射定义是产生于耳蜗、经听骨链及鼓膜传导释放入外耳道的音频能量Kemp1978首先报告withinthehumanJournalAcousticalSocietyofAmerica64:1368-1391,1978在不断发展的社会背景下，教育事业也发生了改革，由于作文教学的重要作用，使初中语文教师在改革背景下越来越重视初中语文作文教学，但是传统教学方法的根深蒂固影响了我国初中作文教学效果，由于写作要求过高等问题，使学生对写作产生了抵触甚至是反感情绪，这就要求初中语文教师在重视作文教学的同时应该根据学生实际情况不断创新作文教学方法，使学生能够在作文教学中真正体会到作文的魅力，从而有效提高作文教学效率。一、初中语文作文教学现状现阶段，我国初中语文教学中已经逐渐重视了作文教学，但是作文教学还存在流于形式的问题，一般初中学校中，作文教学只是一周二至三节的写作课，而且在写作课程中，通常是由教师给定题目或学生自由作文让学生进行写作，在写作过程中学生只是根据自己的日常积累进行写作，无法使学生掌握到更多写作的素材，不能教授给学生一些写作技巧，同时一味枯燥的写作课程还会使学生产生一种消极懈怠的情绪，不能使学生产生喜欢写作的兴趣，为学生日后的发展和写作学习带来十分不利的影响。二、初中语文作文教学方法创新的必要性通过对初中语文作文教学现状的研究也能够看出语文教师在作文教学过程中没有采用合适的教学方法，初中语文教师仍然采用传统作文教学方法进行教学，使学生处于一种机械的写作模式之中，阻碍了学生的进步与发展。因此，创新初中语文作文教学方法具有重要意义，只有创新了初中语文教学方法才能使语文教师在重视作文教学的背景下，激发学生写作兴趣，树立学生写作信息，帮助学生发现自身写作过程中存在的问题，并尽快的解决这一问题，使学生能够形成良好的逻辑思维，提高自身理解和阅读能力。三、初中语文作文教学方法创新的策略1、降低写作要求，提高学生写作乐趣写作兴趣是学生进行写作的动力，能够使学生更加配合教师作文教学工作，在提高学生写作能力的同时，保证教师作文教学效果。因此，初中语文教师进行作文教学时，应该更加重视学生的写作乐趣，教师可以通过降低写作要求，使学生能够在作文中真实表达出自己的情感，从而使学生将作文作为自己的一种抒发方式，使学生养成写作的习惯，在不断地学习积累中掌握更多的写作技巧，实现学生的发展。2、适当鼓励，树立学生写作信心学生的写作信心对于学生写作十分重要，只有当学生具备了写作信心时才能更加乐于写作，因此，在创新初中语文作文教学方法时，教师要给予学生适当的鼓励，帮助学生发现自身写作过程中具备的优点，使学生在写作过程中能够始终具备高度的写作热情，从而写好每一篇作文。例如，某一位学生写描写人物的作文时十分细致，使其写出的人物真实的展现在眼前，但是写记叙文的时候就缺少一种逻辑思维，常常会出现一些问题，对于这位学生，教师就应该给予适当的鼓励，同时还应该提出学生在记叙文写作中存在的不足，使?W生不处于骄傲自满的状态中，实现学生的良好发展。3、结合多媒体教学，增加学生素材掌握量现阶段，由于多媒体教学的便捷性和其他特点，多媒体教学已经被广泛应用于我国教育事业中，在作文教学过程中，初中语文教师就应该结合多媒体教学，使学生掌握到在生活中不常见的知识，为学生写作提供更多素材，降低学生写作难度，拓宽其知识面。除此以外，实行多媒体教学还能够使学生通过视频、图片的方式更加真实的感受到写作素材，使其能够应用于写作之中。例如，处于初中时期的学生很少能够了解到宇宙、海洋、自然等环境，进行作文教学时，教师就可以为学生播放一些与它们有关的视频，增加了学生知识掌握量，同时也激发了学生写相关作文的兴趣。4、重视作文教学评价，帮助学生解决问题在作文教学中，教师常常只关注于学生的实际写作情况，忽视作文教学评价环节，不能更好地帮助学生解决作文教学过程中存在的问题，因此，为保证学生能够更加全面、系统的掌握写作技巧，教师就要重视作文评价环节，并让学生参与到作文评价中，在学生自我分析的基础上为每一位学生的写作进行全面分析，使其能够发现自身存在的问题，并和学生一起共同找寻解决问题的方法，从而实现学生的进步，提高自身写作能力和水平。四、结语总而言之，初中语文学科中，作文教学是一项十分重要的组成部分，不仅决定了学生的写作能力、阅读理解能力，同时学生在良好的作文写作教学下，形成紧密的逻辑思维，能够有效帮助学生更好的学习其他学科知识，实现学生的全面发展。本文结合作文教学现状提出了四点作文教学方法创新的策略，希望能够为初中语文教师提供借鉴。课堂教学质量的提高有赖于学生刻苦钻研问题的积极性与主动性，这就是说，在教学中精心设计问题、组织学生在发现问题中探寻解决问题的方法与对策是开展高效课堂的中心环节。本文就从新课改的要求分析初中语文教学中，教师设计问题的原则与方法。一、初中语文课堂中问题设计的原则1.本着激发学生兴趣、提升教学效果为根本出发点和原则教师在设计问题时，要精选能引发学生兴趣思考点的经典问题。兴趣是教学的不竭动力和源泉，兴趣能让学生产生学习的动机，激发学生研究问题的冲动。教师在设置问题时，要能首先保证问题吸引全部学生的注意力，才会激发每人的求知欲，进而对问题展开合理的探析与解答。2.以活跃课堂氛围、增强学生的学习主动性为重要原则教师在设计问题时应学会“换位思考”，知道处于青少年阶段的初中生对未知问题的灵敏度非常高。更为关键的是，在缺乏问题设计的课堂，学生很容易失去学习的目标和任务，这样一来，大家的学习劲头与听课效率就会下降，教师也丧失了讲课的激情。由此可见，教师只有从学生角度出发，思考问题设计的重要性和必要性，以问题作为调剂课堂氛围的“良药”，才能有的放矢地组织每一位学生完成既定的教学任务。3.以尊重学生的认知规律为基础性原则初中阶段的学生正处于青春发育期，智力虽然得到一定程度的开发，但心理层面却有相当多的不成熟与欠完善。教师就要明确学生的知识结构与心理发育特征，找到恰当的、能激发学生探索心理的问题，方便学生思考、得出结论。这对于问题设计课堂而言是首先要遵循的原则。二、初中语文课堂教学中的问题设计的方法1.采用融合法设计问题，以更好地体现教学内容问题的设计就是要推动教学进度、“串联”教学内容的。初中语文教学的内容是极其丰富的，这就要教师依照初中语文教学大纲的要求，统筹安排与每堂课主题相关联的问题，以便于学生都能带着“问题”去自主探究学习，使课堂教学更有针对性。例如，学习《台阶》这篇课文时，教师要结合教学目标，将课文内容的学习体现在问题设计上，提问学生：“父亲为什么要造有高台阶的新屋？”“新屋、新台阶造好后，父亲怎么样了？”学生经过阅读后对问题进行探讨，就能知道父亲花了“一辈子”的时间去造这“高台阶”的新屋，是因为“台阶高，屋主人的地位就高”，进而有助于学生从多角度、多层面分析和理解文中父亲的形象，从而体会作品的思想感情。由此可见，借助于问题的创设巧妙地把学生引入课堂，语文课讲起来也更富有目的性。2.要以充分调动学生的思维能力为问题设计的立足点新课改背景下，任何形式的训练都离不开思维的开发与感悟，教师在设置新问题时，必须想方设法激活学生的思维，使其始终保持激昂的精神状态，激发学生探求新知识的欲望，启迪学生正确地思考。从这个角度看，精心设计问题，便成为教师发展初中学生思维能力的关键所在。纵观古今中外有名气的科学、文化界名人，大都是在问题的感召下，自身的思维得以活跃，进而取得一番学术成就的。基于此，教师在课堂上所设计的问题也应更有效地提升大家的思维能力。3.问题设计要有延续性，引领学生自觉思考问题的设计应像一个阶梯，学生要能顺势而为，综合思考，促使问题圆满解决，实现最高的认知目标。例如，学习《卖炭翁》时，作为一篇文言文，教师应先让学生弄清卖炭翁的外貌特征，学生很容易找到问题答案，便能猜测下一步要解决的问题是卖炭翁的目标、结果如何，并最终明确写作目的。由此可见，提问必须逐级推进，激发学生回答问题的兴趣。综上所述，新课改背景下的初中语文教学必须以问题的设计作为提高课堂效率的关键，遵循问题设计的原则，采用行之有效的方法，取得更优异的教学成果。耳声发射(OAE)的临床应用ClinicalApplicationofOtoacousticEmissions(OAE解放军总医院耳鼻咽喉科研究所于黎明耳声发射定义是产生于耳蜗、经听骨链及鼓膜传导释放入外耳道的音频能量Kemp1978首先报告withinthehumanJournalAcousticalSocietyofAmerica64:1368-1391,1978OAE发现的意义改变了人们对耳蜗感受声音机理的认识,证明了耳蜗内主动机制的存在为临床听力学检查提供了一个新的检查手段耳蜗生理简述听觉最基本的功能是对声音进行频率分析,在听觉研究史上,对频率分析部位机制逐步深入的反复论证一直处在核心地位耳蜗听觉机制的研究主要分三个阶段100多年前赫尔坶霍茨(Helmholtz)提出的头振学说,其基本意义是提出了耳蜗听觉分析的部位原则40年代來至70年代初,诺贝尔奖获得者Bekesy提出的行波学说,具体的说明了部位原则如何在耳蜗内体现70年代末至今,研究的发畏极为迅速,其中录瞩目的成就是:突破了Bekesy等前人把耳蜗看作一个被动的机械装置,揭示了活的耳蜗具有一糸列主动调控的生理学机制主动调控机制主动运动是毛细胞的电动性和毛束的主动运动产生的主动运动的分子基础是Prestin(分于马达蛋如)、Myosin(m凝蛋的和钙离子主动调控机制的存在,保证了耳蜗成为个非线性工作糸统,而非线性则是耳蜗的精华是听觉高灵敏度、宽动态范圆、尖锐调谐特性和精确分辨率的必要基础Bekesy行波200H100l600与镫骨的距离(mm与镫骨的距离(mm)Bekesy行波MaximumLowFrequencySoundAmpitudeAfferentAfferentBekesy行破与主动机制OEKE