癌痛治疗科普讲座课件

癌痛治疗科普讲座癌痛治疗科普讲座癌痛治疗科普讲座瘟痛的治疗什么是癌痛?短暂或长时的,或轻或重」影响或累及一个或多个器官、系统」每个病人的疼痛是独特的一、问题的提出近年来我国经济持续快速发展，中央政府也接连做出取消农业税、提供农业补贴、对农村义务教育阶段实施“两免一补”等重大举措。在这一背景下，曾经长期困扰我国义务教育阶段的因贫困辍学的问题得到缓解，但同时我们也发现，农村的经济发展和国家的政策扶助并没有使农村初中生辍学现象消失，辍学率在有些地方依然居高不下，许多非经济因素开始成为农村初中生高辍学率的主要原因。对于农村初中生辍学问题，现有的研究多是从如何防止辍学、如何降低辍学率这一角度来提供对策建议。当然这一做法是非常必要的，但总的来说，这只是针对了问题的一个方面，另一个方面我们面对的现实是已经有初中生辍学，而且不在少数，面对这些辍学的初中生，我们更应该做的是积极应对。因此，本文就主要从农村初中生辍学后的社会发展、社会适应这一角度来看待农村义务教育存在的问题，并以此为依据寻找解决问题的途径。二、辍学原因及其后的生存状态(一)非经济辍学原因分析农村初中生的非经济原因辍学是各方面因素共同促成的，基本遵循这样一个原则：以学生个人学习成绩差为征兆，以“应试教育”的错位为推力，以出外打工的获利经济为拉力，最后以学生家长的同意促成了农村初中生的辍学。具体表现为：大部分辍学的初中生早在小学时成绩就差，到了初中，随着学科的增多和难度的增加，压力增大，产生一种挫败感，开始厌恶学习。另外，农村学校“应试教育”的评价体系与农村孩子生活经验相疏远，不符合这部分差生的心理需求，同时由于他们成绩差，得不到学校老师及同学的重视和尊重，这些都给他们带来极大压力甚至构成一种威胁。求学道路的艰辛与无望以及自身学习能力的限制，使这些学生在学习上感到无助与渺茫。与此同时，经济快速发展所带来的就业机会和短期利益的诱惑，透过打工浪潮冲击校园。尤其同村中在外打工年轻人的“衣锦还乡”、“言传身教”，让他们羡慕不已，动摇了他们的求学心态，从而更进一步坚定了这些成绩差学生的辍学意念。当然这些初中生辍学的最终决定权还是在于他们的父母。农民像对待其他事情一样，对子女的期望多抱有一种实用主义的观点。如果孩子学习成绩好，有希望考上大学，他们自然是愿意继续供给孩子读书，但如果孩子学习成绩差又不好好学习，上大学的机会渺茫，这时父母宁愿孩子提早退学；另一社会现实是，上大学付出的机会成本太高，一个孩子从小学读到大学毕业，少说也要花十万八万，到头来却是毕业即失业，连份工作也找不到，而初中毕业即去打工却带来了短期可见的经济利益。两相对比，多数家长与其选择让孩子读高中不如让其直接出去打工。总的来说，农村初中生辍学是学生及家长面对现实状况做出的一种现实的实用性选择。虽然也有很多其他因素的影响，但也是他们自主选择的结果。(二)辍学后的生存状态许多初中生辍学一方面是为了逃避烦闷的学习生活，另一方面也是为了尽早工作，获取高收入的稳定工作，实现自己的人生价值。然而由于他们年龄较小，各方面条件都受到限制，一般很难找到理想的工作，总的生存状况并不如他们所想象的那样美好。他们的生存状况大体可以分为以下几种情况：1.年龄稍大的学生辍学后直接外出打工，这些学生由于其固有的脆弱性，大多只能从事高强度的体力活。不少学生由于无法承受这样的工作，在外打工一两年后又返乡，之后的人生发展又陷入盲目状态，这样就给自我的人生发展造成了恶性循环。2.大部分学生因为没有达到法定的工作年龄，通常在家待上一两年后才出去。这些学生在家中可能会帮父母干活，但在农闲时，他们大多处于无所事事的状态。由于对自己没有一个很好的规划，白白耗费几年的大好时光而无所发展。3.少部分学生由于辍学造成的不良心理状态以及身心方面的不成熟而结交社会上的一些不良分子，很可能在得不到正确引导的情况下走上犯罪道路。面对这些初中生辍学后如此的生存状态，对他们以后的发展道路进行正确引导就显得至关重要。三、对策建议辍学的初中生在生理发育和心理发展上都还不成熟，还没有形成稳定的人生观和价值观，缺乏独立思考和判断的能力，他们自己并不知道自己该做什么，能做什么，对自己的未来更是没有一点想法，因此需要社会各界对其进行引导。鉴于此，我们从以下几个方面来提出一些对策建议。(一)开设职业生涯发展课程，培养学生的兴趣和爱好在发达国家，生涯辅导和教育始于幼儿园，这种教育以简单、直接和引导的方式在儿童心里树立了一个职业理想，在潜移默化中使人的生活目标和职业理想逐渐清晰和明确。我们可以以此为借鉴，从小学开设职业生涯发展课程，让学生积极认识自我，培养自己的兴趣和爱好，发现自己的特长，从而更好地激发自己的潜能。这样，即使有的初中生真的辍学了，这些职业生涯教育课程也为他们寻找个人发展做好了一定的职业潜意识准备。在有了一定职业教育准备的基础上，如果能够由当地政府部门出面组织一些以“青少年人生发展”等为主题的培训性活动，将这些辍学青少年组织起来进行再教育，这样就会为辍学学生提供一个新的成长平台。(二)初中教育与职业教育做到良好互补通过为这些辍学的学生提供更为切合农村社会实际需要的职业教育来为他们提供教育。探索建立初中阶段学生分流制度，将那些对考大学没有兴趣、学习有困难的学生分流出来进行职业教育，也将他们视为完成九年义务教育的学生。这样既可以提高学生的学习积极性，也可以控制学生提早辍学。职业教育可以结合各地农村社会的实际需要，分两条路子走：一是大力开展农业技能教育，使学生学有所成、学有所用，尽快融入当地的农业生产和产业化经营中。让这些辍学学生成长为有知识、有文化、有技能的新一代农民，为农村的发展培养合格的建设者，从而实现人生价值。二是大力发展职业教育。目前我国快速发展的劳动密集型经济对劳动力的文化素质要求不高，而且供求也存在一个很大的缺口。发展职业教育可以为农村青少年外出打工做好准备。(三)加强家长教育，转变父母观念辍学初中生的健康成长与教育需要父母的密切配合。一方面，大力宣传国家的有关法律法规，转变家长的观念，使广大学生家长清楚而深刻地认识到，送子女上学读书是他们应尽的责任和义务，是法律的要求。另一方面，开办家长学校，在为农民传授种田科技知识的同时，将教育子女作为一门必修课程，让家长学会管教自己的孩子，给予学习生活上的扶助，并且多和孩子进行沟通，共同探讨孩子日后的人生发展问题。(四)严格限制用工制度，保障农村学生受教育权利目前我国初级劳动力的需求现状，给农村青年提供了广阔的就业发展机会，对农村中学生主动辍学起到了强大而直接的“拉动”作用。这些初中辍学学生多数还是未满16周岁的未成年人，本不能进入劳动力市场，但不少乡镇企业、个体经营户的老板违规招用这些未成年人。一些地方相关部门为了一己私利，对未成年人出外打工采取比较宽松纵容的措施，也为这些辍学初中生出外打工开了方便之门。保护青少年的健康成长是全社会的责任，《未成年人保护法》、《劳动法》、《义务教育法》、《预防未成年人犯罪法》等法律法规对此都作了明确的规定。相关部门应规范劳动就业市场秩序、增强“招收未成年人做工违法”的法律意识，对违反义务教育法律、法规的行为，一定要追究其法律责任，决不能姑息迁就。总之，我们在尽量控制农村初中生辍学的同时，也应该对那些已经辍学的农村青少年提供帮助。让他们认识到自己作为一个个体生命的人生自主性，并传授他们适应现代社会的必要技能，以便他们辍学之后也能主动地面对人生路，实现自己的人生价值。【研究目标】1.深入分析当期小学教学现状，找到学科教学的“短板”。2.正视当前小学教学阶段的教学问题，积极改进教学方式与教学理念。3.鼓励教师积极主动地调整教学计划与创新教学手段，从根本上提高教学质量与教学效率。4.以小学语文、数学、英语等科目的改革为切入点，推进整个小学教育实现素质化、现代化、科学化的发展目标。【研究方式】1.进入多个小学、多个班级、不同科目教学课堂随堂试听，了解当前小学教育的实际状况。2.通过与教师交流、沟通的方式，掌握教师对当前学校教育的基本看法与改进方案。3.采用调查、采访学生与家长的方式，倾听小学生与家长对小学教育的基本要求、以及调整建议。4.广泛阅读现有教育教学相关资料，从诸多先进、科学的教学理念的汲取营养，为小学教育的发展与进步指明新方向与新出路。【研究背景】小学阶段是学生发展与进步的关键阶段，也是激发学生学习兴趣与学习潜能的重点时期，因此，要始终关注小学教育的发展动态，及时调整教学理念与教学策略，使小学教学能够始终沿着素质教育与新课改教育的发展轨道，为提高小学生的综合学习能力与思想道德水平，促使学生实现德、智、体、美、劳和谐发展与进步奠定坚实的基础。【研究内容】一、小学教育教学现状分析当前大多数学校已经关注到素质教育在激发小学生的学习积极性与学习热情、提高课堂教学质量与教学效率、增强学生综合学习能力与独立思考能力等方面的积极作用，并不断付诸多方面努力，包括调整教学计划、购置现代化教学设备等等，确实取得了显著成效，但是从整体上来看，小学阶段教育教学依旧存在诸多方面的现实问题极大限制了小学教育素质化发展的步伐。1.首先，教学方式枯燥、单调。在传统的小学课程教育教学中，教师完全占据主导地位，以小学教学任务与教材为载体，教授学生基本的语文、数学、英语等知识，既没有足够的精力去顾及到每一位学生的知识掌握程度，也没有创新教学方式与调整教学内容的意识，致使学生在课堂教学中始终扮演“接受者”的角色。2.其次，忽视学生在教学活动中主动地位的实现。大多数小学教师依然采用“满堂灌”的教学理念，留给学生参与谈论、思考教学内容、深入理解教学知识的时间极少，无法激发学生内心的学习潜能，使小学教育教学成为素质教育的“牺牲品”，不利于和谐、自由、自主、平等的阅读教学课堂的建立。3.第三，课后作业设置不科学，加大了学生的学习压力。教师为教学强化效果，为学生布置大量的课后作业与习题，重复大量的课后练习增加了学生的学习压力，让学生很容易产生学习疲态，减弱了学生的学习兴趣，不利于小学整个教学水平的提高与素质化发展目标的实现。4.最后，实践性与操作性内容较少，难以提升小学教育的实践价值与现实意义。当前多大数小学基本没有设置课外实践的教学内容，严重割裂了小学教育教学与社会生活的关系，背离了新课改教学政策与素质教育的根本精神，既不利于学生创新意识与创新能力的提高，也不能利用有效的实践教学使学生初步建立正确的世界观、人生观与价值观。二、推进与加强小学教育教学改革的具体对策为适应国家推行新课程改革与素质教育教学政策的基本趋势，为满足学生的学习需求与学习愿望，提高学生的实践能力、独立思考能力、合作交流能力、辩证分析能力等等，小学教育改革势在必行。从小学基本学科语文、数学、英语改革入手，逐步推广与实施现代化、科学化的教学方式与教学理念，从而使小学教育教学实现质的飞跃。（一）树立学生本位教学原则，推行“赏识教学”课堂教学法鼓励学生以积极主动的姿态参与教学活动，注重学生自主学习能力的提升是素质教育与新课改教学政策的重点，也是提高小学教育教学有效性的必要手段，因此，在实践操作中，必须树立“学生本位”教学理念，从学生的实际知识掌握程度与已有知识构成选择教学方式，设计教学方案，构建完善、合理、操作性强的现代教学理念。（二）联系实际日常生活，创设生活化问题情境数学教学与日常生活联系密切，要根据学生的生活经验与日常见闻，选择学生喜闻乐见的问题情境，从根本上改变一味灌输数学概念、定理，机械强调死记硬背的传统教学模式，减少学生的理解压力，提高小学数学教学的实用性。让学生充分调动与发挥联想力，投入到数学知识的理解与计算中来，促进数学知识实现由抽象化到具体化、形象化的转化，培养学生独立思考、自主探索的意识与能力。（三）借助现代化教学设备，激发学生的学习热情与创造热情目前绝大多数小学已经开设英语课程，通过记忆简单的单词、标准发音、掌握基本的对话等等让学生初步接触英语，激发学生的英语学习兴趣，培养学生建立基本的英语思维模式。为了进一步为学生提供良好的英语学习环境，小学英语教师一方面可以借助多媒体技术设备，多为学生播放英语儿歌、英语动画视频等等，使学生在潜移默化间积极主动地投入到英语课堂教学中来。【研究意义】在现代科技浪潮中，素质教育的改革并不是一蹴而就的，它需要经过长时间的不断探索和尝试才能实现预期的目标。小学教育是学校教育的开端，为推进学校教育实现素质化发展目标必须始终从小学教育教学改革与创新入手，正视当前小学教育阶段出现的诸多现实问题，借鉴数学、英语、语文这三门基础学科改革的经验，积极引进与采用多种教学方式与教学策略，为构建现代化、科学化、系统化的小学教育体系提供源源不断的动力支持。瘟痛的治疗什么是癌痛?短暂或长时的,或轻或重」影响或累及一个或多个器官、系统」每个病人的疼痛是独特的70%的晚期癌症可出现明显的疼痛,每年至少有350万癌症患者遭受疼痛的折磨,其中只有部分人可能得到了合理疼痛治疗。大量研究证明,依据现有的药物知识和治疗方法,90%的癌症疼痛是能够得到满意的缓解“让肿瘤病人不痛”到2000年在全世界范围内实现WHO-20世纪80年代)癌痛未能很好控制!一存在不足和误区医护人员的认识不足和镇痛药物的限量供应基本知识的缺乏造成临床处理问题的能力不足癌症疼痛治疗知识不足大多数病人需经过综合治疗才能有效地控制安(一)与病人或家属有关的原因1、病人傢家属不愿告诉医护人员病人存在疼痛2.认为疼痛是疾病和治疗的必然结果3.病人与止痛专科医护人员缺乏交流,对止痛药物的镇痛能力信心不足4.仅在疼痛剧烈时使用止痛药物5.因副作用停止用药,但并未通知医护人员6.病人希望做一个“好”病人而不愿意报告疼痛7、恐惧使用阿片类强药物,惧怕产生药物“成瘾”8.病人和家属不会报告疼痛(二)与医护人员有关的原因1、医务人员接受疼痛治疗的教育明显不足2.忽视病人疼痛的存在,如残留的术后疼痛放