纤支镜临床应用课件

纤支镜临床应用纤支镜临床应用纤支镜临床应用安顺市人民医能内镜室许志忠纤维支气管镜《英语课程标准》对英语朗读教学有这样的指导:(1)语音教学是语言教学的重要内容之一。自然规范的语音、语调将为有效的口语交际打下良好的基础。(2)语音教学应注重语义与语境、语调、语流相结合,不要一味追求单音的准确性。(3)在英语教学起始阶段,语音教学主要应通过模仿来进行,教师应提供大量听音、模仿和实践的机会,帮助学生养成良好的发音习惯。为此,笔者结合自己多年的教学经验,来具体谈谈初一英语朗读教学策略。一、重视语音,倡导模仿1.打好语音基础打好语音基础就是要让学生掌握英语的26个字母和48个国际音标,为学生学习英语打好基础。字母教学以五个元音字母为主线,按照字母的顺序逐个教、逐个学。首先介绍元音字母的发音要领、口型舌位、发音方法和技巧等;其次引导学生寻找含有元音字母读音的其他辅音字母。音标教学按元音和辅音进行分类教,内容包括:元音字母在重读音节中的读音,常见的元音字母组合在重读音节中的读音,常见的辅音字母组合在单词中的基本读音,辅音连缀的读音以及成节音的读音。教学的主要途径是:在听清教师的发音或听清录音的基础上,进行反复的模仿,必要时,教师对于学生感到困惑的语音和语调做适当的规则讲解与对比,帮助学生掌握发音和语调的要领。需要注意的一点是:在很多情况下,学生对语音语调掌握得不好,是由于听得不够、未仔细听或没有听清就模仿所致。所以要先让学生听清楚、听准确,了解了语音的特点后再模仿。模仿时,可以先集体模仿,使胆小、内向的学生也敢于与大家一起大声操练;后个别单独模仿,便于教师检查学生模仿的质量,便于教师有针对性地进行指导与纠正。2.探究拼读规则探究拼读规则是教学字母、音标之后最重要、最关键的教学内容。不少学生由于缺乏拼读能力,只靠机械记忆按字母顺序死记硬背单词。这种做法在开始记字母较少的单词时还有效,但是随着单词逐渐增多、拼写逐渐复杂,学生就会感到力不从心,英语水平的两极分化就此开始。因此,在教字母、音标时就开始拼读练习,可以采取“教者有心,学者无意”的办法,让学生探究一些符合拼读规则的单词,获得自主发音和拼读的初步技能。教师适时简述音节知识,教给学生音节的划分及单词重音的读法,逐步教学双音节词、多音节词。结合所教单词,引导学生自主探究并尝试归纳读音规则。3.模仿语音语调学生通过跟读单词、句子、对话或短文,听录音模仿句子的重音、语调、连读、不完全爆破等技巧,初步获得语音语调的感性认识。比如教师在领读某个较长的单词、短语或句子时,可以先慢速领读一两遍,让全体学生听清、听懂、模仿得准;再快速领读,给他们一些时间,让他们反复操练、大声模仿;最后请学生们按座位以纵排或横排方式进行大声领读。可以先按从前到后的次序,让前面第一个学生朗读某个单词,再朗读用该词所造的句子,然后第二位同学跟读该单词和句子,但句子要有所不同。为了防止学生注意力分散,也可按从左到右的顺序,请左边第一位学生朗读,接着第二位学生跟读。这样五六个单词领读结束,全班学生都获得了展示自我、感受成功的机会。当轮到有困难的学生时,教师或同学帮他(她)一起读,以免个别学困生心理受挫。另外,在教学过程中,教师还可以借助多媒体辅助教学,让学生看动画学唱英文儿歌、模仿英文趣味小品等等,以此来激发学生模仿语音语调的兴趣与热情。在生动活泼的语言情境中,学生会不知不觉地感受语调的魅力。也只有这样,才能使语音教学与语流教学相结合,让学生最终在语流中模仿并掌握英语地道的语音和语调。二、有效朗读,促进记忆朗读就是运用重音、节奏、语调等语音手段把语言材料中的思想感情表达出来,也就是清晰响亮地把词汇、句子、文章等语言文字材料念出来。朗读一方面可以促进听力水平的提高。学生大声朗读时,口中发出的声音传到自己的耳朵,表明学生不仅在读,同时也在听自己读,经过反复不断的朗读操练,学生的听觉神经也就习惯了这种信号,当别人发出同样的信号时,他就能产生“共鸣”,听得明白。另一方面,朗读还能促进记忆力的提高。学生大声朗读时,注意力容易集中,使读过的语言材料在大脑中产生较深的印象。可以说,朗读是生理活动向心理活动转化的过程,即“内化”。大量准确的朗读能够促进口语和听力能力的进一步提高;有效的朗读能够充分提高学生的阅读和写作水平。一般来讲,朗读训练可以通过以下三个方面来进行。1.模仿录音通过听磁带录音的示范朗读,学生可以了解听力材料的内容、模仿标准读音、分析朗读特点,同时感知朗读内容在语音、语调、情感、表达等方面的特色。然后,利用录音机的暂停功能,让学生边听边跟读,快速掌握正确朗读的方法、技巧和要领。最后,组织学生同步跟读,进一步提高朗读的熟练程度。2.跟读教师领读时,教师最好整句领读,体现出句子的整体感,让学生在静听的基础上模仿跟读。领读时,如果遇到长句或难句,教师可按意群领读,并注意语调的转折。领读课文时,最好采用学生看书跟读和不看书跟读交替的方式进行。领读一般先慢后快,让学生在准确的基础上,达到熟练地跟读。3.多样朗读针对初一学生的年龄特点和兴趣爱好,可以采用不同的方式鼓励学生朗读。对于初一新生,可以将英语朗读较准确、胆子较大的学生树为“小老师”,请他(她)领读,让学生成为学习的主体。教师在一旁监听,等学生领读完之后,再和全体学生通过重复来指错和纠错。在确保不打击学生积极性的前提下,帮助学生纠正语音或语调,确保每位学生都能顺畅、自然、正确地读好每一个句子。有时可利用学生好胜心强的特点,组织朗读比赛,鼓励学生朗读时做到大声、大胆、大方。比赛方式多种多样,可以是:男生与女生比、分组比、单个比;除了朗读比赛,小品表演、英文儿歌PK等形式的比赛既可以促进学生有效朗读,又能增加学习的趣味。只要持之以恒,英语朗读必定会增强学生学习英语的信心,必定会提高他们英语学习的成绩,形成良性循环,有利于后续教学。三、加强背诵,培养语感语感是学习英语和使用英语的核心,是比较直接、迅速地感受语言文字的能力。学生在学习英语过程中,只要获得了语感,就能顺利地掌握英语知识,就能熟练灵活地运用英语语言技能。但是,语感的获得必须通过持久的语言实践练习而逐步获得。对绝大多数中国学生来说,由于缺乏英语习得的语言环境,通过背诵典型的对话或者短文便成为学习英语、接受英语、培养语感的一种有效便捷的途径。1.透彻理解首先,透彻地理解要背诵的材料。我们强调在理解基础上的识记,切忌生吞活剥的死记硬背。实验表明,受试者在记忆句子时,开始保留的是句子原话的信息,但他们很快就忘掉这些信息,保存下来的只是句子的意义信息。[1]可见,储存在记忆中的不是语言的形式,而是语言的意思。所以,只有对材料有充分的理解,才能很好地背诵,才能增加语言的可理解性输入。2.尝试回忆在背诵的过程中,如果只是不停地朗读是很难记住材料的,因为这是一种较浅水平的信息处理。然而,如果把段落和篇章化整为零,先一句一句、一段一段地背诵,再合成整篇背诵,直到成诵为止,就会事半功倍。因为对信息加工的水平越深,信息就越长久地保留在记忆中。曹日昌教授指出,“试图背诵,一方面由于学习者的积极活动,可以提高更多的建立联系的机会,有利于记忆;另一方面由于试图背诵时更清楚地了解材料的特点与难点,可以更好地分配复习,在难点上多进行诵读”[2]。3.循环巩固德国心理学家艾宾浩斯的遗忘曲线规律是“先快后慢”,暂时记住的信息很快就开始遗忘,且起初遗忘的速度特别快,因此需要及时复习。若等到记忆中的信息大部分或者完全消失之后再复习,就需要比及时复习多花时间。正所谓“及时一针顶九针”。不仅需要及时复习,还需经常巩固,因为“我们学过的东西,如果经常复习,就可以长期不会忘记”[2]。总之,朗读教学旨在帮助学生养成大声、大胆、大方的朗读习惯,提高他们自主朗读英语的能力并形成有效的朗读策略,为他们的终身学习和发展打下良好的基础。常言道:“教有方法,但教无定法。”在日常教学设计和实践过程中,只要经常反思和总结,必将摸索出更多有效的朗读教学策略。目前初中英语课堂教学存在着这样的现象：教师教得辛苦，学生学得很累，并且实际效果很不理想。究其原因，很多时候是因为我们没有关注课堂教学中的细节问题，导致有些无效或低效的教学行为。课堂教学环节合理，英语课堂效率就愈高。因此，合理地安排课堂教学的每一环节，对提高课堂教学的有效性是非常有必要的。在这里结合自己的教学经验来分享一下教学中经常碰到的问题和解决方法：一、怎样的导入教学才有效俗话说得好，“万事开头难”。初中的英语课堂要让学生进入角色，不能每次以读课文或默写单词开始，否则会让学生产生对英语学习的疲乏感。最有效的是结合初中英语教学的要求，进行类似新闻播报、演讲时刻、ShowTime、GuessingGame、经典英文歌曲等活动。我们千万不要以为初中生不再像小学生一样幼稚，已经不再喜欢各种比赛或游戏了。其实，游戏自古以来就是人类文化的一种状态，它不仅属于孩子，也属于大人。老师要有一定的学期计划，持之以恒，还可以留有材料，最后作为学生的成果展示。二、怎样的课堂活动最有效面对各种丰富多彩的课堂活动，如果要问哪种最有效，那么答案应该是“根据一定的教学目标决定”。在导入过程中，老师一般一复习旧知、引出新知为主要的教学目的，因此可设置一些密度较大的分大组开火车比赛活动，这样人人都有机会进行复习。新知部分的机动性很大，一般情况下分两个部分：新授部分，可多设计Pairs活动，操练新学的句型活对话；提高部分，可设计3-5人为单位的小组活动，比如对话讨论、设计对话内容、造段落等，在这个过程之后，一般有组内一个成员完成大段概述，也可要求其他同学辅助板书、肢体语言等，同时也可分大组进行猜测活动，请若干同学上讲台与下面的同学对话。三、怎样来调节课堂气氛日常生活中少不了幽默。对于一位英语教师来说，课堂教学中更少不了幽默。前苏联教育家思维特洛夫曾说过：“教育家最主要的，也是第一位的助手，是幽默。”有一次，我上七年级语音课，讲到“key”加复数-s后，读音为/kiz/，要与kiss/kis/分开。我举了这样一个例子：一位美国小学生想向妈妈要钥匙，便说：“givemethekeys.”可他妈妈听了非常高兴的吻了他的脸蛋儿，她将keys听成了kiss。听完例子，学生们也意识到了读音的区别。最后，我又接着和他们开了个玩笑：“下次我说‘Givemethekeys’，我看谁会上来‘Givemethekiss’。”学生们都会意地笑了。幽默在英语教学中的运用不仅仅局限于活跃课堂气氛，还在于提高学生的交际能力和语言运用能力。学生在幽默中增长了知识，轻松愉快又回味无穷。四、怎样解决课堂教学中易出现的语言错误学生在回答问题时出现语言错误是不可避免的，但如果老师听学生讲句子还要同时进行纠错，或者为了尊重他们不纠正，都是很不合理的。针对这个情况，每堂课可设一到两位纠错警察，他们的任务是听回答问题的同学的基本语法，如果有错，比如一般现在时第三人称没有加s，警察就有权当场填写罚单，罚单设计得非常简单，一般只写上时间、姓名和错误原因。他们可以当场把罚单交给那位回答的同学。一堂课罚单超过5张就要为班级唱一首英文歌曲。长此以往，低级语法错误就渐渐灭绝了，可以让最容易出错的人做警察。五、两个容易被忽视的问题1.教室布置我们不能小看环境对语言的影响。虽然只是一个教室环境，它却能促进学生学习英语的热情，一个具有英语氛围的环境能增加学生的大脑内部英语语言的反射机能。初中生的教室里可以有英语小报，黑板上的通知、值日表、课程表等都可以用全英文来写。2.板书的布局板书是学生可以在课堂内长时间记忆的文字，因此，老师严谨合理的板书布局可以让学生对教学重点一目了然。比如，可以班黑板分成四块，一块写比赛积分，一块写新单词及简笔画，另一块写语法知识的归纳，最后一块可以写文化及课文拓展的内容。另外如果用思维导图的方式来板书，学生可以非常明了地理解老师的新教的知识了。总之，课堂教学管理是一门复杂繁琐的艺术，以上的几点仅仅是个人的一点实践经验。而2011年新修订的英语课程标准给我们提出了8条教学建议，其中两条是：教师应结合实际教学需要，创造性地使用教材；合理利用各种教学资源；丰富学生的学习途径。我们的英语教学要以这些建议为基础，指导我们的日常教学，创建高效课堂。安顺市人民医能内镜室许志忠纤维支气管镜纤支镜构照图导光软管插人部导光连接部目镜部操作部弯曲部前端部图227纤维支气管镜的基本构造示意图定义支气管镜是将气管镜经鼻、口腔咽喉部插入气管、支气管直接观察其中病变,为呼吸系统疾病的诊断和治疗提供一项重要的手段适应症原因不明的咯血或痰中带血。原因不明的咳嗽,难以用吸烟或气管炎解释,尤其是