山东省潍坊市成考专升本医学综合专项练习(含答案)

山东省潍坊市成考专升本医学综合专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.大量腹水时，腹包块的触诊，下列哪种方法最适宜（）

A.滑行触诊法B.深压触诊法C.双手触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊法

2.下列关于输卵管的叙述，正确的是（）

A.位于子宫系膜内B.其内侧端为子宫口，外侧端为卵巢口C.峡部位于壶腹部的外侧D.壶腹部边缘有输卵管伞E.以上都不正确

3.正常肘关节的功能位是()。A.屈曲90°B.伸直90°C.屈曲60°D.伸直60°

4.上输尿管点位于()

A.髂前上棘连线与腹直肌外缘交点

B.髂前上棘连线的外1/3处

C.脐水平线与腹直肌外缘交点

D.脊柱外缘与第12肋交点

E.腰大肌外缘与第12肋交点

5.正常成年人的血液总量约相当于体重的

A.0.05B.0.08C.0.1D.0.12E.0.15

6.代谢性酸中毒原发改变为()。A.[HCO3-]增多

B.[HCO3-]减少

C.[H2CO3]增多

D.[H2CO3]减少

E.P(CO2)增高

7.下列脑复苏的处理中，错误的是()

A.脱水B.降温C.应用激素D.脑电图监测E.输血

8.男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（）

A.板状腹B.肝浊音界缩小C.腹部反跳痛阳性D.移动性浊音阳性E.肠鸣音亢进

9.下列关于肠鸣音的叙述，正确的是()

A.机械性肠梗阻时肠鸣音亢进

B.正常人的肠鸣音6～10/min

C.麻痹性肠梗阻时肠鸣音活跃

D.电解质紊乱时不影响肠鸣音

E.胃肠道大出血时肠鸣音减弱

10.直接支配小汗腺活动的神经纤维是()

A.肾上腺素能纤维B.胆碱能纤维C.肽能纤维D.副交感神经节后纤维E.交感神经节前纤维

二、A1/A2题型(20题)11.骨骼肌中能与Ca2+结合的位点是在

A.肌动蛋白B.肌球蛋白C.原肌球蛋白D.肌钙蛋白E.肌动蛋白与肌球蛋白

12.潮式呼吸的特点是

A.呼吸急促，快慢不均

B.呼吸深快，时而暂停周而复始

C.呼吸浅快，深慢交替出现

D.呼吸由浅慢变为深快，再变为浅慢，随之出现暂停，周而复始

E.呼吸浅慢，快慢均匀

13.癌转移引起淋巴结肿大的以下特征中哪项是错误的

A.局部红肿B.无压痛C.质地坚硬D.与周围组织粘连E.不活动

14.内环境是指

A.机体的生活环境B.细胞生活的液体环境C.细胞内液D.胃肠道内E.机体深部

15.组织液生成主要取决于

A.毛細血營血压B.有效滤过压C.血浆液体渗透压D.血浆晶体渗透压E.组织液静水压

16.声波感受器是

A.球嚢囊斑毛细胞B.椭圆嚢囊斑毛细胞C.半规管壶腹嵴毛细胞D.耳蜗基底膜毛细胞E.耳石

17.下列支持咯血的是

A.有心脏病史B.有消化道溃疡病史C.经口排出D.颜色暗红E.酸性

18.语音震颤减弱或消失主要见于

A.肺炎B.肺脓肿C.气胸D.肺梗死E.肺结核空洞

19.间歇性跛行作为首发症状，常见于

A.血栓性静脉炎B.血栓闭塞性脉管炎C.淋巴管炎

20.下列哪种细胞为非自律细胞

A.窦房结P细胞B.房室结区细胞C.浦肯野细胞D.心房优势传导通路的细胞E.房室束细胞

21.下列哪项不属于谵妄表现

A.躁动不安B.意识模糊C.定向力丧失D.幻视、幻听E.嗜睡

22.对胰的说法以下错误的是

A.是人体内大消化腺之一.

B.可分头、颈、体、尾四部分

C.可分泌胰液及胰岛素

D.副胰管开口于十二指肠小乳头

E.胰液及胰岛素经胰管排入十二指肠降部

23.肌肉收缩和舒张的最基本单位是

A.肌原纤维B.肌细胞C.肌小节D.粗细肌丝E.收缩蛋白

24.酸碱平衡的调节主要

A.以呼吸系统排出挥发性酸为主

B.以泌尿系统排出固定酸及保留碱性物质的量为主

C.以体液缓冲系统为主

D.靠以上三者共同作用

E.靠抗利尿激素与醛固酮的共同作用

25.关于捻发音不正确的是

A.出现于吸气末B.几次深吸气后可消失C.多见于肺底部D.变换体位后增多E.持续存在有病理意义

26.休克患者补液后，血压仍低，中心静脉压不高。5~10分钟静脉注入等渗盐水250ml，如血压升高，而中心静脉压不变，提示

A.心功能不全B.血容量不足C.血容量过多D.血管张力过高E.血管张力过低

27.下列哪种情况下基础代谢率会降低

A.发热B.糖尿病C.脑垂体功能低下D.红细胞增多症E.白血病

28.感染灶近侧出现红线的是

A.网状淋巴管炎B.浅部静脉炎C.皮下浅层急性淋巴管炎D.深部淋巴管炎E.淋巴结炎

29.有关解剖学姿势错误的是

A.身体直立，面向前B.双足并拢，足尖向前C.上肢下垂于躯干两侧D.手掌向后E.两眼向正前方平视

30.牵涉痛是指

A.内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏

B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器

C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器

D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉

E.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉

三、内科护理学(10题)31.风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是()。A.二尖瓣及三尖瓣B.三尖瓣及肺动脉瓣C.主动脉瓣及肺动脉瓣D.二尖瓣及主动脉瓣

32.高血压急症包括__________、___________和___________三种情况。

33.癫痛持续状态时首选_________(药物)控制其发作。

34.简述结核的化疗原则

35.慢性肾小球肾炎病人宜进低优质蛋白质、高热量食物。()

A.正确B.错误

36.急性左心衰竭的抢救配合及护理措施有哪些?

37.缺铁性贫血的患者饮食上应多喝牛奶以补充铁剂。()

A.正确B.错误

38.大量咯血指（）。A.24小时咯血量大于200mL

B.24小时咯血量大于300mL

C.24小时咯血量大于400mL

D.24小时咯血量大于500mL

39.糖尿病静脉血浆葡萄糖值诊断标准是()。

A.随机≥11．1mmol／L或空腹≥7．0mmol／L

B.随机≥7．8mmol／L或空腹≥7．0mmol／L

C.随机>11．1mmol／L或空腹≥7．8mmol／L

D.随机≥6．1mmol／L或空腹≥7．0mmol／L

40.慢性肾衰竭病人应如何合理饮食?

四、外科护理学(5题)41.急性阑尾炎腹痛起始于上腹或脐周的原因是()。

A.胃肠功能紊乱B.阑尾肌层反射性痉挛C.壁层腹膜受刺激D.内脏神经反射

42.脑膜刺激征主要表现为_________、克氏征阳性和布氏征阳性。

43.急性骨髓炎的临床诊断中，哪项最能明确诊断()。

A.白细胞计数增加B.血培养C.局部脓肿分层穿刺D.X线检查

44.老年人烧伤易发生休克和急性肾衰且心功能差，输液时应注意维持尿量在()。

A.20～30mLB.10～20mLC.30～40mLD.40～50mL

45.治疗急性颅高压的首选药是（）。A.50％葡萄糖B.20％甘露醇C.25％山梨醇D.30％尿素

五、护理学基础(10题)46.稽留热

47.护理程序首先提出人是（）。A.奥瑞姆B.莉迪亚海尔C.罗伊D.恩格尔

48.临终病人的心理反应有()。

A.愤怒B.抑郁C.接受D.商讨E.否认

49.输血的三查八对?

50.产妇胎膜早破，为防止脐带脱垂，应采取的卧位是()。

A.半卧位B.侧卧位C.头低足高位D.头高足地位

51.病产后尿潴留首选的护理措施是()。

A.导尿B.听流水声C.药物治疗D.针灸

52.带好的护士帽距前发际()。A.1～2cmB.2～4cmC.4～5cmD.5～6cm

53.大量不保留灌肠液成人的一次用量为()。

A.200～250mlB.250～500mlC.500～1000mlD.1000～1500ml

54.临终关怀

55.乙型肝炎采取的最主要的隔离方式()。

A.保护性隔离B.接触隔离C.血液一体液隔离D.肠道隔离

参考答案

1.D

2.E

3.A

4.C

5.B

6.B

7.E

8.E

9.A

10.B

11.D肌钙蛋白分子呈球形，由3个亚单位组成。亚单位Tn的作用是将整个肌钙蛋白分子结合于原肌球蛋白，亚单位TnC含有Ca2+的结合位点。

12.D潮式呼吸是一种由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转变为浅慢，随之出现一段呼吸暂停后，又开始如上变化的周期性呼吸。

13.A淋巴结转移癌多表现为质地坚硬，与周围组织粘连，不易推动，一般无压痛。

14.B

15.B组织液是血浆通过毛细血管壁滤过形成的。其生成的主要动力为有效滤过压。

16.D、

17.A

18.C.语音震颤减弱或消失，主要见于：肺泡内含气量过多，如肺气肿；支气管阻塞，如阻塞性肺不张；大量胸腔积液或气胸；胸膜高度增厚粘连；胸膜皮下气肿。

19.C间歇性跛行为患者步行中常因下肢突发性酸痛乏力，患者被迫停止行走，需小憩后才能继续走动。

20.D

21.E谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，临床上表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱（幻觉、错觉）、躁动不安及言语杂乱。谵妄可发生于急性感染的发热期间，也可见于某些药物中毒(如颠茄类药物中毒、急性酒精中毒）、代谢障碍（如肝性脑病）、循环障碍或中枢神经疾患等。由于病因不同，有些患者可以康复，有些患者可发展为昏迷状态。

22.E胰岛素是由胰岛P细胞分泌直接入血的一种内分泌激素，而胰液是胰的外分泌部分泌的经胰管排入十二指肠的消化液。

23.C肌小节为肌原纤维上每一段位于两条Z线之间的区域，是肌肉收缩、舒张的最基本单位。

24.D酸碱平衡的调节依赖于肺换气、肾排泄功能以及血液的直接缓冲。

25.D捻发音是极细微而均勾的破裂音，像用手指在耳朵边捻转一束头发时所发出的声音。捻发音是由于细支气管和肺泡壁未展开或分泌物增多而相互黏合，在吸气时被气体冲开而产生的声音。捻发音音调高低大小均匀一致，于吸气末期出现。老年人或长期卧床患者，可在肺底听到捻发音，深呼吸和咳嗽后可消失，一般认为无临床意义。持续存在有病理意义。

26.B休克患者补液后，血压低，中心静脉压不高，此时情况可能有两种，心功能不全致血压低，或有效血容量不足，此时可通过补液试验来鉴别，以决定下一步的治疗。

27.C甲亢及机体处于应激状态时，基础代谢率升高，而在肾上腺皮质和脑垂体功能低下时基础代谢率降低。

28.C

29.D正常的解剖学姿势应为手掌面向前方。

30.A某些内脏疾病往往引起身体远隔的体表部位发生疼痛或痛觉过敏，这种现象称为牵涉痛。

31.D考查学生对于风湿性心脏病概念的掌握，风心病是指急性风湿性心脏炎症反复发作后遗留的心脏瓣膜病变，最常受累的是二尖瓣，主动脉瓣常同时受累。

32.高血压危象恶性(急进型)高血压高血压脑病高血压危象恶性(急进型)高血压高血压脑病

33.地西洋地西洋

34.①一旱期化疗：一可杀死尚处于生长代谢盯赚的结核菌发挥最大的杀菌和抑菌作用。②联合用药：联合2种以．上的抗结核药物有协同杀菌作用并可减少耐药菌的产生。③适量用药：药量不足组织内药物达不到有效浓度影响疗效且易导致细菌产生继发性耐药：剂量过大易产生不良作用。④规律、全程用药：是化疗成功的关键是防止复发的根本保证。①一旱期化疗：一可杀死尚处于生长代谢盯赚的结核菌,发挥最大的杀菌和抑菌作用。②联合用药：联合2种以．上的抗结核药物,有协同杀菌作用,并可减少耐药菌的产生。③适量用药：药量不足,组织内药物达不到有效浓度,影响疗效,且易导致细菌产生继发性耐药：剂量过大,易产生不良作用。④规律、全程用药：是化疗成功的关键,是防止复发的根本保证。

35.A考察慢性肾小球肾炎的饮食护理。慢性肾小球肾炎病人宜进低优质蛋白质、高热量食物，以减少肾脏负担，并保证机体能量供应。

36.(1)立即协助病人取双腿下垂位。(2)氧疗：保持呼吸道通畅给予高流量(6—8L／min)经30％—50％乙醇湿化的氧气鼻导管吸入但吸氧时间不宜过长应间歇吸入必要时给予机械通气。(3)迅速开放两条静脉通道遵医嘱正确使用药物观察疗效与不良反应。①吗啡；②快速利尿剂：吠塞米：③血管扩张剂：硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明：④洋地黄制剂：⑤氨茶碱。(4)病情监测：观察病人各项生命体征。(5)心理护理：安慰病人消除不安情绪。(6)做好基础护理与日常生活护理。(1)立即协助病人取双腿下垂位。(2)氧疗：保持呼吸道通畅,给予高流量(6—8L／min)经30％—50％乙醇湿化的氧气鼻导管吸入,但吸氧时间不宜过长,应间歇吸入,必要时给予机械通气。(3)迅速开放两条静脉通道,遵医嘱正确使用药物,观察疗效与不良反应。①吗啡；②快速利尿剂：吠塞米：③血管扩张剂：硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明：④洋地黄制剂：⑤氨茶碱。(4)病情监测：观察病人各项生命体征。(5)心理护理：安慰病人,消除不安情绪。(6)做好基础护理与日常生活护理。

37.B考查缺铁性贫血的饮食护理。牛奶含铁量低且吸收率低，因此缺铁性贫血的患者饮食上多喝牛奶并不能补充铁剂。

38.D24小时咯血量大于500mL或一次咯量大于300mL为大量咯血。

39.A临床上连续两次空腹血糖大于等于于7．0mmol／L；或有明显“三多一少”症状，机血糖大于等于11．1mmol／L；或OGTT中。2小时血糖大于等于11．1mmol／L，即可确诊糖尿病。

40.慢性肾衰竭病人的合理饮食：①蛋白质：根据GFR来调整蛋白质的摄入量。当GFR<50mL／min时就应开始限制蛋白质的摄入其中50％—60％以上的蛋白质必须是富含必需氨基酸的蛋白尽量少摄入植物蛋白。静脉输入必需氨基酸过程中若有恶心、呕吐应给予止吐剂同时减慢输液速度。切勿在氨基酸内加入其他药物以免引起不良反应。②热量与糖类：为防止体内蛋白质过度分解每日供应热量至少l25．6kJ／kg(30kcal／kg)主要由糖类和脂肪供给。③盐分与水分：盐的入量要根据肾功能情况而定一般不超过5g／d。水慢性肾衰竭病人的合理饮食：①蛋白质：根据GFR来调整蛋白质的摄入量。当GFR<50mL／min时,就应开始限制蛋白质的摄入,其中50％—60％以上的蛋白质必须是富含必需氨基酸的蛋白,