消化系统检查课件整理

饮食欲检查

检查方法----问诊

----视诊

----饲喂或饮水实验1整理课件饮食欲检查饮食欲的异常变化

----食欲减退：临床表现—采食量明显减少临床意义热性病代谢病、疼痛性疾病、消化器官疾病

----食欲废绝：临床表现—拒绝采食临床意义：高热性疾病

----食欲不定：临床表现—时好时坏临床意义：慢性消化不良

----异嗜：临床表现—采食异物临床意义：缺乏症、慢性胃肠疾病、寄生虫病、传染病

----食欲亢进：采食量异常增多临床意义：糖尿病寄生虫病

----饮欲减退：饮水量减少临床意义：热性病、腹痛病、脑病

----饮欲废绝：拒绝饮水临床意义：高热性疾病

----饮欲增加：口渴、饮水多临床意义：食盐中毒、脱水、热性病早期

2整理课件咀嚼障碍临床表现----费力、困难、有痛苦表现咀嚼突然停止或不能咀嚼。（想吃而不敢吃）临床意义----口腔炎症、舌伤、牙齿疾病脑病。3整理课件吞咽障碍临床表现----摇头、伸颈、呛食、流涎（想咽而不敢咽）临床意义----咽炎、食管梗塞、食管痉挛食管麻痹

4整理课件反刍障碍临床表现----反刍出现时间过迟反刍次数少每次反刍时间短在咀嚼无力严重的停止反刍临床意义----热性病、代谢病、中毒、传染病前胃疾病（前胃迟缓、瘤胃积食瘤胃臌气）5整理课件嗳气障碍检查方法----视诊听诊嗳气异常----嗳气减少临床意义：热性病、传染病前胃迟缓、瘤胃积食

----嗳气停止临床意义：食管梗塞、瘤胃臌气后期6整理课件呕吐中枢性呕吐

----颅内压增高：脑膜炎、高血压

----药物性呕吐：洋地黄

----内源性呕吐：酮血症

----精神性呕吐：周围性呕吐

----胃源性呕吐：胃黏膜炎症或受刺激幽门梗阻

----反射性呕吐：肠梗阻、腹膜脏器急性炎症7整理课件口腔检查开口方法----徒手开口法

----开口器开口法单手开口器马镫式开口器8整理课件马开口开口方法：术者站于头部一侧，一手握住笼头，另一手食指和中指从一侧口角伸入，并横向对侧口角，手指下压并握住舌体。将舌头拉出的同时用另一手的拇指从另一侧口角伸入并顶住上腭，使口张开。助手固定好动物头部，术者将开口器的齿板嵌入上下门齿之间，保持固定，迅速转动旋柄，逐渐打开口腔。9整理课件马开口

马开口过程马开口10整理课件牛开口

牛开口过程11整理课件羊开口开口方法：术者站于羊头侧方，一手的拇指与中指由颊部捏握上颌，另一手拇指及中指由左、右口角处握住下颌，两手用力上下拉开口腔。12整理课件羊开口

羊开口过程13整理课件猪开口开口方法：助手将动物保定好，术者一手持开口器，自上下切齿之间插进口腔，打开口腔。14整理课件猪开口

猪开口开口15整理课件口腔检查内容气味----健康：无特殊气味，有饲料气味。

----异常：臭味——口腔炎症、热性病、肠便秘、胃扩张腥臭味——牙槽脓肿烂苹果味——酮血症尿味——尿毒症

16整理课件口腔检查内容黏膜----色泽：苍白、黄染、发绀、发红

----温度—升高：口炎、胃炎、热性病

—降低：肠痉挛、贫血、虚脱

----湿度—湿润：炎症、口蹄疫、中毒

—干燥：热性病、脱水、腹痛

----完整性性破坏：溃疡、疹疱17整理课件口腔检查内容舌的检查----舌苔灰黄：胃肠疾病

----舌色紫红：缺氧、循环障碍

----舌色青紫：病危

----无舌苔：脾胃虚弱18整理课件口腔检查内容齿的检查----牙齿松动：矿物质缺乏

----牙齿呈黄褐色：长期饮用含氟水。

----牙龈水肿：慢性牙周炎

----牙龈出血：出血性素质、VC缺乏

19整理课件咽的检查方法----视诊：注意头颈姿势及局部肿胀。

----触诊：感知温度、敏感性及肿胀的硬度。病变----视诊咽部红肿、充血，触诊肿胀热感、敏感—咽炎局限性肿胀—传染性疾病（结核、放线菌、猪肺疫、炭疽、仔猪链球菌）20整理课件食道检查部位----左侧颈静脉沟处方法----视诊

----触诊

----探诊病变----触诊敏感—食管炎视诊局部突起、触诊坚硬、探诊不通—食管梗阻21整理课件腹部检查－视诊方法22整理课件腹部检查－视诊病变视诊----腹围增大：积食、积气、积液

----腹围缩小：腹泻、热性病、腹膜炎

----局部膨大：腹壁疝

----腹部创伤：

23整理课件牛瘤胃臌气24整理课件牛脐疝25整理课件猪脐疝26整理课件犬腹水27整理课件犬腹水28整理课件腹部检查－触诊方法29整理课件腹部检查－触诊病变触诊----健康：柔软无痛----病变—敏感（回视、反抗、躲闪）：腹膜炎

—腹肌紧张：破伤风

—波动感：腹水－硬实感:胃积食－弹性：胃肠鼓气

30整理课件犬胃扩张31整理课件第一讲消化系统检查反刍动物胃肠检查主讲刘海副教授32整理课件牛瘤胃检查－部位33整理课件牛瘤胃检查瘤胃检查方法：

动物柱栏内保定。

视诊：术者站在动物的正后方,观察左腹部的突起情况。

触诊：术者站在动物的左侧,左手按在动物腰背部作支点,右手触诊：按压触诊、冲击触诊。

听诊：术者站在动物的左侧，戴上听诊器，左手按在动物腰背部作支点,右手持集音头,于左髂部听诊。

叩诊：术者站在动物的左侧,左手持叩诊板,右手持叩诊锤,在左髂部叩诊。34整理课件牛瘤胃检查

视诊35整理课件牛瘤胃检查

触诊36整理课件牛瘤胃检查

听诊37整理课件牛瘤胃检查

叩诊38整理课件牛瘤胃检查

牛瘤胃检查过程39整理课件羊瘤胃检查检查方法：动物站立保定。

触诊：术者于动物左侧，取半蹲姿势，左手按在背部作支点，右手触诊：按压触诊，冲击触诊。

听诊：术者于动物左侧，取半蹲姿势，戴上听诊器，左手按在背部作支点，右手持听诊器集音头密贴欲检部位听诊。

叩诊：术者于动物左侧，取半蹲姿势，左手持叩诊板，右手持叩诊锤，在左髂部叩诊。40整理课件羊瘤胃检查

按压触诊41整理课件羊瘤胃检查

冲击触诊42整理课件羊瘤胃检查

听诊43整理课件羊瘤胃检查

羊瘤胃检查过程44整理课件瘤胃检查视诊----站在动物正后方，左右对比观察。

----健康：左肷窝部稍凹陷，饱食后接近平坦。

----病变：左肷部膨胀—瘤胃臌气瘤胃积食左肷部高度凹陷—重度腹泻45整理课件瘤胃检查触诊----健康：内容物似面团样，触压后可留压痕。

----病变：触诊内容物坚实—瘤胃积食触诊腹壁紧张有弹性—瘤胃臌气触诊内容物较软—前胃迟缓

冲击触诊有振水音－瘤胃积液46整理课件瘤胃臌气47整理课件瘤胃检查叩诊----健康—上部：鼓音

—中部：半浊音

—下部：浊音

----病变—浊音范围扩大：瘤胃积食

—鼓音范围扩大：瘤胃臌气48整理课件瘤胃检查听诊----健康：蠕动音似“沙沙”音。牛：2-3次/2分山羊：2-4次/分绵羊：3-6次/分

----病变：蠕动音加强—次数多、力量强、持续时间长。

瘤胃疾病初期、中毒、瘤胃兴奋药蠕动音减弱—次数少、力量弱、持续时间短。

热性病、传染病、瘤胃疾病蠕动音消失—疾病后期49整理课件牛网胃检查－部位50整理课件牛网胃检查检查方法：

网胃的检查部位：在左侧心区后方腹壁下1/3,相当于第6-8肋间,剑状软骨上方.

触诊：术者站于动物左侧,助手站于右侧,两人抬杠压迫网胃区,压迫后迅速放下。

视诊：由助手强迫病畜上、下坡或行进中急转弯，术者在一旁视诊。51整理课件牛网胃检查

触诊52整理课件牛网胃检查

牛网胃检查方法53整理课件羊网胃检查检查方法：动物站立保定。术者于动物左侧，取半蹲姿势。右手按在背部，下压，左手握拳用力上压。54整理课件羊网胃检查

触诊55整理课件羊网胃检查

羊网胃检查过程56整理课件网胃检查病变----视诊愿上跛不愿下跛肘头外展触诊敏感见于

创伤性网胃炎创伤性网胃心包炎57整理课件创伤性网胃炎58整理课件牛瓣胃检查－部位59整理课件牛瓣胃检查检查方法：

瓣胃的检查部位：位于腹腔右侧7-9肋间,肩关节水平线上、下3cm范围内。

触诊：术者站于动物右侧，左手按在胸背部作支点。右手触诊：拇指重压触诊，切入触诊、按压触诊。

叩诊：术者站于动物右侧，左手按在胸背部作支点。右手握拳轻击叩诊。

听诊：术者站于动物右侧，戴上听诊器，左手按在动物腰背部作支点,右手持集音头,密贴瓣胃区听诊。60整理课件牛瓣胃检查

听诊61整理课件牛瓣胃检查

拇指重压触诊62整理课件牛瓣胃检查

切入触诊63整理课件牛瓣胃检查

叩诊64整理课件牛瓣胃检查

牛瓣胃检查过程65整理课件羊瓣胃检查检查方法：瓣胃位于腹腔右侧７－９肋间，肩关节水平线上、下３cm范围。

触诊：助手将动物站立保定，术者于动物右侧，取半蹲姿势，左手按在背部作支点，右手触诊：按压触诊，切入触诊，拇指重压触诊，

听诊：助手将动物站立保定，术者于动物右侧，戴上听诊器，取半蹲姿势，左手按在背部作支点，右手持听诊器集音头密贴瓣胃区听诊

视诊：助手将动物站立保定，术者站于动物正后方，对比观察瓣胃区的突起情况。66整理课件羊瓣胃检查

拇指重压触诊67整理课件羊瓣胃检查

切入触诊68整理课件羊瓣胃检查

重压触诊69整理课件羊瓣胃检查

听诊70整理课件羊瓣胃检查

羊瓣胃检查过程71整理课件瓣胃检查病变----视诊：左侧膨起—瓣胃阻塞

----触诊：动物敏感—瓣胃阻塞、瓣胃炎

----听诊：健康：细小的捻发音病变：蠕动音减弱或消失—瓣胃阻塞

72整理课件牛皱胃检查

听诊73整理课件牛皱胃检查

切入触诊74整理课件牛皱胃检查

牛皱胃检查过程75整理课件羊皱胃检查检查方法：皱胃位于腹腔右腹部，在第９－１１肋间相对应的肋弓下检查。

触诊：助手将动物站立保定，术者于动物右侧，取半蹲姿势，右手按在背部作支点，左手触诊：按压触诊，切入触诊，冲击触诊。

听诊：助手将动物站立保定，术者于动物右侧，戴上听诊器，取半蹲姿势，右手按在背部作支点，左手持听诊器集音头密贴皱胃区听诊。

视诊：助手将动物站立保定，术者站于动物正后方，对比观察皱胃区的突起情况。76整理课件羊皱胃检查

切入触诊77整理课件羊皱胃检查

听诊78整理课件羊皱胃检查

羊皱胃检查过程79整理课件皱胃检查病变视诊----站在动物正后方左右对比观察。皱胃区明显突出—皱胃阻塞皱胃右方变位触诊----敏感：真胃炎坚实：真胃阻塞波动感：幽门阻塞听诊----健康：流水音或含漱音病变—蠕动音加强：真胃炎

—蠕动音减弱：真胃阻塞80整理课件牛肠管检查检查方法：肠管检查的部位：在腹腔右髂部,盲肠在右髂部上1/3，结肠在右髂部中1/3，空肠在右腹股沟部、右髂部下1/3。

听诊：术者站于动物右侧，戴上听诊器，右手按在背部作支点，左手持集音头,密贴欲检部位听诊。

触诊：术者站于动物右侧，右手按在腰背部作支点，左手触诊：冲击触诊、按压触诊。

81整理课件牛肠管检查

听诊82整理课件牛肠管检查

按压触诊83整理课件牛肠管检查

冲击触诊84整理课件牛肠管检查

牛肠管检查过程85整理课件羊肠管检查检查方法：肠管的检查部位在右髂部：上1/3为盲肠、中1/3为结肠、下1/3为空肠。

触诊：助手将动物站立保定，术者于动物右侧，取半蹲姿势，右手按在背部作支点，左手触诊：按压触诊，冲击触诊。

听诊：助手将动物站立保定，术者于动物右侧，戴上听诊器，取半蹲姿势，右手按在背部作支点，左手持听诊器集音头密贴欲检部位听诊86整理课件羊肠管检查

按压触诊87整理课件羊肠管检查

听诊88整理课件羊肠管检查

羊肠管检查过程89整理课件肠管检查听诊----健康：短而稀少、微弱的流水音

病变—蠕动音增强：肠炎、腹泻

—蠕动音减弱：热性病

—蠕动音消失：肠便秘触诊----健康：软而不实

病变—充实感：肠便秘

—胀满感：肠便位

—振水音：结肠便泌90整理课件猪胃检查检查方法：胃的检查部位：左季肋部和剑状软骨部

触诊：助手将动物站立保定，术者于动物左侧，取半蹲姿势，左手按在背部作支点，右手触诊，按压触诊、切入触诊、拇指重压。

听诊：助手将动物站立保定，术者于动物左侧，戴上听诊器，取半蹲姿势，左手按在背部作支点，右手持听诊器集音头密贴胃区听诊．91整理课件猪胃检查

切入触诊92整理课件猪胃检查

按压触诊93整理课件猪胃检查

拇指重压触诊94整理课件猪胃检查

听诊95整理课件猪胃检查

猪胃检查过程96整理课件猪左侧肠管检查检查方法：左髂部上部为盲肠检查部位：下部为结肠检查部位。

触诊：助手将动物站立保定，术者于动物左侧，左手按在背部作支点，取半蹲姿势，右手触诊：按压触诊、冲击触诊。

听诊：助手将动物站立保定，术者于动物左侧，取半蹲姿势，戴上听诊器，左手按在背部作支点，右手持听诊器集音头密贴欲检查部位听诊。97整理课件猪左侧肠管检查

按压触诊98整理课件猪左侧肠管检查

冲击触诊99整理课件猪左侧肠管检查

听诊100整理课件猪左侧肠管检查

猪左侧肠管检查过程101整理课件猪右侧肠管检查检查方法：右髂部为空、回肠检查部位。

触诊：助手将动物站立保定，术者于动物右侧，取半蹲姿势，右手按在背部作支点，左手触诊：按压触诊、冲击触诊。

听诊：助手将动物站立保定，术者于动物右侧，取半蹲姿势，戴上听诊器，右手按在背部作支点，左手持听诊器集音头密贴欲检查部位听诊。102整理课件猪右侧肠管检查

按压触诊103整理课件猪右侧肠管检查

冲击触诊104整理课件猪右侧肠管检查

听诊105整理课件猪右侧肠管检查

猪右侧肠管检查过程106整理课件猪胃肠检查病变触诊----触压胃区呕吐：胃扩张、传染病触诊胃区敏感：胃炎、胃食滞触诊肠区坚硬块状、敏感：肠便秘肠套叠听诊----蠕动音增强：肠炎蠕动音减弱：肠便秘107整理课件犬胃检查检查方法：胃的检查部位：左季肋部及剑状软骨部。

触诊：助手先给动物戴上口笼，然后将动物呈直立姿势保定。术者面向动物腹壁，将两手放在两侧肋弓的后方，用拇指于肋弓内侧向上方触压。

听诊：助手先给动物戴上口笼，然后将动物站立保定。术者位于动物左侧，戴上听诊器，左手按在背部作支点，右手持听诊器集音头密贴胃区听诊。108整理课件犬胃检查

拇指重压触诊109整理课件犬胃检查

听诊110整理课件犬胃检查

犬胃检查过程111整理课件犬肠管检查检查方法：肠管检查部位：腹中部和腹后部。

触诊：助手先给犬戴上口笼，然后将其站立保定。术者站于动物一侧，由前向后触诊肠管，再将动物呈倒立姿势，术者由后而前触诊肠管。

听诊：助手先给犬戴上口笼，然后将其站立保定。术者位于一侧，戴上听诊器，一手按在背部作支点，一手持听诊器集音头密贴欲检部位听诊。112整理课件犬肠管检查

触诊113整理课件犬肠管检查

触诊114整理课件犬肠管检查

犬肠管检查过程115整理课件马右侧肠管检查检查方法：右侧肠管检查部位：盲肠在右髂部，右大结肠在右侧肋骨弓下方。

听诊：将动物站立保定，术者站在动物右侧，戴上听诊器，右手按在背部作支点，左手持听诊器集音头密贴欲检部位听诊。

触诊：将动物站立保定，术者于动物右侧，右手按在背部作支点，左手触诊：按压触诊，冲击触诊。116整理课件马右侧肠管检查

听诊117整理课件马右侧肠管检查

听诊118整理课件马右侧肠管检查

马右侧肠管检查过程119整理课件马左侧肠管检查检查方法：左侧肠管检查部位：小结肠在左髂部上1/3，空肠在左髂部中1/3，左大结肠在左腹部下1/3。

听诊：将动物站立保定，术者站在动物左侧，戴上听诊器，左手按在背部作支点，右手持听诊器集音头密贴欲检部位听诊。

触诊：将动物站立保定，术者站在动物左侧，左手按在背部作支点，右手触诊：按压触诊，冲击触诊。120整理课件马左侧肠管检查

听诊121整理课件马左侧肠管检查

听诊122整理课件马左侧肠管检查

听诊123整理课件马左侧肠管检查

马左侧肠管检查过程124整理课件马直肠检查检查方法：动物柱栏内保定，挂上腹带、背带，尾巴向一侧吊起.

用温水冲洗肛门周围。用温水灌肠。后海穴注射普鲁卡因。术者剪短指甲并磨光，带上乳胶手套。两手臂在消毒桶内消毒。将检手拇指放于掌心，其余四指并拢集聚呈圆锥状，以旋转动作通过肛门进入直肠。入手沿肠腔方向徐徐深入，直至检手套有部分直肠狭窄部肠管为止，方可进行检查。125整理课件马直