护理评估量表的应用教学提纲课件_第1页
护理评估量表的应用教学提纲课件_第2页
护理评估量表的应用教学提纲课件_第3页
护理评估量表的应用教学提纲课件_第4页
护理评估量表的应用教学提纲课件_第5页
已阅读5页，还剩53页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

护理评估量表的应用护理程序的发展1955年(LydiaHa11):首先提出,按程序进行工作1961(0anda):三步骤护理程序1967(Yura和Walsh):四步骤护理程序1970(Gebbie和larin):五步骤护理程序;1973(ANA):护理程序=评估、诊断、计划、实施评价护理工作方法诊断评估计划护理程序评价实施护理评估概念护理评估:是有计划、有目的、有系统地收集病人资料的过程。根据收集到的资料信息,对护理对象和相关事物作出大概推断,从而为护理活动提供基本依据。目的:找出护理对象存在的健康问题护理评估的主要内容◆四史:现病史、既往史、遗传史、过敏史◆五方面:饮食、休息与睡眠、排泄、自理情况、嗜好及保健措施◆六心理、社会:精神状态、对疾病的认识、心理状态、性格与交往能力、家庭关系、经济状况◆七体检:生命体征身高体重般状况脊柱、四肢头、颈、胸腹神经系统护理评估方法1、系统地观察;即通过使用视、听、嗅、味、触等感觉来取得病人的资料,观察是进行科学工作的基本方法,护士与病人的初次见面就是观察的开始。病人住院期间,护理人员的评估及实施措施后效果的评估都依赖于系统的、连续的、细致的观察2、交谈:交谈是一种特别的人际沟通方式,通过与病人或其家属、朋友的交谈来获取护理问题所需要的资料信息。交谈可分为正式交谈和非正式交谈。正式交谈是指预先通知病人,有目的、有计划地交谈例如入院后询问病史,就是按照预先确定的项目和内容收集资料。非正式交谈是指护士在日常的查房、治疗、护理过程中与病人之间的交谈,此时病人感到很自然、轻松,可能认为是一种闲聊,但是护士能从这样的交谈中收集到病人较为真实的资料3、护理体査:在掌握望、触、叩、听、嗅等体检技巧的基础上,运用这些体检技巧进行体格检查,以收集与护理有关的生理资料为主,而与病理生理学的诊断有关的体检应由医师去做。4、查阅记录:包括病人的病历、各种护理记录以及有关文献等。护理评估工具有形的:血压表、体温计、监护仪、叩诊锤等护理人员的感官(视、触、扣、听、嗅)等无形的各类评估量表:压疮评分、疼痛评分●生活自理能力评分、跌倒坠床风险评分等量表是一种测量工具,它试图确定主观的、有时是抽象的概念的定量化测量的程序,对事物的特性变量可以用不同的规则分配数字,因此形成了不同测量水平的测量量表,又称为测量尺度。量表设计就是设计被访问者的主观特性的度量标准量表要求:患者入院时评估、手术前厝评估(围手术期评估)、住院期间每日的评估,出院前评估等。应用护理评估量表注意事项评分力求客观,准确。对高危人群及时告知患者及家属,对预防措施进行合理分工,随时对其进行指导检查,不正确的及时纠正。如果患者病情发生变化,随时进行评估,如病情平稳,根据要求按时进行评估。当病人

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论