颅内动脉粥样硬化性狭窄的治疗课件

颅角动歟粥样硬牝性狭窄的治疗高山北京协和医院神经内科LMCA大动麻粥样硬化咝狭窄LCCA发观颅内动丁应怎么力?Heart无症状性颅动脉狭窄?对无魂状颅内动国际国内没有一项指南建议支架治疗!为什么?无症状大脑中动脉粥样硬化性狭窄发生卒中的风险20194FJournaloftheNeurologicalSciencesburnsih6m悉ww在在DC门作StrokeriskandprognosticfactorsofasymptomaticmiddlecerebralarteryInNi,MingYaoShanGao,Li-yingCui2019年-2019年入组,北京协和医院神经科TCD检查室TCD筛查MCA狭窄:224例TCD+MRA:87例13例TCD与MRA不相待,剔TCD+重复TCD:137例一11例两次TCD不一致,剔除最后纳入研究:200例NiJ,YaoM,GaoS,CuiLYStrokeriskandprognosticfactorsofasymptomaticmiddlecerebralarteryatheroscleroticsteNeurolsci.2019Feb15:301(1-2);63平均随访38个月(4-64个月)7例卒中第1年0.5%第2年1.6%累计3.8%MCA狭窄相关卒中3年累计3/200(1.5%)3例与无症状MCA狭窄相关3例对侧,1例后循环说明,天症状大脑中动腺捩窄没生亭中风险很低splaysettings:()Abstract2019,JNeurolNeurosurgPsychiatrySendto回OShowingresultsforprogneneurosurgpsychiatryasmatomafcstennsismMaumsumPsychiatr10)JNeurelNeurosurgPsychiatry.2019Sep:Ts(9:13DD-3.Prognosisofasymptomaticstenosisofthemiddleeoac随访2年KramEr.SrhanttinLGsomiadisnBaumgartnERRWDepartmentoffleurobgy,UniversityHostaofZurich,Switzerlandchrstine.kremengnchmaumt-hedelbergde无MCA相关卒中50例无症状大脑中动脉粥样硬化性狭窄TCCD诊断平均随访815天(2年多)没有1例在无症状MCA狭窄区域发生卒中DisplaySettings:AbstractMCA相关年卒中see1articlefoundusinganalternativesearch2019年,NeurologyStrokerecurrencesinpatientswithsymptomativsasymptomaticmidd险1.4%cernneuro.ma.unkheece56例无症状大脑中动脉粥样硬化性狭窄TCD+TCCD诊断年卒中风险2.8%,发生在狭窄MCA的风险1.4%说明,天症状大脑中动腺捩窄没生亭中风险很低那么。物优冬品定默MCA管中网险会这无状mc换窄据块稳定DisplaySettinng()Abstract2019年的一篇小文章articlefoundusinganalternativesearch:JNeuomanre4D01-pr,112:Apilotstudyofmicroembolicsignalsinpatientswithmiddlecerebralarterystenosis.Lanwchal,不到20例无症状MCA狭窄病人未监测到MESMES发生频率动脉源性栓子源临床病人总数再发卒中风险范围ICA狭窄有症状42%18-100%有关无症状18262-29%有关颅内动脉狭窄有症状18322-75%有关无症状无研究主动脉弓有症状8832%13-48%无研究那么。物优冬品定默MCA管中网险会这无淀状m换窄块稳定症状性T1,斑块内出血更偏心钱選块和扩张性量构Fit2FRauumesdantmetomauc国noocytm基an(ow.B)onconservewathabntdwighta(lonanov,CantDnisseenmthr无症状性症状性狭窄:9/46无症状性狭窄:2/63更多缩华性重构XUWH,LIML,GAoS,etaXUWH,LIML,GAoS,etAtherosclerosis2019.212.507-511