2023年四川省攀枝花市成考专升本医学综合自考测试卷(含答案带解析)

2023年四川省攀枝花市成考专升本医学综合自考测试卷(含答案带解析)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(100题)1.下列哪项不是肾脏分泌的【】

A.促红细胞生成素B.肾素C.缓激肽D.PGE2

E.血管紧张素

2.结肠镜检查的禁忌证是【】

A.急性腹膜炎B.排便习惯改变C.间断性血便D.结肠肿瘤术后E.炎症性肠病

3.一旦确诊为心跳骤停，必须争取在多长时间内重建呼吸循环（）。

A.4～6分钟B.6～8分钟C.8～10分钟D.10～12分钟E.12～15分钟

4.同一骨骼肌细胞在接受其运动神经元的冲动刺激后产生的2次终板电位中，第2个终板电位的振幅发生了变化，幅度明显降低，这可能是因为（）

A.切断了运动神经元

B.在浸泡液中加了肾上腺素

C.在浸泡液中加了去甲肾上腺素

D.在浸泡液中加了箭毒

E.在浸泡液中加了钠离子

5.室性心动过速

A.窦性心律，心房频率＜60次／MIN

B.窦性心律，心房频率>100次／MIN

C.窦性心律，P—P间期变化＞0.12S

D.房性心律，心房频率160次／MIN

E.室性心律，心室频率180次／MIN

6.神经一肌接头处兴奋传递的化学介质是【】

A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸

7.引起咯血的最常见心血管疾病是

A.动脉导管未闭B.二尖瓣狭窄C.高血压病D.室间隔缺损E.房间隔缺损

8.女性正常排卵的黄体（）

A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黄体生成素D.分泌孕酮及雌激素E.分泌孕酮、雌激素和黄体生成素

9.椎骨最前方有【】

A.椎间盘B.前纵韧带C.后纵韧带D.黄韧带E.关节突关节

10.激活糜蛋白酶原的物质是()。

A.酸B.胰蛋白酶C.组织液D.肠致活酶E.糜蛋白酶

11.关于抑制性突触后电位的产生，正确的叙述是

A.突触前轴突末梢超极化

B.突触后膜对Ca2+、K+通透性增大

C.突触后膜去极化

D.突触后膜出现超极化

E.突触后膜出现复极化

12.胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的()。A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠～胃反射

13.当心脏处于全心舒张期时()

A.心室达到最大充盈

B.房室瓣关闭

C.心室容积不变

D.动脉瓣关闭

E.心室内压略高于心房内压

14.脓性指头炎，切开引流应选用()

A.侧面横切口B.侧面纵切口C.指腹横切口D.指腹纵切口E.指腹S切口

15.下列哪项不属于浅反射（）。A.角膜反射B.腹壁反射C.桡骨骨膜反射D.提睾反射E.跖反射

16.输卵管的位置与形态

A.位于子宫系膜内

B.其内端为输卵管子宫口，外端为输卵管腹腔门

C.输卵管峡细长而弯曲

D.输卵管壶腹的边缘有输卵管伞

E.壶腹部在漏斗部的外侧

17.下列哪项不是引起慢性腹痛的常见原因?（）

A.肝癌B.克罗恩病(节段性回肠炎)C.肠蛔虫病D.溃疡穿孔E.肝淤血

18.心迷走神经末梢释放的递质是（）A.A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.肾上腺素D.多巴胺E.5-羟色胺

19.急性心肌梗塞病人多长时间内不施行择期手术

A.2个月内B.3个月内C.4个月内D.5个月内E.6个月内

20.输精管（）。A.起于睾丸下端B.全程位于精索内C.粗细一致的肌性管道D.末端膨大为输精管壶腹E.开口于前列腺

21.有关急性肾衰多尿期的描述，不正确的是

A.成人患者尿量突然或逐渐增多至400毫升/日以上

B.持续约7-14天

C.其早期水电解质紊乱和氮质血症仍很重

D.后期可致缺水、低钾、低蛋白血症

E.少尿期后前两周称多尿早期

22.上下肢血压差与正常人显著不同的情况可见于()

A.主动脉瓣关闭不全B.升主动脉扩张C.主动脉瓣狭窄D.腹主动脉狭窄E.胸主动脉瘤

23.上肢的浅静脉是（）

A.贵要静脉B.尺静脉C.桡静脉D.大隐静脉E.肱静脉

24.下列骨中，参与组成踝关节的是()

A.内侧楔骨B.外侧楔骨C.足舟骨D.距骨E.股骨

25.肱二头肌（）

A.起于肩胛骨的喙突和盂下结节B.受桡神经支配C.止于尺骨鹰嘴D.能屈肩关节伸肘关节E.以上都不是

26.大量腹水时，腹包块的触诊，下列哪种方法最适宜（）

A.滑行触诊法B.深压触诊法C.双手触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊法

27.下列哪一项不属于临界性肿瘤（）

A.良性肿瘤位于两个脏器交界处B.包膜不完整的纤维瘤C.生物学行为介于良恶性之间D.切除后易复发E.唾液腺混合瘤

28.生理所说的体温是指【】

A.机体深部温度B.机体深部平均温度C.机体深部温度与表层温度的平均值D.机体表层温度E.机体深部温度与表层温度的差值

29.病人诉述的最主要的症状称为

A.现病史B.个人史C.既往史D.系统回顾E.主诉

30.高渗性缺水患者，输液治疗首选

A.生理盐水B.5％葡萄糖注射液C.10％葡萄糖注射液D.5％碳酸氢钠E.复方氯化钠溶液

31.对于危重病人，护患关系的基本模式是()。

A.主动—被动型B.指导—合作型C.共同参与型D.以上都不是

32.癌转移引起淋巴结肿大的以下特征中哪项是错误的【】

A.局部红删B.无压痛C.质地坚硬D.与周围组织粘连E.不活动

33.心室肌细胞是否具有兴奋性的前提是Na+通道是否处于【】

A.启动状态B.备用状态C.激活状态D.失活状态E.高能状态

34.窦房结位于（）。A.冠状窦与右心房之间的心外膜深面

B.冠状窦口后方的心内膜深面

C.上腔静脉与右心耳的心外膜深面

D.上腔静脉与肺静脉之间的心外膜深面

E.上腔静脉与右心耳的心内膜深面

35.最常引起完全无尿的是（）

A.肾前性肾衰B.肾性肾衰C.肾后性肾衰D.大出血、休克E.广泛烧伤

36.参与肋弓形成的是【】A.第6～10对肋软骨B.第7～10对肋软骨C.第8～10对肋软骨D.第9～10对肋软骨E.第11～12对肋软骨

37.急性失血时，最先出现的代偿反应是

A.血管的自身调节B.交感神经系统兴奋C.组织液回收增加D.血管紧张素Ⅱ增多E.心率明显加快

38.在体内，氧气进入组织细胞内的转运方式是【】

A.入胞B.单纯扩散C.易化扩散D.原发性主动转运E.继发性主动转运

39.关于恶性肿瘤手术切除，下列选项正确的是（）A.根治性手术是指将恶性肿瘤彻底切除

B.前列腺癌不能行睾丸切除

C.姑息性手术是指有远处转移者，原发肿瘤较易切除，转移病变术后用放疗、化疗

D.有远处转移的肿瘤宜作根治性手术

E.乳腺癌患者，部分行卵巢切除

40.舌的神经支配（）

A.舌的味觉由舌神经和舌咽神经传导

B.舌神经管理舌前2/3的一般黏膜感觉

C.舌肌的运动出舌神经控制

D.舌咽神经管理舌前2/3的味觉

E.舌的一般感觉由面神经和舌咽神经共同管理

41.急性肾衰竭时，肾功能指标中哪项最不可能出现

A.尿钠196mmol／24h

B.尿中尿素值170mmol／24h

C.尿渗透压450mmol／L

D.血、尿肌酐比率小于20：1

E.血尿素氮每日升高4．5mmol／L

42.胸骨左缘第2肋间听到3级收缩期杂音伴P2亢时，应诊断为（）A.A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.先天性肺动脉瓣狭窄D.功能性杂音E.见于健康青少年

43.关于多尿期的叙述，正确的是（）

A.每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期

B.高钾和感染是此期主要死亡原因

C.进入多尿期并不表示病情好转

D.多尿期初期，少尿期的症状仍可继续加重

E.多尿期尿量增多以后，水电解质失衡即可得到纠正

44.诊断急性阑尾炎的重要依据是（）

A.Murphy征阳性B.McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛C.上腹部压痛D.脐周压痛E.右下腹疼痛

45.预防切口感染，下列叙述错误的是（）

A.遵守无菌技术B.手术操作轻柔准确C.严格止血，避免血肿形成D.术后常规应用抗生素7天E.切口缝合避免死腔形成

46.当血小板数日低于下列哪一数值时，就会出现出血倾向?

A.50×109/L

B.100×109/L

C.150×109/L

D.200×109/L

E.250×109/L

47.在诊治疾病过程中，下列哪项不属于诊断学的基本内容（）

A.询问病史B.体格检查C.心电图测试D.药物治疗E.尿常规检测

48.下列哪项不是髂内动脉的分支【】

A.子宫动脉B.膀胱下动脉C.直肠下动脉D.卵巢动脉E.脐动脉

49.B型血的人红细胞膜上和血清中分别含()。

A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素

50.外科患者最常见的脱水类型是【】

A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.慢性脱水E.继发性脱水

51.下列选项中，不属于小脑中央核的是

A.齿状核B.球状核C.栓状核D.顶核E.基底核

52.肺动脉起始部位是（）

A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室E.主动脉弓

53.择期手术病人手术后第一天体温38℃，其最可能的原因是

A.吸收热B.肺部感染C.伤口感染D.体温中枢调节障碍E.术后基础代谢增高

54.剑突下收缩期搏动提示()

A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E.心包积液

55.中性粒细胞核右移可见于()

A.巨幼红细胞性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.失血性贫血E.再生障碍性贫血

56.十二指肠纵襞的位置多在()

A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D.十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧

57.葡萄糖进入红细胞是通过（）。A.单纯扩散B.通道介导的易化扩散C.主动转运D.载体介导的易化扩E.出、入胞作用

58.正常人在安静、清醒、闭目时，出现的脑电波形是

A.α波B.β波C.θ波D.δ波E.γ波

59.支配咀嚼肌的神经是（）。A.舌下神经B.下颌神经C.面神经D.动眼神经E.滑车神经

60.有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是()。

A.中枢神经系统受损B.神经一肌肉接头处受损C.胆碱酯酶受到抑制D.周围神经病变

61.头期胃液分泌的调节是（）。A.纯条件反射B.纯神经调节性的C.纯体液调节性的D.纯非条件反射E.神经一体液调节性的

62.破伤风属于

A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓血症E.脓毒败血症

63.脑桥内与脑神经相关的核团是（）

A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核

64.二尖瓣关闭不全的超声心动图特点不包括()

A.左房增大

B.左室增大

C.室壁运动减弱

D.多普勒超声检查于左房侧可探及二尖瓣口的反流信号

E.如有二尖瓣脱垂，可见收缩期瓣叶脱入左房，CD段呈“吊床样”改变

65.腮腺是最大的一对唾液腺，它的导管开口在()A.A.舌下阜

B.下颌第二磨牙相对的颊黏膜处

C.下颌第一磨牙相对的颊黏膜处

D.上颌第三磨牙相对的颊黏膜处。

E.颧弓下方一横指处

66.与婴儿神经系统发育密切相关的激素是

A.生长素B.ACTHC.甲状腺素D.胰岛素E.催乳素

67.鼻泪管末端的开口部位是（）

A.中鼻道B.下鼻道C.上鼻道D.泪点E.泪囊

68.支配三角肌的神经为()A.A.腋神经B.尺神经C.肌皮神经D.正中神经E.桡神经

69.阑尾动脉发自()

A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动脉

70.患者浅感觉障碍，可能出现异常的是（）

A.关节觉B.痛温觉C.震动觉D.位置觉E.两点辨别觉

71.白细胞分类中，淋巴细胞的百分比为（）A.A.10%～30%B.20%～40%C.30%～50%D.10%E.25%

72.第二心音反常分裂，最常见于

A.完全性右束支传导阻滞B.二尖瓣狭窄C.完全性左束支传导阻滞D.肺动脉高压E.低血压

73.高调金属音的肠鸣音亢进最常见于（）

A.消化道出血B.腹泻C.急性胃肠炎D.机械性肠梗阻E.服泻药后

74.胃与十二指肠相连处是

A.贲门B.幽门C.胃底D.胃体E.胃窦

75.腱反射是A.A.姿势反射

B.多突触反射

C.状态反射

D.牵张反射

E.屈肌反射

76.胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（）

A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠——胃反射

77.肾炎患者出现蛋白尿是由于【】

A.肾小球滤过率增高B.肾血浆流量增大C.血浆蛋白浓度增高D.肾小球滤过膜面积增大E.滤过膜所带负电荷减少

78.诊断ARDS除呼吸困难、口唇发绀外，呼吸频率应为（）

A.>；20次／min

B.>；25次／min

C.>；30次／min

D.>；35次／min

E.>；40次／min

79.血氧饱和度的大小主要决定于（）

A.血中Hb含量多少

B.血中P(N2)大小

C.血中P(CO2)大小

D.血中P(O2)大小

E.血液温度高低

80.脊柱的生理弯曲是()

A.颈曲凸向前，胸曲凸向后B.颈曲凸向后，胸曲凸向前C.腰曲凸向后，骶曲凸向前D.腰曲凸向前，胸曲凸向前E.以上都不对

81.高钾血症的病人发生心律失常，应首先应用()

A.5％碳酸氢钠100mL静脉滴注

B.输注葡萄糖溶液及胰岛素

C.11．2％乳酸钠50mL静脉滴注

D.10％葡萄酸钙20mL静脉注射

E.阳离子交换树脂

82.肺脓肿（）。A.反复少量咯血伴呛咳

B.痰中带血伴发热盗汗

C.脓血痰，量多

D.咯血，皮肤黏膜出血点

E.突然大咯血，骤然咯血停止

83.血浆晶体渗透压主要来自

A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+

D.K+

E.白蛋白

84.成年男性体重60kg，正常情况下总体液的重量是

A.18kgB.24kgC.30kgD.36kgE.42kg

85.寄生虫感染多有（）。A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒细胞增多E.红细胞增多

86.第一心音到第二心音期间代表（）A.A.心室舒张期B.心室收缩期C.心房收缩期D.心房舒张期E.等容收缩期

87.男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（）

A.板状腹B.肝浊音界缩小C.腹部反跳痛阳性D.移动性浊音阳性E.肠鸣音亢进

88.下列有关脉压减小的叙述正确的是

A.系指脉压≤30mmHgB.为上下肢血压差异常所致C.常伴有交替脉D.主要见于主动脉瓣狭窄E.也可见于动静脉瘘

89.中性粒细胞增多最常见的原因是

A.急性感染或炎症B.大面积烧伤C.急性溶血D.急性中毒E.恶性肿瘤

90.迷走神经背核属于()。A.一般躯体运动核B.特殊内脏运动核C.一般内脏运动核D.一般内脏感觉核E.特殊躯体感觉核

91.复苏的主要目的是()A.A.迅速恢复脑的血液循环B.恢复自主呼吸C.减轻酸中毒D.保护肾功能E.使心脏迅速恢复跳动

92.属于特殊躯体感觉核的是【】

A.蜗神经核B.孤束核C.三叉神经脑桥核D.疑核E.副神经核

93.在心室等容收缩期时（）

A.房内压>室内压>主动脉压

B.房内压<室内压>主动脉压

C.房内压=室内压>主动脉压

D.房内压<室内压<主动脉压

E.房内压>室内压<主动脉压

94.下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石()。

A.无痛性血尿B.终末血尿C.活动性血尿D.初期血尿

95.具有很强吞噬功能的是（）

A.B淋巴细胞B.T淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.单核细胞

96.下列哪一项不是孕激素的生理作用（）。A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黄体生成素释放

B.促进子宫内膜腺体分泌

C.使子宫平滑肌兴奋性降低

D.促进乳腺腺泡及导管发育

E.使子宫颈黏液增多、变稀

97.手术中输血过程发现手术性渗血不止和低血压时最可能的并发症是()。A.过敏性休克B.感染性休克C.出血倾向D.溶血反应E.以上都不是

98.上输尿管点位于()

A.髂前上棘连线与腹直肌外缘交点

B.髂前上棘连线的外1/3处

C.脐水平线与腹直肌外缘交点

D.脊柱外缘与第12肋交点

E.腰大肌外缘与第12肋交点

99.下列检查中，对判定渗出液和漏出液意义最大的是()

A.蛋白定量B.比重C.pHD.细胞数E.细胞分类

100.下列引起腹部外形改变的因素中，错误的是（）

A.右上腹膨隆一一原发性肝癌

B.蛙状腹——腹内充气

C.弥漫性腹部膨隆一一巨大腹块

D.下腹部隆起——早期妊娠

E.全腹膨隆有肠型——肠梗阻

二、多选题(0题)101.当细胞内的刺激电极为负极时（）。

A.膜电位超极化B.膜的兴奋性增高C.膜电位距离阈电位的差值增大D.阈值降低E.钠电位增大

三、(0题)102.内源性凝血与外源性凝血的关键区别是

A.前者发生在体内，后者发生在体外

B.前者发生在血管内，后者发生在血管外

C.前者的凝血因子都在体内，后者需加人体外因子

D.前者只需血浆因子，后者还需组织因子

E.前者需激活因子Ⅸ，后者不需要

四、(0题)103.急性肾功能衰竭伴有休克时，宜选用下列哪种升压药

A.盐酸苯福林B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.甲氧明E.间羟胺

五、(0题)104.内源性和外源性凝血途径开始共同起作用的凝血因子为（）。A.Ⅱ因子B.Ⅴ因子C.Ⅶ因子D.Ⅹ因子E.Ⅺ因子

六、(0题)105.属于典型分泌性腹泻的是

A.硫酸镁导泻B.小肠大部分切除后C.甲状腺功能亢进(甲亢)腹泻D.霍乱腹泻E.肠炎

参考答案

1.E

2.A结肠镜检查禁忌证包括急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者。除A项其余四项为适应证。

3.A【应试指导】超过6分钟，脑缺血缺氧损伤将不可逆。

4.E

5.E

6.A神经纤维末梢释放递质为乙酰胆碱，乙酰胆碱可与终板膜上的胆碱受体结合，从而使终板膜处Ca2+通道开放。

7.B

8.D

9.B前纵韧带位于椎体前面，上自枕骨大孔前缘，下达第l或第2骶椎椎体。纵行纤维附于脊柱椎体和椎间盘的前缘，可以防止脊柱过度后伸和椎间盘前脱。

10.B

11.D

12.C

13.D

14.B

15.C

16.B

17.D

18.B

19.E

20.D

21.E

22.D

23.A

24.D

25.E

26.D

27.A

28.B机体表层温度易受外界环境温度影响，故生理所说体温是指机体深部平均温度。

29.C

30.B

31.A

32.A淋巴结转移癌多表现为质地坚硬，与周围组织粘连，不易推动，一般无压痛。

33.BNa+通道处于备用状态时，才可