心电图与向量演示文稿

心电图与向量演示文稿当前第1页\共有29页\编于星期日\1点2当前第2页\共有29页\编于星期日\1点（一）心电图的概念

心肌细胞电生理心电向量心电图心电图（electrocardiogram,ECG）是利用心电图机在体表记录心脏电活动变化的曲线图形3当前第3页\共有29页\编于星期日\1点（二）除极与复极静息电位动作电位除极复极4当前第4页\共有29页\编于星期日\1点

除极：电源在前，电穴在后复极：电穴在前，电源在后5当前第5页\共有29页\编于星期日\1点（三）除极与复极波的形成就单个细胞而言，在除极时，检测电极面对正极（除极方向）产生向上的波形，面向负极产生向下的波形，在细胞中部则记录出双向波形。复极方向与除极相同，但电位相反，记录的复极波与除极波相反。6当前第6页\共有29页\编于星期日\1点

7当前第7页\共有29页\编于星期日\1点实际心肌细胞除极与复极8当前第8页\共有29页\编于星期日\1点实际正常心肌细胞复极方向与除极相反，正常心肌除极从内膜向心外膜，而复极从外膜向内膜，即后除极的部位先复极，其电位相同，记录的复极波与除极波方向基本一致。9当前第9页\共有29页\编于星期日\1点（四）心电向量

具有强度、方向性的电位幅度向量综合向量＋＝＋＝－＋10当前第10页\共有29页\编于星期日\1点瞬间综合向量和心电向量环除极或复极过程某一瞬间综合心电向量的大小和方向各瞬间综合向量连成一个闭合环，称为心电向量环。11当前第11页\共有29页\编于星期日\1点二、心电图各波段的组成和命名12当前第12页\共有29页\编于星期日\1点心脏传导系统13当前第13页\共有29页\编于星期日\1点14当前第14页\共有29页\编于星期日\1点心电向量环

与心电图波心脏电活动的先后顺序形成三个向量环，形成心电图的三个波。即心房除极→P向量环→P波心室除极→QRS向量环→QRS波心室复极→T向量环→T波

15当前第15页\共有29页\编于星期日\1点三、心电图导联体系不同部位放置电极与心电图机的正负极电路相连接，称为导联16当前第16页\共有29页\编于星期日\1点（一）心电图导联（肢体导联）17当前第17页\共有29页\编于星期日\1点18当前第18页\共有29页\编于星期日\1点（二）心电图导联（胸导联）V1V2V3V4V5V619当前第19页\共有29页\编于星期日\1点四、心电向量与心

电图的关系20当前第20页\共有29页\编于星期日\1点心电向量环

与心电图波心电向量环在导联轴的投影就是心电图

心脏电活动的先后顺序形成三个向量环，形成心电图的三个波。即心房除极→P向量环→P波心室除极→QRS向量环→QRS波心室复极→T向量环→T波

21当前第21页\共有29页\编于星期日\1点二次投影概念22当前第22页\共有29页\编于星期日\1点二次投影概念立体心电向量环在三个平面（额面、横面、侧面）投影成平面向量环为第一次投影。

P、QRS、T环方向基本一致，所以，心电图P、QRS、T波方向基本一致。23当前第23页\共有29页\编于星期日\1点二次投影概念立体平面第一次投影第二次投影平面导联轴

24当前第24页\共有29页\编于星期日\1点二次投影概念额面（F）①代表上、下、左、右平面向量②环体大部分在左下方，多呈狭长形③可呈顺钟向或逆钟向运转；④第二次投影为肢体导联心电图。25当前第25页\共有29页\编于星期日\1点二次投影概念横面（H）①代表前、后、左、右平面向量；②环体大部分在左方偏后（前）；③多呈逆钟向运转，呈椭圆形；④第二次投影为胸导联心电图。26当前第26页\共有29页\编于星期日\1点小结1.有关平面心电向量环在相应导联轴的二次投影，就是心电图。2.额面心电向量环在肢体导联轴的投影就是肢体导联心电图。3、横面心电向量环在胸导联轴的投影就是胸导联心电图。27当前第27页\共有29页\编于星期日\1点QRS向量环与心电图的关系A额面B横面28