盆腔炎性疾病有图课件

盆腔炎性疾病有图11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。盆腔炎性疾病有图盆腔炎性疾病有图11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。盆腔炎性疾病盆腔炎性疾病简介盆腔炎性疾病(PLD)是指女性上生殖道的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见。盆腔炎性疾病多发生在性活跃期,有月经的妇女,初潮前、绝经后或未婚妇女很少发生盆腔炎性疾病。若发生盆腔炎性疾病也往往是邻近器官炎症的扩散。盆腔炎性疾病若未能得到及时、彻底的治疗,可导致不孕输卵管妊娠,慢性盆腔痛以及炎症反复发作,从而严重影响妇女的生殖健康,且增加家庭与社会经济负担中医古籍中无盆腔炎性疾病的记载,但根据其症状特点,当属“热入血室”、“带下病”、“不孕”、“癥瘕经水不调”“经行腹痛”等病之中。女性生殖系统自然防御功能女性生殖道的解剖、生理、生化及免疫学的特点具有比较完善的自然防御功能,増强对感染的防御能力,在健康妇女阴道内虽有某些病原体存在,但并不引起炎症。1.两侧大阴唇自然合拢,遮掩阴道口、尿道口。2由于盆腔肌的作用,阴道口闭合,阴道前后壁紧贴,可防止外界污染。3.宫颈内口紧闭,宫颈管的粘液栓成为上生殖道感染的机械屏障4.输卵管粘膜上皮细胞的纤毛向宫腔方向摆动及输卵管的蠕动,均有利于阻止病原体侵入。5生殖道免疫系统。生殖道粘膜如宫颈和子宫聚集有不同数量淋巴组织及散在淋巴细胞,以及中性粒细胞、巨噬细胞、补体均有免疫功能,发挥抗感染等作用。在化学教学中培养学生的质疑兴趣，调动学生进行积极思维，从而培养学生的探索精神和创造能力，是全面实施素质教育的要求。因而，在课堂教学中应由教师提问为主转变为以学生发问为主，实现转变的关键是使学生敢问、善问、勤问，即应注意学生提出问题能力的培养。一、端正学生的学习态度学生的生活和学习中存在着很多矛盾、困难，即问题。面对众多的问题，有的人能够及时发现，有的人则未能发现。善于发现问题，才能提出问题。人对所从事的活动的态度越积极，即人对活动的意义、价值与必要性认识越深刻，并对活动持肯定态度，则人在活动中的主动性就会发挥得越充分，也就越容易发现活动中的问题。在学校教育教学工作中，教师应教育学生不断端正学习态度，开展科学的世界观、人生观、价值观的教育，培养他们善于发现问题的能力。如在化学教学中，结合科技成就和四化建设进行爱国主义教育，结合化学知识及其发展史进行辩证唯物主义教育，从科学家的事例中学习为科学、为真理、为人民而献身，不怕艰苦、敢于创新、实事求是的科学态度。二、创设提出问题的情境化学是一门以实验为基础的学科,化学实验中各种生动鲜明的化学现象,能激起学生强烈的兴趣和求知欲,而一些新颖奇特的现象更能给学生以强烈的感官刺激,增强学生大脑皮层的兴奋性,促使暂时联系的形成。例如，在学习燃烧的条件时，演示实验：在500ml的烧杯中注放400ml开水，并投入一小块白磷。在烧杯上盖一薄铜片，铜片上一端放一小堆干燥的红磷，另一端放一小块白磷（见图1）。看到实验的现象，同学们感到很新奇，很自然地有人不断提出了疑问：……于是我又补充了演示了图2所示实验。当看到水中的白磷果然燃烧起来时，课堂气氛达到了高潮。用这些新奇的现象，可引导学生提出问题、进行实验、解决问题，使课堂教学真正以学生为主体，培养学生提出问题、解决问题的能力，发展学生的创造性。三、营造和谐的教学气氛教学环境是教与学的各种因素的集合。民主、和谐、宽松的教学气氛有利于学生主动参与、主动思考，使学生感到自己是学习的主人，教师是自己亲密的朋友。这样就为学生主动参与提问提供了较好的环境。要创设这样的环境，在课内，首先在学生座位编排上，可经常根据教学内容，采用四人或多人围坐，甚至坐成半圆弧形式，便于展开同学之间的讨论，发表各自意见，使他们养成不懂就问、有意见就发表的意识与习惯。其次，在课外也要合理组建活动小组，教师要尊重、热爱每一位学生，要看到每位学生都有学习探究的潜能，相信他们通过自己的努力，在不同程度上都会有所提高。因此，尽量用商量的口气与学生交流，这样，他们就会喜欢上你这个“大朋友”，进而消除顾虑，勇于提问。四、实施合理的教学评价评价是指挥棒，我们要正确指引学生的发展方向。所以我们在教学中改革以往单一的评价手段，除进行测试评价外，还应建立化学学习记录卡，将提问能力列入评价之中，如下表：经过一个阶段的尝试，学生们在课堂内外的问题意识普遍增强了，100%的学生均提出过问题，学生在发现、探究、研究等认识活动中学会了思考、质疑、批判、求证，学生的能动性、创造性得到了发挥，批判意识和怀疑精神得到了培养，质疑创新能力提高了，而且学生收集信息和处理信息的能力以及交流表达的能力也得到了提高。因此，怎样建立更加合理的一系列评价机制等问题还需要我们不断地深入地研究，从而切实提高学生的提问能力以及新世纪对人才要求的其他素质，培养创新型人才。［《数学课程标准》强调从学生的生活经验和已有的知识背景出发,创设有效的情境,为学生提供可操作的数学活动和汇报交流的机会,促使他们在自主探索的过程中真正理解和掌握基本的数学知识和技能、数学思想和方法,获得广泛的数学体验,将数学应用于生活。如何创设有效的数学教学情境?我在教学中作了一些尝试,现谈谈我的做法和体会。一、以“问题”创设情境小学数学课堂教学在培养学生主动探求知识和解决实际问题方面有着得天独厚的优势。小学生从小要逐步培养主动探究的良好学习品质,让学生在充满疑问和问题情境中,明确探究的目标和思维的方向,使“问题”成为学生学习的重要载体。因此,以“问题”创设情境必须做到如下几点:(1)问题要有趣味性。提供材料要有趣味,能引发学生积极思考从而产生问题;(2)问题要有开放性。在课堂教学中,教师要联系学生的年龄特点和认知水平,给学生提供自己探究的机会,为学生拓展多向思维的空意,鼓励学生根据所学内容,自己提出问题。(3)问题要有障碍性。要引起学生的思维冲突,产生不平衡,提高智力挑战。(4)问题要有实践性。让学生个人或小组在探究实践中寻找方法或在讨论中产生和提出问题。(5)问题要有差异性。要适合各层次学生,由浅入深提出问题。问题产生的过程,就是教学开放的过程。既是促进学生积极、主动学习,又是提高学生学习效率的重要环节。二、以“场景”创设情境大家知道,情境依赖于特定的场景,如同“现实情境”需要具体的现实生活画面或场景作支撑。因此,一个富含数学信息的场景使情境创设成为可能,也从“可能”转为现实。例如:北师大三年级数学上册第2而试一试第2题。3×2=5×4=6×7=30×2=50×4=60×7=300×2=500×4=600×7=可以这样说,这样的题组像是一个问题情境,不如说,它像一个场景。学生只要使用原有的计算活动经验,就能正确写出每题的得数。如果我们稍作如下变化:3×2=5×4=6×7=30×2=50×4=300×2=500×4=同原有的场景相比,空格的呈现无疑是突兀的。但正是这一突兀的“空缺”,迫使学生介入思考,引导学生从中发现规律、建立模型,从“场景”走进情境,实现知识迁移。最后,获取“60×7和600×7”的结果,这样大大地增强学生的思考含量,使这一场景更有价值、更有核心的内涵。三、以“内容”创设情境情境的创设并不时时处处需要,而应根据具体情况进行分析。有时,我们需要创设现实的生活情境,让学生利用已有的生活经验学习数学知识。例如:在教学“平均分”时,我们可以创设一个“秋游”的现实情境,让学生准备并分发各种水果和食品,让学生亲身体验,“总数是多少”、“怎样分”、“分成几份,每份是多少”、“还有没有多余的”、“不同的食物的分发是否一样”。对于包括较为抽象的数学知识内容,直接从数学情境引入,用数学的内在魅力吸引学生,激发学生的学习兴趣。又如:北师大三年级数学上册第34页,教学“0的乘法”时,可以从学生已有的知识“0和任一数相加仍等于该数,任一数减去0仍等于该数”入手,直接提出问题“0和一个数相乘”结果怎样?引导学生根据乘法的意义进行自主探究,学生学习的积极性和主动性将大大提高。四、以“活动”创设情境教师可以为学生创设实践活动平台,通过组织学生开展各种社会实践活动,从实践情境中培养学生的应用意识和实践能力。例如:用数学的知识去分析和解决实际问题。在教学百分数后,可组织学生调查研究如下问题,“在家长的带领下,到银行进行存款、取款,到商店购买打折的商品”,使学生熟悉存款的方法、计算利息的方法及打折商品价格的计算方法。又如,用数学的方法去调查和分析社会现象。在教学“简单的统计知识”后,可组织学生到工厂、机关单位等调查具有小学、中学、大学学历的人数认真进行分析,了解本地方受教育的情况。像这样,把学生研究的空间多渠道引导到课外,不但可以沟通数学知识与生活、社会、实践的关系,而且还能让学生在积极、自主参与的研究活动中获得经验,形成爱探究、乐求知的良好心理倾向。因为情境是行为驱动系统中最现实、最活跃、最强烈的因素。所以,在课堂教学中,教师很有必要掌握创设情境的途径和方法,去触动学生的情感领域。在知识内容与学生求知心理之间巧妙组织有吸引力的教学情境,使学生因情感的驱动而生趣,从而进入积极参与思维状态,使被动学习变为主动学习,为优化课堂教学创造良好的契机。盆腔炎性疾病盆腔炎性疾病简介盆腔炎性疾病(PLD)是指女性上生殖道的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见。盆腔炎性疾病多发生在性活跃期,有月经的妇女,初潮前、绝经后或未婚妇女很少发生盆腔炎性疾病。若发生盆腔炎性疾病也往往是邻近器官炎症的扩散。盆腔炎性疾病若未能得到及时、彻底的治疗,可导致不孕输卵管妊娠,慢性盆腔痛以及炎症反复发作,从而严重影响妇女的生殖健康,且增加家庭与社会经济负担中医古籍中无盆腔炎性疾病的记载,但根据其症状特点,当属“热入血室”、“带下病”、“不孕”、“癥瘕经水不调”“经行腹痛”等病之中。女性生殖系统自然防御功能女性生殖道的解剖、生理、生化及免疫学的特点具有比较完善的自然防御功能,増强对感染的防御能力,在健康妇女阴道内虽有某些病原体存在,但并不引起炎症。1.两侧大阴唇自然合拢,遮掩阴道口、尿道口。2由于盆腔肌的作用,阴道口闭合,阴道前后壁紧贴,可防止外界污染。3.宫颈内口紧闭,宫颈管的粘液栓成为上生殖道感染的机械屏障4.输卵管粘膜上皮细胞的纤毛向宫腔方向摆动及输卵管的蠕动,均有利于阻止病原体侵入。5生殖道免疫系统。生殖道粘膜如宫颈和子宫聚集有不同数量淋巴组织及散在淋巴细胞,以及中性粒细胞、巨噬细胞、补体均有免疫功能,发挥抗感染等作用。中医病因病理中医病因病机中医学认为本病乃妇女经期前后血室正开而摄生不慎,或经期房事,或宫腔手术消毒不严等,导致湿热(毒)之邪侵入胞宫、胞脉、冲任阻滞气血所致。本病急性期,表现为湿热(毒)之邪与气血相互搏结,正邪相争,病性特点主要为邪实。若病邪缠绵日久不愈,正气受损,邪实正虚,湿热淤滞遏伏不去,又可表现为寒热错杂,虚实转化的症候。中医病因病理(一)急性盆腔炎性疾病1.邪气盛实,正气不虚(1)、湿热雍盛:经期、产后或术后,余热未尽,湿热(毒)之邪乘虚直犯下焦,邪正交争,营卫不和,致高热寒战,阻遏气血,不通则痛,故下腹疼痛拒按。损伤任带,故带下量多色黄,化腐而臭秽(2)瘀热阻滞:邪势虽减而未尽,湿热(毒)邪与血搏结成瘀,交阻下焦不去,影响冲任胞宫及带脉,致高热虽减而余热未退,下腹疼痛拒按。2、正不胜邪,邪毒内陷,正气亏虚,邪毒内陷,阴竭阳微而面色咣白或晦暗,肢厥,甚则神昏,腹痛拒按,带下黄臭等症。中医病因病理二)慢性盆腔炎性疾病1、湿热阻滞湿邪缠绵,湿热郁结于下焦,影响冲任胞宫,伤及带脉。故见下腹坠胀疼痛,带下量多,色黄秽臭等症。2、湿热互结热去而湿邪留滞,蕴结下焦,阻遏气血运行致瘀,湿瘀互结见下腹及腰骶部疼痛,痛处固定,刺痛,日久成瘀,可致下腹瘀块。3、气滞血瘀病程缠绵,湿热渐增,湿热影响下焦气血,阻滞气机,血行不畅,致气滞血瘀,不通则痛,致下腹坠胀疼痛,经期加重。4、寒湿凝滞素体阳虚或过食生冷,久坐湿地,或外感湿邪,湿从寒化,寒湿内盛,侵及胞脉,客于冲任,阻滞气血,伤及任带。故见下腹胀痛或冷痛,带下量多色白。慢性盆腔炎性疾病,病久不愈或失于调理,日久伤及气血,累及肝肾可继发气血不足或肝肾虚损之侯。西医病因病理二、西医病因病机病原体及致病特点:盆腔炎性疾病毒的病原体,有外源性和内源性两个来源。两种病原体可单独存在。但通常为混合感染,可能是衣原体或淋病奈瑟菌感染造成输卵管损伤后,容易继发需氧菌和厌氧菌感染。西医病因病理(1)外源性病原体:主要为性传播性病原体性传播疾病的病原体1.淋病奈瑟菌:其特点是侵袭生殖,泌尿系统粘膜的柱状上皮与移行上皮2.衣原体:常为沙眼衣原菌。支原体:从生殖道分离出的支原体有容脲脲原体。人型支原体及生殖器支原体。(2)内源性病原体:来自于寄居于阴道内的菌群,包括需氧菌和厌氧菌病原体:需氧菌及兼性厌氧菌