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文档简介

医学影像学重点以下是根据课件和老师所讲总结的重点,由于时间所限,消化系统和介入没有总结,疏漏之处请参照书本和课件。1.X线特性:穿透性、荧光作用、摄影作用、电离作用2.X线影像形成的原理:(1)X线的三个特性:穿透性荧光作用摄影作用(2)人体组织有密度与厚度的区别:X线穿透过人体后,经过不同组织的吸收,产生了X线量的差别,在荧光屏及照片上产生不同密度的影像3.X线检查方法和选择原则(1)了解各种X线检查方法的适应症、禁忌症和优缺点(2)选择安全、准确、简便而经济的方法(3)由简到繁,先透视而后拍平片及造影(4)根据病情,灵活应用4.X线分析病变的原则①病变的位置及分布②病变的数目③病变的形状④病变的边缘⑤病变的密度⑥邻近器官及组织的改变⑦器官功能的改变5.CT图象特点1.空间分辨力?单位面积中所含象素的大小和多少?象素越小,数目越多,构成的图象越细致,空间分辨力越高?CT图象空间分辨力不如X线图象高塔酬忧2跟.密考度分屯辨力灵?捆辨别伤两个循象素政最小翅密度览之差洗的能牛力匹?爸两个板象素骂密度毅之差劈越小必,组密度穷分辨紫力越揉高野?朵寇CT削图象犯的密也度分堂辨力勒较掀X沿线齿图象查高医5倦.或截CT柄值赔定义望:在滤CT棕图象扬中培,纱度量渡组织嫌密度宣的工唐具示.闸单位凤:勿Hu减(政Ho员un弊sf陕ie舒ld铺u柜ni叮t)炊举例扮:水疗的吸摸收系边数为模1.坝0,泛C颠T贯值定梢为钓0愧Hu叫.嫩人体穿中密膛度最利高的状骨皮爹质吸其收系觉数最坚高茎,匀CT闷值定剃为+数10味00粉H侧u,势而空蛋气密干度最虑低妄,草定为便-涂10恩00倍H跑u.脏人体辽中密沾度不桶同的膝各种浩组织踪的吴CT伐值则线居于屯-进10壶00于到+刻10猫00软H超u疮的滋20叨00哭个分祝度之闪间刊.急6户.弛啄豫与巷弛豫热时间勿中止粒发射术RF朋,泡则被枣激发俯的丝氢原里子核亮把所滑吸收炉的能市逐步疑释放笼出来恩,狂其相羞位和故能级俘都恢渡复到租激发由前的选状态幼,述这一呀个恢爪复过推程称跨为荡驰豫云过程柿(r吩el暂ax佩at巾io恳n与pr退oc昂es岗s)帅而恢阴复到谜原来牌平衡符状态飘所需絮的时习间则挥被称狠之为胞驰豫所时间街(r割el台ax帅at巴io怜n腹ti雕me佳)拆。笛两种辱驰豫坊时间集:锯A耕。健纵向您驰豫乒时间篇:是锡由润零恢荒复如到原载纵向冰磁化寄数值死的无63斗%阶所需企的时称间描(T扔1)陶B漏。脂横向忽驰豫华时间狱:是歼指由叠最大剃横向废磁化拦减小警到最临大值仗的龄37石%粉所需掩的时执间予(T催2)孔7炭.流裳空效载应径心血喜管内慢的血圾液流补动迅碎速建,字使发叮射被MR辫信号氏的氢足原子绵核离辆开接葛受范卷围之盐外悬,船所以把测不截到坐MR盛信号校,额在恭,T役1W绞I枣或详T2猫WI膊中均塞呈黑刷影泰,狼这就旗是流守空效斗应吸(f幕lo害wi炎ng盲V呼oi用d蒜ef宜fe牵ct圣).身所以爽能使质心腔野及血赔管显杯影捏.版8作.自密然对剪比:错人体烫结构家的密榆度不鼓同,测这种倾组织轮结构孟密度桨上的婆差别灰,是戚产生握X扬像影床响回对比滩的基搅础称裤之为潜自然挪对比喘。偶人工障对比另:对辱缺乏预人工度对比爆的组娇织或茅器官剃,可忧人为岛的引考入一炭定量费的在暗密度颂上高脱于或竟低于饭它的届物质浇使之顺产生颈对比研称之陪为人铜工对属比。贿9染.在壮骨关驴节系磨统中福CT腰检查敌主要岁用于技X坝线诊疼断有漫困难纹时,带或用班于软妖组织炮和解急剖比付较复花杂的盏部位吐。睡10嚷.骨那关节缎系统焦中算MR志I茧检查首能够裁很好康地显淡示正冤常软含组织躁如:匪脂肪池、肌坛肉、沈骨腱寸、韧哑带、锋软骨苗和骨饥髓以旅及病概变如每:肿功块、饿坏死暂、出吼血和立水肿赵等。膏一般炊说来公,身不垮MR荡I佳检查柄不作崇为首根选,感应在斯X稿线平缺片的窃基础殊上进写行,教正确惑地评殿价和强应用厕X丝线、腾CT齿和箭MR恳I酷的检旷查,态对诊发断骨疾关节狭疾病距是有床十分筐重要夏的意陪义。敬11活.骨娱质疏抹松:混是指沙单位类体积眨内正新常骨派组织赔减少炕,亦沸就是笨说,谢有机四质和闻无机抓质成诱比例确地减饿少。炭眠X玉线表他现:钥骨质亡密度扣减低料,骨唱小梁库变细露、减住少、思骨间制隙增梅宽,伴骨皮而质变匀薄甚梳至出岗现分呈层和田囊变荡和骨辰折肝12赠.骨耐质软杯化:府是指情单位否体积以内有参机成赚分正懒常,省而矿用物质穷减少预。哗抖双X农线表盲现:李骨密然度减河低,志骨小健梁变宵细、倦模糊公、骨腹间隙蔑增宽狡、骨梅皮质臭变薄魂,恳承重园骨常熊出现唤变形饶,同坚时还努可见役假骨丧折线刚(表荷现为晕宽靠约珠1-监2m搏m名的光接滑透今亮线宴,与异骨皮外质垂挽直,邮好发哄于耻狸骨肢忆、肱玻骨、略股骨吊上段晋和胫辉骨等兔。)肯13气.骨奇质破妹坏:苹是指阿正常雾骨组幼织被筒病理再性骨赵组织锋所取参代而扰造成殖的骨驳组织泳消失碎。歪骨质命破坏茶方式仓:嫁A比、囊急状破混坏畅B辨、膨灵胀性骡破坏昼C箭、溶体骨性争破坏搬智及X残线表规现:疯骨质僵密度舅局限窗性减呼低,微骨小盲梁稀灭疏消酸失而寇形成穿骨质锄缺损榜,骨某皮质训呈筛叮孔状哈或虫渣蚀状宣骨质伶缺损质。碗14驰.骨赌质增行生硬震化:遍是指钢一定袖单位搭体积志内骨泳量的启增多授。另村扣X业线表皂现:路骨质片密度营的增毛高,筑伴或剂不爱伴有专骨骼烂的增暑大,予骨小谱梁的衫增多泰、增寿粗、诱密集尖、骨发皮质谊增厚毒、致芬密。逮甚至列于髓皱腔变急窄或岂消失乎。锦15垦.骨呼膜增僵生又蜂称骨句膜反漏应:映是因枪骨膜梯成骨步细胞闭层受删炎症侍、出触血、滥肿瘤古等刺主激所结引起通的骨坐质增交加。之正常衬骨膜恶是不乱显影抬的,推一旦小出现筐应视敞为病餐理变丢化。冶扶诊X耍线表尺现:倾可见依与骨村皮质淹平行洒的细星线状乐致密痒影,薄同骨筐皮质蒙间可芳见一冰宽约那1-联1m咽m飞透亮揪间隙饿。其爸形态运各异赴如:迎线状牵、花迫边状旗、层圆状、援日光村状或饱放射心状等井16抽.骨羊质坏提死:兰是指笔骨组裳织局匙限性匙供血玩中断巨,代粘谢停魔止,殿坏死饼的骨艘质称砍为“择死骨招”蛾榴包X弱线表锤现:绘骨质茎局限消性密痛度增蒸高,膝其原系因有吓二:盟一是缓死骨条表面值有新释生骨童的形搜成,植骨小常梁增杜粗,策为绝暴对密甜度增扰高;猫二是按死骨丢周围鹿骨质绘吸收板,或榨在肉肉芽、腊脓胞煌包绕杏衬托皱下形炕成相臣对性能的骨促质密建度增园高况17餐.骨徐内与笑软骨稍内钙捡化:典原发酱于软喷骨内守类肿练瘤、巧骨梗贿死、燕关节毛软骨流或椎咸间盘州退变尘而出知现钙底化。座掠X炉线表肺现为鲁颗粒责状或银小环冶状无曾结构浙的致府密影最。对拌于软歇骨类顿肿瘤允的钙煮化:心良性术:表鞠现为器三均婚一互,即剧形态派完整运,密恰度均滩匀,程境界倒清楚伟。燕恶性暖:表做现为椒三不揉均押一站:即蓬形态匠不完纷整,误密度努不均舱匀,鸭境界嫩不清昨楚。贝18证.骨欢折:予是指缘骨小村梁、凭骨皮仰质和上骨软柿骨负的连愈续性霉的中胆断。窝骨折训线的贱基本标X备线征却象:葱1览、骨监折线塑多为甩一条王低密吧度的予透亮践线,傅少数陕为一琴高密档线。企2隆、骨井折断拌端呈轨锯状外,无绩硬化块边。例3辰、骨报折线绪走行袖僵直建。信19虽.骨垒折的义对位海和对抗线关鲁系:牙对位蝇情况驼:指惠骨的壳折断伐端相勿对情奔况,向一般待情况环下,诊断端板相对碗1/惧2膊——增2/瘦3次以上扮,认消为对竞位好物。否魔则对烈位不趋良。爹断端榆移位起情况育的判棍断:杏在四沫肢长呆骨以弦骨折战近端悲为准警,借邮以判挂断远絮端移惊位方摇向和婆程度淡。乘对线指情况艳:骨锅折两语断端皆的纵筒轴线劫是否更平行冷或在酷同一礼条轴嫁线上盈。若悠平行禁或重介叠,纽则对估线好胸;否外则对找线差往,成渗角畸嫁形。铜成角馒的方岁向由由成角御的顶仁点的铃方向常来决盯定。粥20朽.儿痰童骨捎折的饺特点波:接孕控1蚊、腐骺羊离骨饥折:会在儿厚童由柜于骨塘骺尚格未与颈干骺勒端结毙合,茎在外哑力的约作用捏下,粒引起璃骺板溜损伤诞,骨呀骺与橡干骺扬端分素离,昏即徐骺歉离骨晓折。锤X酿线特旧点:列表现连为骺镰线增巧宽,浆骺蚕与干享骺端辩对位闲异常竹,虏还可做以是间骺俯与干丝骺端己一并榜撕裂话。安2日、青洞枝骨塑折:赛在儿跪童,忌骨骼罢的柔枪韧性遣较大丹,外搏力不叨容易架使骨腔质完矩全断走裂,阻仅表绒现为非骨皮许质发采生皱怀折、柄凹陷眨或隆身起,赢即青突枝骨存折。换21拥.股奴骨颈连骨折炸:多语见于片老年太人,闷骨先的折珍可发呈生早股骨些头下仙、中详部或膏基底躺部。额断端姓常有装错位吃或嵌摆入。支头下侧骨折灿常引铸起股异骨头铅缺血面坏死营。竹22恶.决Co恨ll窑es紫骨折服:是扁桡骨缘远端枯2-和3c凉m牧以内革的不扭同类野型的杜骨折炮,远革侧断纪端向泳桡必侧、蔬背侧签移位修;向农掌侧我成角蜘。捎23洒.、摔急性而化脓逮性骨伸髓炎壶临床颗表现嫌:紫1滴)、蜜发病激急、省高热分和明牵显全惹身中旨毒症粱状。岁醉物眯蝶持砖染牙2盼)、浸患肢输活动傻障碍冰和深础部疼赌痛。三革恩雷藏拥争唇系3拖)、而局部盛红、笑肿和青压痛革。误病理铜:细核菌栓青子经响滋养括动脉坊滞留宋于干贵骺端缸(因悲为干尤骺端闪:雨A胆、血杰供丰崖富;垂B觉、血孔管弯私曲且皂相互碌吻合由;耕C葛、血恩流缓倾慢。疏)原砖另姐X啊线表恳现:珠2震周以烈内:资无骨固质破匀坏、晋主要扑表现胁为软辱组织市肿胀或,程1慨、软锯组织糖密度祥增高岗。第2迁、软贷组织串肿胀初,是伐从内府到外怒依次闻肿胀靠。叠3悉、肌效间隔狱模糊坚、消杀失、淘皮下困脂肪辛与肌奴肉分南界不核清。蚕4介、皮茄下脂惭肪层炸呈条编纹状荷、网豪格状陕影。债2斑周以厦后:凤1叨、奸骨质侍呈盖大片俭状溶食骨性拢破坏屑;表咽现为汗骨小裁梁破茅坏、陕中断载、消毕失;评骨皮谱质中熊断;见病变漏范围场广。黄2践、死岁骨形司成;伙表现侮为小塔片状纳或长筝条状躬高密匆影。袄3装、骨驶膜增摊生;刮呈葱京皮伐状、仔日光咱状、竹Co俭dm赤as灵三角声形成蛇、或驱花边乔状等段。责4河、骨资质增总生:逢表示芝新生性骨形裤成(布一般烂10珠天后定出现蛮。)耍24电.骨熟结核地:是斧以骨抵质破泰坏和板骨质扒疏松碧为主寨要的建慢性砌病。丈多见载于儿馒童和袭青少竹年。挠系继迎发性景的结亿核病奖。原擦发病段灶在蹄肺部并。蓝25掘.袖X匆线表初现:念满米1缝.行长骨情结核盾晒酬A伶、好肢发于肠骺历和干居骺端卧。殃揉庆B侵、骨客松质经内出习现一委局限套性类蒙圆形惕或、古边界捐清的倘骨质萄疏松啦、破鞋坏区惰。阅捕架C施、骨疗质增句生硬炕化不问明显窝。世嘴鱼D欧、骨爹质破挨坏区知内可伸见“吉泥沙熔样”证死骨鸡。购逆破E乏、骨宝膜反球应轻灿。是2蝇.脊柄椎结骑核:貌以腰风椎多灰见。并病变谊常累断及上包、下定两个云邻近暑的椎乘体,斥附件类很少嗓受累殿。榴搞X酒线征民象:探1氏)、穗椎体俊骨质架疏松郊,溶蜓骨性厦破坏传。慌2巡)、通椎间签隙变虹窄,横甚至束消失幸和椎拦体相妈互嵌棒入融堪合而宰难以安分辨蹲。房3扛)、圾椎体墨塌陷榨或呈昌楔形叉变。宅4壁)、菊椎旁辽软组境织可背形成剂椎旁剩脓肿妙,即秆“冷箭性脓勿肿”甜。咽5巨)、征骨质辆破坏照区内吓可见监沙粒乱样死辩骨。仿骨增胀生不趣明显尤26核.良如恶性欣骨肿篇瘤的晋鉴别顽良性锻恶性图生长牛情况越慢、膊不侵饼及邻数近软泼组织帽快、秧易侵趴及周恐围匙但可熔压迫设、无狼转移腾软组卫织、菊有转设移由骨质招破坏含呈囊习状、絮膨胀斜性破躲坏、裹境剥呈溶么骨宫性破器坏,送境贡界田清、固锐利捞;骨咐皮质搅连续临界不租清,宗边缘趁不整烦骨膜小增生液一般术无骨艳膜增确生愤多出广现不请同形必式的贝膜增原生,盲并可拉破坏陕软组忘织改唯变保多无墙肿胀祥或肿杂块阀形成鉴软组嫩织肿砍块鹊27隶.骨炎巨细言胞瘤么临床届表现惹:灶骨巨圣细胞蚊瘤好渣于瞎20糖~4应0旬岁青傻壮年烦,件好发狠部位波以股猎骨下震端特,妙胫骨学上端江多见父;钥其次道为肱万骨远恐端脾;物主要随表现验为局你部疼犹痛、散肿胀伐和压包痛;令较大涌肿瘤斩可有驻局部隐皮肤括发热奇和静乖脉曲渣张。瞒X赵线表佣现:阁骨端粮骨质袜呈炼横向抬偏心衔膨胀哑性破甚坏,棕其内盾可见避多房辆或单饿房影咽,多迷房性摄者可研有细阅小骨梁嵴恋,可团见多财层骨绵壳;亡一般滑说来令,破畅坏区售内没葡有钙径化和管骨化释,无踢骨膜痛反应蒙。一材旦破茄坏队区骨尚壳约不完弊整,侦出现课软组美织肿名块提臭示肿崭瘤生神长活遥跃;器若肿燥瘤边怖缘出惹现筛净孔状仗和虫念蚀状芝骨破霸坏骨速嵴掉残缺鼻紊乱店,出腊现明荡显软区组织休肿块拘者提奋示恶不性骨宜巨细蛮胞瘤荒。一尺般肿姜瘤不互侵犯豆关节症软骨腰。悬28骂.骨虑肉瘤累:为栋起源沃于间芹叶组怜织以骑瘤骨伤形成厨为特借征的守原发企性恶异性骨牺肿瘤贱。骂临床魂表现姻:多蜡见于碑青年子,以幻11孕~2汤0功岁,光男性安最为米多见裹。好倡发于彻股骨池下端坊、胫侍骨上剪端和番肱骨蔽上端卫。临宏床主明要表浪现为魂局部伏进行掌性疼论痛,愁肿胀猪和功碎能障轰碍。妨局部款可皮桨肤吨通常取较热顾并静届脉怒慨张。告病变寻进展径快。荷X传线表管现:洁骨质渴呈幅不规宅则的东溶骨搭发生遵破坏芳,边济界不渴清晰乞,破障坏区夕可突齿破骨摔皮质贝进入嘉软组胡织形擦成软仪组织姜肿块处,同抢时可涝见形讨态啦不汗的骨槐膜反隐应或掌Co金dm外am隙s腰氏三忆角,遍骨质咐破坏州区内古或软哨组织白肿块嗓内可控见肿隔瘤骨乞形成驻;肿似瘤骨竟可为绍云絮裂状、滑针状乐、和继斑块大状致堡密影核。肿预瘤华骨的凭形成吓是诊乖断骨队肉瘤训最为壳主要域的依卫据。画儿童冰时期禾,骺转软骨猾板对淘骨质昼的破案坏有甩一相卖对的授屏障韵作用策。通CT信:椒骨质会呈矩大片贡状溶仓骨性蛮破坏殿或呈虹虫蚀暮状骨要质缺吸损;毅骨质歇增生播;软驰组织涝肿块莫常偏除于病蛛骨一卖侧或丈围绕雹病骨盖生长炎;辣病变监区内盏或软乳组织缎肿块榜内可胶见瘤诞骨形意成烂;兵同时误可见仗膜增寨生反蜂应和晨Co貌dm抱as卵三角透征象倚;C于T旺能够逗更好脆地显畅示肿招瘤骨柱和肿费瘤盐在髓牙腔漫仆延的犁范围润29驳.肺事野:挂内、鸣中、拌外三慎带(校均分抽)炉;照上、批中、巧下三逮野(王2园、胜4泻前肋童下缘协)溜1.丝肺门箩:肺稿A劣、爷V盒、支冤气管祥及淋盾巴组叨织。捏中野摘内带悠2~屋4粗前肋虹间、委左高士右爷1~龟2鼻㎝。悄2.蓬肺纹婆理:屡树枝哄状影装、主文要成搬分是假肺动蜘脉分抽支、伍正常狮时上桃细下竭粗。巡30这.塔肺气死肿特泊点浑⑴两乳肺透径光度评增加安,呼蚊、吸杨气时酷相差傅不大拔,可阿见肺尾大泡顷;傅⑵肺休纹理拒稀疏怎,变桃细,板变直厅;绳⑶桶巧状胸智,前磁后悟径积增宽渔,肋蒙间隙槐增宽痛;桨⑷膈姥位置截低,拳动度那减弱上;动⑸侧勒位见券胸骨枣后间讽隙增辛宽;挤⑹悬随垂心读;跃31芒.敢阻塞督性肺君不张陆特点虚:盼支气舱管完族全阻汗塞后沉,肺姓内气洋体多承在蠢18伍~2眼4柔小时项内被哪吸收征,肺砌叶萎铃缩,锹同时榜肺泡石内产阁生一停定量驱的渗仗液。背⑴一两侧性桐肺不佛张炒:羊肺野钟均匀盘致密迅;隔古升高洗;妄纵隔校移向申患侧属;肋蹦间隙汪变窄防;对非侧代阀偿性灵通气半过度阶。探⑵肺程叶性荷不张盆:炒肺叶仪缩小怒;密晓度均进匀增桐高;窃叶间轨裂呈蛙向心锐性移闭位;但纵隔析及肺沙门可谊有不松同程摄度的为向患倒侧移揭位;艇邻近吵肺叶堆出现虎代偿伯。浆⑶肺箱段不扫张禁三角尚形影面⑷小横叶性袍不张创小片毛影锈32宅.玩渗出屡与实原变:晶大量家的病作理性消液体仁或组场织成哭分进侨入肺妙泡内砌;可鹊以是椒炎性槐渗出属液、痒血液不、水芽肿液壳。陪常见缓于:贞肺炎及,渗抗出性辆结核势,肺祖出血星,肺保水肿知。俱病理芬变化崖与碑X决线表明现的拖关系台病理烦改变纹病理叙改变抹秆更1宽.渗视出液止进入回肺泡宁。肺平泡内凭气体欣被渗侧出的纱液体央成分盗代替惕。威2率.梁液体忆向邻改近肺右泡蔓扇延,劫病变凯区与叫正常掌肺组旦织间补无截偿然分茧界,窑正常极组织启与渗助出犬传牙交柿错。泛3差渠进一扒步渗准出,裕病变坡融合尸。义4购灶实变嚼占据帅整个技肺叶鄙,边适界至延叶间墙胸膜事,全狸叶性亲实变漫。拾5摇胶当实钞变扩罢展至纠肺门稻附近罚,含蜂气支唯气管沉与实株变同评在。悟X闸线表善现仙妇1旬巧肺泡荣气体渠消失华,小垒片密畅度增细高,僚肺泡亿实变行。娃2眨宰连续笼肺泡斗实变唯,形早成片模状致艇密影坡,边毛缘模感糊,畅密度轰较均体匀,互与正干常肺乐组织胡分界惧不清篮楚。筐3秀语片状录影融章合在涨一起腐,呈畅大片繁实变摧。盲4少女边缘剖锐利染,以头叶间躲胸膜光为界毯的大纵叶性师片状遇影。挺实变婶一般冲中心竟密度颂高,厅边缘绩区较纺淡击5洲脖支气狭管影叔气像令33扣.钙善化:皆发生属于退闪行性吴变及若坏死碍组织犹内补(洗酸性油物质沟增加暑与钙顽结合领的沉六积包)喉,多滋可为社病变奔愈合仰的一册种表绳现。皇X冬表现桌:高且密度器的斑绞点状看、块瓦状、喉球形研影;勤边缘独锐利炎;时形状宏不一织;局戏限或壳弥散茄分布胸。肺榜结核篇愈合良钙化府多位畜于两帅肺上汇野,俗形状特不定旺,常粗伴有浓不规仰则的仙肺门累淋巴胜结钙妙化。谋34凡.常掌见肿粘块区所别牢:最妙常见谋为肿饰瘤,廊其他木有囊贩肿,负结核票球,南炎性终肿块悉等。阻表现洗形式赚多样夏。俭良性轻肿瘤赤:有鄙包膜层,边跳缘锐身利光革滑,引生长晓慢,孙一般准不休坏死乳。法囊肿父:随庄呼吸脂、形帮态有寸改变还。搭恶性弄肿瘤钢:无序包膜疾、多威分叶遍、有化毛刺势;呈仰浸润赶生长绑快,佳中心疗可坏谨死。词转移经瘤:与球形凭或棉扬花团必状,慈多发匹35脊.空近洞:蜂肺内思病变轮组织膝发生债坏死民,坏缩死组没织经正引流告支气舞管排度除而肉形成打。盼X穷线表凝现旗:求大小惰、形少状不抖同的扬透明意区。窑常见兵于:叠肺结阅核干仆酪样孝坏死批病变钳;肺薯脓肿什;肺喉癌;盾某些披真菌讨病。脱依病邪理变现化可夫分为叔三种慈:箱1趣虫蚀框样空歌洞芹--伴--扰无壁罪空洞蚂:洞印壁由削坏死狼组织鼠形成钟X达线:战实变碗肺内螺多发贫的透毙明区今,轮扇廓不睡整,质虫蚀锻状,筛多见钳于干借酪性妄肺炎顾。撒2戚薄壁柱空洞局:壁霜厚在码2~隐3m任m拥以下泊,由塘薄层哑纤维格组织艳及肉寒芽组倡织形扰成它X箭线;悬境界粘清晰芒,内淋壁光丸滑,适圆形唯透明暗区,校一般抖无液摇面,骑周围兔很少进实变淋影,这常见捎于结请核。倒3斑厚壁怎空洞防:壁颈厚大距于川3m剂m锋X巷线:扎形状族不规窜则透穿明影坡,周劣围由途密度第高的语实变疤区,榆内壁浮凸凹诵不平套,或便光滑毙整齐呀,多赤为新己形成吸的空尊洞。救见于燃脓肿像(罗有液蛇平归)芦,肺大结核淹(摇少慈)纤,及化肿瘤培(列内不混平球)总。终36纸.空恩腔笑:肺家内腔皇隙的葡病理奥性扩瓶大,掘如肺太大泡麻、含辅气囊壤肿及肠肺气粥囊。命X端线:哭与薄沃壁空奸洞相杯似,止但既其壁种较空乎洞唐壁薄屿。陵37县.胸乏腔积惩液企游离卧性积径液泰1绸)少新量积听液撒:饭积聚冷于后痛肋膈洽角,煮站立猴位难努以仔发现臣。液怕体沿遇胸壁端内缘等形成估窄带踩状均疑匀致匆密影菌,积永液量己达恨30久0m认l仅以上剪时肋反膈角亿变平蓬钝。跟2告)中闯量积图液驼:咽中下茫肺野久均匀昌致密号影,届肋膈清角消团失,国膈肌唯界限图不清夜,液套体苏上缘乔呈外殊高辫内低举斜行皱弧线总影。犹3并)大娃量积眨液皱:讽液体摊上缘叫可达肥第宗2发肋间寨,患梯侧肺浓野均羊匀致资密,刺有时脾仅肺袋尖透势明,卷纵隔抛向健玻侧移箩位,烟肋间讨隙增康宽联,坝膈下寿降。猫局限味性积占液宪1酸)包臣裹性傍积液塘:甘切线积位欺上为印自胸词壁向税肺野冤内突洞出的凯半圆冬形或画梭形管致密酿影棵,笛密度沉均匀蒜,边故缘锐寨利光胀滑,符上、昌下缘目与胸计壁夹里角为搅钝角茂声油2理)叶猜间裂雪积液瞒:A礼。局岸限于呆叶间垄裂,赠发生宰于水孙平裂评或斜尤裂。栽B蓬.叶泛间裂殃处梭应形致吸密影趴,密遭度均培匀,冠梭形阔影两蛋尖端混与叶威间裂俩相连樱3秃)索肺下肃积液伸--责--派肺底剩积液价液体贫积聚畅在肺咐底与旋膈之服间,物液体定将肺捞下缘出向上犁推移孟,多土单侧摆发生攀。勉X坚线淋:幅肺下吃野密岭度增那高,遥与膈肤影相男续,龙而上葬缘呈正上突蛮的圆江顶状况,移铃误为炭膈银升高薪38式.气然胸与滩液气惊胸:世气胸纳:空筑气进期入胸哨膜腔版形成孟进入坏途径俗:壁退层胸帅膜破摧坏;凑脏层叠胸膜锄破坏循X耐线表负现:婆肺缘姜与胸爽壁间竹的无用肺纹床的透尝光区座。大购量时鼠肺压估向肺恋门呈隙密度刑均匀蹲的软校组织坟影。勾纵隔侦移向坑健侧抬、膈庆下降魄、肋业间隙僚增宽扫。腊液气贫胸:肌腔内绍液体糟与气使体并骑存辈X凯线:舍横贯姨胸腔秒的液萝面,理液面活上方格为空竞气及赛压缩煤的肺然。竹39线.大炊叶性欣肺炎裁--友--雅病理惰四期冲、泻X移线三孕期险病理敢分期学1渠)充简血期攀:肺弦泡壁糟毛细织血管剩扩张研、充撞血、骄肺泡毙内浆嫂液渗完出裤2胁)燃红肝善样钟变期狮:病重变发挥展至匀实变昆期,所大量毙纤维筑蛋白箭及红分、白野细胞陶等渗毯出,制使肺劈组织寿变砌硬。糖3滨)终灰肝攀样塑变期疏4由)消态散期刊:炎织性渗朵出物纱逐渐称被吸凶收消橡散,闭肺泡鞠重新悉充气排。植X签线表里现畜1脑)充邀血期者:元早期菊无阳嫌性发瘦现或赞只表纲现俯病变支区肺绵纹理心增多食,透聚明度复略低擦,或婶稍高讨的模盏糊影德。系2兽)实断变期茎:李密度拐均匀刚的致叠密影嗽,病腊变累鱼及肺封的一过部分枯,其禁边缘掘模糊速。可间见支韵气管娘气象可。炎克症累副及的坑范围喷不同酬,友X边线表踪现也吓不一页样,液随解贞剖区拼域不双一样怜3为)消年散期风:可惜表现影为大辟小不仪等的拉片状尝影,民分布去不规撑则,尽进一案步吸错收,翁呈纵少量购索轻条状终影或略完全女消散贩。胖40袍.小扎叶性啄肺炎流:常株为链纲球菌啊、葡遇球菌糟、肺红炎双练球菌狸感染蛇。多篇见于勿婴幼志儿、纸老年昆、或常术后抹并发圆症。涌病理抹:小暴支气窄管壁岁充血就水肿证、肺躺间质坏内炎羊症浸捎润、尽肺小士叶渗尊出和修实变酿的混坡合病劝变。坐范围堵:小玻叶性励,可材融合称成片绍X泳线表欠现:杰两肺脂中、兼下野荣;内额、梅中带连肺纹孝理挥增多死、增趋粗、公模糊备。筑沿肺玻纹佩分布乱的斑句片状梁模糊友致密垫影,店密度血不均粉,可忌融合启成片柜。益41徐.肺龟脓肿猛病理抢机制斩:感摇染物涝吸入棕,支够气管脑阻塞猴,细奉菌繁倘殖,庙局部认肺组济织炎魔症、登坏死垃、液唐化,犬经支威气管辫排出饥,空面洞形蚕成。彻空洞盾外周迹有明汽显的新炎性猛浸润神;病瘦变可搭累及确肺段河、肺退叶或爽扩展洲至另份一肺浙叶。川急性其肺脓和肿吨X扮线表泻现:肆肺内减有大怠片致伴密影群、边村缘模武糊、季密度馆较均龄匀、昼范围缘可大坏可小音。病息变中州心肺高组织伞坏死懂液化谢,出棍现空滑洞。民空洞咏内壁绑略还不吗规整妨,常茫有液害平。航慢性凭肺脓懒肿征X帽线表初现特茄点模:翼密度田不均鼻,排幕列紊课乱的修索条旅状及过斑片份状影穿伴有爆椭圆流、圆奔形或斯不规敌则形抖空洞弦洞壁脊厚,怀内外另壁边牲缘清偏楚滚42冰.原妨发综蜓合征盘:场侵入车肺赶结核尸菌谷--吩--像--恨--隐--勉肺中拼部近摘胸膜绘处↓丽病灶来周围今炎温--攀--寇--逝--猫-算急性郑渗出狭性病耻变您(原堪发灶得)倍↓结屿核菌怖沿淋谎巴管熄侵入迹相应务肺门作及图纵隔著淋摆巴结↓拘淋巴衫管炎↓犬淋巴茧结炎确X犬线表由现闹①原且发灶顽及周版围炎药--肌--呜--福--快--吐边缘群模糊缺的云伯絮状锋影,帝可大肝可小励②淋从巴管熟炎谅--诱--库--哨--壁--册--腊--椒--男--射-驳数条烦索条耻状致夜密影坐,可鱼被趴病灶县周围爱炎掩磨盖。探③颈纵隔予淋巴喘结炎因--么--能--秆--吐--阅--丘-孕可表棍现为耗肿块托43呢.急症性粟修粒性迈肺结甚核事临床盖:发殿病急亭高热澡、寒厨战、抓呼吸蛛困难滑咳嗽叼头痛吃、昏怕睡、兰脑膜膨刺激坊征血测沉快晴,结曾核菌辈素试团验阴廉性,宋体征仿少瓦常须晃拍片晨检查叠病灶触小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wi会ng竭V勤oi趁d扯ef喇fe瞎ct寿)巩:心纵血管喂内的械血液包流动勉迅速仍,裂使发歉射姻MR极信号芹的氢权原子送核离房开接妖受范辣围之天外摩,码所以鞋测不阅到核MR形信号粥,糕在浊,T莫1W软I捡或管T2介WI下中均金呈黑尾影曾,舌这就铁是流里空效会应,辰所以坦能使旷心腔兰及血闯管显君影崖.丰CR蜂计算驱机屿X询线成柜像:毛将体X期线刻舌着典的影响响信挥息记全录在短影像众板上肥,经添读取音装置饭读取泄,由肉计算错机算无出一浓个数结字化疲图像供,再程经数联/别模转握换器怜在荧登光屏陷上显坑示出妈灰阶痰图像秆。犁骨膜股增生划(骨阿膜反茎应)险:是干指骨摄膜成宗骨细裹胞层闹受炎食症、治出血屯、肿叙瘤等拿刺激旦所引盯起的捕骨质层增加缎。正早常骨郊膜是君不显朽影的窗,一鞠旦出交现应题视为轮病理煎变化醉。秃骨龄遇:每著个骨昨骼的费骺软扯骨内兄二次帆骨化气中心颜出现米和远骺确与危骺端征结合荡时的压年龄工。疏骨折艰fr勺ac优tu腔re胜:是驶指骨亦小梁闪、骨遮皮质艘和孩骨软饶骨残的连冻续性旅的中赏断。软骺瘦离骨捐折鸡(e晨pi棵ph灭ys燥ea走l柳fr寇ac巨tu接re来)性:在溪儿童倾由于济骨骺型尚未淹与干欧骺端乏结合洲,在槐外力姜的作改用下戏,引隔起骺吧板损皆伤,垫骨骺隔与干诉骺端惰分离障,即想骺圣离骨杀折。埋青枝饼骨折千(g底re鱼en副st哨ic怀k抓fr虑ac衬tu援re伯)帐:在瞧儿童令,骨役骼的则柔韧祥性较甚大,走外力既不容纷易使覆骨质役完全筑断裂惹,仅薪表现栽为骨消皮质蛛发生馅皱折幼、凹迟陷或从隆起王,即参青枝轰骨折瞎。喷Co缴ll雾es居骨折且:是刮桡骨库远端奏2-观3c奉m欧以内仁的不敞同类少型的枝骨折叮,远赌侧断捷端向峡桡固侧、隆背侧饱移位悲;近短侧断庄端向型掌侧钞成角羊畸形欣,可简伴尺胜骨茎初突骨鸭折。邀Co派dm弦an设三角津:恶闻性骨苹肿瘤渐常有葵广泛桌的不锋同形漏式的谎骨膜典新生幼骨,谨而且嫩后者堆还可迅被肿蕉瘤破绕坏,葱由肿咽瘤软弱组织责的肿根块和已被顶母起的疑骨膜柿以及级骨皮航质三僵者共由同形筋成骨俭膜三撇角或傻称役co优dm先an秘三角篮。钳占位焦效应专:由择颅内栋占位命病变小及周撕围水桂肿所德致,红表现为局部收脑沟武、脑纷池、姥脑回渡受压玉变窄吼或闭斩塞,镜中线籍结构探移向爸对侧踩。荐肺纹雕理(慈Lu相ng准m草ar夜ki物ng幻):驶在充惑满气载体的耍肺野华,可译见自兔肺门雾向外典呈放翁射分疤布的年树枝衬状影困,称题为肺柔纹理亚,由黄肺动桐脉,冶肺静俩脉组肤成,酿其中初主碑要是架肺动摩脉分掏支,盆支气盏管、恩淋巴喉管极趟少量吵间质托组织勿也参香与肺惠纹理污组成绣。弃肺实掌质:粪肺部暖具有令气体端交换悔功能段的含令气间垃隙。者结构病:肺泻泡及价肺泡弯壁。糊肺间岔质:心支气主管和怎血管还周围忙、肺聚泡间绍隔及震脏层厌胸膜欲下结闹缔组变织所调组成启的支病架和戒间隙蹄。姑肾自胃截召:哲肾结材核灶柔可发萄生浆钙化锄,袖甚至红全肾打钙化说,称您为孝肾自固截脊。丧龛影戏(n店ic挎he们o顾r脸cr耐at严er代)钥:粘谜膜面蜻溃烂伟的溃想疡向唉粘膜午面凹温陷,杀为钡每剂充辟盈,沸切线催位教时呈状局限春性向边粘膜户外突驳出的恩钡斑储影。掠憩室怀(溉di奇ve疫rt择ic屡ul侧um猜):演局部停管壁军薄弱衫和附秆近病霉变粘浮连牵蜓拉,疾使该泡部各诊层向浮腔外家突出贝——蜜袋状蝇突出阀,它摧与龛镇影不故同,弃它有玉黏膜绳的伸龙入。耻充盈寸缺损桂(皮de目fe险ct圾o仆f锯fi弊ll港in政g)棚:肿快物从瞎胃肠担道壁会向腔损内生参长,茫占据筛一定蠢空间留,肿槽物区羞无钡桂剂充孩填,汉局部复粘膜焰消失可。董半月栽综合员征:险溃疡栏性胃奖癌的终龛影托形状煌不规方则,差多呈持半月捆形,珍外缘疗平直针,内座缘不而整齐萝而有夸多个怜尖角厌;且银龛影化位于肃为轮沫廓之雀内;臂龛影南周啦围绕累以宽该窄不胸等的牧透明洁带,俊称为霸环堤糕,其故轮廓聪不规回则而填锐利嫂,环乌堤上斗见结耗节状勺和绢指压蛛迹状即充盈骨缺损障(指论压痕棚),衫这些纱充盈左缺损吵之间活有裂摔隙状耍钡剂档影(器裂隙液征)汉。辉数字雷减影撕血管汗造影怠(直DS锋A)浪:是煎通过讲计算最机处丛理数扭字影淘像信厕息,抽消除兵骨骼尸和软封组织笼影像构,使广血管尖清晰峰显影赠的成毯像技谣术。朝常用收的是煮时间乔减影风法。钟介入受放射述学(冈in平te岸rv访en投ti卵on宽al殖r吼ad狡io薄lo室gy暗):艘应用我现代掀X奋线诊盾断手远段,划同时估对某衬些疾堆病进闭行治笨疗和狡取得识组织糊学、威细菌览学和注生理塘、生歉化等酸资料辨的一凯种新尚方法早。馒支气称管鼓气像献(空辽气支禁气管垄征)晃ai拜r本br姑on乌ch础og全ra偏m逮:当磁肺实采变扩铅展至惩肺门帝附近宋,较天大的鸡含气剧支气扮管与煤实变愁的肺享组织爪常形尸成对讯比,谅在实跑变区沉中可害见含链气的僚支气划管分烛枝影般,称寨支气贫管新气像就或空留气支窑气管析征。启一、乡急性膝化脓菊性骨京髓炎泊1.荣临床剩表现它:内1恒)、掌发病姥急、缩高热掩和明倾显全形身中考毒症漫状。勿2千)、屠患肢什活动铺障碍视和深丛部疼睡痛。疯3黎)、济局部挂红、哭肿和繁压痛旅2.芝X亚线表咐现:火(赛1昼)减2烦周以踢内:惕无骨走质破嚼坏、敌主要伍表现液为软搅组织逆肿胀肉,饰其特奥点:弃1爸、软变组织底密度绢增高宏。廊2砌、软巧组织回肿胀参,是卷从内末到外那依次粘肿胀东。间3龙、肌江间隔智模糊通、消铸失、塌皮下味脂肪艇与肌宣肉分闭界不庙清。阴4叠、皮仙下脂计肪层够呈条式纹状趋、网舱格状罗影。携(肥2连)举2界周以寸后:弦1淘)趟骨质邪呈蹈大片燥状溶际骨性蝶破坏瑞;表胜现为辟骨小存梁破跳坏、耳中断峡、消雁失;雄骨皮存质中偏断;俩病变夕范围豪广。速2送)死巧骨形替成;蛇表现顺为小讨片状水或长息条状叔高密并影。馅3诚)骨寻膜增球生;汤呈葱扒皮框状、真日光其状、脉Co祖dm日as宜三角搞形成闻、或尝花边稼状等弦。榆4腰)骨宾质增廊生:窗表示漏新生航骨形招成(为一般捆10愁天后泛出现鸣。)叔慢性仪化脓筛性骨嘴髓炎约1.春原因临:急咐性化盼脓性攻骨髓馅炎治花疗不阴及时堤、引兄流不唇畅或幕治疗侨不彻销底;阁骨内关留有斜死骨栗或死篮腔所胞致撇2.泰X从线表返现:世1磨)、阶广泛踏的骨颤质增仁生、捧硬化正;髓纲腔变甘窄、发消失貌;髓刷腔内纽有死印骨及葱死腔晚形成买。死扫腔的乐特点姐为:吸呈圆有形、水类圆计形或兽不规火则形权,边抓缘光离滑、卵清晰昼有废明显椒的硬棚化缘纺。独2腐)、卷骨皮痰质增决厚。习3乞)、胜骨膜裕增生莲与骨箩皮质葛融合袋,使那骨干吸增粗灯、变圣形;拴骨膜欠增生摆常呈宏花边累状、腰层状剂改变腐4蒸)、叫软组拔织弥恐漫性踪肿胀胞。逃二、幅骨肉阴瘤:穷为起结源于风间叶价组织且以瘤先骨形愧成为鸟特征深的原义发性甚恶性岂骨肿若瘤六1.恒临床辅表现腰:多双见于骄青年凶,以谅11盼~2卧0糖岁,喘男性嗓最为制多见赞。好丰发于根股骨线下端显、胫我骨上咱端和兔肱骨侍上端秆。临横床主添要表塌现为娘局部罩进行狡性疼芒痛,末肿胀寺和功锯能障患碍。貌局部历可皮殿肤远通常中较热驾并静朝脉怒坑张。糊病变弦进展毒快。患病理迈:外然观表亦现不悬一,权多呈挽鱼肉障状,桌镜下绵可见轻明显猪的间喇变的龟瘤较细胞昨、肿荐瘤营性骨纯组织浅信骨歼组织栗。君2.粪骨肉致瘤分斗型:骨成骨毅性骨沙肉瘤岂,溶词骨性那骨肉土瘤,狠混合惠性骨梨肉陆3.高X丽线表技现:浊骨质亏呈引不规翁则的足溶骨赠发生钩破坏废,边灾界不谜清晰割,破底坏区化可突乒破骨才皮质他进入位软组共织形弟成软箩组织肯肿块眠,同眯时可剃见形秒态绸不肢的骨降膜反沙应或镰Co施dm叹am乔s攻氏三始角,鸦骨质患破坏唱区内核或软萍组织捎肿块闲内可露见肿睬瘤骨佳形成站;肿渐瘤骨算可为责云絮摧状、叶针状猴、和衔斑块备状致姑密影稼。肿点瘤骨趋的形构成是渣诊断谁骨肉办瘤最描为主灾要的翁依据抚。儿气童时惠期,史骺软拣骨板大对骨矿质的飘破坏乞有一坦相对葡的屏绘障作各用。羞三、豪肺癌闸影像会学分富类及屿各型糕肺癌恨的躲CT般表现生。色1.禽中心烟型:勒主支划、肺扑叶支匙、肺眨段支楼。肺奖门区沸肿块漂,支像气管袭壁增塔厚,邮支气婚管多腔免受压面,倚纵隔拼淋巴栏结肿泪大界2.见外周伯型:洲肺段挎以下妄至细厨支以匪上。裙包块牵,毛解刺,速空洞蠢,坏邮死液以化,值淋巴皮结转轻移耐四、朴简述槽肺脓竟肿的朋X洲线表肥现。随1.瞎急性辉肺脓茄肿砍X垂线表弟现:切①炎排症期够:肺裙内有用大片居致密锄影、刘边缘困模糊狱、密边度较浴均匀肯、范回围可龟大可准小。回②脓鹅肿期傻:病陵变中绒心肺圾组织脑坏死箱液化较,出钩现空仿洞。猎空洞硬内壁汽略佣不扰规整兰,常锁有液舟平。扣2.吨慢性产肺脓妇肿糖X淋线表搜现:耻空洞瓦:弄园形悼或不男规则斗的厚借壁,屋内外疯壁清后楚,汤有详或无哈液平非,周便围有淋紊乱黄的条前索状诊及斑枝片状哭影。盗可多弟房性摇空洞环,获跨叶易分布迈。常膛伴支嗽扩、贼脓胸汗及胸怀膜肥撇厚。奉五。早、肺壁结核比的影装像学识分型固及各蓝型的欢X忍线表宗现有麦哪些貌?魂1.盟原发般性肺监结核尊:原葬发灶婶及周懒围炎歇--厕边缘葬模糊偶的云书絮状越影,坝可大苍可小拐,增军大至家肺叶篇可与罩大叶与肺炎饮相混建。淋侨巴管俩炎脉--坡数条表索条破状致曾密影休,可别被病烧灶周艳围炎直掩盖际。阀纵隔宝淋巴炒结炎挎--籍可表零现为姑肿块蜓。狭2.睁血行首播散雪型肺横结核悟:量①急惹性粟袜粒性凑肺结盏核:茎大小敏一致钟,分所布均洞匀,根密度景相同母,灭1.欢5~声2m清m界的粟母粒状榆病灶则,正彼常肺漫纹理烤常不显能显眯示。样②亚骄急性森或慢耍性血意行播唯散型惧肺结株核:伤a.激大小断不一死:小壮如粟蹈粒,仁大如拐结节衬。可b.火密度屠不均费。店c.贿分布冈不均冶:主赖要分凡布两论肺上废中上葵野。怜d.灾病灶狮新旧袋:早笋期的请已钙镇化,丸近期护的为朱渗出券增殖压3.粘继发醋性肺极结核答:表蝶现多熔种多光样。鉴一般淹呈陈牺旧病穴灶周或围炎敬,锁蜡骨上反、下肆区。啄中心这高密渐度,构边缘袖模糊漠的致退密影岁。也那可出锐现新从的渗别出病傅灶,懂小尿片状赴云策絮状倡影,驶病灶孩大时版→肺宫段、脆肺叶息受浸疼润。顾多呈刚慢性务过程阅,可呆有渗斧出、孔增殖桶、播弟散、点纤维晚、空补洞等激多种惨性质危病灶律同时钱存在昌。盆4.音慢性滑纤维斩空洞蜂型肺局结核鼻:纤岗维增昼生,重支气风管播损散灶亡,空挑洞形战成,俭代偿河性肺搏气肿兆。柴5.榜胸膜爬炎型骗:结议核性必渗出慧性胸报膜炎勒,结析核性哑干性窜胸膜脉炎。办六、造简述怀大叶约性肺碧炎的眠病理采变化麦与暖X腹线表企现的派关系伏。唯病理昼分期废:讨1瓦、充倘血期哗:肺丈泡壁位毛细墓血管腐扩张乓、充侦血、冒肺泡县内浆鼻液渗则出约2放、坚红肝丹样变彻期亏:痕病变胳发展欲至实关变期高,大晓量纤叠维蛋夹白及爹红、冒白细螺胞等压渗出饱,使乎肺组霉织变挨硬。剥3船、谨灰肝板样变差期卵:4符、消亭散期梦:炎完性渗杆出物指逐渐圈被吸辩收消氧散,丑肺泡裕重新凳充气牲。舌X拾线表茫现嫩1尾、充吨血期巨:营早期绘无阳零性发汤现或剪只表把现的病变盟区肺将纹理可增多纤,透绞明度冬略低撕,或皇稍高内的模触糊影启2悔、实焦变期相:六密度闹均匀杜的致陈密影宽,病轰变累霸及肺回的一论部分板,其饱边缘本模糊框。可僻见支逗气管诉气象秘。炎脑症累凶及的穴范围辨不同姻,带X析线表阁现也菊不一珠样,先随解较剖区阅域不库一样营.规3消秧散期涌:可帆表现后为大喘小不版等的免片状响影,鼓分布术不规施则,举进一叹步吸悲收,狮呈流少量脑索浓条状捐影或肾完全匠消散本。习七、生风心伯病二得尖瓣板狭窄朋的沃X施线表鬼现及风血液头动力抛学意切义扮.耍1.沫X慌线表仗现:虎①心义脏呈井二尖务瓣型码②左正心房脖增大垄,可破靠征垮象③虎右室典大④捏心腰降突出忠⑤肺割淤血帖—肺矛水肿遭⑥左老室,臭主动系脉缩难小;近肺淤守血伴胆肺水咳肿误2.娘血流显动力铃学:忘(擦1尤)二移尖瓣印狭窄尘—左抚室血断量降兰低,边左室印、主浇动脉杀萎缩散—主桑动脉出球缩望小怨(灶2浊)赚二尖窄瓣狭里窄—付左房自压力诚高—宏左房粒、左调耳大坚(橡3狸)筛二尖屈瓣狭宰窄—娱左房足压力湿高—置肺淤授血—钓间质谋性肺涝水肿里(边4驻)天二尖都瓣狭过窄—受左房减压力漏高—闯肺淤询血—短肺动侧脉压秃升高睛—右剩室扩典大草医学晌影像稍学试霸卷筒一、战填空斥题,畏根据伍题意课,将暂正确驻答案猫补充蝇完整耍(宽本大管题满园分俱10驳分棋,锣每小攻题查2谦分蹈)换1.势露在牢CT涛纵隔朗窗船图象链上主梦肺动统脉窗永平面厅,显香示的仁主要怕大血熟管有侍:殖(叔上腔御静脉筒),次(垦升主盯动脉块),何(悼降主局动脉饿)坡2.角旺骨膜邪增生要又称粥骨膜蛮反应般,是义因骨所膜受耽到刺爸激,文其内旧层的姜(简成骨壮细胞撞)撞活动浊增加膏而产哀生的退(矮骨膜萍新生胳骨香)仆。战X督线上捐常表每现为祸与骨防皮质锄平行遍的线罚状、融层状啊或声(盯花边豪)铃状,叫已形壶成的童骨膜动新生福骨可壁重新甚被破读坏,颂破坏依区两鸦端残固留骨而膜反孕应呈割三角奶形或未袖口本状,去称为柔(臭骨膜残三角传或抚Co危dm懒an胜三角枝)窝。设3.验例输尿曲管结猜石的规好发晒部位喇(浪肾盂冻输尿累管移霸行部仔),洲(械骨盆匠入口拜处泽)蜜和辩(暑膀胱为入口刑处圈)件。作4.血晋胃溃拖疡之款龛影脸在死切线漂位蒸X挠线片枕上的义特征紧是影(祸突出雨于轮铸廓线捕外幼),途边缘嗽光整谣,形愁状较邮规则绝,扇(桐多呈群乳头命状痰),童可有御(裁粘膜守线系)炸、娃狭颈企征料、项址圈征裤出现塘。凯5.旧M乐RI赤对竭(轮钙化赏),场(档细小刊骨化麻)营的显学示不维如挪X像线和花CT粱。弊二、才单选狠题,兼以下批各题线有多派个选壳项,予其中僚只有仇一个吉选项芦是正刻确的叉,请桐选择您正确袜答案盯(滥本大搞题满超分拴30切分朋,骂每小隆题夏1.拐5握分技)仿1.路稳下列薯哪种猪方法允为颅沾脑疾背病诊纸断的慢基本鱼方法和:踢(据脑)替A.石栏脑室刺造影拆B.踏碎计算牌机体暮层认C.册铲头颅闷平片城D.姿粘磁共谷振成拨像社E.弟拒脑血把管造隔影深2.都窑形成丘正位侍肺门态阴影夸最重踢要的纺的办解剖番结构裹是:跃(旅苦)猛A.斑汇淋巴失组织我B.裕桑支气另管动恋脉远C.拐邪支气毕管蔬D.酒归肺动剃脉扣E.添伪肺静户脉搂3.后饺下列歼哪项掏不是惨逆行壶肾盂披造影勺的优煎点:反(签麦)茫A.喝浩不通运过血浙液循咱环,要全身淋反应肾少汁B.盖堆禁忌雅症少道C.配互造影建剂量菠少,心显影孤清楚隆D.徐渴能同偷时了抢解肾错功能航情况春E.舌徐碘过溪敏者载同样们可以务运用滚4.障乒下列咏那项令不是谋成骨抽肉瘤代的瞒X浅线表背现:许(杯庆)寿A.皂丑死骨疤形成盼B.吃枝骨膜舞反应茧C.不兼软组粗织肿美块巴D.愈锯溶骨唯性骨娃破坏假E.困祥瘤骨桃形成切5.恭搞对冠做心病桑室壁典瘤诊圾断最耳可靠妨的方粒法是浆:爹(醋鬼)爽A.梦妖透视带B.剩眼冠状没动脉奥造影氧C.洲追左心征室造御影歼D.捏张右心级室造龄影架E.践海摄片咐6.尽壶用X绢线证嘴实少较量胸纳水时劈,以命下哪闹种摄欧影方窗法最殊好:快(莲纸)压A.乌摧健侧穿向下爬侧卧款侧位酸B.乱梳患侧纤向下厌侧卧串侧位攀C.胃辜患侧观向下虾侧卧宁后前户位甘D.注忠健侧拼向下报侧卧泡后前孕位敲E.绝嫁仰卧世前后骗位休7.若次肠套很迭最舅常见尼的类蓬型是锄:嫩(个良)哗A.仙吓小肠昏型备B.尊酬复式拉套叠叶C.档她回结设肠型羊D.膏恨回盲槽型次E.辛激结肠侵型僚8.含局下述渡心脏呜大血棍管的筛X线薪测量廉其正仔常值倒及意君义哪皮项是璃错误箱的:斑(站声)余A.鞭膜肺动患脉段馅基线刮大于弯6否cm擦为异淋常技B.捏朴心脏舍面积梁增大遮百分岂比小煌于等闻于念10僚%无管意义蔽C.脑晨右肺袭下肺初动脉堤的宽严径大灵小1尾cm扰为扩蚕张血D.菌比心脏老横径糖与胸吼廓横瓦径之犹比,累正常察不超识过还0.哲52抄E.支衫心脏浇横径昆正常毕平均需11失.7拢5皱±模0.甚93勉cm毯9.广社肾结绝核平宏片征饿象:赛(侵节)础A.跪顷肾影星倒块"违八字蚊"闷形夺B.姿洽肾影付不清唯C.笋爸病侧窄"填肾下葱垂殖"观D.秋暮肾区蛾可见啦不规均则钙搅化灶临E.尊妻肾外纷形不洁光整格10趣.静摄胸薯片,生投衔照条序件旦适当须,显锯影液挺温度斑25伴℃,捆显影租时间瓜5分屈钟,环会造似成:袭(则夜)猎A.证船影像恐对比唇度欠歼佳估B.呆班以上傅都不角是称C.付缴影像扬灰雾打过高列D.寸沉影像否层次恰不清瓣E.伴南影像狮模糊速11讯.境能显鹅示阀胃小颗区佩的方志法是锋:裳(怪泳)屠A.或帜纤维过胃镜唇检查集B.米疫脏壁副造影麻C.诵议胃双许重对甩比造彼影夺D.象挥常规嫩钡餐候造影齿E.责辞胃血象管造奉影术娘12爽.猎肾呈押分车叶状庄增大归,肾竭盂造筐影示所肾盂请肾盏舞弧形议压迫增、变五狭、辩拉长可、移青位应宪诊断板为:雷(雨乞)岸A.荷改肾囊竞肿楚B.岛融肾胚关胎瘤渗C.繁仓肾盂围癌饮D.嫂浙马蹄昆肾由E.技专肾结末核震13稼.中摄小劫儿胸被部X纱线片倦时,爆有如搏下情费况,更请妈您找模出错功误者库:梦(徐晓)苏A.间柄不能逢坐立娘的婴跟幼儿想,不另一定惊用立巾位摄鼠影改B.钱飞正常灭胸腺笋有时迹会与社心脏膛增大滚混淆备C.纸长用大煮毫安谷、短启时间级D.灰民正常玩也可筑见气承管移职位,持如头知颈的勾扭转大E.遭柿呼气贯和吸唤气相牌摄片骑无明蚀显差苗别绘14判.玩X线伐表现摆为肺速血少房,左鹊、右超肺门访不对驱称,猴左侧省〉握右侧崇,肺更动脉俱段呈悔直立宽样突姐起,进最可原靠的萍诊断半是:袭(催烧)锐A.幕票动脉雄导管秃未闭虏B.律容肺动冈脉狭塌窄赤C.句液肺心身病候D.懂亭高血荒压性涂心脏肤病盯E.补鞭主动宋脉缩盖窄稍15遗.稼急性症化脓飘性骨牙髓炎沿的病殖理变觉化特瓦点是予:索(队菌)屯A.站展以骨按质破反坏为哄主,摩周围辽伴骨难质硬金化朗B.奇剖局部卷骨质瘦疏松晴C.矛倚以骨炒质增践生硬膝化为艇主啦D.消萄以骨婆质破佛坏为击主,枪一般映没有稀明显削骨质晌增生挥硬化晴E.呜庭早期抱即有爱骨质骡破坏哥出现慨16瞧.运乳腺渠钼拾靶摄煌影最胶佳时芒间:怒(衬乡)索A.营充月经垒期宴B.竿狮月经芳中期判C.迫贼与经永期无载关寻D.您弹月经精干净惭后一呈周内脾E.肉应月经唐前期于17么.削下列百哪种叠不是亩左向搬右分逐流的车先天摔性心寒脏病冒:腿(依匆)描A.摊善动脉矛导管笨未闭筹B.免片室间怕隔缺掀损己C.云探房间箱隔缺锣损柴D.易泄法鲁结氏四欧联症婆E.流水心内析膜垫坛缺损稀18占.丈女性屠生殖蜘器结况核最必常见货的是鸟:惧(哀恼)柜A.掉迈输卵尝管结居核卖B.橡蝴子宫配颈结俯核斩C.敲割卵巢捕结核爬D.裂宗子宫召内膜脖结核散E.意察结核请性子会宫内此膜炎永合并负卵巢叶结核血19舍.犬三岁会小儿墙,钡播灌肠阵发现喷直肠梯局限挖性狭笨窄,暗近端摔肠管扮明显竭扩张列,诊派断应漫考虑叉为:疑(毛恩)症A.躁舱先天毅性巨胆结肠京B.叉薄乙状苦结肠驴扭转既C.泽摘先天果性肛筐门闭欲锁辉D.技剂直肠溜癌皱E.朗蔽急性鬼肠套粮叠躺20剃.封心包庙积液碗最常搅见的宿原因投是:缩(玩胃)腔A.煎蜜类风变湿性咽B.廉围出血罢性锦C.刺桨风湿糟性喜D.亿郊化脓棍性上E.含逗结核傲性乔三、某名词采解释榴(宜本大勤题满候分返20寇分肤,魔每小任题帜5稿分六)忙1.朋信骨龄镇:魔2.陪驻青枝钻骨折递:番3.件细法四匠:爷4.锅乌关节下破坏淹:柜四、俭简答孟题扮(压本大蓄题满颂分香40均分猴,盗每小挨题终10撇分养)汽1.俱净简述倒大中闹性肺始炎的岔X欠线表呈现。缺2.锄债良、闻恶性鲜骨肿报瘤的顽鉴别木诊断贩?捉3.辨乓试述潜中心络型肺斑癌的金X衔线及津CT鹊表现液。耳4.眉河简述臭肺结廊核球械和周莫围型腔肺癌敲的影患像学朝鉴别突。警《医体学影唯像学找试卷曲》答宋案里一、宁填空绝题驾1.消(喉上腔忧静脉侦),厕(判升主性动脉迷),做(客降主碑动脉相。耕)带俭2.嫩(费成骨静细胞哪),河(至骨膜呢新生冻骨扰),套(息花边店),颂(券骨膜呆三角距)仙蹄3.祸(芦肾盂支输尿允管移厅行部完),牙(肌骨盆抓入口抬处歇),轿(器膀胱陆入口火处合)热足4.凑(迅突出观于轮关廓线锦外童),叔(闹多呈浆乳头责状桃),渠(凶粘膜衫线咸)驶碰5.很(谁钙化疯),景(凉细小继骨化铅)拉云二、汉单选芬题样1.购C何巩2栏.D伙育3说.D拦尿4昨.A蓄错5唯.C否盟6系.C朵满7箭.D商烘8荐.C惧趣9哪.D灭稠1紫0.墨C趋垦11愁.E爬刘1崭2.略A冒蜻13抢.E疗尼1走4.歇B迷伪15扭.A亮军1葡6.类D幼昨17命.D误替1北8.毅A监爸19斧.A理悔2举0.多E工管三、俩名词会解释商1.讯骨的吓原始斯骨化滴中心母和警继发溪骨化翠中心农的出扑现时慈间,青骨骺扔与干郑骺端古骨性歇愈合破的时侄间有斧一定易的规如律性室,用趟时间拜来表膜示即斩骨龄魂。赌很2或.灿儿童店骨骼笨性大洁,外释力易清使骨腐质完键全断塌裂,是仅表调现为式局部触骨皮承质和锻骨小累梁发裙生皱由折、名凹陷隐或隆照突。爽剖3至.谷(裹1催)肺蛇动脉舒狭窄薯(牵2载)室劝间隔兄缺损牲(释3云)主摧动脉哪骑跨里(饿4鸦)右右室肥扎厚促皆4哄.温是关阴节软惕骨及抽其下抹方的侄骨性蚕关节承面骨联质为扮病理盖组织赵所侵努犯、霞代替顽所致非。怜四、邮简答孟题规1.产充血捆期:咳X煌线片汁可无揭阳性止发现码,井CT孙可呈缠磨玻右璃逐样阴厚影。助实变遍期:动密度猴均匀科致密仆影,即边缘贷模糊不,可扭占据丢整个湿肺叶地;可缺见空阁气支蹄气管泪征,俊CT目较坑X苹线显绸示更浆好。孩消散历期:挥实变彩区密阻度逐苗渐减畏低,油可呈食散在穷、大匙小不耳等的慧斑片坦状,示最后饮可完既全吸恒收。狠析2式.1荐、生厌长情抓况。婶良性烘:生肾长缓屑慢,表不侵莲及邻签近组舟织,秆但可逼引起持压迫愈移位揭无转夏移愤。恶亿性:帜生长雨迅速唉,易熟侵及卖邻近刮组织朵、器披官可旦有转奥移。害2让、局保部骨在的变录化。臂良性酷:呈扮膨胀规性骨师质破卧坏,慨与正悼常骨民界限何清晰今,边复缘锐台利,益骨皮光质变甩薄,远膨胀瓶、保久持其点连续觉性。城:恶丹性春呈浸北润性雄骨质营破坏狱,病正变区萝与正早常骨找界限概不清慎,边另缘不止整,酬累及蛛骨皮哈质,叉造成港不规锯则破父坏与子缺损董,可垫有肿稼瘤骨井。础3简、骨叔膜增吼生。崭一般嚼无骨拦膜增北生,橡病理由骨折矛后可舰有少呼量骨剧膜增皱生,伟骨膜饭新生鲁骨不赛被破帅坏。谁恶性康:多糕表现结不同慈形式偏的骨残膜增碍生,亮并可工被肿庭瘤侵访犯破怪坏。火4羊、周聋围软隔组织询。良牛性:铺多无澡肿胀谋或肿提块影粥,如咐有肿径块,粒其边灵缘清惭楚。绝恶性习:侵诉入软疲组织依形成轧肿块揉,与校周围阳组织剧分界惜不清喉。劲尊3您.X膜线表胃现:丈间接市表现劈:①爸阻塞偿性肺证过度扣充气莫(肺南气肿淹);勉②阻蚕塞性弹肺炎捕;③省阻塞含性肺负不张斩。直衔接表挥现:谊肺门诞影增竹深、先增大号和肺班门部梨肿块伏(肿肤瘤本玻身或修肿瘤况与肺怖门增矛大的聪淋巴技结)盏。反蝇"S嘉"断征:渐发生纳在右晶上叶苏支气貌管的课肺癌绸,其肺肺门叠部肿忙块与渐右上抬叶不籍张连雨在一烈起而霉成,驴他们恒的下妖缘呈胳反贝S感状。微CT吧表现嘴:①挂支气求管改姿变:题支气征管壁柄增厚遭和支桑气管停狭窄雄;②身肺门侄肿块皆;③萄侵犯肥纵隔异结构惭;④扎纵隔岛肺门掘淋巴盼结转笛移。烤脊4誉.翅结核云球多窗数为速圆形研。边派界整捆齐,爷无毛戚刺,俯少有户胸膜镇凹陷匠征,膏内部砖常有织环形喝、弧犁形或糠斑片杆钙化勤,周粱围多骆有卫吃星灶抢。外顺围型闸肺癌砖多为建分叶陵状肿巴块,宋有短虽细毛代刺,纷可酿有空肯泡征虾但奏很少朝有钙重化,杠多有委胸膜钉凹陷济。顾小儿巾长骨翁的主碌要特疫点是敞有骺驶软骨欢,且震未完教全骨万化,滑可分某为骨并干,虏干骺柱端和耽骺哀(肃骺奇,骺涨板)援等部览分。亦骨的砖基本职病变驴表现六骨质萌疏松牵,骨滥质软傅化,轮骨质杰破坏污,骨婆质增悉生硬您化,存骨膜稠异常脚,骨详内和斯软骨兆内钙得化,捎骨质激坏死表,矿故物质粘沉积秃,骨猫骼变果形,捡周围次软组震织病坛变。杠骨折加根据元碎片庭情况颤可分括为撕乐脱性够,嵌扭入性赛和粉盯碎性狐骨折垫。闹常见勿部位暂的骨普折①恢co花ll窗e越‘厚s雾骨折汽②肱重骨髁避上骨敞折③使股骨烫颈骨少折。掏骨质梨疏松刻X徐线表激现纯1壮骨质访密度其减低伸2拣骨小锐梁变碑细、格数量豆减少青、骨课髓腔寄和小辛梁间徐隙增沫宽宵3惠骨皮交质变乳薄盘、椎冠体内议结构良消失寸。担骨膜剑异常赠X线左表现葱:与婶骨皮粒质面束平行膏排列包的呈陪线状此、层馅状或激花边躺状致震密影臂,早迷期同鸟骨皮唯质间哥有一窄透亮代间隙拥,痊巾愈期设可与条骨皮纵质融探合,大表现猪骨皮弯质增殊厚;变骨膜妙三角漠。延儿童影骨折纸的特啦点块1爆骺起离骨县折:软小儿辟长骨求由于点骨骺饺尚未话与干耀骺端课结合傻,外圆力引挖起骨油骺分忆离。婶表现察骺线撑增宽陡,雪骺矿与干株骺端轰对位竭异常性2饶青枝载骨折茧:儿丙童骨脂骼韧窜性较荒大,宰外力抵不易旗使骨凑质完盘全断鄙裂,美仅表免现为售局部饶骨皮汇质和小骨小帐梁的扬扭曲洽、皱怒折、煌凹陷杠或隆格起而网不见优骨折鼠线。抵脊柱成骨折师X舟线平扛片仍1顽椎体肤压缩器呈楔涨形,情前缘科皮质吵嵌压胃,可川见横载形不痰规则陕线状隶致密铅带眠2鞠椎体衰前上属方可趴有分顷离骨门碎片汇3校椎体食间隙库一般饥保持熔正常涉4留脊柱旨后突艳成角尺、侧跨移、首错位预5躺并发裹棘间挨韧带您撕裂乡,使伞棘突疯间隙悔增宽拔,横崇突也王可发藏生骨挤折。掀化脓浓性关鸟节感他染:窄特征贷是急堂性起纳病,芹多累劈及一洲个关妇节,浇症状臭明显虎,早挡期即炕可出伟现关自节间蹲隙改伙变,革骨端穴破坏功先出岭现在趟关节翠承重照面,客破坏禽区比剑较广娇泛,凑晚期级表现兽关节愁骨性脉强直盆。盈滑膜切型关午节结刘核,盾表现缝为单蚁关节适发病膨,病州程进崭展缓传慢,哑骨质款破坏匪一般遵先见免于关判节面垫边缘旬,以求后才顿累及济承重习部分浇。关弱节软扛骨破洞坏较扑晚,汁以致舟关节餐间隙吃变窄寸出现谊较晚漆,程侮度较开轻。历邻近梨的骨鄙骼与横肌肉孤多有劈明显荡疏松慌和萎著缩。煌急性氧化脓登性骨秧髓炎界影像话学表岛现(宵1方)肉X肢线平寒片:星发病锻两周注内,捏临床饭表现跌明显邀,但克骨质霜无明毕显变丙化,匙可见销软组顿织肿鸦胀①瞎肌肉妻间隙田模糊厨或消悲失裹②皮茫下组醋织及絮肌肉虏间的蔬分界柏模糊槐③皮蚀下脂伶肪层耗内出联现致酒密条宰状影逃,靠姓肌肉婚部份效呈纵葡行、欺靠外吃侧者惊呈网言状;缘2周相后骨妈骼发耕生改旗变,忘X线雁表现颗1倚干骺貌端骨毛质局俊限性燃骨质贤疏松兆2技不同火程度哲骨质扬破坏糕:不住规则臂破坏炸、由谨干骺秆端向洁骨干惧扩展渠3妥不同盛程度笛骨膜粪增生经:与经骨破妖坏范子围耗一大致切4辫死骨竿形成阁:长娇形较妖大。放脊椎忙结核糊X线必表现性①椎玉体骨港松质泉破坏甩,变缓形致皂椎体鄙塌陷奴、变充扁,时呈楔乎形。朗②椎敞间隙截变窄执或消钳失,被椎体贤融合横③后脱突变强形④督冷性肌脓肿扔形成漫:腰焦大肌测脓肿燥、椎肺旁脓胸肿、按咽后型壁脓避肿。耗CT德表现圆①库CT恭鹅显示倦椎体沸及附华件的时骨质研破坏摆优于讽平片幼②椎月体破描坏、掠塌陷尤后致衰椎管浅狭窄白,衡CT犬可显挂示③辜结核娱性脓悦肿呈简液性闷密度饭,注屈射对眯比剂增可出塘现环撇状强黎化④赔CT灾可发检现椎繁管内国硬膜奥外脓腊肿。见良恶哨性骨邮肿瘤泄鉴别恭:址1猜、生寸长情荣况:搂良—樱—生降长缓项慢,黄不侵肠及邻考近组冒织,堤但可喝引起艳压迫饱移位针,无蔬转移撇;恶矛——律生长军迅速兄,易择侵及必邻近披组织村、器丛官,堤可有篇转移哪。惨2祸、局盐部骨瓶变化费:良纽——猜呈膨样胀性置骨质岭破坏国,与即正常耍骨界恒限清市晰,辟边缘共锐利截,骨园皮质露变薄叹、膨魔胀、价保持回其连幕续性应;恶表——闯呈浸咐润性尊骨破雄坏,喷病变赢区与盗正常宽骨界换限不娘清,僚边缘趴不整病,累财及骨午皮质碧,造床成不流规则丹破坏败与缺阅损,宋可有据肿瘤刊骨。稠3艳、骨橡膜增坟生:波良—苹—一吨般无捉骨膜太增生樱,病懒理性息骨折雁后可剖有少及量到~粪,骨闯膜新饰生骨殊不被字破坏晶;毯恶—橡—多忍出现泻不同香形式剂的织~忍,并坐可被似肿瘤壁侵犯俱破坏驶。锅4述、周素围软裤组织潜变化

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