社会工作者之高级社会工作实务复习高分资料打印版

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大题（共10题）一、案例：张阿姨今年58岁，和女儿一起住，最近因女儿到国外出差，一个人在家，感到很孤独，整天心神不宁，整夜失眠。张阿姨在邻居的建议下向社会工作者寻求帮助。在与张阿姨的深入交谈中，社会工作者得知张阿姨很小的时候母亲就去世了，父亲后来再婚，对她缺乏关爱。张阿姨的女儿出生后不久，丈夫因工作需要，将近两年时间不在家，这段时间她曾表现出孤独、心烦气躁、失眠、血压升高等现象。问题：如果你是案例中的社会工作者，请你运用合适的社会工作理论对张阿姨进行服务和治疗，并把你的服务计划写出来。【答案】根据服务对象张阿姨的情况，可以判断张阿姨幼年时的经历是造成她这种状况的一个深层的原因，因此可依据心理动力理论对其进行治疗救助。心理动力社会工作的治疗过程就是服务对象痛苦经验的自我揭露过程，社会工作者的主要任务就是帮助服务对象形成内部的“治疗性分割”，即帮助服务对象跳出来观察自身和反省自己的经验，认识到自己目前这种状况是由早期的特殊经历造成的，进而对服务对象进行安慰和心理疏导，帮助其走出心理障碍，恢复生活常态。运用心理动力理论介入本案，社会工作者可分三个步骤开展治疗服务：1．构建良好的治疗情景在治疗开始时，先跟张阿姨签订服务合约，明确双方的角色分工、治疗计划和时间表。在治疗过程中，社会工作者应对张阿姨始终保持专业、同理的态度，并始终以中立的态度分析问题，不施加个人的偏好，不对任何人和事进行偏向性评论。社会工作者要尊重张阿姨的自主性和个别性，不将自己的想法强加给张阿姨。2．建立良好的治疗关系与张阿姨建立良好的关系，使其感受到支持与安全，引导她将以前的特殊经历讲出来。3．进行治疗性对话社会工作者可采用自由联想的治疗性对话方法，鼓励张阿姨说出心中最原始的想法或感受；捕捉她未经理性思维过滤的闪念并进行分析，从而发现张阿姨潜意识的内容，找出造成张阿姨出现问题的部分；帮助张阿姨修正这些造成问题的潜意识，最终解决问题。二、某中学三名不到18岁的高中学生，在假期为寻找一时的刺激而到某商店盗窃，后被抓获。因盗窃数目巨大，他们面临的可能会是几年的牢狱之灾。但该市建立的一项针对未成年人的特殊检察机制使之得以改变。这项制度名为“诉前考查”，这意味着对未成年人刑事案件进行非监禁化处置。犯罪青少年由社会工作者进行3个月的诉前考查，表现良好的话将免予起诉，反之则进入诉讼程序。1.结合案例说明矫正社会工作的定义和服务对象。2.对于上述案例中的三位青少年，矫正社会工作者可以采用哪些方法进行服务，请简要说明。【答案】1.（1）矫正社会工作的定义矫正社会工作是指将社会工作实施于司法矫正体系中，是专业人员或志愿者在社会工作专业价值观指引下，运用社会工作的理论、知识、方法和技术，为犯罪者或具有犯罪倾向的严重违法人员（如吸毒者），在审判、监禁、社区矫正、刑释或强制戒毒期间，提供思想教育、心理辅导、行为纠正、信息咨询、就业培训、生活照顾以及社会环境改善等方面的服务，使其消除违法犯罪心理结构、修正行为模式、适应社会生活的一种福利服务活动。本案例中的“诉前考查”属于矫正社会工作。（2）矫正社会工作的服务对象矫正社会工作的服务对象是罪犯或具有犯罪倾向的违法人员。本案例中，矫正社会工作的工作对象为三名不到18岁的高中学生。2.矫正社会工作者为上述案例中的三位青少年提供服务时，可以采取的社会工作方法有：（1）致力于改善服务对象偏差心理和行为的社会工作方法无论是在监狱中服刑的罪犯，还是在社会上服刑的罪犯，由于其人格特征方面的缺损、社会功能方面的丧失、行为方式方面的反常，矫正社会工作的重点之一就是改善服务对象偏差心理和行为。虽然本案例中，三名学生没有进入诉讼程序，但是其偏差心理和行为是不可忽视的，因此必须尽力改善他们的偏差心理和行为。（2）致力于改善服务对象社会环境的社会工作方法社区工作是以社区为对象的社会工作介入手法。它通过组织社区成员参与集体行动去界定社区需要，合力解决社区问题，改善社区成员生活环境及生活质量。针对本案例，在对三名学生进行矫正的时候，应该注意以下几个方面的问题：①进行综合治理，以改善他们的生活环境。三名学生的偏差行为除了他们自身的原因外，外部的社会环境也是不可忽视的。因此，还应该整合社区资源进行综合治理。②开展社区教育，培育社区居民接纳、尊重矫正对象的意识和习惯。三名学生的偏差行为给社会造成了一定的伤害，因此社区居民对他们产生的戒备、恐惧等情绪和行为都是正常反应，但是这会阻碍三名学生重新融入社会和社区，因此要通过社区教育的途径，改变居民对他们的偏见。③挖掘社区志愿力量，共同参与社区矫正工作。虽然矫正工作的主体是专职的社会工作者，但是社会工作者的数量较少，因此需要挖掘大量的志愿者参与进来。（3）个案管理：协调、整合的服务提供模式三、学校社会工作者小宋近期接到高一(3)班班主任张老师的求助，张老师表示自己对班里的学生A已不知道该怎么管教了。据张老师介绍，学生A在班里成绩比较差，经常排名倒数，任课老师们也都表示很头疼，反映学生A经常在上课时睡觉或者发呆。另外，学生A曾经有参与打群架、抢夺同学钱物、小偷小摸等不良行为，在同学们的眼中是“问题”学生、“差生”，同学们都不太愿意跟他接触。学生A在校内外有自己的“江湖圈子”——一帮称兄道弟的好哥们。张老师私下找过学生A谈话，希望A能遵守学校的规章制度，上课认真听课，但A表现出的都是一副无所谓的态度。张老师表示曾经惩罚过A，但A没有改变多少，反而有了更多的抵触情绪。?随后，在社会工作者小宋与学生A的接触中，了解到学生A是家中独子，自我约束能力较差，父母平时都忙于工作，也很少关心他。另外，在他的眼里，老师和同学们都不喜欢自己，反正被大家嫌弃和排斥，他们怎么看待他，小宋觉得无所谓。?问题：?面对学生A的问题，假设以学校培养学生抗逆力的基本步骤为出发点，小宋可以采取什么样的策略帮助学生A改变现状?【答案】抗逆力是指个人面对生活逆境时，能够理性地做出正向的、建设性的选择方法和应对策略的能力。它侧重于对服务对象的“保护性因素”的挖掘，从构成要素上看，抗逆力由外部支持因素、内在优势因素以及效能因素三部分组成。抗逆力是学生和教师取得成功的重要特征之一，社会工作者小宋可以通过以下六个步骤帮助学生A培养抗逆力，改变现状。1．增加亲社会联结。良性的人际关系能帮助学生降低陷入危机与逆境的概率，朋友、亲人所发挥的积极、正面的影响，能在学生遭遇危机或挑战时发挥一定的保护作用，帮其缓冲危害，促成抗逆力。根据学生A的情况，社会工作者小宋一是可以促进其与同学之间的正向联结，帮助建立健康的朋辈关系。如以开展沟通成长小组、团队合作主题活动等方式促进其与同学之间的沟通交流、互助合作，使其获得同学的接纳与认可等。二是邀请其父母参与改变过程，使其与父母合作共同面对和解决问题。如开展亲子沟通平行小组、母亲节感恩活动等，改善其与父母之间的亲子关系，增进亲密关系。三是协助老师提升沟通技巧，改善师生关系，促进学生A与其老师之间形成和谐关系。2．建立清楚一致的界限。使学生明确是非界限，保持清醒头脑，把握好行为做事的分寸与尺度是避免问题行为的关键措施。社会工作者小宋可以促进班主任张老师与学生A之间共同制定纪律规范，在制定纪律时要体现关怀，淡化惩罚，双方可约定好执行步骤与奖惩措施并签订协议。让学生A更清楚认识到自己能做什么、不能做什么。3．教授生活技能。小宋可加强教授与人合作和冲突解决方法，以及抵制、决策、沟通、解决问题，自我决定，压力管理等技能。也可借助朋辈小组、主题活动让学生A习得生活技能，内化后用于生活实践。4．提供关怀和支持。关怀和支持是抗逆力形成的关键因素。小宋要与学生A建立信任关系，鼓励和关怀学生A，让其建立信心。班主任张老师要多给予关注，多倾听学生A的想法和心声，多用鼓励性话语，使他感受到来自他人的支持与认可，不否定和放弃自己。5．建立和表达较高的期望。帮助挖掘学生A的潜能，使其拥有成功的信念。强调其与他人的合作意识，淡化竞争。关怀每个学生，表达对学生的殷切希望。决不放弃任何学生，决不给学生贴标签，接纳每位学生的独特性。6．提供机会和促进参与。视学生为资源，提供对等的学习，提供学习方法，充分利用一切资源为学生提供参与机会，可以把环境监督、学校管理的项目交给学生，对学生进行领导力培训。四、学校社会工作者小宋近期接到高一(3)班班主任张老师的求助，张老师表示自己对班里的学生A已不知道该怎么管教了。据张老师介绍，学生A在班里成绩比较差，经常排名倒数，任课老师们也都表示很头疼，反映学生A经常在上课时睡觉或者发呆。另外，学生A曾经有参与打群架、抢夺同学钱物、小偷小摸等不良行为，在同学们的眼中是“问题”学生、“差生”，同学们都不太愿意跟他接触。学生A在校内外有自己的“江湖圈子”——一帮称兄道弟的好哥们。张老师私下找过学生A谈话，希望A能遵守学校的规章制度，上课认真听课，但A表现出的都是一副无所谓的态度。张老师表示曾经惩罚过A，但A没有改变多少，反而有了更多的抵触情绪。?随后，在社会工作者小宋与学生A的接触中，了解到学生A是家中独子，自我约束能力较差，父母平时都忙于工作，也很少关心他。另外，在他的眼里，老师和同学们都不喜欢自己，反正被大家嫌弃和排斥，他们怎么看待他，小宋觉得无所谓。?问题：?面对学生A的问题，假设以学校培养学生抗逆力的基本步骤为出发点，小宋可以采取什么样的策略帮助学生A改变现状?【答案】抗逆力是指个人面对生活逆境时，能够理性地做出正向的、建设性的选择方法和应对策略的能力。它侧重于对服务对象的“保护性因素”的挖掘，从构成要素上看，抗逆力由外部支持因素、内在优势因素以及效能因素三部分组成。抗逆力是学生和教师取得成功的重要特征之一，社会工作者小宋可以通过以下六个步骤帮助学生A培养抗逆力，改变现状。1．增加亲社会联结。良性的人际关系能帮助学生降低陷入危机与逆境的概率，朋友、亲人所发挥的积极、正面的影响，能在学生遭遇危机或挑战时发挥一定的保护作用，帮其缓冲危害，促成抗逆力。根据学生A的情况，社会工作者小宋一是可以促进其与同学之间的正向联结，帮助建立健康的朋辈关系。如以开展沟通成长小组、团队合作主题活动等方式促进其与同学之间的沟通交流、互助合作，使其获得同学的接纳与认可等。二是邀请其父母参与改变过程，使其与父母合作共同面对和解决问题。如开展亲子沟通平行小组、母亲节感恩活动等，改善其与父母之间的亲子关系，增进亲密关系。三是协助老师提升沟通技巧，改善师生关系，促进学生A与其老师之间形成和谐关系。2．建立清楚一致的界限。使学生明确是非界限，保持清醒头脑，把握好行为做事的分寸与尺度是避免问题行为的关键措施。社会工作者小宋可以促进班主任张老师与学生A之间共同制定纪律规范，在制定纪律时要体现关怀，淡化惩罚，双方可约定好执行步骤与奖惩措施并签订协议。让学生A更清楚认识到自己能做什么、不能做什么。3．教授生活技能。小宋可加强教授与人合作和冲突解决方法，以及抵制、决策、沟通、解决问题，自我决定，压力管理等技能。也可借助朋辈小组、主题活动让学生A习得生活技能，内化后用于生活实践。4．提供关怀和支持。关怀和支持是抗逆力形成的关键因素。小宋要与学生A建立信任关系，鼓励和关怀学生A，让其建立信心。班主任张老师要多给予关注，多倾听学生A的想法和心声，多用鼓励性话语，使他感受到来自他人的支持与认可，不否定和放弃自己。5．建立和表达较高的期望。帮助挖掘学生A的潜能，使其拥有成功的信念。强调其与他人的合作意识，淡化竞争。关怀每个学生，表达对学生的殷切希望。决不放弃任何学生，决不给学生贴标签，接纳每位学生的独特性。6．提供机会和促进参与。视学生为资源，提供对等的学习，提供学习方法，充分利用一切资源为学生提供参与机会，可以把环境监督、学校管理的项目交给学生，对学生进行领导力培训。五、林先生是独子，父亲早亡，与母亲相依为命。由于是独子，所以母亲相当宠爱他，林先生在校时爱玩，成绩不好，只考到了一所职校。毕业后，林先生在一家工厂担任工人时，认识了比他小三岁的太太，并且在25岁的时候结婚。婚后两年，他的母亲去世，只留下一点钱。目前林先生已经三十岁，仍旧在工厂当工人，生有一个男孩、一个女孩。太太因为娘家在外地，加上孩子出生后无力承担保姆费用，所以太太就辞职在家照顾孩子。去年林先生贷款30万元买了一间房子，所以林先生被太太逼着晚上还要做兼职，以便有额外的收入来补贴家庭，夫妻时常会为了家庭琐事发生一些口角。最近由于经济不景气，三个月之前工厂辞退了林先生，这使得林先生除了一方面在找工作之外，晚上的兼职需要工作到更晚。同时林先生也在邻居的介绍下到街道的社会救济所申请补助。在接案会谈中，林氏夫妇给人的初步印象是木讷、无助、刻苦与忠厚老实的个性。由于林先生和太太有家产和工作能力，不符合社会救济的条件。有一天林太太向工作者提及林先生管教子女上的问题，由于林先生忙于上班兼职，与孩子相处时间少，孩子都相当怕林先生，再加上林先生感慨过去没有好好念书，以至于学历低而只有微薄的薪水，因此对孩子在学校的学习给予相当大的压力和期望。最近小学二年级的大儿子考试有两门不及格，被父亲狠狠地打了一顿，第二天没有去上课。所以林太太打电话请求社工救助。当社工与林先生联系时，林先生也知道大概是什么事情，很快就表达了自己内心的痛苦和无力感，希望社工能帮助他们。问题：1.作为家庭社会工作者的你，请对林先生的问题进行分析。2.作为家庭社会工作者，你认为你该如何作出干预，请列出简要的干预要点。3.在为林先生提供服务的时候，家庭社会工作者应当注意些什么?【答案】1.通过案例，我们发现林先生的问题大致如下：(1)个人方面：独生子且从小受宠，文化水平较低且能力一般，存在诸多非理性思想，并有低自尊表现，感到内心的痛苦和无力感。(2)家庭方面：和妻子容易为家庭琐事发生口角，夫妻感情略有摩擦;在对待孩子教养方面，缺乏教养孩子的能力和技巧。(3)生活方面：刚被辞退工作，正在寻找新的职业，同时面临繁重的兼职工作;个人能力较差，赚钱不易，且一人承担抚养家庭的重担。2.对于案主可以采取如下的辅导策略：(1)深入访谈，和案主一同分析和寻找问题的根源，寻求处理个人心理问题方面的辅导策略。(2)对林先生和林太太进行婚姻辅导，以协调双方的夫妻关系。(3)建议案主参加讲座或辅导，或与孩子的老师联系，学习合理教养孩子的方式和方法。(4)建议案主参加职业技能培训，以增强个人的就业能力，寻找稳定的工作。(5)寻求社会资源，以缓解林先生的家庭经济压力。3.在为林先生提供服务的时候，家庭社会工作者应当注意以下事项：(1)处理好家庭和家庭成员之间的关系，以开放的态度，尊重案主自己的选择。(2)具有成熟的婚姻家庭观，掌握家庭问题解决的方法和技巧。(3)以开放的态度倾听孩子的观点和理由。六、某社工机构在村里支持下利用县里拨的资金修建老年人服务设施，满足村里老年人照顾需要,并募集到村里的企业老板捐款增建了几间房屋，解决了留守老人照顾问题，该片房屋获得”老人幸福苑"的称营。联系红十字会进村开展服务,为老年人开展健康查体,讲授健康知识等。组织老年人建立互助小组，通过养鸡增加收入，闲余时间一起聊天。返乡青年人还为老年人演节目。机构还联系村里的妇联和老龄办等单位，成立了老年人志愿服务队，组织为老年人开展志愿服务等。问题:1.社会支持网络的定义和类型。2.案例中社工建立社会支持网络的方法和技巧。3.从功能角度，社工为案例中的老人提供了哪些类型支持。【答案】七、某县宋奶奶今年78岁，由于年岁渐长，行动不便，也有点耳背，日常生活由儿子、儿媳照顾。但宋奶奶的儿子、儿媳因外出办事遭遇车祸，不幸双双去世。自此，宋奶奶与14岁的孙子陈明一起生活，俩人相依为命。孙子陈明的情况也十分特殊，由于先天性智力残疾，他生活无法自理，也需要人照顾。儿子、儿媳的去世，致使宋奶奶和陈明无人照顾，生活十分困难。?问题：?1．根据上述材料，结合特困人员供养的相关知识，谈一谈如何帮助宋奶奶及其孙子。?2．浅析如何提升我国特困人员的供养水平。【答案】1．根据宋奶奶及其孙子的情况，可为其二人提供特困人员供养的社会救助。(1)国家对无劳动能力、无生活来源且无法定赡养、抚养、扶养义务人，或者其法定赡养、抚养、扶养义务人无赡养、抚养、扶养能力的老年人、残疾人以及未满16周岁的未成年人，定义为特困人员，由国家提供供养。宋奶奶由于儿子和儿媳去世，失去法定赡养义务人，也无生活来源、无劳动能力，符合特困人员要求。其孙子属于未满16周岁的残疾人，失去父母，无法定抚养义务人，无劳动能力，无生活来源，也符合特困人员要求。(2)宋奶奶和孙子可自行选择在当地的供养服务机构集中供养或在家分散供养。①为宋奶奶及其孙子提供基本生活条件，解决其生活困境，保障二人日常生活正常进行。②由于宋奶奶年岁较大，行动不便和耳背，孙子由于智力残疾生活无法自理，需为二人提供基本生活照料。③为宋奶奶及其孙子提供疾病治疗，维护二人基本健康水平。2．健全特困人员救助供养工作，提升特困供养人员供养水平，可以采取以下方法：(1)完善供养服务管理设施，扎实开展供养机构或供养家庭安全隐患排查、整改。如制定和完善供养服务管理方案；进一步规范供养机构应急预案和规章制度，消除安全隐患，提高安全系数；形成供养服务工作人员定期学习制度，提升安全管理能力。(2)全面审计特困供养收支，对不规范、不合格问题督办落实整改。重点审计特困供养财务收支是否合理、财务管理是否规范等情况。对不规范不合格的问题，制定相应整改方案，并严格督办落实整改，以保障特困供养救助资金合理正常运行。(3)合理配备工作人员，提高特困供养服务水平。做到因事设岗、按需设岗，配备专业工作人员和照料护理人员，以满足供养服务工作的实际需要。也可通过政府购买服务的方式，由供养机构面向社会公开招用、招聘，鼓励和引导更多专业服务人才投入特困人员供养服务队伍之中。(4)精准核实特困供养对象，完善核查工作实施方案。及时更新特困人员供养情况，完善核查工作实施方案，落实责任、明确任务，进一步精准核实特困供养对象信息资料，实现特困人员供养不落一人，不错一人。(5)定期举办护理员培训，提高特困供养人员护理工作水平。对有意愿从事特困供养人员护理工作的人员开展定期培训，根据供养人员的生理、心理等特点和服务需求，开设护理基础、饮食照料等相关课程，让学员熟练掌握护理的知识与技能，并有效应用于特困人员供养服务工作中。八、李老师是某青少年服务机构的督导，她负责新来机构实习的社会工作专业学生的督导工作。请问，对于受督导者，李老师的督导责任有哪些？可提供哪些方面的督导，又有哪些督导技巧？【答案】1、从督导内容来说：对于来机构实习的社会工作专业学生，他们对机构不了解，也缺乏实务经验，李老师应为其提供行政性督导、教育性督导和支持性督导。（1）行政性督导。对于实习生进献感知和引导，向其介绍机构的服务范围和相关制度，并为其安排和分配好力所能及的工作。如向实习生介绍机构与所处社区的关系，与实习生讨论和制定实习计划等。（2）教育性督导。社会工作督导的教育性功能要求督导者不仅要提供被督导者完成工作所需的知识，并要协助社会工作者由“知”转为“做”。督导者通过个别督导或团体会谈，发挥知识、能力、学习与自我觉醒反馈的效能。如向实习生讲解有关青少年心理特征知识、提醒实习生在服务青少年时的注意事项等。此外，社会工作督导还可以通过教育性督导，有效缓解社会工作者压力。一是教导时间管理技巧。二是教导沟通技巧。三是培养价值伦理抉择能力（3）支持性督导。支持性督导包括以下方面的内容。①疏导情绪：督导者协助被督导者适应和处理服务过程中感到的挫折、不满、失望、焦虑等各种情绪，增强被督导者的自我功能。②给予关怀：督导者通过给予关怀与支持，让被督导者在工作过程中有安全感，并愿意尝试新工作。③发现成效：督导者协助被督导者发现工作成效，并能自我欣赏，激发被督导者的工作情绪和士气，并对机构逐渐产生认同感和归属感。④寻求满足：督导者给予被督导者从事专业的满足感和价值感，促进其对专业的认同，进而愿意持续投身于社会服务工作。在实习生在机构实习的过程中，李老师可鼓励实习生坚信专业发展前景，增强其对专业和未来的自信。2．从督导过程来说：从督导者与被督导者的相互影响的过程看，督导过程可分为4个阶段。（1）督导前期督导前期是督导者与被督导者建立关系的基础期，这一时期最重要的任务是相互熟悉。九、某社区居民孙某，男，32岁，原本有一个幸福美满的家庭，与妻子、女儿以及母亲居住在一起，生活过得不算富裕，却也十分充实。而随后发生的事，让整个家庭发生了巨大的变化。孙某因受到朋友的蛊惑，参与入室盗窃，被判入狱三年。在孙某刑满释放后，孙某妻子对其态度十分冷漠，两人感情也不再如当初那般亲密，随后其妻提出离婚，并表示会将女儿一起带走。孙某因有前科，一直没有找到工作，闲在家里，在与其妻子离婚的过程中，也没有争取到女儿的监护权。当妻子和女儿都离开后，孙某感到十分痛苦，开始自暴自弃，借抽烟喝酒来麻醉自己。起初母亲劝慰孙某时，孙某还会有所顾忌，时间久了，孙某对于母亲的劝告也熟视无睹。每当孙某喝醉酒时，情绪和态度都十分暴躁，甚至会将情绪发泄在母亲身上，以至于母亲成了孙某的出气筒，动不动就遭受其打骂甚至虐待。?孙母看着儿子一天天沉沦下去，内心十分难过和痛苦，于是找到社会工作者寻求帮助。?问题：?1．社会工作者应采用何种模式对孙某提供服务??2．面对孙某的问题，社会工作者在提供服务时应考虑哪些因素?可以采取哪些介入策略?【答案】1．根据案例中所描述的情况，社会工作者可以采用理性情绪治疗模式对孙某提供服务，协助其解决问题，改变现状。理性情绪治疗模式以人本主义作为自己理论的基础，它对人的心理失调的原因和机制进行了深入分析，提出比较有影响的ABC理论。A代表引发事件，是指服务对象所遇到的当前发生的事件；B代表服务对象的信念系统，是指服务对象对当前所遭遇事件的认识和评价；C代表引发事件之后出现的各种认知、情绪和行为。理性情绪治疗模式指出，服务对象的认知、情绪和行为反应受到其信念系统的影响。如果服务对象用一些非理性的信念来看待事件，这种非理性信念就会使服务对象情绪和行为上出现困扰。比如在上述材料中，孙某连续遭遇了坐牢、离婚、与女儿分开等一系列事情，这就是A所代表的内容；孙某自暴自弃，用抽烟喝喝酒方式麻痹自己，就是B所代表的内容；孙某个人情绪愈发暴躁甚至出现打骂和虐待其母的行为，就是C的内容。孙某就是用自己的非理性信念来看待自己的遭遇，使自己的生活变得越来越糟，出现了严重问题。2．面对孙某的情况和问题，社会工作者在提供服务时：(1)应考虑的因素有：①要重视并善于与孙某建立良好的专业关系。考虑到孙某可能出现被动、不配合甚至抗拒的心理和行为，社会工作者要采取更为主动的姿态去和孙某建立关系，获取孙某的信任。②要充分遵循自愿原则，考虑孙某的感受，重视孙某的自尊等需要。③要有重点、分步骤地制订服务计划。在提供服务时，要注意引导孙某共同参与，随时根据情况灵活调整服务计划和内容。(2)介入策