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文档简介
2022年ICU新入科护士测试题姓名得分一、单选题(选择一个最佳答案,每题1分,共50分)1、测量CVP时,零点位置位于:A腋前线水平B右心房水平C锁骨中线水平D腋后线水平E高压系统,无所谓B2、CVP的正常值为:A5-8cmH2OB5-12cmH2OC10-15cmH2OD10-20cmH2OE3-5cmH20B3、ARDS的临床表现为()A急性呼吸窘迫B严重的低氧血症C低血压D无明显呼吸艰难E意识障碍,高热A4、少尿指每日尿量0毫升。A<100B<400C0D<50 E以上都不是1/19A、1小时B、2小时C、4小时D、6小时E、8小时答案:D34、以下不能用于开放气道解除梗阻的是A、头后仰一下颌上提法B、半卧位C、头后仰一抬颈法D、下颌前提法E、双手抬颌法答案:B35、呼吸机高压报警限应设置在:A、气道峰值压之上10cmH20B、气道峰值压之下10cmH20C、气道峰值压之间D、气道峰值压以上15cmH10/19E、比平均气道压高lOcmH20答案:A36、各类休克的共同点为:A.血压下降B.有效循环血量急剧减少C.皮肤苍白D.四肢湿冷E.烦躁不安答案:B37、休克病人采取何种体位最为合理A、头低15°,足高25°B、平卧位C、头躯干抬高20~30°,下肢抬高15〜20°D、侧卧位E、下肢低垂10~15。答案:C38、影响脉搏血氧饱和度测定值的因素不包括:A、病人手指的大小B、病人通气功能C、病人换气功能11/19D、探头与监测测部位的接触情况E、监测部位循环灌注情况答案:A39、病室最适宜的温度和相对湿度为:A、14—150C15%—25%B、10—170C30%—40%C、20—220C40%—50%D、18—220C50%—60%E、15—160C60%—70%答案:D40、急性肺水肿的护理措施,下列错误的是A、高流量吸氧B、即将平卧,头偏向一例IC、氧气湿化瓶中用50%酒精D、皮下注射吗啡E、病人坐位,四肢下垂12/19答案:B41、机械通气的病人,体重50kg,VC模式,最适的设置VT为A、350mlB、450mlC、550ml650ml750ml答案:B42、某外科手术后病人,HR135次/分,BP85/50mmHg,CVP5cmI420,尿量25ml/h,根据上述情况考虑为A、容量不足B、左心衰C、血管扩张D、容量负荷过多E、以上都不对答案:A43、静脉使用10%KCL时,以下错误的是A、浓度不超过3%B、速度不超过lOmmol/hC、不能从外周静脉泵钾13/19D、不能静脉推注E、500ml5%GS中加入10%KCL不超过15mlB44、影响动脉血压的因素不包括:4A心输出量B心率C外周阻力D大动脉血管弹性E循环容量E45、亚低温治疗的目的错误的是A减轻脑水肿B降低脑缺血再灌注损伤C提高脑对缺氧的耐受性D控制抽搐E降低脑代谢率D46、中心静脉插管即刻所致的并发症不包括A气胸B血胸C出血D败血症E臂丛神经损伤答案:D47、对慢性阻塞性肺气肿病人的护理措施错误的是A力劝戒烟B对并发感染的患者应赋予适当的抗生素治疗C鼓励进食高蛋白高热量高维生素饮食D指导作腹式呼吸锻炼E高浓度吸氧E48、关于胸腔闭式引流错误的是A将胸膜腔内的气体或者液体排除体外B重建胸膜腔内负压C压力调节管应位于水面下8・1Ocm D预防纵隔摆动14/19E预防感染答案:C49、关于气管内吸痰错误的是A、应尽量鼓励病人咳痰B、吸痰先后提高给氧浓度C、吸痰管直径不超过气管导管内径的2/3D、一次持续吸引时间不超过15sE、普通吸痰负压不超过300mmHg答案:C50、关于抢救物资的管理错误的是A、定点、定数放置B、定时清点,班班交接C、随时处于备用状态D、上锁,钥匙专人保管E、用后及时清理补齐答案:D二、多选题(选择正确答案,每题3分,共30分)1、使用留置针时A、选择粗直、有弹性、血流丰富、无静脉瓣的血管B、选择易于固定的血管C、在不影响输液的情况下,应选用细短留置针15/19D、穿刺点皮肤消毒范围应超过5X5cmE、留置时间普通为3-5天答案:ABCE2、危重病人进行ECG监护时应注意:A尽可能减少活动B正确确定电极位置C安置电极时彻底清洁该处皮肤D电极放于肌肉丰富的地方E电极线从腋穿出答案:ABC3、心搏骤停的临床诊断依据有:A意识蓦地丧失B大动脉搏动消失、心音消失C瞳孔散大D呼吸住手EECG呈直线、室颤或者心电-机械分离答案:ABODE4、关于脑室引流下列哪些是正确的:A、引流瓶开口高出侧脑室平面10~15cmB、引流瓶开口与侧脑室平面平行C、每日引流量以不超过500me为宜D、每日引流量以不超过lOOOmc为宜5E、术后1〜2日引流液可略带血性,以后转为橙黄色。16/19答案:A、C、E5、少尿可浮现于以下A、大失血所致血容量不足B、心力衰竭C、肾功能衰竭D、ADH分泌减少E、亚低温治疗中答案:A、B、C6、室性早搏的心电图表现为A提前浮现的P波B提前浮现的形态正常的QRS波C多有彻底代偿周期D提前浮现的宽大畸形的QRS波ET波与QRS波群主波方向相反答案:CDE7、中心静脉置管护理下列哪些是正确的:A、血管活性药物应单独通道泵入B、血管活性药物连接在深静脉管近端C、TPN可与普通液体在同一通道输入D、血液制品可与普通液体在同一通道输入17/19E、每日观察、消毒穿刺点皮肤答案:A、B、E8、属于人工气道的是:A、气管内插管B、口咽管置管C、人工鼻D、气管切开置管E、环甲膜穿刺置管答案:A、B、D、E9、呼吸机管道的护理A、勤倒积水杯内积水B、每日更换湿化瓶的湿化液C、呼吸机管道一人一换D、长期带机病人应每周更换E、避免管道折叠答案:ABCDE10、常用的压疮防护措施有:18/19A保持床铺平整干燥、无渣屑B适时翻身C按摩受压部位D保持皮肤清洁干燥E使用TDP照射答案:ABCD三、简答题(每题10分,共20分)1、心搏骤停病人的临床表现有哪些?(1)意识蓦地丧失或者伴有短阵抽搐;(2)脉搏扪不到,血压测不到;(3)心音消失;(4)呼吸断续,呈叹息样,后即住手,多发生在心搏骤停后30秒内;(5)瞳孔散大;⑹面色苍白兼有青紫。2.简述休克时护士进行临床观察的要点答:⑴精神意识状态;(2)皮肤粘膜颜色及是否温暖;(3)脉搏;⑷血压;⑸尿量;⑹呼吸;⑺体温619/19答案:B5、呼吸监测最直接的指标是0ASpO2BSaO2C血气分析D呼吸频率E潮气量C6、机械通气病人气囊的压力为:A5 -10cmH20B 10 —15cmHTOC\o"1-5"\h\z20C15 —20 cmH20D<25 cmH20E 25—30 cmH20答案:D7、呼吸衰竭是指:APaO2<60mmHgPaCO2>60mmHgBPaO2<50mmHgPaCO2/192>50mmHgCPaO2<50mmHgPaCO2>60mmHgDPaO2<60mmHgPaCO2>50mmHgEPaO2<50mmHgPaCO2>90mmHgD8、某病人气管切开术后1小时,因固定不良导管脱出气管,此时护士正确的处理是:A即将通知医生处理B就地取才,分开切口,切开处给氧,同时通知医生C重新把导管插入切口口把病人头后仰,保持呼吸道通畅E以上都不对B9、护理颅脑外伤冬眠疗法的病人,应使其肛温维持在A15-20CB 20-24CC32-34CD18-28CE25-35CC10、关于GCS记分法的概述,下列哪项是错误的3/19A总分最高15分,最低3分B总分越低表明意识障碍越重C总分越高则预后越好D总分在8分以上表示已有昏迷E总分由低分向高分转化说明病情在好转中D11、关于休克的病情观察,下列哪项不正确1000A精神状态反映脑灌注情况B肢体的温度、色泽反映体表灌注情况C血压、脉压反映血管痉挛程度D尿量:成人在15ml/h以上说明组织灌注良好E中心静脉压正常值为5T2cmH20D12、胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先A捏紧导管B更换引流导管C将引流导管重新防入伤口。即将缝合引流DE双手捏紧放置引流导管处皮肤答案:E13、颅底骨折脑脊液耳漏,护理哪些有错误A保持耳道清洁B禁止腰穿C避免腹压增加D冲洗耳道使之通畅E将干棉球放置在外耳道口答案:D14、病人若惊厥、昏迷时间较长,以下护理措施不妥的是A保暖B吸痰保持呼吸道通畅C皮肤护理D□眼护理E保持固定体位E4/1915、如发现咯血患者有窒息先兆,应即将采取的抢救措施A用导管吸出血块,保持呼吸道通畅B作气管插管C进行气管切开D加压吸氧E应用呼吸兴奋剂A16、心肺复苏首选的给药途径是A心内注射B皮下注射C静脉注射D皮内注射E肌肉注射C17、下列哪项不是微量泵的基本报警功能?A注射接近结束时报警B通道阻塞报警C注射器安装不良报警D注射泵注射完毕报警E液体外渗于皮下报警答案:E18、哪项不是呼吸机常见报警功能:A电源报警B气源报警C漏气报警D压力报警E容量报警C.低钾血症时静脉输液补钾速度普通不超过:A、10mmol/hB、20mmol/hC^30mmol/hD>40mmol/hE、50mmol/h5/19B.癫痫强直阵挛发作呈持续状态时,最重要的护理措施是A.防止继发感染D.保持呼吸道通畅B.注意保暖E.防止跌伤C.吸氧3〜5L/分DB21.置于无菌储槽中的灭菌物品一经打开,其使用时间最长不得超过2小时4小时C12小时D.24小时E48小时D22.有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者,适宜的吸氧浓度A.25%〜30%B.35%〜40%C.45%〜50%D.55%〜60% E40%答案:A6/1923.根据2022心肺复苏指南,胸外心脏按压配合人工呼吸的比例是A.5:1B.10:1C.15:2D.30: 2E2:30答案:D224.大量输血时浮现手足抽搐,应使用的药物是5%碳酸氢钠10%葡萄糖酸钙0.9%氯化钠D.复方氯化钠溶液E10%KCL答案:B25、尿毒症患者护理措施不包括A饮食清单,易消化,优质低蛋白B准确记录24小时出入液量C赋予心理支持,增强治疗信心D皮肤瘙痒时用酒精擦洗E避免劳苦,预防感染答案:D26、张力性气胸首选的治疗方法是A胸腔闭式引流B吸氧C呼吸机D呼吸兴奋剂E气管切开7/19答案:A27、护理少尿或者无尿病人,最主要的措施是A卧床歇息B预防感染C保证饮食总热量D严格控制钾摄入E限制蛋白质的摄入答案:D28、一位心梗病人心电监护时发现一提前浮现的宽大畸形的QRS波群,T波与QRS主波方向相反,你认为这个QRS最可能是:A窦性心律不齐B交壤区早搏C房性早搏D室性早搏E正常现象答案:D29、全胃肠道外营养的护理要点哪项不正确:A、配制必须严格无菌操作B、营养液应24内小时匀速滴入C、可存放48h以上D、不可在营养液静脉通道采血、给药等E、每隔24h在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次答案:C30、哪项不是ICU基础监护的内容A、给氧8/19B、持续ECG监测C、保证「2条开放的静脉通路D、留置尿管测尿量E、两小时
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