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2023儿童新冠病毒感染的处理及重症预警（全文）新冠感染儿童感染新型冠状病毒后，以上呼吸道感染症状为主，主要是发热，其它症状依次为咳嗽，咽痛，流涕，呕吐，热性惊厥等。少数有声音嘶哑等急性喉炎或喉气管炎表现，或出现喘息、肺部哮鸣音等，发热的变化为：病程第1-3天发热，至病程第4天，95%的患儿发热均已得到明显缓解。1、发热、头痛、咽痛：服用布洛芬或者对乙酰氨基酚；2、鼻塞严重：海盐水喷鼻；3、痰多、咳痰：乙酰半胱氨酸雾化；4、喘息、肺部有哮鸣音：雾化沙丁胺醇、异丙托漠校、布地奈德；5、声音嘶哑、犬吠样咳嗽：地塞米松及雾化布地奈德；6、有鼻炎、哮喘病史：口服孟鲁司特及西替利嗪。重症预警指征1、超高热或持续高热超过3天；2、呼吸频率增快；3、心率增快;4、肢端冷或/及皮肤发花；5、不能用发热、镇静药物解释的持续的精神反应差、嗜睡等意识障碍，惊厥（没有癫痫、热性惊厥既往史，没有一级亲属热性惊厥家族史者须重点关注）及惊厥后意识状态不恢复，不能用镇静止痉药物解释者；6、外周血淋巴细胞计数降低，血小板减少；7、低/高血糖和/或乳酸升高；8、AST、ALT、伴或不伴BUN、Cr、BNP增高；9、炎性因子明显升高，包括PCT、CRP、铁蛋白等；10、D-二聚体等凝血功能相关指标明显升高；11、影像学：头CT/MRI:丘脑、脑干、基底节、白质、月并月氐体病变、软脑膜炎症、梗塞、出血、月并脏体损伤、脊髓MRI见脊髓病变等，病情进展时可在数小时内复查头CT或者MRI以协助诊断，尤其是ANE的丘脑病变；胸部影像学显示肺部病变明显进展；12、有基础疾病。以上内容参考首

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