有创血压监测护理并发症及预防课件

有创血压监测护理并发症及预防16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。有创血压监测护理并发症及预防有创血压监测护理并发症及预防16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。ICU有创动脉血压监测及护理IBP的定义、原理及方法目录部分经皮桡动脉置管术IBP的护理BP的并发症及预防传统教学过分强调预设和封闭，从而使课堂教学变得机械、沉闷和程式化，缺乏生气和乐趣，缺乏对智慧的挑战和对好奇心的刺激，使师生的生命力在课堂中得不到充分发挥.封闭导致僵化，只有开放，才有可能搞活.所以，在课堂教学中，如能创设真实有趣的情境，活跃课堂、引导探索，教学效果的提高是不言而喻的.笔者在平时的教学中很注意情境的创设，并在灵动的充满趣味的情境中引领学生探索，从而取得了较好地教学效益.一、创设情境瑞士著名教育家皮亚杰说：“所有智力方面的工作都要依赖于兴趣.”初中生的心理研究表明，由于他们的年龄还偏小，他们的学习大部分还是从兴趣出发的.学生对学习有无兴趣，既是反映学生学习效率的重要标志，也是衡量教师教学成败的重要因素.在数学教学中，教师作为促进者，只有创设丰富的教学情境，激发学生的学习动机，培养学生的学习兴趣，为学生提供一个接纳的、支持性的、宽容的课堂气氛，才能充分调动学生的学习积极性.笔者平时创设得最多的就是疑问情境和多媒体情境.1.疑问情境.古人曾经说过：“学起于思，思源于疑.”笔者认为，疑问情境能够启发学生积极动脑和发散思维.一个学生的求知欲往往是从疑问开始的.上课时，教师就是要善于鼓励学生不断地质疑，努力让学生敢想敢问.有了疑问，学生才会去进一步思考、探索、讨论，才会有发现、去创造.比如，在讲“实际问题与反比例函数”时，笔者让学生通过对圆柱形煤气储存室的底面积S（单位：m2）与其深度d(单位：m)函数关系的探讨，创设问题情境，激发学生兴趣，引发学生思考.同时提出了当挖掘深度d发生改变时圆柱形底面积S应随之发生怎样的改变这一问题，使学生对利用反比例函数解决实际问题有更深刻的了解.2.多媒体情境.多媒体情境创设的美妙的音乐和生动的画面会刺激学生的多个感官，这种愉悦的刺激能够使学生提高兴奋度和专一性.教学中，笔者经常制作一些精短的课件，利用多媒体具有的重放、闪烁、插入等多种功能，将所教知识的重点、难点一一标出，提高学生的学习质量.这种做法既节省了教师板书和出题的时间，又吸引了学生的注意力，一举多得.比如笔者在小结“轴对称”（见义务教育课程标准实验教科书八年级上册，人民教育出版社）这一章的知识结构图时采用的就是这种方法，通过屏幕上图形的变换，将等腰三角形、等边三角形、轴对称、轴对称的变换表达得清清楚楚，其性质、重点、判定、证明方法都能通过多媒体功能给学生全新的感觉而牢记在心.二、引导探索教师在创设了特有的学习气氛以后，就要引导学生去思考、探索，在探索中与学生一起为解决某些问题而猜测和尝试，一起分享数学发现的欢乐，一起欣赏数学的美.教师要充分利用现有教材上的“观察与猜想”、“阅读与思考”、“实验与探究”以及“数学活动”等素材，组织学生进行相关的数学活动，让学生经过实验操作、观察猜想、类比归纳，去发现数学结论，获得数学活动经验.1.引导自主探索.为了提高学生学习的自信心，有时，笔者会在讲授了新知识点以后，让学生在此基础上去自主探索另外的知识点.比如，八年级上册的全等三角形的判定，笔者先教了学生3种判定方法（边边边、边角边、角边角），没讲对于“角角边”与“斜边和直角边”的判定法，只是出了几道题，要求大家根据已经教过的这3种判定法去推断.不少学生通过思考终于得出了“两个角和其中一个角的对边对应相等的两个三角形全等”和“斜边和一条直角边对应相等的两个直角三角形全等”的结论.有时，笔者也会借鉴教学用书中的“拓展资源”去拓宽学生的视野，并利用其中的部分题目去提高学生的自我探究能力.需要注意的是，学生自我探索的时候，教师需要在教室内巡回走动，以便及时与学生交流，帮助一时思路堵塞的学生.2.引导互动探索.教学是教师的教与学生的学的统一，这种统一的实质是交往.据此，现代教学论指出，教学过程是师生交往、积极互动、共同发展的过程.没有交往，没有互动，就不存在或未发生教学.那些只有教学的形式表现而无实质性交往的“教学”是假教学.笔者在教学中，经常引导学生生生合作、师生合作，在互动中探索，在探索中解惑.这里，引导是关键.笔者认为最重要的引导是在思想上让学生懂得，互动式探索能使思维扩散、优势互补、产生灵感.如果个人苦思冥索还没有效果，采取这种方法很有可能求得问题的解决.互动式探索是一种学习方式，在知识爆炸、合作成为潮流的今天，它改变了学生传统的接受式学习为创造性学习，对学生今后的发展将起着重要作用.在具体操作上，笔者有时会将一份考完的试卷交给几个学生，不提供答案，让他们在互动中求得题目的解答，然后去评卷；有时，给全体学生一个没有讲授过的知识点，请他们在互动中预习，再请出个别学生对知识点作理解式讲解；有时，会要求学生在合作中回顾与思考，梳理出某一章的知识结构图，并对这一章的基本思想和方法进行概述.虽然探索的内容有难有易，但就是通过双方和多方的互动，给学生提供了掌握知识、提高能力的机遇.引导学生探索的前提是要创造合适的教学情境，学生在宽松融洽的氛围中才能学得积极、感受快乐.而无论是自主探索还是互动探索，教师决不能放任自流，必须随时帮助学生排除学习障碍，做好学生学习的指导者.一、将教学内容创新融入体育教学之中体育教学工作具有拓展性、开放性，广大教师既要立足体育教材，又不能拘泥于教材进行呆板教学。教学内容一定要充分结合时代发展的要求、青少年身心发展的特点，充分整合各种教学资源，使体育教学更贴近学生的成长需求，更能体现素质化目标要求。例如针对当前初中生中小胖墩较多、饮食结构不够合理的普遍现象，我在教学中增加了健康膳食的知识灌输，向学生介绍人体一天所需消耗的能量、不同食物所提供的能量、早中晚三餐各自承担的功能、人体如何均衡营养等。这些内容的传授可以让学生对健康饮食具有直观的理解，改变那种每天吃好的就是幸福健康的理念。又如当前社会治安形势较严峻，提高学生自我保护能力显得尤为重要。我在体育教学中渗透了学生自护能力的教育，如怎样判断周边环境是否存在隐患，如何避免陌生人的骚扰，怎样寻求他人的帮助等，这些内容的教学可以有效提高学生的自我防范意识和自我保护能力，为他们的健康成长发挥重要的保障作用。二、将创新教育作为体育教学的重要手段部分教师认为体育教学完全是一项技能性教学，对教学的要求不高，甚至认为教师的讲解示范已经足够，根本不需要教学手段的改善。这样的理念是片面的，体育教学同样需要补充大量的知识，而且对一些疑难性动作的讲解，总不能要求教师反复做瞬间动作，学生观察也不够形象具体，必须借助一定的教学辅助手段，以增强演示和观察模仿效果。我在教学工作中将多媒体手段的作用充分体现出来，一方面运用信息手段补充大量的教学信息，从体育运动起源、体育卫生常识、体育明星知识乃至体育重大赛事的精彩场面，通过这样的信息补充使体育室内课教学充满活力，提高学生学习的兴趣爱好，使体育教学不再枯燥乏味。另一方面，我重视多媒体手段在一些疑难动作训练上的促进功能，将一些瞬间动作、难度较大的动作通过多媒体慢动作的演示，或是动画模拟演示，使学生对整个动作的前后连贯分解看得清清楚楚，只有看仔细了，领悟效果才会增强，多媒体手段同样可以为体育教学动作训练提供帮助。三、教学方式的创新是体育教学的关键完全拘泥于师徒式的教学模式显然无法完全调动学生学习的积极性，特别是一些体育训练消耗体力较大，更容易引起学生的疲劳感，因此教师要重视对体育教学方法的创新。我在教学中首先让学生全部动起来，教师重在进行动作的先期辅导、要点指导，而整个训练过程不再是教师带着训练，而是要求学生带头分组训练。选择一批动作规范的学生代表教师深入各个训练小组进行帮助，以他们的示范和相互间的揣摩、研究点拨促进体育训练工作的顺利开展，这种方式可以有效提高学生的参与性。其次，我在一些项目训练中进行了一些改革创新，如篮球运球动作训练，不再进行重复动作，而是组织各小组运球接力赛，既要保证动作规范，又要提高速度。这样的小游戏活动让学生对体育学习兴趣大增，每一个小组为取得好的成绩，大家相互帮助，团结协作意识、团队理念也得到充分激发。另外，结合教学训练目标要求组织一些竞赛性活动，也可以在初中体育教学中取得较好的效果。无论是激发学生竞争的欲望，还是让他们在游戏的趣味性互动中掌握动作要领，对初中体育教师而言具有非常积极的价值。四、教育创新评价四体育教学的重要组成部分教学评价作为体育教学的一项重要内容，既是对学生体育训练成效的评估，又是对学生整体学习状况的总结。有些教师完全采取运动技能成绩作为评价标准，显然没有兼顾学生的状况，缺乏全面性。学生的体能体质有一些差异，教师在评价评估过程中要区别对待，同时对学生体育学习的评价要做到全面。首先对学生的体育成绩评估考核要分成几个不同的类别，特别是将一些特殊体质、存在缺陷的学生单独列开来，对他们降低要求，否则设置过高的目标既难以达成，又会挫伤他们的学习积极性。其次在对学生的体育学习进行总结性评价时，不仅要将运动成绩纳入其中，而且要将学生学习的态度情感等方面考虑进去，采取运动成绩等第加学习态度评价这样的综合模式，较好地体现对学生的激励促进作用，否则一味以运动成绩评价学生，容易挫伤一部分特殊体质学生的学习积极性。五、教学空间创新是体育教学不可或缺的主要元素体育教学工作是一项长期性的教学活动，培养学生良好的体育习惯，传授给他们健康的知识，培养他们良好的体能等，这些目标要求显然无法在课堂环节全部落实到位，这就必须有效拓展教学空间，让学生在更广泛的空间范围内开展学习研究活动。例如有些学生对一些体育项目非常感兴趣，教师可以根据他们的需要建立一些兴趣小组，课后鼓励他们自主开展体育活动。又如教师可以通过专题讲座的形式向学生传授一些健康知识、急救知识，让学生获得更多的体育知识，这些内容与学生的成长和生活联系较紧密，多强调这些内容的教学具有非常重要的意义。教师可以传授给学生一些实用技能，如擒拿格斗中的一些简单的动作，特别是应对不法侵害时提高自我保护能力的动作显得尤为重要。学生在体育学习中掌握一些攻防技巧，关键时候说不定就能派上用场。我在体育教学中充分重视这些课外活动的资源运用和空间拓展，让学生在体育学习过程中获得更多的知识，掌握更多与自身成长相关的技能，这是提高学生体育综合素养的重要内容。总之，体育教学的核心在于创新，创新同样是体育教学不可或缺的重要环节。ICU有创动脉血压监测及护理IBP的定义、原理及方法目录部分经皮桡动脉置管术IBP的护理BP的并发症及预防第一部分IBP的定义、原理及方法PART01NIBPNon-invasivemasurementofBloodPressure在日常治疗护理活动中,常规应用无创动脉血压(NBP)监测,对血流动力学稳定的患者提供了一些重要的生理参数,然而对血流动力学不稳定的危重病患者,NIBP存在一定的限制,无创血压可能提供不可靠的、较高的血压值,而有创血压监测能准确的反映病人的血压状态,必须进行有创动脉血压(IBP)监测。对于血压正常者来说JBP比NIBP收缩压常常会高出520mmHg危重病人特别是休克状态的病人,无创血压提供的血压值明显大于IP,这可能是由于血压偏低的时候动脉搏动信号减弱,袖带反复充气校正而造成局部血流积聚的缘故这时血流的动压力很小,基本可以忽略不计IB是一个基础血流动力学参数,常用于指导临床治疗,尤其在危重病方面。今天,我们就来学习BP相关的知识。◆定义:经体表插入各种导管或盛训探头到心脏或血管腔直接测定血压的方法。◆原理:首先将导管通过穿刺,置于被测部位的血管内,导管的外端直接与压力传感器相连接,由于流体具有压力传递作用,血管内的压力将通过导管内的液体传递到外部的压力传感器上,从而可获得血管内实时压力变化的动态波形,通过特定的计算方法,可获得被测部位血管的收缩压、舒张压和平均动脉压。◆方法:有创动脉血压监测系统包括二个组件:电子系统和充液导管系统。穿刺成功后将动脉导管与充液导管系统相连,然后通过换能器将充液系统与电子监测系统相连接,调零后即可直接连续测量动脉血压了优点缺点直接动脉压力监测为持续的动态变化过程不受人工加压、袖带宽度及松紧度费用较高影响准确可靠,随时取值可根据动脉波形变化来判断分析心肌的收缩能力动脉穿刺相关性并发症患者在应用血管活性药物时可及早发现动脉压a出血,血肿。的突然变化b血栓形成,气体栓塞,动脉栓塞。反复采集动脉血气标本减少患者痛苦动静脉瘘。d.感染IBP适