医用诊断X线机概述

X线机当前第1页\共有52页\编于星期六\22点第二章X线发生装置小结X线球管高压发生器控制台产生X线：真空中高速电子流受阻结构：阴极-阳极-玻璃壳参数：焦点、热容量等工作特点：空间电荷效应使用及维护：散热高压变压器：升压、功率大、绝缘灯丝变压器：降压、绝缘高压整流器：高压交流-直流高压电缆、高压插头与插座高压交换闸*：多球管分时共用限时电路（自动控时）旋转阳极启动、保护电路X线管保护电路（容量、过压等）操作控制（条件选择等）电源电路：自动稳压灯丝加热电路：空间电荷补偿高压发生电路：通断、KV测量显示控制电路：当前第2页\共有52页\编于星期六\22点第三章医用诊断X线机医用诊断X线机的发展史工频X线机中、高频X线机医用X线电视系统诊断用X线机简介成像辅助装置本章内容：当前第3页\共有52页\编于星期六\22点第三章医用诊断X线机定义：指利用X线透过人体所形成的各种影像（荧光、胶片、TV等）对患者进行诊断的X线机。当前第4页\共有52页\编于星期六\22点X射线机的发展史（1）一百多年X射线机的发展史可分为五个时期1）气体X射线管时期（1895）——主要是含气离子管产生X射线X射线能量低40---50KVX射线机控制能力差，开关控制无任何防护当前第5页\共有52页\编于星期六\22点X射线机的发展史（2）2）热电子固定阳极X射线管时期1913年，美国物理学家柯立支发明固定阳极X射线管X射线能量增大增加防护措施当前第6页\共有52页\编于星期六\22点X射线机的发展史（3）3）旋转阳极X射线管时期1930年旋转阳极X射线管研制成功大功率、小焦点短时间、高千伏、高毫安应用范围增大当前第7页\共有52页\编于星期六\22点X射线机的发展史（4）4）50年代以后，影象增强及电视的问世时期特征：改变了X射线医学影象的传统显示方式电视图象取代荧光图象，扩大临床应用范围X射线机机型结构有重大变化通用机：200---500mA通用胃肠摄影机、专用机：透视专用机、胃肠专用机、手术C臂、摄影专用机。传统放射诊断学体系形成当前第8页\共有52页\编于星期六\22点X射线机的发展史（5）5）70年代以后，计算机技术的应用和信息技术的发展，使诊断X射线机发生了一次重大的变革CT发明应用DSA的应用横向发

高频高压技术取代工频高压技术，提高了X射线机的效率和质量。当前第9页\共有52页\编于星期六\22点X射线机技术的进一步发展（6）90年代以后X，医学影象进入数字化信息处理阶段表现为：无胶片化、数字影像PACS——RIS的发展应用

当前第10页\共有52页\编于星期六\22点第三章医用诊断X线机医用诊断X线机结构X线发生装置外围装置影像采集装置机械装置配套装置当前第11页\共有52页\编于星期六\22点医用诊断X线机的分类按结构便携式按输出功率移动式式固定式小型<50mA90KV中型100-500mA125KV大型>500mA125-150KV按功能透视摄片胃肠C臂、乳腺等专用X线机当前第12页\共有52页\编于星期六\22点医用诊断X线机的分类按临床应用及功能分类透视胃肠(点片)普通摄影滤线器摄影血管造影X线机乳腺摄影牙科X线机床边X摄影胃肠X线机摄影X线机专用X线机(骨科)手术X线机当前第13页\共有52页\编于星期六\22点第三节诊断用X线机简介胃肠X线机摄影X线机其它专用X线机当前第14页\共有52页\编于星期六\22点一、胃肠X线机基本功能：透视、点片摄影（一）透视：把穿过人体后携带组织信息的x线转换成可见光并实时显示。当前第15页\共有52页\编于星期六\22点荧光屏床下X线管当前第16页\共有52页\编于星期六\22点床上X线管当前第17页\共有52页\编于星期六\22点当前第18页\共有52页\编于星期六\22点一、胃肠X线机荧光屏透视X—TVX线电视平板探测器荧光屏荧光纸铅玻璃背板荧光效应吸收残余X线保护荧光纸检查台普通—移动X-荧光屏专用—（电动）移动人体透视（结构）I.I-TV系统(影像增强器+摄像机)诊视床岛屿床摇篮床转动角度大床下X线管床上X线管遮线器控制X线照射野当前第19页\共有52页\编于星期六\22点一、胃肠X线机（二）点片摄影：透视检查过程中，对被检部位进行实时摄影，用以记录有诊断价值的X线影像。当前第20页\共有52页\编于星期六\22点一、胃肠X线机点片架——点片摄影专用装置一般与X线管、X-TV系统结合成一体，同时运动。点片系统传片系统照射野分割系统曝光控制系统平衡装置外平衡内平衡复合平衡当前第21页\共有52页\编于星期六\22点一、胃肠X线机储片盒（无胶片暗盒）使用胶片暗盒点片架分类无胶片、无暗盒无点片架?当前第22页\共有52页\编于星期六\22点（三）数字胃肠X线机数字胃肠——利用计算机和数字化技术对透视和点片摄影影像进行数字化处理、存储、显示的数字化设备。结构特点：1、影像采集：X-TV（数字摄像）或平板探测器2、计算机进行处理控制3、X线：一般采用中、高频技术4、无复杂传片系统当前第23页\共有52页\编于星期六\22点胃肠机的应用消化道造影检查泌尿系造影检查生殖系造影检查支气管、血管等造影介入治疗优势：动态观察、实时摄影缺点：透视分辨率有限、点片代价太高当前第24页\共有52页\编于星期六\22点当前第25页\共有52页\编于星期六\22点当前第26页\共有52页\编于星期六\22点影像增强器摄像机当前第27页\共有52页\编于星期六\22点第三节医用诊断用X线机简介胃肠X线机普通摄影X线机其它专用X线机医用诊断X线机应用及发展当前第28页\共有52页\编于星期六\22点当前第29页\共有52页\编于星期六\22点胃肠机的特点及应用临床应用：消化道、泌尿系、生殖系造影检查支气管、血管等造影及介入治疗优势：动态观察、实时摄影缺点：透视分辨率有限、设备昂贵、点片成本高结构特点：影像采集：X-TV(影像增强器)当前第30页\共有52页\编于星期六\22点胶片当前第31页\共有52页\编于星期六\22点普通摄影X线机摄影X线机：利用胶片对穿过人体后的X线成像。临床应用：影像清晰，成本低廉，在呼吸、骨骼等系统的诊断中占主导、重要的地位。当前第32页\共有52页\编于星期六\22点当前第33页\共有52页\编于星期六\22点医用诊断X线机X线发生装置外围装置影像采集装置机械装置配套装置医用诊断X线机-摄影X线机结构X线球管高压发生器控制台当前第34页\共有52页\编于星期六\22点（一）普通摄影X线机结构X线管头支持装置摄影床*滤线栅立柱式悬吊式固定滤线器活动滤线器吸收散射线天地轨式无轨式安置病人、摆放体位摄影X线机外围装置当前第35页\共有52页\编于星期六\22点悬吊式立柱式X线管头支持装置摄影床当前第36页\共有52页\编于星期六\22点X射线体层摄影（X－raytomography）目的：将位于身体内欲观察层面的病灶突出地显示出来，而使其他深度平面组织影像模糊不清。

X线管移动方向S2S1PQF1F2P’Q1Q2P’胶片移动方向体层摄影的基本原理：当前第37页\共有52页\编于星期六\22点（三）普通摄影X线机的应用特点影像转换介质——胶片

主要感光材料：溴化银胶片分辨率：分辨率的大小主要由溴化银颗粒的大小所决定。

溴化银颗粒的大小一般为1～2μm。一般用多少线对每毫米来表示，国产胶片的分辨率为65～85线对/毫米。胶片规格：5×7，8×10，10×12，11×14，12×15， 14×14，14×17。单位：英寸。曝光后的胶片质量参数：

照片密度

对比度及层次

锐利度

失真度当前第38页\共有52页\编于星期六\22点普通摄影X线机（胶片）的优、劣势优势：

1、影像清晰：高对比的空间分辨率（6LP/mm以上，高档微焦点X线机可达几十LP/mm）；2、成像速度快，病人流通率高；3、应用广泛，费用低廉。当前第39页\共有52页\编于星期六\22点普通摄影X线机的优、劣势当前普通X线机存在的主要问题：1、产生X线效率过低；2、胶片对X线的敏感度不足；摄影条件要求严格；3、胶片存档查询费时、费力、占空间、易出错；4、影像质量不稳定，受胶片、冲洗条件等诸多因素影响；5、胶片冲洗污染环境。当前第40页\共有52页\编于星期六\22点（三）、专用X线机牙科X射线机乳腺X射线机床边摄影X射线机手术C臂X射线机介入X射线机当前第41页\共有52页\编于星期六\22点专用X线机牙科X线机——拍摄牙片专用结构特点：功率小、结构简单。当前第42页\共有52页\编于星期六\22点（三）、专用X线机乳腺摄影X线机：亦称钼靶，主要用于女性乳腺X线摄影检查，也可用于非金属异物、血管瘤、阴囊等软组织摄影。结构特点：采用钼靶X线管KV低、软射线焦点小当前第43页\共有52页\编于星期六\22点（三）、专用X线机当前第44页\共有52页\编于星期六\22点（三）、专用X线机床边X线机——方便移到病房对病人进行床边摄片的X线机特点：移动性强；电源要求不高；采用组合机头；一般采用低mA小功率长时间摄影方式。当前第45页\共有52页\编于星期六\22点（三）、专用X线机当前第46页\共有52页\编于星期六\22点（三）、专用X线机手术X线机——急诊室或骨科手术室等用于透视、定位专用的X线机。特点：1、中高频变压器组合机头；2、采用X-TV系统采集影像；3、影像存储系统；4、移动式C形臂当前第47页\共有52页\编于星期六\22点诊断用X线机的发展X线机发展的目的和基本要求：

提高影像质量