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疼痛的规范化治疗演示教学41、俯仰终宇宙,不乐复何如。42、夏日长抱饥,寒夜无被眠。43、不戚戚于贫贱,不汲汲于富贵。44、欲言无予和,挥杯劝孤影。45、盛年不重来,一日难再晨。及时当勉励,岁月不待人。疼痛的规范化治疗演示教学疼痛的规范化治疗演示教学41、俯仰终宇宙,不乐复何如。42、夏日长抱饥,寒夜无被眠。43、不戚戚于贫贱,不汲汲于富贵。44、欲言无予和,挥杯劝孤影。45、盛年不重来,一日难再晨。及时当勉励,岁月不待人。疼痛的规范化治疗疼猜的定义世界卫生组织(WHO,1979年)和国际疼痛学会(IASP,1986年)为疼痛下的定义是·“疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验”课后作业具有巩固课堂知识、开阔学生视野的重要作用,但当前初中语文课后作业的布置存在诸多问题,如采用题海战术、作业形式枯燥等。这种课后作业难以激发学生学习、探究的兴趣,效果很差。因此,总结初中语文课后作业布置存在的问题,并提出对策具有重要意义。1.当前语文课后作业布置存在的问题1.1只追求数量,不追求质量在当前的初中语文课后作业布置中,有关于默写、背诵、抄写、随笔一类的内容,占据了课后作业的很大一部分比重。作业中的题目往往僵硬死板,毫无新意,缺乏应有的灵活性和应用性。这样的课后作业,往往会束缚学生的思维能力,把学生的思维模式限制在一个狭小的范围中。对于这样的课后作业,学生往往会纠结于所谓的标准答案和答题模式,自我思考和自我表达能力往往就会因此退化,得不到锻炼。除了给学生布置这些内容外,有的教师还会购买一些所谓的辅导材料,给学生加餐。这样一来,学生的学习负担大大增加,完全超出学生的合理承受范围。这样一来,学生的学习时间也就不会均衡了。如果过于强调标准答案,就会使得学生对标准答案进行单纯模仿,甚至背诵。这些对于学生综合素质的发展是毫无作用的,这是对付应试教育的方法。语文是灵活感性的,更注重对学生自我思考的评价。所以,在日常教学活动之中,教师要避免对学生采用固定的教学方式和教学内容,避免模块化。语文本身的灵活性不能被埋没。从不同的人眼中,可以看到语文世界不一样的风景,这才是语文的独特魅力所在。学生对于语文中的每一个句子,每一段话,都可以有自己的理解。教师需要做的是对学生进行引导,要让学生有自己的想法,千万不能扼杀学生的创造性。在学习之中,如果学生投入了太多的精力,那么往往就没有剩余的精力投入到别的事情中了。这就成了古人所说的“闭门造车”。大量课后作业会占用学生大量课外时间,学生就没有时间关心自己应该关心的事情。所以,当前存在有一种很奇怪的现象,即学生除了教科书之外的内容,往往一问三不知,完全没有足够的课外阅读量。这对于学生的发展是有很大危害的。1.2作业形式枯燥单一对小学生来说,默写、抄写还有背诵可以帮助小学生更好地对基础知识进行掌握。但是,初中语文的课后作业如果说仍然是这些的话,就不合适了。毕竟,初中生这个时候已经有了一定的知识量了,这些枯燥单一机械的课后作业,只会让学生觉得无聊,对于培养学生的各项语文能力来说,收效微乎其微。对于这些课后作业,学生往往会觉得做与不做都一样,对于自己的能力提高没有帮助。1.3注重书面表达,忽视口头表达能力语文的学习过程,是一个对自身不断内视、不断清理的过程。在学习过程中,学生的身心都可以得到升华。语文中蕴藏的丰富人文精神、丰富情感及不间断的语感的培养,都对学生的学习和发展起到了巨大作用。但是在课后作业的布置中,教师往往只重视对学生书写方面的训练,放松了对学生的口语表达能力的训练。长此以往,学生的默写背诵等能力会得到锻炼和提高,但是表达能力必然会有所欠缺。现在,我们已经越来越认识到口语表达能力的重要性,所以必须在课后作业的布置中,对这一错误倾向进行纠正。口语表达能力,是学生必须具备的一项能力,需要初中教师多加注意,进行训练。2.改善初中语文课后作业布置的建议2.1课后作业的布置需要多样化当前,语文课后作业的布置一样要多样化。通过现代科技手段,比如多媒体等,可以搜集到更多资源,优化教学。这些内容,可以使得初中语文教学内容更多样化,更丰富多彩。教师可以通过网络,对学生进行一些内容的推荐和赏析,让学生自行决定学习什么。这样,就将学生的自学和教师的教学有机结合起来。在布置课后作业的时候,教师要改变原本作业一成不变、单调乏味的现象。要通过对课后作业题目的创新,激发学生的兴趣。要将作业的样式多样化,不断丰富,以此提高学生的作业效率。要精简学生作业量,通过举一反三的新型教学模式,帮助学生用最少的时间掌握更多知识。2.2课后作业的布置需要精细对课后作业的布置来说,重要的不是数量多少,而是质量好坏。每一次课后作业的布置,都应当尽量做到量少质高,多样化,精细化。这样做,不仅可以帮助学生提高对语文学习的兴趣,而且可以帮助学生更全面地发展自己。这对于学生知识的丰富和能力的培养,具有促进意义。通过实际生活,让学生将从课本上学到的内容运用到生活中,通过对生活的感触,可以更好地对自我进行提高。这样一来,学生的语文能力就可以得到更大的提高。2.3课后作业布置需要锻炼学生能力对于学生课后作业的布置,要着重锻炼学生的口语能力。语文教育,不能只注重笔头训练,还要注重口语表达能力训练。只有让学生多方面发展,综合素质得到提高,才能更好地帮助学生发展,因此,作业要注重对口语能力锻炼。比如,让学生课后加强对一篇文章的阅读和朗诵,然后在课堂上举办一个朗诵比赛,由教师和学生一起做评判,激励学生更好地锻炼自己的口语能力。初中学生处于青春期,枯燥、单一的课后作业会引起他们的反感。形式多样、精细的课后作业能够使学生感受到语文学科的魅力,使学生乐于学习。初中语文课后作业的布置看似简单,却对语文教师能力提出了更高要求,希望广大语文教师能够认真对待这一课题。我国《义务教育法》明确规定:“义务教育是国家统一实施的所有适龄儿童、少年必须接受的教育,是国家必须予以保障的公益性事业。”但是在广大农村地区,特别是落后、偏远地区,义务教育阶段初中学生辍学现象屡见不鲜。保障义务教育阶段学生的受教育权,成为横亘在不少农村初中及教师面前的一道难题。一、农村学生辍学现状根据国家“普九”要求,农村中学年巩固率不得低于97%,流失率不得高于3%。但是,据笔者观察,一些农村地区的“普九”现状并不乐观。农村地区辍学现象呈现出如下特点:1.数量随年级增加笔者目前所带年级四个班,学生总数200人,半个学期不到,已有14名学生辍学,辍学率高达7%,而初三开学初有200多名学生,现在只有172名,流失率高达14%。2.男生略多于女生伴随年级升高,情况越严重。3.家境影响入学率贫困家庭,子女较多家庭辍学率高。在笔者所带年级的14名辍学学生中,有4位是贫困家庭,2位是兄弟姊妹超过三个的家庭。4.双差生易辍学据某县教育局普教股统计,思想品德表现较差,各科成绩跟不上的双差生在初中阶段的三年时间内辍学率竟达70%。二、农村学生辍学原因1.社会原因以前,农村孩子以考上大学实现“跳农门”。现在,即便考上了大学,也不一定能找到工作,而一些基本没上过学的却能赚大钱,过好日子,从而导致“读书无用论”在农村再次抬头。加之受不良社会风气的影响,很多学生及家长的思想认识波动较大,对“知识改变命运”产生怀疑。2.家庭原因首先,在我国虽然已实现义务教育免费,但还是有不少贫困家庭无力支付孩子的生活费。其次,一些家长将管教子女的责任全部推脱给学校,不能真正担负起家长的责任。3.学校原因(1)教育学生方法不当。某些教师对后进生缺乏正确的引导与教育,使学生没有树立远大的理想和正确的人生观、价值观;也有些教师不能一视同仁,对待后进生要么放任自流,要么批评简单粗暴。有些学校根据学生的学习成绩给学生排名次,排座位,歧视学生,对差生缺乏必要的关心和帮助,加上有个别教师道德修养不好,侮辱学生人格,体罚、变相体罚现象时有发生,大大挫伤了后进生的自尊心、自信心和学习积极性,这些都加剧了学生的辍学。(2)一些教师业务水平不高。一些农村初中学校,教师的学历达标率很低。(3)部分农村初中基本上还是采用应试教育的模式,片面追求升学率,推行素质教育多是流于形式,在全面追求升学率的指挥棒下,各科教师为了高分数轮番上阵,加班加点,搞题海战术,不断给学生布置各类练习题、补充题、测验题。学生被压得喘不过气来,单一枯燥的学习生活严重挫伤了学生的积极性,主动性,使许多学生的个性特长不能充分发挥,自身价值难以实现,毫无兴趣可言,这样必然产生厌学情绪,导致辍学。(5)自身原因。事物的发展是内因和外因相结合的。同样,在辍学的问题上同样不能忽略学生自身的因素。辍学的学生自身没有正确的人生观、价值观、世界观,经受不住外界的诱惑,也是一个非常重要的原因。三、辍学现象应对策略1.加大对农村地区的教育资源投入在广大乡村,必须建立健全农村社会保障机制,切实减轻农民负担,增加农民收入。首先,应该在农村建立健全养老保险制度,彻底解除农民的后顾之忧;其次,要建立健全农村医疗保险制度,使农民生大病、生重病时也能得到及时救助和医治,并不至于影响生计;再次,真正把《义务教育法》落到实处,严禁农村学校乱收费。2.坚持“德育为先,育人为本”学校要开展丰富多彩、趣味性强的文化活动,使学生喜欢上学、爱上学,而不是被各种不良的诱惑所吸引。同时,学校要树立正确的成绩观,正确对待学生的分数,毕竟学校是一个育人的地方。教师要正确对待学生,教师的职责是多方面的,但我想培养学生成人和成才才是最主要的,而成人教育无疑更应该优先。3.转变思想认识,改变陈旧观念家庭应该改变过去的陈旧观念,改变过去读书就是为了“跳农门”的想法。让学生明白并非考上大学才是唯一的出路,读书也是建设农村、建设家乡的需要,“三百六十行,行行出状元”,只要有文化、懂技术,靠自己勤劳和智慧致富,同样是人才。学校应该教授学生一些实用的技能,使其学有所用,提高其劳动技能和就业的本领。4.密切家校联系,形成家校合力加强家校联系,可以通过家长学校、家校通、家长会等各种各样的途径让家长明白孩子上学的重要性,消除错误的观念和想法,激发家长让孩子上学的热情。同时要帮助孩子和家长沟通,由于孩子处在青春期,与家长的沟通或多或少都存在一定的问题。教师应该鼓励家长多关心孩子生活、心理等各方面存在的问题和困难,经常和孩子交流,让孩子感受到家长对他们的关心,从而激发他们学习的兴趣和自觉性。总之,只要社会、家庭和学校共同努力,一定可以使辍学问题得到很好的解决。疼痛的规范化治疗疼猜的定义世界卫生组织(WHO,1979年)和国际疼痛学会(IASP,1986年)为疼痛下的定义是·“疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验”疼痨的定义疼痛是一种主观感受,是一种与组织损伤或潜在组织损伤有关的体验;是身体某个部位或某些部位的感觉,同时还由于它常令人不愉快,因此也是一种情绪体验·不快的异常体验也可以是疼痛,有时无组织损伤或类似病理原因存在时,许多人也会诉说疼痛,这通常由心理因素所致,所以尽管我们承认绝大部分疼痛有近似的躯体原因,但疼痛通常还是一种心理状态。与生俱来疼痛是与生俱来的,在人类的历史长河中,疼痛始终伴随着岁月,有时甚至是比死亡本身更令人恐惧的事情。因此,疼痛是人类最常见的痛苦之一,也是患者最难忍的症状之疼猜的意义疼痛是机体面临刺激或疾病的信号°魍堵地患者的生活质量,常伴有系列的躯体症状,如疲劳、失眠、食欲不振以及神经精神障碍等。疼猜的意义对医师而言疼痛是机体对创伤或疾病的反应机制,是疾病的症状·急性疼痛常伴有代谢,内分泌甚至免疫的改变·慢性疼痛则常伴有生理、心理和社会功能改变疼痛明显地影响患者的生活质量,常伴有一系列的躯体症状,如疲劳、失眠、食欲不振以及神经精神障碍等疼痛治疗的基本原则和常用方法≯疼痛的规范化处理疼痛治疗的常用方法与疼痛相关的心理问颐与处理癌性疼痛据WHO统计,全球每天至少有500万癌症病人在遭受着疼痛的折磨。新诊断的病人约25%出现疼痛,接受治疗的50%癌症病人有不同程度的疼痛,70%的晚期癌症病人认为癌痛是主要症状,30%具有难以忍受的剧烈疼痛WHO写标早在80年代,W0就把肿瘤的预防、早期诊断、根治治疗、姑息和止痛治疗为四大重点规划WIO提出:在全世界范围内2000年达“使癌症病人无痛”的目标然而,时至今日,许多发达国家据此基本人权1995年,美国疼痛学会主席JamesCampbell指出:“疼痛必须被看作是一种疾病,而作为医学的首要职责是行为,勇敢的行为
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