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文档简介

青春期保健技术规范青春期保健技术规范一目的:对青春期保健工作进行质量控制,确保工作规范、有序、高效定本工作规范。三适用范围:适用于孕前保健门诊工作的医务人员。(一)青春期保健指导,指导青少年女性认真看待第二性征,包括以下1、营养卫生指导:在青春期营养指导中,不仅要强调营养对青年健康的重要性,注意营养成分的合理搭配,还应培养良好的饮食习惯。蛋白质不但是细胞的构成原料,而且参与激素、抗体和酶的形成。因此,青少年必须维持体内正氮平衡,以保证有充足的蛋白质供机体生长发育需要。还需补充足够的糖类、脂肪、矿物质和维生素类物质。3)注意保持皮肤和毛发的清洁。4)科学安排生活,劳逸结合。5)注意锻炼身体和适度劳动。6)保证充足的睡眠。7)合理安排个人生活时间。8)培养良好的生活习惯,不吸烟不饮酒,远离毒品等。3、心理卫生指导:青春期是人的一生中心理发展最活跃的阶段,也是容易产生心理问题的重要阶段,因此要关注心理健康。1.)智力水平:智力正常,在学习、生活、劳动中能发挥自己的聪明才智来处理解决遇到的问题。2.)心理状态:与大多数人心理一致,并且符合年龄阶段的心理要求,如朝气蓬勃、奋发向上、富于幻想等。3.)情绪调控:能体察和表达自己和他人的情绪、情感,能控制、调节情绪、合理宣泄。4.)人格塑造:具有独立性、进取心和较强的耐受挫折的能力。5.)人际关系:和老师、伙伴、家长的关系融洽和谐,能做到互助、互动、合理解决冲突,知道如何拒绝。6.)学习水平:动机明确、态度积极,能形成良好的学习习惯,有正确青春期常见心理问题1)抑郁:总觉得苦闷、无精打采、提不起干劲。2)焦虑:总感到莫名其妙的紧张、坐立不安心情烦躁、不踏实。3)人际关系敏感:总感觉别人对自己不好,不理解、不同情自己;与异性在一起时感到不自在。4)情绪不稳定:心情时好时坏,学习劲头时高时低,对同伴、家长和老师一会儿亲近,一会儿疏远。5)心理不平衡:如果同学成绩比自己好、比自己有钱或穿得好就不舒服,总觉得别人对自己不公平。6).适应不良:对学校的各种科目都不喜欢,对学校生活不适应,学7)强迫症状:总在想一些没有必要的事情,如总想考不好该怎么办、说错了话该怎么办;女孩总担心自己服装不整洁爱照镜子等。8)对抗倾向:常发脾气、摔东西、大喊大叫、爱抬杠、有理不让人,没理搅三分,控制不住自己。9)厌学:对学习失去兴趣,厌烦到学校上课,没有明确的学习目标,不会提前做计划。10)自闭症:将自己封闭起来,不愿意与社会交往,接触,最后越来越难查:1)了解饮食习惯和青少年本人心目中的理想体重,有否饮食紊乱;2)性知识、态度和行为表现;饮酒和药物使用情况、是否吸烟、是否受虐待;3)询问在校、在岗表现,学习、工作情况,排除学习障碍、注意缺陷多动障碍等疾病;4)了解与同伴的关系、与家庭成员间的情感关系;5)了解家庭成员中有否抑郁、自杀倾向等。1)测血压、身高、体重并计算体重指数;2)全身体格检查(包括生殖器发育情况与第二性征)。青春期至少接受三次全面体格检查:第一次于青春早期,第二次于青春期中期,第三次于青春期后期。如果有特殊临床症状或体征,必须增加各有关系统第三,必要时建议做如下检测:(1)有早期心血管疾病或高脂血症的家族史;(2)父母一方血清胆固醇异常,本人年龄达18岁的至少需检测一次;(3)青少年本人血清胆固醇在参考值之外,需重新测试;若测试结果(4)若两次测试的平均值≥5.7mmol/L,或初次结果在5.7mmol/L之上,需进一步查血脂蛋白;(1)青少年的父母、祖父母或外祖父母若有心血管疾病、周围血管疾(2)如果两次低密度脂蛋白结果高于正常值(≥130mg/dl),需做进一步医学评估及治疗;(4)如果有活动性结核病人接触史,需做结核菌素试验(PPD);(5)如果有青春期月经异常、第二性征发育异常,需做激素测定;(6)如果有性生活,女性常规查阴道分泌物,注意排除性传播疾病,必要时查TCT;男性也应做相应的检测排除性传播疾病;(7)如果属感染艾滋病的高危人群要做艾滋病抗体检测。第四,建议完成以下免疫接种项目:。1)11-12岁少年均要完成第二次MMR(麻疹、风疹、腮腺炎)接种,

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