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文档简介
基层中医药适宜技术培训
漏肩风的诊治
1ppt课件概述
1、定义:以肩关节痠重疼痛,运动受限为主症的病证。2ppt课件
2、范围:相当于现代医学的“肩关节周围炎”。简单理解,就是肩关节及其周围软组织的一种退行性、无菌性的炎症性改变。
概述3ppt课件病因病机
感受风寒
劳累过度
扭挫伤
气血衰退
经络阻滞
筋脉失用
气血运行不畅
4ppt课件临床表现肩痛,活动受限或
/和肩周肌肉萎缩。
5ppt课件⒈发病缓慢,多数无外伤史,少数仅有轻微外伤。可有受风着凉史。
6ppt课件⒉病程较长,常有数月疼痛病史。初为轻度肩痛,活动失灵,逐渐加重。疼痛一般位于肩前外侧,可向颈、耳、前臂和手放射,但无感觉障碍。严重者,稍一触碰,即疼痛难忍,或夜不能眠,或半夜痛醒(静止痛),不敢患侧卧位,肩活动受限,穿、脱衣服困难,甚至不能梳头、洗脸、漱口或洗澡等。7ppt课件⒊患肩肌萎缩,背阔肌和大小圆肌等有痉挛。肩部压痛广泛,而以肱二头肌长头腱部压痛最为明显。肩活动严重受限,尤以外展、外旋、后伸为甚。8ppt课件⒋晚期肩关节外展、外旋、后伸明显障碍,甚至可呈僵硬状态,或伴肌肉萎缩。
5.X线检查一般为阴性。9ppt课件辨证1、风寒湿型:肩部束痛,遇风寒痛增,得温痛缓,畏风恶寒,舌质淡,苔薄白或腻,脉弦滑或弦紧。
10ppt课件2、瘀滞型:肩部肿痛,疼痛拒按,以夜间为甚,舌质暗或有瘀斑,苔白,脉弦或细涩。
11ppt课件3、气血虚型:肩部酸痛,劳累后疼痛加重,伴头晕目眩,气短懒言,心悸失眠,四肢乏力,舌质淡,脉细弱或沉。
12ppt课件治疗
治法:祛风散寒,化湿通络,活血止痛。方药:冰麝止痛胶囊、活血化瘀胶囊,寒湿痹阻的可口服透骨利节胶囊,气血虚弱可用八珍汤或黄芪桂枝五物汤。
ppt课件其它疗法
1、针灸疗法2、拔火罐(刺络拔罐)3、小针刀疗法4、理疗:红外线、磁疗、超短波。5、推拿、按摩。6、功能锻炼。14ppt课件肩部功能锻炼可根据患者的具体情况,选择下列方法。
1双手高举锻炼法
2弯腰摇肩法
3体后拉手法
4外旋锻炼法
5甩手锻炼法
6双肩内收、外展运动法15ppt课件
1双手高举锻炼法患者面对墙壁,用双手或单手沿墙壁缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,然后再缓慢向下回到原处,反复数次,以耐受为度.16ppt课件
2弯腰摇肩法弯腰伸臂,作肩关节环转摇动,动作幅度由小到大,由慢渐快。ppt课件
3体后拉手法双手后伸,由健侧手拉住患侧腕部,渐渐向上拉动,反复进行。18ppt课件
4外旋锻炼法患者背靠墙而立,双手握拳屈肘,两臂外旋,尽量使拳背碰到墙壁,反复数次。19ppt课件
5双肩内收、外展运动双手交叉置于颈后部,肩关节尽量内收、外展运动,反复数次。20ppt课件
6甩手
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