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股骨头置换手术护理查房手术室曾甜定义髋关节是人体最大,最稳定的关节之一,由股骨头,髋臼,股骨颈形成。股骨头置换手术就是用手术置换髋关节内损坏的股骨头,由金属关节头形成新的髋关节。适应症1.60岁以上的老年人,股头颈头下型骨折,移位明显,愈合有困难2.股骨颈头下型粉碎性骨折。3.股骨颈陈旧性骨折不愈合或股骨颈已被吸收。·4.不能配合治疗的股骨颈骨折病人,如偏瘫,帕金森氏病或精神病人。·5.成人特发性或创伤性股骨头缺血性坏死范围大,而髋臼损伤不重,用其它手术又不能修复·6.不应行刮除植骨术的股骨颈良性肿瘤7.股骨颈原发性或转移的恶性肿瘤或致病理性骨折,为减轻病人痛苦,可以手术置换禁症1.年老体弱,有严重心、肺疾患,不能耐受手术者。·2.严重糖尿病病人。·3.髋关节化脓性关节炎或骨髓炎。4.髖关节结核。·5.髋臼破坏严重或髋臼明显退变者。病例介绍患者王声易,男,70岁,已婚,因“在家摔倒后不能站立2小时,疼痛加剧”于2019.6.15日9点急诊入院,片显示“右侧股骨颈骨折”,门诊以右股骨颈骨折收入住院。·入院生命体征T:36.5℃P:68次/分R:20次/分BH:145/82mmhg既往史:患者既往无手术史,患高血压15年,药物控制良好,入院血压145/82mmhg,无冠心病、糖尿病史,否认肝炎、结核、伤寒等传染病史,否认食物、药物过敏史,无输血史,预防接种史不详。阳性体征x片显示“右侧股骨颈骨折”血液术前四项显示“乙肝抗原阳性”·病情变化:入院后医嘱定为山级护理,完善血常规、生化、肝功、术前四项、心电图、胸片等相关术前检查,予以抗感染,消肿,镇痛等对症治疗。向患者家属积极沟通、交待病情。定于2019.6.16日8:30分在硬腰联合麻醉下行右侧股骨头置换手术《回护士配合要点术前—手术访视1、了解病人个人资料:姓名、性别、年龄、科室床号、住院号、费用方式、术前诊断、麻醉方式、手术方式2、基本病情:入院情况,患者神志及生命体征情况,有无药物过敏史、传染病史、疾病史,有无活动性假牙、心脏起搏器3、全身皮肤情况,行留置针穿刺的血管情况。(若血管情况不好,与麻醉沟通做好深静脉穿刺准备)4、交代术前注意事项:清洁术区皮肤,防止术后感染,晚10点后禁食晚12点后禁饮,勿随身携带金属及贵重物品进手术间,术晨家属陪伴,换好病员服。(仔细阅读术前须知单内容)5、各项术前检査

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