河北省邢台市成考专升本医学综合真题(含答案)

河北省邢台市成考专升本医学综合真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.肌肉的初长度取决于

A.被动张力B.前负荷C.后负荷D.前负荷和后负荷之和E.前负荷和后负荷之差

2.白细胞分类中，淋巴细胞的百分比为（）A.A.10%～30%B.20%～40%C.30%～50%D.10%E.25%

3.上呼吸道最狭窄的部位是

A.鼻后孔B.喉口C.前庭裂D.声门裂E.声门下腔

4.腰麻后一般采用【】

A.去枕平卧位B.去枕侧卧位C.15°～30°斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡卧位

5.下列属于条件反射的是()

A.看到酸梅时引起唾液分泌B.食物入口后，引起胃腺分泌C.炎热环境下出汗D.大量饮水后尿量增加E.寒冷环境下皮肤血管收缩

6.通过坐骨小孔的神经是（）。

A.闭孔神经B.臀上神经C.臀下神经D.阴部神经E.坐骨神经

7.正常成年人的血液总量约相当于体重的

A.0.05B.0.08C.0.1D.0.12E.0.15

8.脑桥内与脑神经相关的核团是（）

A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核

9.胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（）

A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠——胃反射

10.下列出现输血反应后采取的措施中，错误的是()A.A.碱化尿液

B.减慢输血速度

C.利尿、保护肾功能

D.重新做血型及交叉试验

E.重新核对供血者、受血者的姓名、性别、血型

二、A1/A2题型(20题)11.关于呼吸频率，下列哪一项是不正确的

A.正常成人静息状态下，呼吸频率为12~20次/分

B.正常成人呼吸与脉搏之比为4

C.呼吸频率超过20次/分，为呼吸过速

D.呼吸频率低于12次/分，为呼吸过缓

E.—般体温每升高1℃，呼吸大约增加5~6次/分

12.腹内恶性肿瘤的早期临床表现中，下列哪项是错误的

A.发展较快B.活动性差C.有明显压痛D.易转移E.患者消痩

13.内生肌酐清除率可用于测定

A.肾小球滤过率B.肾小管重吸收功能肾血流量C.肾血浆流量D.肾小管分泌和排泄功能E.肾血流量

14.支配泪腺分泌的神经是

A.面神经B.舌咽神经C.副神经D.三叉神经E.迷走神经

15.正常肺部叩诊音为

A.清音B.浊音C.过清音D.肺泡音E.支气管肺泡音

16.输血主要的适应证是

A.重症感染B.贫血C.大出血D.低蛋白血症E.凝血异常

17.有关肌的起止正确的是

A.肌起止不可转换

B.躯干肌起于远离中线的部位

C.肌运动时多以起点作为定点

D.肌运动时多以起点作为动点

E.四肢肌起于肢的远端

18.心脏骤停一旦确诊，应立即

A.尝试锤击复律及清理呼吸道B.气管内插管C.人工呼吸D.口对口呼吸E.心脏按压

19.最常见的输血并发症是

A.非溶血性发热反应B.变态反应和过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.酸碱平衡失调

20.梨形心见于

A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全

21.呼吸商是

A.在一定时间内机体摄入的氧与呼出的二氧化碳量的比值

B.—定时间内机体呼出的二氧化碳与氧摄入量的比值

C.呼出气与吸入气的比值

D.呼出气与肺容量的比值

E.二氧化碳产生量与吸入气的比值

22.属于内耳结构的是

A.乳突B.咽鼓管C.鼓室D.耳蜗E.鼓膜

23.胆汁的生理作用不包括

A.中和一部分胃酸B.乳化脂肪C.促进蛋白质的吸收D.促进脂肪酸的吸收E.促进维生素A、D、E、K的吸收

24.下列皮肤改变中检查不出皮肤隆起的是

A.血肿B.丘疹C.等麻疹D.水疱E.斑療

25.相继刺激落在前次收缩的舒张期内引起的复合收缩称为

A.单收缩B.不完全强直收缩C.完全强直收缩D.等张收缩E.等长收缩

26.潮式呼吸的特点是

A.呼吸急促，快慢不均

B.呼吸深快，时而暂停周而复始

C.呼吸浅快，深慢交替出现

D.呼吸由浅慢变为深快，再变为浅慢，随之出现暂停，周而复始

E.呼吸浅慢，快慢均匀

27.语音震颤减弱或消失主要见于

A.肺炎B.肺脓肿C.气胸D.肺梗死E.肺结核空洞

28.关于肾的位置，正确的是

A.位于腹膜后间隙内B.第12肋斜过右肾下部C.右肾比左肾高D.女性的肾比男性的高E.肾门平第2腰椎

29.对正中神经的叙述，错误的是

A.发自臂丛后束

B.支配栂收肌以外的鱼际肌群

C.损伤后屈腕力量减弱

D.损伤后可出现“猿手”

E.神经干损伤后拇指、示指不能屈曲

30.在破伤风的治疗中，下列哪项最关键

A.彻底清创，引流伤口，消除毒素来源

B.使用破伤风抗毒素中和游离的毒素

C.控制和解除痉挛，预防窒息

D.给予大量青霉素，抑制破伤风杆菌

E.积极支持治疗

三、内科护理学(10题)31.糖尿病的急性并发症有_________、_________和感染。

32.风湿性疾病的共同特点是多器官受累，但以某些器官受累较重。()

A.正确B.错误

33.最能提示右心衰竭的表现是()。

A.水冲脉B.左心室增大C.肝颈静脉回流征阳性D.舒张期奔马律

34.46岁女性患者，因昏厥一次而入院检查，心电图示Ⅱ度房室传导阻滞(莫氏11型)，诊断为冠心病。某日在院中又突然昏倒并抽搐，拍喊无反应，触诊颈动脉及股动脉均无搏动。此时应首先()。

A.给高流量氧气吸入B.呼就近医生来抢救C.尽快抬其进抢救室D.通畅气道后口对口呼吸及心脏按压E.心脏听诊确定有无停搏

35.十二指肠溃疡并发上消化道出血的治疗原则有哪些?

36.患者，男性，28岁，酗酒后突发剧烈上腹绞痛10小时伴呕吐、冷汗、面色苍白入院体检：体温39．1℃，血压90／60mmHg，脉搏110次／分，腹上区压痛及反跳痛，腹肌紧张，GreyTurne征(＋)。血清淀粉酶800Somogyi单位，血钙降低。诊断应考虑为（）。A.急性水肿型胰腺炎B.出血坏死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃溃疡E.胆石症

37.简述支气管哮喘的诱因。

38.当左心衰竭发展至全心衰竭时，临床上出现咳嗽加重。()

A.正确B.错误

39.门脉高压发生消化道出血的主要原因是()。

A.食管胃底曲张静脉破裂B.脾功能亢进致血小板减少C.胃黏膜缺血糜烂D.肝功不良致凝血因子缺乏

40.系统性红斑狼疮病人发生口腔真菌感染时，可选用的漱口液为()。

A.1％—4％碳酸氢钠溶液B.2％—3％硼酸溶液C.1％—3％过氧化氢溶液D.0．1％醋酸溶液

四、外科护理学(5题)41.胃大部分切除术后24小时应特别注意()。

A.切口情况B.腹痛情况C.体温变化D.肛门排气，排便情况

42.胃大部切除术的早期并发症为()。

A.吻合口出血B.低血糖综合征C.反流性胃炎D.早期倾倒综合征

43.属于机械性肠梗阻的是()。

A.肠麻痹B.肠内肿瘤C.肠外肿瘤D.肠蛔虫团E.肠扭转

44.男性，42岁，饱餐后上腹部剧痛6h，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。体检：体温37.8℃脉搏124次／分，血压10.6／6.7kPa(80／50mmHg)，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109／L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol／L。诊断应考虑（）。A.溃疡穿孔，弥漫性腹膜炎B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎C.急性胃炎D.急性出血性坏死性胰腺炎

45.门静脉高压症最危急的并发症是()。

A.上消化道出血B.肝性脑病C.脾功能亢进D.严重顽固性腹水

五、护理学基础(10题)46.护患关系

47.护理学发展史中最黑暗的时期是()。

A.人类早期护B.中世纪护理C.文艺复兴时期护D.近代护理

48.下列属于医院感染的疾病()。

A.静脉输液的发热反应B.流感C.住院病人发热出现的口腔感染D.入院时骶部的褥疮

49.下列护理学家与健康理论正确的是()。

A.南丁格尔—适应良好就是健康

B.罗伊—健康是持续适应内外环境所产生的压力

C.奥瑞姆—健康是能够自我照顾的状态

D.罗杰斯—健康是人与环境保持协调

50.被动卧位

51.可热水坐浴的病人是()。

A.妊娠后期B.外阴部充血C.痔疮术后D.肛门部充血

52.进食大量蔬菜尿液呈()。

A.酸性B.碱性C.中性D.以上都不是

53.省力杠杆是（）。A.力点在阻力点和支点之间B.支点在力点和阻力点之间C.阻力点在力点和支点之间D.杠杆是否省力与三点的位置无关

54.临终前病人最后消失的感觉是()。

A.视力B.听力C.皮肤感觉D.神志

55.压疮

参考答案

1.B

2.B

3.D

4.A腰麻术后病人应去枕平卧4～6小时，以免引起术后低颅压头痛。

5.A

6.D此题暂无解析

7.B

8.C

9.C

10.B

11.E呼吸频率正常成人静息状态下，呼吸频率为12~20次/分，呼吸与脉搏之比为4。新生儿呼吸约44次/分。呼吸频率大于20次/分，称呼吸过速。一般体温升高1℃，呼吸大约增加4次/分。呼吸频率小于12次/分，称呼吸过缓。.

12.C部分腹内恶性肿瘤本身早期可能就不伴腹痛，体检时无压痛点。

13.A内生肌酐清除率的值很接近肾小球滤过率，故临床上常用它来推测肾小球滤过率。

14.A

15.A

16.C

17.C通常把接近身体正中面或四肢部靠近近侧的附着点看做肌肉的起点或定点；把另一端看做为止点或动点。肌肉的定点和动点在一定条件下可以相互置换。

18.A

19.A非溶血性发热反应是最常见的输血并发症。发热反应多发生在输血后15分钟~2小时内，往往先有发冷或寒战，继以高热，体温可高达39~40℃，伴有皮肤潮红、头痛，血压多无变化。

20.D梨形心又称二尖瓣形心，见于二尖瓣狭窄、左心房肥大和肺动脉高压患者。

21.B

22.D

23.C

24.E血肿、丘疹、荨麻疹、水疱，皮肤均有隆起表现。

25.B在低频刺激情况下，由子两次刺激之间肌肉部分处于舒张状态，因此产生的肌张力曲线呈振荡波形，称为不完全强直收缩。

26.D潮式呼吸是一种由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转变为浅慢，随之出现一段呼吸暂停后，又开始如上变化的周期性呼吸。

27.C.语音震颤减弱或消失，主要见于：肺泡内含气量过多，如肺气肿；支气管阻塞，如阻塞性肺不张；大量胸腔积液或气胸；胸膜高度增厚粘连；胸膜皮下气肿。

28.A本题要了解肾首先是一个腹膜外位脏器，双肾解剖位置不同。左肾上端平第11胸椎下缘，下端平第2~3腰椎之间；右肾上方因有肝脏，故此右侧略低1个椎体。肾门背部投影区临床称为肾区，某些肾疾病，此区可有叩击痛。

29.A正中神经由臂丛内、外侧束发出，两根合为一干。

30.C

31.糖尿病酮症酸中毒高渗性非酮症糖尿病昏迷糖尿病酮症酸中毒高渗性非酮症糖尿病昏迷

32.A考查风湿性疾病特点。风湿性疾病的共同特点是多器官受累，但以某些器官受累较重。

33.C颈静脉搏动增强、充盈、怒张是右心衰R寸的主要体征，肝颈静脉回流征阳性则更具特征性

34.D考查心脏骤停的处理。无论什么原因引起的心脏骤停均应立即进行心肺复苏。

35.(1)补充血容量：立即配血可先输入平衡液或葡萄糖盐水、右旋糖醉或其他血浆代用品尽早输入全血以尽快恢复和维持血容量及有效循环。输液量可根据估计的失血量来确定。(2)止血：①药物止血：α抑制胃酸分泌药：对消化性溃疡和急性胃粘膜损害引起的出血临床常用HZ受体拮杭剂或质子泵抑制剂(PPI)常用药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和奥美拉b口服止血药物：去甲肾上腺素8mg加入100mL水中分次口服也可经胃管滴注入胃。也可以口服其他止血剂如凝血酶、立止血等。②若药物止血效果欠佳在充分输血、补液(1)补充血容量：立即配血,可先输入平衡液或葡萄糖盐水、右旋糖醉或其他血浆代用品,尽早输入全血,以尽快恢复和维持血容量及有效循环。输液量可根据估计的失血量来确定。(2)止血：①药物止血：α抑制胃酸分泌药：对消化性溃疡和急性胃粘膜损害引起的出血,临床常用HZ受体拮杭剂或质子泵抑制剂(PPI),常用药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和奥美拉b口服止血药物：去甲肾上腺素8mg加入100mL水中分次口服,也可经胃管滴注入胃。也可以口服其他止血剂如凝血酶、立止血等。②若药物止血效果欠佳,在充分输血、补液

36.B考查出血坏死型急性胰腺炎的临床表现。当出现血清淀粉酶升高，血钙下降，急性腹炎及Crey—Turner征(+)时应考虑出血坏死型胰腺炎。

37.(1)吸入物：如吸烟尘蜻、花粉、真菌、动物毛屑、二氧化硫、氨气等。(2)感染：如细菌、病毒、原虫、寄生虫等。(3)食物：如鱼、虾、