有毒动植物中毒

有毒动植物中毒第一页，共24页。有毒动植物食物中毒河豚鱼中毒Pufferfishpoisoning鱼类组胺中毒Fishhistaminepoisoning麻痹性贝类中毒Paralyticshellfishpoisoning毒蕈中毒Noxiousmushroompoisoning四季豆中毒kidneybeanpoisoningFoodpoisoning

第二页，共24页。2006-4-27

Thepufferfishlivesinshallowcoastalwaters,coralreefsandtidallagoonsinthewesternandcentralPacificOcean.Thepufferfishhasroundedfinsandeyesthatprotrudefromitshead.Thepufferfishgetsitsfoodbyusingitspuffer-likebeakliketeeth.Thepufferfishprotectsitselfbypuffingitselfupbytakinggulpsofwaterorairtofillitsstomach.Thismakesthespineonitsbodywhichnormallyliesflatagainstitsskinpuffup.Pufferfishpoisoning

河豚鱼中毒Foodpoisoning

第三页，共24页。DistributionandLevelofToxin毒素分布及毒性大小：毒性与季节有关，春季最毒存在于卵巢、肝、脾、肾等脏器及皮肤、血液、眼球等部位。毒性大小：卵巢、肝脏最毒肾、血液次之新鲜洗净的肌肉不含毒死鱼肉或有些品种的鲜鱼肉，螺类，也含有毒素。Foodpoisoning

第四页，共24页。2006-4-27

Foodpoisoning

TTXisanespeciallypotentneurotoxin,specificallyblockingvoltage-gatedsodiumchannelsonthenervemembranessurface.TheTTX-NaChannelbindingsiteisextremelytight(Kd=10-10nM).PoisoningMechanism中毒机制阻断神经肌肉间的传导外周血管扩张，使血压急剧下降，使神经末梢和中枢神经麻痹。感觉神经运动神经麻痹口腔与胃肠道粘膜吸收呼吸中枢和血管运动中枢麻痹而致死。作用于神经系统第五页，共24页。Emergencytreatment紧急处置催吐：1%CuSO4洗胃：1/2000~4000KMnO4或1~3%NaHCO3导泻：50%MgSO450ml

对症治疗：早期解毒：L-半胱氨酸盐酸盐静脉滴注呼吸困难：洛贝宁、尼可刹米注射肌肉麻痹：士的宁、番木鳖碱保肝解毒：高渗葡萄糖输液Foodpoisoning

第六页，共24页。避免误食中毒

开展宣传教育，改变饮食习惯

新鲜河豚鱼统一收购→去头、皮、内脏→鱼干

河豚鱼鱼干经鉴定后食用

禁止食用新鲜河豚鱼

Preventivemeasures

预防措施Foodpoisoning

第七页，共24页。常见的河豚鱼Foodpoisoning

第八页，共24页。家庭自制河豚鱼要不得

河豚鱼集中处理

中毒后立即接受治疗严防河豚鱼混入市场Foodpoisoning

第九页，共24页。青干金枪鱼鲐蓝点马鲛第十页，共24页。第十一页，共24页。2006-4-27

Foodpoisoning

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（1）胃肠毒型：

毒蕈：黑伞属和乳菇属某些蕈种

毒素：类树脂物质

机理：刺激胃肠道

症状：剧烈腹泻，水样便，阵发性腹痛

治疗：对症治疗

第十二页，共24页。2006-4-27

Foodpoisioning

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毒红菇

Russulaemetica红菇（无毒）

Russulalepida窝边黄乳菇

Lactariusscrobiculats胃肠毒型毒蕈Foodpoisoning

第十三页，共24页。2006-4-27

Foodpoisoning

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毒蕈毒素：

毒蝇碱（muscarin）：毒蝇伞、丝盖伞属等蜡子树酸（ibotenicacid）类：毒伞属光盖伞素(psilocybin)类：裸盖菇属、花褶伞属幻觉原（hallucinogens）：桔黄裸伞蕈症状：副交感神经兴奋症状

流涎、流泪、大量出汗、瞳孔缩小、脉缓等,并可伴有胃肠道症状。重症患者精神错乱，胡言乱语，幻视、幻听、狂笑、手舞足蹈治疗：阿托品

（2）神经、精神型第十四页，共24页。神经、精神毒型毒蕈2006-4-27

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毒蝇伞：毒蝇碱Amanitamuscaria桔黄裸伞：幻觉原Gymnopilusspectabilis花褶伞

：光盖伞素

PanaeolusretirugisFoodpoisoning

第十五页，共24页。2006-4-27

Foodpoisoning

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鹿花菌：鹿花蕈素

Gyromitraesculenta

（3）溶血型鹿花菌：鹿花蕈素毒蕈：鹿花蕈毒素：鹿花蕈素（gyromitrin）甲基联胺类化合物溶于热水，具挥发性机理：溶血毒素症状：以恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状为主，溶血性黄疸、肝脾肿大、血红蛋白尿等治疗：肾上腺皮质激素第十六页，共24页。（4）脏器损害型

毒蕈：毒伞属、褐磷小伞属、秋生盔孢伞毒素：毒肽类（phallotoxins）与毒伞肽类(amanitoxins），为细胞原浆类剧毒物质，对人致死剂量为0.1mg/kg.bw.病程发展：一般可分为6期治疗：二巯基丙磺酸钠

Foodpoisoning

第十七页，共24页。脏器损害型中毒病情发展潜伏期：10~24h胃肠炎期：恶心、呕吐、腹痛、水样便③假愈期：症状缓解或仅有轻微乏力，不思饮食脏器损害期：肝、肾、心、脑等脏器损害精神症状期：烦燥不安、倦怠思睡，继而惊劂、昏迷，甚至死亡⑥恢复期：2~3WFoodpoisoning

第十八页，共24页。2006-4-27

Foodpoisioning

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毒伞：毒伞肽类

Amanitaphalloids褐磷小伞：毒伞十肽Lepiotahelveola秋生盔孢伞

：毒伞肽类Galerinaautamnalis脏器损害型毒蕈Foodpoisoning

第十九页，共24页。毒蕈中毒的预防

鉴别：分类学鉴定动物试验不要采食不认识或可疑的蘑菇Foodpoisoning

第二十页，共24页。kidney

bean

poisoning

四季豆因地区不同又称为豆角、莱豆、梅豆角、芸扁豆等，四季豆中含有一种叫皂素的生物碱，这种物质对消化道粘膜有较强的刺激性，会引起胃肠道局部充血、肿胀及出血性炎症。此外，皂素还能破坏红细胞，引起溶血症状。皂素主要在四季豆的外皮内，只要加热至100C以上，使四季豆皮彻底煮熟，就能破坏其毒性。Foodpoisoning

第二十一页，共24页。四季豆中毒的潜伏期为数十分钟至数小时。中毒症状主要为胄肠炎表现，如恶心、呕吐、腹痛、腹污、排无脓血的水样便。呕吐少则数次，多者可过10余次。多数中毒者有四肢麻木，胃烧灼感、心慌和背疼等感觉。此外还有头晕、失痛、胸闷、出冷汗和畏寒等神经系统症状。四季豆中毒的病程较短，一般在1～2天内，甚至数小时内就可恢夏健康ClinicalManifestationFoodp