腹腔镜阑尾切除术课件整理

腹腔镜阑尾切除术腹腔镜阑尾切除术腹腔镜阑尾切除术腹腔镜阑尾切除术概述●1983年德国医生Semm完成了首例真正意义上的腹腔镜阑尾切除术,与普通方法相比,该方法具有术后恢复快,并发症少,痛苦轻,术后切口感染率低等优点,对于难以确诊、怀疑有阑尾炎的病例,采用腹腔镜检查明确诊断同时行确定性切除。农民画源于人们的日常生活中，体现了广大劳动人民的聪明和智慧、艺术与才能，农民画的创作手法独特，是一份值得中国人民珍惜且努力为之继续传承的宝贵财富。学生不能单凭自己的想法而随意绘画，要想画好农民画，必须要有绘画基础外，还要具备对民间生活的了解，这样画出来的作品才能走进农民生活，学生利用民间美术具有的地域性、实用性、审美性等特征，开发当地特色民间美术应用到中职教学中，不仅可以增加课堂教学的兴趣，而且还能够在促进学生对民间生活的了解，当地民间美术传承进程中取得长足发展。我们学校地处清水江畔，了解当地的民间风土人情，给学生提供良好素材，随手可得，随处可见。学校开展农民画进校园为途径，着力让当地各种风土人情融入农民画特色教学中，探索出一条切实可行的以画技促德育的教学新思路。一、学校开展农民画是当地发展的需要中职教育要以当地教育相结合，应适应当地的风土人情，我校根据学生特点而进行部分学生的专业训练，当然考虑不同学生的基础、地方资源和文化特色，要求学生能观察，认识与线条形状、色彩、空间、明暗机理等基本造型元素，增强学生的想象力和创新意识，由于学校办学条件的差异性，新教材在实际教学中无法尽善其用。教材中出现的陌生资源对许多农村学生来说没有感同身受的体会，很难引起学生对美术的兴趣。我们能将美术课程资源的内涵加以拓展，就会发现相对落后的农村，以它独特的农事、农情，保留着原本的那份清?古朴，传承着古老的艺术文化，这些素材是最贴近农村孩子生活的艺术教育的宝贵资源。我校借助麻江当地特有的风土农情，让学生接触最贴近他们生活的事物，引导他们进入美术艺术殿堂。农民画具有深远的历史积淀、底蕴深厚，是中国民间绘画的后起之秀，其主要以当地的苗族生活和民俗民风为题材，因其画风奇特，构图饱满，色彩艳丽并蕴含着本民族多种审美元素。通过农民画创作、展览、评比，不仅能使学生产生自豪感，还能激发学生热爱家乡的情怀。教育的任务在于发现各人的特长，并且训练他尽量发展他的特长。学生有特长，就能激发学生学习兴趣，带动其他学科教学质量的提升，从而达到轻负高质、良性发展的需要。我校通过开展以铜鼓农民画创作为主的各类实践活动，培养学生兴趣、特长。一所无任何特色的学校，学生就很难有特长。教学中教师结合当地的风土人情，开展系列综合实践活动，培养学生特长，创建艺术特色学校，从而形成一种独特的校园文化。二、以班级搭建平台，让学生自由发挥以我班为例，学生利用每一节美术课学生了解当地人们的生活，走入学生的心理，并让学生自由的发挥思维，这样一来，学生的思路得到很好的锻炼，并且能够认真的去专心做好一件事得到了训练。同时老师积极地参与寻访本地淳朴的民间农事风情，收集第一手资料。初步了解铜鼓农民画创作特点，引发学生对当地风土人情的关注。积极参加各项农民画比赛：如“学生艺术节”（通过比赛学生就会在老师的引导下得到了训练和学），让学生在练习过程中，获得绘画素材知识，提高绘画认知能力。学习农民画，不是让学生立马拿起笔画，也不是传授农民画知识。是根据学生的实际情况，教师再精心设计教学。例如。让学生自己发挥想象，自己配色，上色，让学生自己形成一套自己的思维空间，同时学生也得到系统的训练，在训练中学生就能够静下心来完成一件事，并且通过对农民画的学习，学生就会不知不觉中掌握了技能，从而对家乡的风土文化的了解更进一步，现在的学生最缺乏对生活的观察和了解，通过农民画的学习，学生就能安静在学校找到自己的位置，并且积极参与其中。三、农民画进校园促进学生成长为了更好地推广农民画的思想，学校组画学生以“农民画进校园”为主题，以弘扬民族精神、传承民间文化为主线，以体验教育为途径，激发学生对家乡对祖国的热爱之情，增强传承地域文化的意识，树立正确的劳动实践观念。让学生了解自己的风土人情特点。咱们老百姓家里了解咱们老百姓生产生活，如种菜、养猪、放牛、割草、过节等。组织学生搓草绳，用编制的草绳进行大型物品的编织；观察自己的家乡生活、学会自己种植，观察作物的生长。引导学生除了把农民画画在纸张上这一传统画法外，还尝试让学生把农民画画在家乡的宣传栏中、还可以用家乡的原生态的东西编制成手工工艺品，让更多的外来的人了解家乡，并将学生作品进行展览和评比，既丰富了校园文化，又拓展了学生的视野。对于职校而言，让农民画走进课堂，既开阔学生的视野又能使学校的智育教育独具特色，让学生们更能在学画的过程中学习生活，观察生活，热爱生活，在学校中学到一技之能，并能促进学生成长，学生直接用画笔表现自己熟悉的生活，是教育方式新的探索。一、引言数学知识与实际生活具有密切联系，数学学科也是我国义务教育的基础学科，因此，在具体教学中，教师要结合生活实际开展教学，遵循数学知识的应用规律，以生活化的方式调动学生的数学热情和积极性，将抽象的概念生活化。培智学校属于我国特殊教育的关键组成环节，其学生具有一定的特殊性，因此，教学手段也存在些许区别。教师在开展数学教学中，要以学生的实际生活为立足点，遵循培智学生的认知能力和智力水平，以生活化的方式将数学知识传授给学生，进而提升课堂效率和质量。二、当前培智数学生活化教学中存在的几点问题（一）过分生活化当前，一些教师为了突出数学的实用性和生活性，在教学中过分强调生活化，甚至将数学课堂变成了演示课、故事会和游戏课，削弱了课堂的教学性，混淆了生活与教学的本质。（二）设计不科学在具体教学中，一些教师为了突出数学知识的实用性，在创设生活情境的过程中，存在设计不科学的情况，将大量夸张而不切实际的案例融入到数学课堂中，不仅无法提升课堂效率，同时也制约了培智学生的数学思维。（三）与生活脱离一些教师缺乏对培智学生的认知，在教学中过于强调数学概念和数学理论，没有注重在教学中融入生活元素，由于培智孩子本身就缺乏生活经验和想象力，如果教学与生活脱离，会导致教学效率低下。（四）生活形式化一些教师在实现教学生活化的过程中，没有以传授学生知识为目的，而是为了实现生活化而进行教学，导致生活素材流于形式、浮于表面，难以起到辅助教学的作用，致使生活形式化。三、实现培智数学教学生活化的相关途径分析（一）加强生活联系生活之中处处存在数学知识，即使是培智学生，其在生活中也有应用数学知识的时候，因此，在具体教学中，教师要将数学知识与生活实际充分结合，利用生活中常见的数学现象和数学问题开展教学。培智教材在设计过程中，综合考虑了培智学生的基本情况，但是教材内容与生活实际依然存在一定的差异，教师要对教材知识进行总结和归纳，以教材为核心，对数学知识进行灵活处理，将生活实际与抽象知识有机融合，进而提升教学效率。例如在学习“8减几”这一内容的时候，教师可以通过简单的生活问题开展教学：教师取出8只香蕉，在将香蕉分给学生的过程中，提出问题：现在老师手里还有多少只香蕉？你是如何列式计算的呢？通过这种简单的直观的生活情境，可以激发学生对数学知识的兴趣，帮助学生加深对8的分成这一知识点的掌握和理解，培养培智孩子的数学思维。（二）注重生活实践数学学科具有较强的生活性和实践性，教师要注重数学知识的生活实践，用生活检验知识，进而提升培智学生的生活实践能力。在具体教学中，数学教师要结合培智学生的行为习惯以及心理状态，开展因材施教，鼓励学生从生活中发现数学、体会数学以及应用数学，在学科设计中要设置更多的具有较强生活性的问题，以问题为导向，引导学生探究生活、实践生活，加深对数学知识的掌握。例如在学习“年月日”这一知识点的过程中，教师可以为学生发放日历，组织学生亲手翻看日历，找出一年之中天数最少的月份和天数最多的月份，通过亲身实践，促使学生将知识转化为经验，让培智学生体会到数学知识与生活的密切联系。（三）创设生活情境在实现教学生活化过程中，教师还要为学生积极创设生活情境，组织学生融入到情境中。生活情境主要分为以下两个环节：第一，创设教学情境；第二，创设练习情境。教师在创设教学情境的时候，要结合培智学生的认知能力和智力水平，通过简单的情境进行铺设；在创设练习情境的时候，教师要提升情境的深度，保证情境具备较强的实践性和练习性。例如在创设教学情境中，教师可以组织学生找一找身边代表数字的事物，如三只粉笔、两本书以及一个同桌等，通过简单的情境帮助学生形成数学思维，感受生活中的数学知识；例如在创设练习情境中，教师要将生活问题融入到情境中，通过问题引导学生开展自主思考：奶奶给你买了十块糖，你吃了八块以后，还剩下几块糖？通过生活问题加强与数学的联系，实现数学知识生活化。（四）运用生活语言在具体教学中，由于培智学生存在智力缺陷，如果教师用具备深度的语言开展教学，可能导致学生无法理解，因此，在具体教学中，教师要运用生活语言开展教学，降低学生的理解难度。例如在学习“加减法”知识的时候，教师要注重语言的生活化：同学们，今天老师在课堂中带领你们去一个十分神奇的地方。在说完这句话后，教师要利用多媒体为学生播放动物园的情境，当学生的注意力都集中于课堂后，教师可以引出问题：同学们，猴山有五只小猴子，但是一只小猴子生病了，现在在医院接受治疗，那么我们今天可以看见几只小猴子呢？通过生活化的语言，引导学生进行思考和探究，进而完成知识的传授。四、结语总而言之，基于培智学生的特殊性，在数学教学中，教师要注重加强生活实际与数学知识的密切联系，帮助学生从生活化的教学中获取知识的经验，提升其数学应用能力。腹腔镜阑尾切除术概述●1983年德国医生Semm完成了首例真正意义上的腹腔镜阑尾切除术,与普通方法相比,该方法具有术后恢复快,并发症少,痛苦轻,术后切口感染率低等优点,对于难以确诊、怀疑有阑尾炎的病例,采用腹腔镜检查明确诊断同时行确定性切除。●腹腔镜可以充分探查腹腔,利于鉴别妇科疾病及泌尿外科疾病,发现早期隐匿的疝气。另外对于妊娠期阑尾炎,腹腔镜阑尾切除术有其独特的优势。有研究表明,对于孕期小于20周的阑尾炎,行腹腔镜阑尾切除术对母婴都是安全的。适应症●1急、慢性阑尾炎●2妊娠20周内的急性阑尾炎禁忌症●1因严重心肺疾病等不能耐受气管插管全身麻醉的患者●2有腹腔复杂手术病史考虑可能腹腔内存在严重粘连者●3合并休克,以及严重水、电解质平衡紊乱的患者体位和站位扶镜手木者器械护上杯醉师林