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36、“不可能”这个字(法语是一个字),只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气,不要看破要突破,不要嫉妒要欣赏,不要托延要积极,不要心动要行动。38、勤奋,机会,乐观是成功的三要素。(注意:传统观念认为勤奋和机会是成功的要素,但是经过统计学和成功人士的分析得出,乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言,没有不变的承诺,踏上旅途,义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人,决不会坚韧勤勉。浅表器官的超声诊断浅表器官的超声诊断36、“不可能”这个字(法语是一个字),只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气,不要看破要突破,不要嫉妒要欣赏,不要托延要积极,不要心动要行动。38、勤奋,机会,乐观是成功的三要素。(注意:传统观念认为勤奋和机会是成功的要素,但是经过统计学和成功人士的分析得出,乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言,没有不变的承诺,踏上旅途,义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人,决不会坚韧勤勉。浅表器官的超声诊断t宜昌市中心人民医姚志LIVINGGREEN越产诊新一离永嚣官乳腺二、甲状腺三、阴囊近年来我国分子生物学已经在理论和应用方面取得了突出的成就,并逐步渗入生命科学的很多领域,并起着举足轻重的作用。在当前内科疾病的临床治疗过程中,分子生物学相关的诊断与治疗已经得到了临床的应用,并发挥着重要作用。为了使医学分子生物学得到全面的利用,需要内科医师不断加强对医学分子生物学的学习,从而提高其理论知识应用能力。1医学分子生物学的发展1953年开始进入分子生物学时代,并在之后的半个世纪里,分子生物学得到了突飞猛进的发展,并由从病理学和药理学解释疾病的认知和药物的治疗效果,逐步形成利用细胞的基因、蛋白等分子水平解释疾病和药物治疗的新局面。20世纪70年代后出现了工程技术,提高了人们对很多基因和相对编码产物的认识水平,从而加深了人们对生命本质的认识。基因治疗得到了全面的发展,在恶性肿瘤、心血管疾病、单基因遗传病等领域中,基因治疗发挥着重要作用。当前克隆抗体和小分子抑制剂已经进入临床应用阶段。2医学分子生物学在内科疾病诊治中的应用随着我国医学分子生物学的不断发展,促进人们对内科相关疾病的认识和治疗水平。对于很多内科疾病的患者而言,很多患者患病时间较长,且治愈难度较大,以往的发病机制研究并不清楚,通过临床治疗药物局限于免疫抑制剂等,但当前可以利用分子生物学技术对发病机制进行分析。肝癌已经被称为“癌中之王”,其给患者的生命健康构成了严重的威胁,一旦患者出现复发和转移的现象,其生存的几率较低。随着人们对肝癌发生、发展的分子机制有更加深入的了解,可以根据肝癌常出现的几个分子靶点的靶向治疗剂,延长患者的生存期。3继续教育是内科医师获取医学分子生物学知识的有效途径通过对当前临床医生对医学分子生物学理论等了解的情况进行调查,结果显示部分医生的医学分子生物学理论知识欠缺,很多医生的临床工作与所掌握的医学分子生物学知识不足之间存在着一定的矛盾。继续教育是解决这一矛盾的重要途径。在实际继续教育过程中,临床内科医师可以在自身实际需要的基础上,决定自己掌握医学分子生物学知识的层次和深度,在充分掌握医学分子生物学新思路、新方法的基础上,解决临床中的实际问题。临床医师进行医学分子生物学继续教育的途径有很多,主要的途径如下:3.1阅读文献在医学前沿领域中,医学分子生物学属于一门基础学科,随着医学的不断发展,医学分子生物学得到了迅速的发展,且涉及的领域和内容越来越丰富。对于很多医学分子生物学方面的专著,广大的临床医务工作者可以充分利用医学分子生物学专著,弥补自己在医学分子生物学方面的不足。相关的医学分子生物学专著有国家卫生教育部门组织编写的新版医学生物学教材,对分子生物学所涉及的重要领域做由浅入深的介绍,并著有很多医学分子生物学的常用术语。要求内科临床医师不仅要掌握医学分子生物学的基础理论,还要了解国内外相关杂志的讲座、阅读专题综述,使内科临床医师对本专业相关的分子生物学最新进展有全面的了解。3.2网络学习随着我国经济和科学技术的不断进步,网络科技得到了全面的应用,当前时代已经成为信息时代。在当前内科医师的临床诊疗和日常生活中,计算机得到了广泛的应用。如今计算机文献检索所涉及的数据库更新的速度较快,数据库的内容非常全面,且操作简单,计算机文献检索数据库已经替代了传统手工文献检索。内科临床医师可以利用工作业余时间对医学分子生物学的文献进行查询及阅读,还可以浏览医学分子生物学的相关网站,不断增加医学分子生物学知识。3.3积极参加各项相关性的学术活动通过调查显示很多内科临床医师对医学分子生物学的新技术、新概念等不完全熟悉,在这样的情况下,可以参加相关的学术讲座、学术会议、学习班等相关学术活动,尤其是国家级的内科学术活动。内科临床医师通过参加相关学术活动,能够在较短的时间内对学科的研究前沿有更加深入的了解,并熟悉在内科临床中医学分子生物学的最新技术。同时,临床医师可以与相关专家学者进行直接交流和沟通。综上所述,在当前生命科学中,医学分子生物学是一门具有冲击力和活力的医学带头学科。医学分子生物学的发展已经推动了临床医学诊断及治疗的不断进步。所谓新时代的内科临床医师,需要持续学习医学分子生物学的理论知识和最新技术,逐步适应现代医学的发展。在当代内科医生中,开展医学分子生物学继续教育势在必行。【写字,貌似简单,但要把字写好,并不是一件容易的事。古人说过“字无百日工”,它需要扎扎实实、毫不松懈的努力。学生学写字,一方面受自身自制能力差、缺少恒心等原因的影响,往往不易写好;另一方面教师受传统写字教学方法的限制,只懂得让学生反复机械地练习,严重打击学生写字的积极性。因此,教师在写字教学中,创新教学方法,变枯燥乏味的机械练习为形象生动的学习,培养学生的写字兴趣至关重要。一、给学生讲书法家练字的故事讲故事对学生来说是最具吸引力的。在我国源远流长的书法史上,有关书法家练字的故事数不胜数。教师可以在写字课上讲述王羲之每天“临池学书”,清水池变“墨池”的故事;讲述欧阳询露宿碑旁三天三夜,分析揣摩碑文的故事;讲述唐代草书大家怀素的“秃笔成冢”“蕉叶作纸”的故事……这些故事不仅是激发学生热爱书法艺术、增强民族自豪感的生动材料,还是写字教学的调味剂,更是激发学生写字兴趣的兴奋剂,有利于帮助学生认识写字的价值,端正写字态度。二、创设良好的艺术氛围环境对学生有着潜移默化的影响。良好的书法艺术氛围能激发学生的写字兴趣,提高其感受书法美的能力。因此,在教室课堂环境的布置上,应该尽可能地体现书法的艺术气息。例如:教室的标语、格言等可请高年级的学生或教师用毛笔书写成不同字体的作品,经装裱后悬挂;班内可设立“书法园地”,展览本班学生的写字作业。此外,教师还可以引导学生赏读历代书法名人的佳作,组织学生参观当地文化部门或民间团体举办的书法展览,甚至还可以利用外出参观游览的机会,带领学生赏析旅游胜地的书法碑刻,让他们在玩赏中感受书法的博大精深,培养写字的兴趣。三、营造优美的教学情境当学生在写字过程中产生疲劳、烦躁的情绪时,教师可适时播放一些舒缓悠扬的轻音乐,让学生感受“鸟鸣山更幽”般的静谧,使学生们心情舒畅,将精力集中到写字活动中去。如果采用这样的方法,学生们在写字课前往往会问教师:“老师,今天写字我们听什么音乐?”“老师,我最喜欢听音乐写字了。”在优美的教学情境中,学生能够把写字当作一种享受。因此,营造优美的教学情境,能够激发学生对写字的兴趣。四、引入多元化的竞争机制教师可组织学生开展形式多样的写字比赛,如建立作业“星级”制度,举办小组竞赛、个人竞赛,开展最佳坐姿、写字能手、“小书法家”评比活动等,还可以鼓励学生参加校内外各项书法竞赛,让学生在竞赛中体验到成功的快乐,看到自己的进步,增强自信心。五、善用生动形象的教学语言在写字教学中,教师应善于用浅显易懂的语言和生动形象的比喻,深入浅出地进行讲解,来强化学生的形象记忆。例如,笔者为学生讲“之”的写法时,将其比喻成小船在大海上乘风破浪、奋勇前进;讲“心”时,将其三点说成三条鲤鱼跃龙门。如此讲述,学生听后兴趣昂然,印象极深。时间长了,他们观察事物、分析事物的能力将会得到不断的提高,并且能够将生活中许多现象联系到书法上来。六、设置形式多样的作业有些教师看到学生作业潦草时,就加倍罚写,或者罚抄课文,这些做法都将导致学生对写字兴趣的丧失,以致陷入恶性循环的境地。其实,在写字作业的设置上,教师只要多动脑筋是有很多精彩的“创造”的。譬如,设置“弹性作业”,由学生自己确定练字数量,有时间则多练,没时间则少练,但必须保证字字都是“精品”;又如开展“一帮一,结对子”活动,选拔若干位“小老师”,给他们每人指定一位学生,每天给学生写范字、提意见、找缺点,这样互帮互助,整个班级的写字水平定会有很大提高。兴趣是最好的老师。在写字教学中,有了良好的写字氛围,学生有了浓厚的写字兴趣,就会把写字当作一种乐趣和享受,从而养成乐写的好习惯。教师在日常的写字教学中,如果能够注意经常激发学生的写字兴趣,表扬他们的点滴进步,再加上正确的指导方法,是能够培养学生写出一手端正、整洁、美观的汉字来的。t宜昌市中心人民医姚志LIVINGGREEN越产诊新一离永嚣官乳腺二、甲状腺三、阴囊越声诊断一乳腺孔居脂射体临床应用范围:元管窦乳腺增生乳腺囊肿丛乳腺纤维腺瘤乳腺癌乳腺增生症●声像图特点1、两侧乳房增大,但边界光滑、完整。2、内部质地和结构紊乱,回声分布不均,呈粗大的光点和光斑。3、如有囊性扩张,乳房内见大小不等的无回声区,其后壁回声稍增强。4、CDF:无特征性,偶可见血流信号增多、散在分布、无律性。乳腺增乳腺囊肿声像图特点:1、囊肿边界清楚,壁光滑、整齐。呈圆形或椭圆形,单发多见。2、内部为的质的无回声区囊肿后壁回声增,两侧有侧方声影征乳腺囊肿L12-550mmABI/Gen10:2T:1SonoCTMREALTIMECOMPQUNDIMAGINGBREASTCYSTSonocTREALTIMECOMPOLNDIMAGING乳腺纤靠腺痛●声像图特点肿块边界光滑、完整,有一层完整的包膜、内部呈弱一低回声,分布均匀,少数回声不的。3、后方回声增疆或不增强。4、肿瘤呈圆形,椭圆形。也有呈分叶状或不规则形的、少颜有钙化,呈颗粒吠。部分可见肿瘤用有液化坏死。6、CDF|示:多数为无血流或少血流型。乳腺笄维腺瘤TIs0.1MI049SWCHSCSBL12-550ABUBRST23:46:11pmFr#1273.0cmDOpt:Gen11SonoCTREAL-TIMECOMPOUNDMAGING乳腺笄痕腺瘤谢谢!
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