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乳腺癌病历分享病友信息病友昵称：红梅病友性别：女出生日期：1962-10-18确诊时间：2023-05-15确诊疾病：乳腺癌体现症状：乳腺肿物(轻)现病史于2023年确诊乳腺癌伴骨转移并行手术治疗，于2023年5月15号行左乳根除术，手术后病理：.（左乳外上上象限）浸润性导管癌。合计小叶。肿块大小2.5cm×2cm5×1.8cm。腺管内见癌栓，手术残腔内见癌残留。周围乳腺组织多种导管原位癌灶，左腋下淋巴结（4/8）均见癌转移。手后行吉西他滨+顺铂（6次），后2023年10月复查，发觉ca153指标上升，且发觉左胯骨转移，后对左胯骨进行了放疗，12月开始服用希罗达，现为进一步诊疗收入我科。4天以来，无发烧、畏寒，无腹泻，无尿频、尿急、尿痛，精神、胃纳、睡眠较差，小便少，大便未解，体重较前明显减轻。家庭史父母已故，死因不详，否定其他遗传病、传染病精神病及类似疾病史。个人史出生并长不小于原籍。否定疫区、疫水接触史，否定特殊化学品及放射线接触史。无吸烟饮酒等不良嗜好，性病冶游史不详。月经婚育史49岁绝经，平时月经正常，适龄结婚，孕3产3，现育2子1女，子女及配偶均体健。专科检验

正常，营养中档，神志清楚，精神可，自主体位，皮肤，巩膜未见黄染，各浅表淋巴结未及明显肿大。左乳术后缺如，左侧胸壁及左腋下见长约30cm手术疤痕，右乳上外象限见长约4cm手术疤痕，愈合佳。两肺呼吸清，未及干湿性罗音。心律齐，未闻及病理性杂音。腹平软，未及包块，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。入院情况及其诊疗情况

入院后完善检验，行放疗，胸壁切线野予6MV-X线DT4984cGy/25Fx,左锁上、左内乳予6MV-X线Dm2100cGy/10Fx后9MeV-E线加量Dm38

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