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文档简介
食管癌三切口根治术26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一,也是成功的利器之一。没有它,天才也会在矛盾无定的迷径中,徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿.丘吉尔。30、我奋斗,所以我快乐。--格林斯潘。食管癌三切口根治术食管癌三切口根治术26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一,也是成功的利器之一。没有它,天才也会在矛盾无定的迷径中,徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿.丘吉尔。30、我奋斗,所以我快乐。--格林斯潘。食管癌三切口根治术
围手术期护理术前护理1.心理护理:加强沟通,解除顾虑4.胃肠道准备:禁食12小时术日晨留置胃管术前护理5.纠正合并症:高血压、冠心病、糖尿病、营养代谢障碍等术前护理术后护理1.体位:半卧位,床头抬高30~45°2.密切观察病情变化:神志、T、P、R、Bp、SO2术后护理术后护理3.加强呼吸道护理:雾化吸入、拍背、咳痰4.胸腔闭式引流的护理:妥善固定定时挤压,观察水柱波动观察引流液的颜色、量及性质术后护理5.胃肠减压的护理:妥善固定观察胃液的量、颜色及性质定时冲洗,回抽术后护理6.切口的护理:伤口敷料干燥,少许淡血性液体早期颈部相对制动,防止过度牵拉术后护理7.输液管理:8.预防深静脉血栓形成:9.术后饮食指导:术后护理
并发症的观察与护理
1.吻合口瘘多发生于术后5-10天表现:发热、呼吸困难、胸闷、切口红肿、胸腔引流管引出浑浊液等护理:停止饮食,报告医生处理
2.术后出血一般发生在12小时内原因:术中止血不彻底,血管结扎线脱落,凝血功能障碍等表现:血压下降,心率增快,面色口唇苍白,患者诉口渴、心悸等护理:严密观察生命体征,胸腔引流和胃肠减压引流,及时发现及时处理。
3.肺不张、肺部感染原因:长期吸烟史、麻醉药物或气管插管的刺激、伤口疼痛护理措施:戒烟,呼吸功能锻炼,有效镇痛,指导深呼吸,有效咳嗽排痰
4.脓胸原因:手术分泌物污染胸膜或胸腔引流管处理不当表现:发热、胸痛、气促等,胸腔抽出浑浊胸腔积液护理:严格无菌操作,观察胸腔引流
5.乳糜胸原因:术中损伤胸导管护理:禁食,静脉营养,预防感染,胸导管结扎术
6.喉返神经损伤护理:观察患者的发音及呼吸情况,防止误吸及呛咳THANKYOU!谢谢你的阅读知识就是财富丰富你的人生71、既然我已经踏上这条道路,那么,任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德
72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗
73、坚持意志伟大的事业
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