现代宫颈细胞学TBS分类课件整理整理

现代宫颈细胞学TBS分类41、实际上，我们想要的不是针对犯罪的法律，而是针对疯狂的法律。——马克·吐温42、法律的力量应当跟随着公民，就像影子跟随着身体一样。——贝卡利亚43、法律和制度必须跟上人类思想进步。——杰弗逊44、人类受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是为了保证每一个人自由发挥自己的才能，而不是为了束缚他的才能。——罗伯斯庇尔现代宫颈细胞学TBS分类现代宫颈细胞学TBS分类41、实际上，我们想要的不是针对犯罪的法律，而是针对疯狂的法律。——马克·吐温42、法律的力量应当跟随着公民，就像影子跟随着身体一样。——贝卡利亚43、法律和制度必须跟上人类思想进步。——杰弗逊44、人类受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是为了保证每一个人自由发挥自己的才能，而不是为了束缚他的才能。——罗伯斯庇尔饼痉F官颈病变“三阶梯”式舍断与治疗原则现代宫颈细胞学(分类)报告结果与试行治疗方统1.现代宫颈细胞学按TBS分类法有以下几种报告结果11正常:相当于巴氏分类l级(未见非典型或异常细胞)12非典型细胞(Atypicalcells,AC):相当于巴氏分类级(发现非典型但无恶性特征细胞)。就体育教育而言，体育学习力是体育学习动力、毅力、能力、转化力和创新力的总和。其中学习动力是体育学习主体进行体育学习和练习的原动力；学习毅力是在体育学习和练习中具有的持久力；学习能力是学习主体根据环境的变化和自身的需要，不断获取新知识或者掌握新技术新动作的能力；学习转化力是学习主体将学习成果转化为实际效果应用于生活实践的能力；而学习创新力则是学习主体在已学知识技术动作的基础上，根据个体或者环境的需要改变与组合运动方式的再创新的能力，是体育学习的最高境界。体育学习力的几个方面不是孤立存在的是不可分割的有机结合在一起的整体。一、创新高校体育课程设计，抓住“课堂”主阵地学校教育对于学生的教育和培养是通过“课程”来完成和实现的，课程集中体现着教育思想与教育观念，也是组织教育教学活动贯彻实施的主要依据。对于体育课程而言，就是要着力培养大学生的“体育学习力”，使大学生在体育课程中形成自主学习的意识和能力，有愿望并有能力获取新的知识和新的技能，并具备一定的创新能力。高校体育课程带给大学生的不仅仅只是在校期间学习和掌握几项自己喜爱的运动项目的技能，而是延深到日后的工作和生活中，逐渐的养成终生体育的习惯。体育目标的确立过程中应体现在体育学习过程中，经历磨练与成功，挑战与超越，能够体验体育学习过程中的快乐与艰苦，感受校园文化生活的多彩性，领悟现实生活的价值，让体育成为校园文化生活的重要一环；在体育锻炼的参与过程中，激发学生的体育学习欲望，实现自定的目标，逐步形成自己独特的体育学习风格；在体育科学文化知识的传播过程中，学习体育文化知识，掌握体育运动的技能与方法，提高体育文化素养，逐渐形成良好的体育道德观和价值观；在体育参与中，学习建立与他人和谐相处，锻炼运动参与者的社会适应能力；在体育参与中，有效的促进身体与心理健康发展，培养对自身的健康水平进行监督与调控能力。二、组建多样化的体育社团，拓展“课堂”广度延伸体育社团是学生自愿组成，自主管理，为实现会员共同意愿，按照其章程以体育运动（活动）为目的的非营利性社会组织。能充分展示学习个性特点。实现学生在玩中学、在玩中提升体育能力。向体育教材拓展延伸，就是对体育教材的背景、内容、主题、练习方法等进行纵向横向的挖掘勾联，寻求其中最有利于提高学生体育能力的因素予以应用。向课外实践活动拓展延伸。作为体育教师，在课堂教学中，最希望看到的就是学生能够主动参与教学活动，把课中所学的知识、技术、内化成自己的技能，并且把此项技能运用在体育锻炼的实践中去，这样的教学才是有效的。向感悟和体验生活、经验拓展延伸。就是说在体育教学中要以教学内容为基础，引导学生向生活、经验延伸开去，产生个性化的感悟和体验，体育教学向生活拓展延伸，不仅能缩短课木知识与实际生活的距离，而且能开阔学生的视野，激发学生的学习兴趣，让学生体验到生活和生命的意义和乐趣。向其他学科拓展延伸。向各学科拓展，是指在体育教学中加强与横向学科的联系与渗透，起一个点带面的教学作用。例如，在健步走社团，利用毛泽东的七律诗《长征》就可以起到鼓舞学生信心和勇气的作用。三、开展院系间体育比赛与交流，提升“课堂”深度延伸体育比赛作为一种教育力量，对促进青少年感情的成熟，形成道德观念，培养性格和合作精神；体育比赛作为一种多功能的文化现象而深入人们的生活。我们要通过丰富多彩的活动，培养了学生的组织能力，增强了学生的参与意识，促进学生情感态度和价值观的形成，提高学生的品德修养；锻炼勇敢品格，陶冶情操，净化心灵，升华人格，让体育比赛对学生的身心健康将起到非常积极的作用。创新型社会要求高校体育课的目标是培养和提高大学生的体育学习力。高校体育俱乐部模式是高校学生体育学习力培养的一种较好的行之有效的学校体育模式。在体育俱乐部的开展与实施过程中应确立科学的培养体育学习力的课程目标，选择适宜的教学内容，运用有效的体育教学方法与手段促进学生体育学习力的培养与提高。【为加强语言实践教学，南通大学自2009年9月开始进行英语分层教学改革，从教学全局出发，建立起切合实际的语言实践教学模式与教学评价体系。一、分层教学的概念及其基本步骤美国学者乔伊斯对教学模式的定义是“在一定的教育思想、教学理论、学习理论指导下的教学活动进程的稳定结构形式”(BruceJoyce2010)。教学模式反映了教学理论和思想以及由其生成的教学方法。任何教学模式都包括思想基础、教学策略和教学程序。南通大学大学英语分层教学模式按照学生能力层次、基于计算机和网络等多媒体展开教学，并有机地处理上述三方面的关系，并就以上三者关系开展了广泛研究。二、大学英语分层教学的具体应用1分班的依据和步骤鉴于原分级教学所带来的诸多弊端，经过与教务处、主管教学校长的多次商谈，并对南通大学22个学院主管教学院长，以及各学院组织的学生座谈会的调研结果，经向教务处、主管校长申请，于2009年9月对09级新生，采取了大学英语分层摸底考试，依据考试成绩，以学院为单位，将学生按50％的比例重新编制了A、B层次教学班。2教学目标教学中A班加大知识内容及能力训练，B班完成基本要求。但不同分层班级教学的目标是一致的，都是帮助学生尽早通过CET-4考试(该证书与其学位证挂钩)，并进一步培养学生英语综合应用能力，特别是听说能力。3课程设置、成绩认定及相关规定课程设置：我校为本科生安排4学期的大学英语课程。新生进校后，经过入学水平考试进入综英1(A、B两个能力层次)，完成4学期共16学分(综英1至4)的学习。我校大学英语课程将课程类型分为综合英语类、听说实践类及完成大纲基本要求的后续课程类。综合英语类及听说类为我校全体本科生而开设的必修课，分为1、2、3、4级，含阅读、语法知识、翻译训练及写作指导等教学。综合英语类课程在普本、三本采用不同的教育部高教司验收的教材及教学软件，即《新视野大学英语》(外语教学与研究出版社)和《新世纪》(上海外语教育出版社)。使用这些教材和教学软件的教师应根据任教班级的实际情况对它们进行二次开发，编写助教型课件，以提高教学效果。综合英语类和视听说实践类课程采用流行通用的原版教材和课件。听说实践课安排为课堂教学，均需在多媒体教学环境下(语音室)完成；两种课型可课堂教学，也可制成课件由学生通过单机或网络自学完成。其练习及考核结果列入过程性评估及终结性评估。以上课程都可由学生利用单机或网络进行预习、复习及作业等自学活动，并由教师跟踪记录，实现全过程学习的监控。后续课程类主要为完成综英4并通过CET-4的学生开设，含六级考试辅导、英语阅读、英汉应用文翻译等。后续课程类如六级考试辅导、英语阅读、英汉应用文翻译等课件由任课教师选用教材或自编教材。这些课程均以课堂授课和课后实践训练的方式进行。课程重修：大学英语(1―4)不合格者，可跟原班继续修读高一级别的大学英语，高一级的考试合格以上的成绩可冲抵低级别的大学英语，成绩以60分计算；也可申请重修。成绩认定：在校期间在本校参加CET一4考试成绩达425分及以上者，可冲抵学校大学英语(1―4)不及格学分。课程免听或免修：CET-4成绩达425分及以上者，对尚未修读的大学英语课程可选择免听或免修。免听：CET-4考试成绩达425分及以上者，但必须参加该课程的考核。免修：CET-4考试成绩达425分及以上者，免修课程成绩依据CET-4的成绩折合成百分制记载，并获得相应学分。后续课程的选修：CET-4成绩在425分及以上者。4教学策略与教学程序的改革(1)教学策略分层教学模式采用“基于计算机(网络)和课堂的多媒体教学与课外自主学习相结合的模式”。通过网络课件、电子光盘的形式，由学生进行自主学习。布置自主学习每单元的任务，要求完成相关内容的作业，对学生自主学习实施网络监控与答疑。每周安排课堂教学4课时；2课时为多媒体课，以阅读教学、翻译和写作指导为主，教师讲授语言知识方面的重点、难点及阅读技能的要求、方法、翻译技巧及写作知识等，学生以接收信息为主。另外2课时为以听说训练为主要活动，并给予个性化的指导，学生以语言输出为主。将原2节课的听力课改为30人的小班模式，对学生进行口语训练的同时，对听力自主学习成果进行检测。对原3节读写课以60人左右的大班形式实施：1)完成对单元读写教材学习的重点和自主学习任务完成情况的考查，解决学习中主遇到的问题，进行学习指导；2)对写作进行课堂实践训练与问题分析，解决具体写作的存在的语言表述、篇章写作等问题；3)进行语言翻译实践，利用该单元学习中的重点词汇进行表达方式、句型翻译实践；4)学生课后自行安排自主学习时间，借助课本、单机、校园网，开展听、说、读、写、译全方位的技能训练，培养自主学习外语的能力。(2)教学程序听说。1)教师在课堂上按听说教材的内容、教学要求和教研组的安排进行听说教学，介绍基本的听说策略与技巧，指导并组织学生就课堂内外所听内容、阅读内容及他们感兴趣的话题开展口语活动。2)教师选择听力教材中的重点内容在课内完成，其余部分在课外通过磁带、光盘、多媒体课件、网络、语言实验室等途径完成。学生课外须完成教师布置的听力内容。3)积极参加各种形式的英语活动和各种有组织的口语竞赛活动。阅读。在传授英语语言知识的同时注重培养学生的阅读技能，提高阅读速度，扩大词汇量，打好扎实的语言基础。写作。1)1-2级按照综合课后的写作部分对学生进行训练，重点放在句子之间的连贯性、段落写作上。2)3-4级结合大纲进行短文、短信和便条等的写作，要求格式正确、表达清楚、词汇比较丰富、前后连贯。针对各单元写作训练层次性、递进性不足，可选本校自编教材中的写作部分。翻译。1)1―2级进行句子基础上的英、汉互译练习。2)3-4级进行篇章基础上的英、汉互译练习。为能够加强巩固各单元的重点句型、句式及惯用表达式等语言点的训练，可选用自编教材的翻译部分。所有教学内容及辅助内容都应以不同载体，如单机光盘、网络课件等，并以不同媒介(文本、音、视频)表现出来，共同构建起我校大学英语学习的优良环境。5评价体系的建构教学评价应建立在教学管理部门和教学一线教师共同做出的综合评价的基础上，通过评价体系的建构，对教学实施量化监控，促动教与学双边关系的合理发展，调动学生和教师的积极性。南通大学分层教学评价体系的建构主要包括：一是学生学习过程评价，包括平时作业、自主学习检测与监控、学生定期考试以及终结型评价包括期末考试、参加CET-4级考试的成绩、学生对自己学习能力的评价；学生学习质量采用过程性评估和终结性评估的方法。每学期通过课堂活动记录、网络学习记录及作业(含书面作业)进行过程性评估；终结性评估主要为学校单独命题的期末考试，及参加CET-4考试。以上所有评估的综合结果决定学生能否获取该课程的学分。每个本科生在综英4课程结束前须参加全国大学英语统考。二是教师教学工作及教学质量评价方面建构了同行评价指标体系、学院对教师的考评指标体系、学校部门对教学质量的评价指标体系。三是学生对教师教学的评教指标体系。四是教师对学生学习的评学指标体系。由此形成了立体式、交互式全方位的教育教学评价体系。三、问题与建议首先，应该注意分层的科学性，这是实施此项改革的前提，如果层次分班本身缺乏科学性，就无从谈因材施教；许多学校因经费不足，没有足够的语言试验室供全体学生进行网络自主学习，仍然只能以课件、光盘的形式要求学生进行自主学习，因而对自主学习课时无法做出硬性规定。这就要求任课教师深入细致地钻研新教材，了解教材结构和特点，充分利用教材提供的音像、网络和课件资源，使其发挥最佳效益。其次，教师在教学中应注意介绍听、说、读、写、译的方法和技巧，并注重培养学生的学习兴趣和自主学习能力。再次，教师要熟悉各学生的实际水平，根据学生具体情况的不同采取不同的教学方法，对不同类型的学生分类指导，真正做到因材施教，并调动各层次学生的积极性。第四，大学英语教学模式的改革是系统工程建设，需要综观系统工程整体。在课程评价的手段、方法及评价的指标体系方面均要求学校教学管理层面的支持和介入。大学英语分层教学的改革针对目前改革出现的重局部、偏离整体的倾向，更加注重大学英语教学的系统工程性、系统内部的制约性和对教学研究的全方位性。分层教学让我们认识到教育观念转型不仅是教学理念的转变，更应实现从以教师为中心、单纯传授语言知识和技能的教学模式，向以学生为中心、注重培养语言运用能力和自主学习能力的教学模式的转变。分层教学体现了因材施教、因人施教的原则，有利于学生间的互动学习，有利于学院的管理与学风建设，有利于学院对学生的综合测评，有利于对教师教学成绩的考核，有利于增强教师的责任感，在排课方面较传统分级教学有明显的优势。饼痉F官颈病变“三阶梯”式舍断与治疗原则现代宫颈细胞学(分类)报告结果与试行治疗方统1.现代宫颈细胞学按TBS分类法有以下几种报告结果11正常:相当于巴氏分类l级(未见非典型或异常细胞)12非典型细胞(Atypicalcells,AC):相当于巴氏分类级(发现非典型但无恶性特征细胞)。其又分为:乍非典型鳞状细胞(Atypicalsquamouscells,ASC)或伴类HPV感染;或ASC-US不确定型);或ASC-H(高危型,不排除HSIL)。非典型腺细胞(Atypicalglandularcells,AGC),又分为①未能明确诊断意义的非典型腺细胞(Atypicalglandularcellsofundeterminedsignificance,AGCUS)②无其他特殊意义的非典型腺细胞(AGC拟nototherwisespecified,即AGC拟NOS);③腺细胞倾向瘤3E(AGCfavorneoplasiaYE:Atypicalsquamouscellsofundeterminedsignificance,即ASCUS为未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞,其意寓为“增生活跃的良性改变或潜在恶性改变”。结合文献及临床实践其包含如下病变:①由于长期炎性刺激或IUD而致细胞异型,但又够不上LSIL;或出现非典型化生、修复、角化不良及萎缩性细胞改变,或制片不良等;②由于HPV早期感染,但证据不足;③可能与CIN或癌有关。1.3低度鳞状上皮内病变(lowgradesquamousintraepitheliallesion,LSI):相当于巴氏分类I级(发现可疑恶性细胞),其包括两种病变4湿疣病变(指HPV感染)4CINI级(即轻度非典型增生)。1.4高度鳞状上皮内病变(Highgradesquamousintraepitheliallesion,HSIL):相当于巴氏分类I级(发现可疑恶性细胞)~IV级(发现非典型癌细胞),其包括三种病变CINI级(即中度非典型增生)事CINI级(即重度非典型增生)原位癌(也有浸润癌可能)。相当于巴氏分类V级(发现典型癌细胞),其包括鳞状细胞癌、腺癌或其他恶性物2.宫颈病变具体治疗方案2.1报告正常者:对症治疗宫颈糜烂、宫颈息肉等框外用药物:爱宝疗浓缩液,1次周,4次为一疗程。爱宝疗栓,1枚次/日,连用6~12枚。复方沙棘籽油栓,1枚/次/日,连用10枚为一疗程,或其他外用药物。事物理疗法:激光或冷冻或微波疗法。低温超高频电波刀超高频射频术。2.2报告各种炎症者:先治疗炎症,再治疗宫颈糜烂等。