重症患者疼痛管理课件

61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。重症患者疼痛管理重症患者疼痛管理61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。重症患者疼痛管理重症患者镇痛与镇静管理√概述ˇ疼痛的定义、分类和影响√危重患者疼痛与意识状态的评估√镇痛与镇静我们在初中数学课堂教学中，把信息技术作为学生学习与探索数学知识的有力工具、作为发展学生的理解和兴趣的重要手段，让学生由“听数学”转为“做数学”，从被动接受变为主动建构，从而使学生学会思考、学会学习、勇于创新。一、信息技术在数学课上的优势（一）对学生的数学思维能力的培养数学偏重于逻辑推理，偏重于培养学生的抽象思维能力。利用信息技术支持下的动画演示，生活中的数学问题的情景再现，可以让学生从具体问题到抽象概念，从特殊问题到一般规律，逐步通过自己的发现、探究去思考数学、学习数学。（二）能够提高课堂效率，增加课堂容量信息技术为学生创建了良好的认知环境，为学生掌握新知识提供了捷径。构建学生的认知结构，数学教学必须改变只着眼于学生知识的积累，以掌握知识的“量”的多少来判断教学质量的高低，而忽视使学生从数学知识的内在联系上把握数学知识结构的现状。（三）能够激发学生自主学习的积极性我们通过直观而形象的教学手段，以其新颖性、趣味性、艺术性吸引学生的注意力，为学生创设符合心理特征的教学情境，正是对激励、唤醒、鼓舞的这一教学艺术的诠释。在教学中创设激发学生认知内驱力、激活其思维的情境，学生就会感到亲切，将信息技术应用于教学，能让教学形式有趣、新颖，生动形象，从而萌发对数学的情感，进而产生自主学习的积极性。（四）能够加快学生对数学知识的重难点掌握和记忆对于初中学生来说，正处于形象思维向抽象思维的过渡阶段，形象思维的优势大于抽象思维。事物或图像比抽象的语言和公式要有说服力的多，再加上他们好动、好奇，容易被直观、有趣的事物吸引，并且有意注意时间短、持久性差等特点往往影响教学效果和教学质量，因此多媒体信息技术就有了很大的用武之地。由于动画技术是信息技术的优势之一，因此完全可以引入课堂，参与教学。它形象具体，动静结合，声色兼备，所以恰当地加以运用，可以变抽象为具体，调动学生各种感官协同作用，降低教师教学难度，突破重难点，从而有效地实现精讲、精练。1.从抽象到直观，使之促进学生理解数学知识。2.由静态到动态，让学生真实感受知识的形成过程。3.化繁琐为简明，再现知识发生发展的过程。4.以数解形，形象直观地揭示数形关系。（五）有利于分层教学的实施数学是一门基础学科，是学好物理、化学等学科的基础。它对一个人的逻辑思维能力和理解力都具有较高的要求。因为个体差异，学生理解和掌握的程度又各不相同。这样使得学生在数学学科的学习过程中存在很多不同的问题。如果我们按照传统的方式--讲演法很难顾及到不同层次的学生，也特别容易形成“满堂灌”。将信息技术与数学课程的整合，在分层教学上有着独特的优势。课堂教学内容不可重现性，让学生根据自身的需要去侧重解决自己的难点，真正实现了分层教学。二、对信息技术与数学课程整合的几点思考（一）教师不能流于形式，要始终要起到主导作用信息技术的介入应体现一种新的教育观念，而不只是教学内容数量上的增多，手段上的新颖，课堂教学活动的主体是人。教师不仅是知识的传授者，还应是知识发生、发展的播种者及浇灌者，更应是学生处事的模范。灵活的应变能力，严谨的求学态度，严密的逻辑思维，这些都要靠师生之间的心灵感应，靠教师以自身的人格魅力和富有情趣的讲解，通过师生间的情感互融，来调动学生积极参与。我们不应让“人机对话”取代人与人之间的情感交流，否则，现代媒体成了教学机器，教师成了键盘手。课堂教学必须从教学的目标和技术的特点出发，结合教学内容，贯彻实事求是的原则，在保证数学基本技能训练的前提下，有选择地适时采用，讲求必要性、适度性、实效性，不能追求形式，为了整合而整合。（二）多媒体课件的制作应不求时髦，但求实用课件的运用应整合于课堂教学内容之中，针对以抽象思维、逻辑推理为培养目的的数学教学，课件中存储内容要精练，画面要简洁，讲解和推导应由教师引导学生通过合作探究自主完成。为帮助解决数学中数形结合的难点，理解抽象于实践而又指导实践的数学思想，我们认为，应根据数学自身特点，充分利用信息技术的交互功能，将课件设计成一些相对独立，又相互联系的模块，让老师能按自己组织教材需要，针对各自不同教学思路，灵活调用各模块里的内容，设计自己的教学过程，表现自己的教学风格。（三）网络电子教室应成为数学教育的理想场所在人手一机的网络教室，学生可以在教师指导下，自己动手操作、观察、发现、研究问题，在网络中查找数学资料，形成学生动手“做数学”的模式。学生成为学习的主人，不再把学习数学看成负担，增强了学好数学的信心，享受学习数学的乐趣。学生直接动手操作，使实践能力、观察能力、归纳能力都会得到很好的锻炼，更有助于培养思维能力，创新能力。当然，我们在利用信息技术，服务教学时，应讲究科学有效地使用。虽然信息技术与数学学科整合能够扩大师生的信息量、题量，但也要注意有所取舍。在课堂教学上始终不能忘记教师的主导地位，否则任由学生发挥其主体性，那也只是放任自流很难达到良好的教育效果。党的十八大突出民生，关注就业创业。十八大报告明确指出：要贯彻政府促进就业和鼓励创业的方针，引导劳动者转变就业观念，鼓励多渠道多形式就业，促进创业带动就业，提升劳动者就业创业能力，推动实现更高质量的就业。就业是民生之本，大学生就业从一定层面也反映着高校的办学水平和人才培养质量。大学生就业问题是全社会密切关注的一个社会问题。作为农业院校，面对生态文明建设、城乡发展一体化建设的时代背景和难得机遇，在整体行业就业压力较大的情况下，鼓励大学生自主创业是拓宽就业渠道、缓解当前社会大学生就业压力的一条有效途径，也是大学生实现人生价值、走向成功目标的一条可取之路。随着社会关注度的不断提高，大学生的创业环境、政策、优惠措施等外部条件也在不断改善，一些早先大学生创业成功的典范也在影响和激励着一代又一代的大学生，越来越多的大学毕业生逐渐摒弃传统观念，尝试自主创业。然而，面对大学生自主创业成功率依然低下这样一个困惑，作为农业院校而言，如何结合当下的就业形势，在人才培养过程中实现提高大学生创业素养，不断提升大学生自主创业水平，充分带动高校的就业工作，是一个紧迫和亟待解决的现实课题。一、大学生创业素养的基本内涵大学生自主创业的优势和劣势都很鲜明。优势在于大学生往往对未来充满希望，精力充沛，朝气蓬勃，拼劲十足；掌握较完备的理论知识，具备一定的技术优势；具有当代大学生的创新精神；通过成功创业可以实现自己的理想，证明自己的价值追求等。劣势也同样明显：大学生社会经验不足，常常盲目乐观，没有充足的心理准备；急于求成、缺乏市场意识及商业管理经验；对创业的理解往往还停留在仅有一个美妙想法与概念上；市场观念较为淡薄等。因此，高校应紧跟形势和大学生特点，在人才培养过程中有针对性地进行教育和引导，不断提高大学生的创业素养，弥补大学生在创业初期的先天不足，夯实大学生自主创业的基础。大学生创业素养是大学生从事创业活动的先决条件，是创业能否成功的重要因素。大学生的创业素养主要体现在知识、能力和精神三个层面。这三个方面相辅相成，共同构成了创业素养的基本内涵。知识层面主要包括必备的专业知识、经营管理知识、创业知识、国家及地方相关政策等，要掌握这些知识并且能熟练运用。能力层面主要包括创新精神和创新能力的培养、社会实践能力、社会市场调查和交际能力的培养等。精神层面主要是指创业者所应具备的坚持不懈、锲而不舍、吃苦耐劳的精神、开阔的眼界、敏锐的反应、过人的胆识等。知识的宽度、能力的强度和精神境界的高度三者相统一，共同构成了大学生创业素养的内涵。虽然成功的创业还需要市场、技术、资金等很多外在条件的综合，但是创业素养的高低是创业过程中决定胜败的重要因素，在创业过程中起着不可替代的作用。大学生创业素养的高低也直接反映了高校教育教学质量和人才培养的水平。二、当前农业院校大学生创业面临的机遇和挑战并存党的十八大报告指出，推动城乡发展一体化，坚持把国家基础设施建设和社会事业发展重点放在农村，深入推进新农村建设，发展新型农业经营体系。事实上，社会主义新农村建设本身就是一种创业行动，需要在农村发展新的农业产业，组建新经济组织，塑造农村新风貌。因此，农业院校大学生必须顺应历史潮流，顺应这一伟大变革对创业人才的创业素养提出的新要求。特别是在目前就业困难的大形势下，农业院校大学生就业压力明前高于其他同层次院校。原因在于农业院校学生大多来自农村，家境较差，自信心不足，可利用的社会资源又少，在就业竞争中处于劣势，农业领域能够提供的直接就业岗位相对较少，在公务员、选调生、事业单位选拔中也不占优势，因此农业院校学生就业难显得尤为突出，加强大学生创业素养的培养显得尤为迫切。三、农业院校提升大学生创业素养的培养路径和策略1.深化教育，创新课程，构建全方位的创业教育体系一要通过思想政治教育，帮助学生理解创业的内涵，引导学生树立正确的创业观，要将个人的选择和发展建立在社会需要的基础上，不能一味追求经济利益；使学生们能爱岗敬业，拥有良好的职业道德和团队合作精神，规避学生在创业过程中的不道德行为；帮助树立正确的奋斗目标，激发创业欲望，催生创业灵感。二要强化职业生涯规划在创业教育中的作用。职业生涯规划的各种理论、方法可以有效引导学生进行相应的规划，有计划、有步骤地对大学生创业素质和潜能进行开发、构建和拓展，切实提高大学生创业的水平。三要探索开设具有农业特色的创业教育课程及农业政策课程，逐步将创业教育课程纳入教学计划，走进课堂，保证学生获取创业所需知识和适应现代农业发展要求的创新和创业能力。要将专业教育和创业教育有机结合在一起，把创业理念向各专业扩散和渗透，使两者环环相扣。2.提高认知，激发兴趣，不断提升大学生的创新意识是否具备创新能力是大学生创业成败的关键，创新能力也决定了大学生创业生命力能否持久。特别是高校大学生，掌握着系统的理论知识，有着较高层次的技术优势，要在思路上、技术上、方法上创新才能激发大学生的创业潜能，才能有助于实现成功创业。创新意识的培养和提升，一要借助于自身已有的知识储备作为知识基础，形成良好的问题分析视角，并不断实现对自身认识的升华和突破，才能够使大学生形成良好的创新意识；二要借助于兴趣而产生探索新事物的欲望，实现自主创造的主动性，掌握大量信息，正确地信息处理方式将有益于创新意识的养成；三要通过不断完善校园科技创新体系，以提高大学生的创新意识和创业能力为目标，组织好、发动好更多的大学生积极参与“挑战杯”大学生课外学术科技竞赛、创业计划大赛等，促进成果转化，加强项目宣传推介，构建以“挑战杯”竞赛为龙头的大学生科技创新工作体系。3.勇于实践，完善技能，积极搭建大学生创业实践平台大学生创业素养的培养仅仅依靠强化教育、培养意识还是不够的，要通过各种形式的创业活动，在实践中去检验、积累、巩固和发展。通过实践活动，一方面巩固所学知识，培养专业学习兴趣，激发研究欲望，增强实际运用的能力；另一方面培养创业兴趣，积累创业经验，全面提升创业所需的综合能力。可以通过开展形式多样的科技创新和经济管理活动，如创办各种形式的大学生科技创业园，为大学生提供创业平台，指导学生自主设计、创办、经营商业企业或科技公司等；也可以通过开展各种形式的创业教育活动，如创业论坛、开展学术报告、研讨、辩论、科研竞争和创业交流，开设创业教育课讲座和创业知识培训班等；还可以广泛开展大学生志愿者暑期“三下乡”社会实践活动，特别是作为农业院校的大学生，一定要结合所学专业多深入到基层、深入到农村，加强社会实践基地建设，评选一批大学生社会实践示范基地，突出大学生社会实践活动的创业导向，引导大学生在社会实践活动中开展创业实践，提高创业技能等。4.挖掘典型，示范引领，发挥创业榜样的带动作用要善于挖掘大学生群体当中的创业典型，宣传好他们的事迹，用身边事影响身边人，发挥这些创业典型在大学生当中的示范引领和带动作用。近几年，我校先后涌现出了一大批放下身段、投身基层、资助创业的典型代表。有回乡搞土地流转创办农业合作社，在人民会堂受到中央领导亲切接见，荣获“2011中国大学生年度人物”称号、第十七届“中国青年五四奖章”获得者的新型农民王灵光；有在农村搞蔬菜大棚，带领村民创业致富，荣获“2012年全国就业创业优秀个人”、“河南省十杰大学生村干部创业之星”等荣誉称号的河南省第九次党代会代表兰考县“村官”温振等。通过在大学生中对他们的典型事例广泛宣传，为在校大学生树立了创业榜样，通过交流学习激发了大学生创业的内在动力，带动一大批大学生陆续走向创业的道路上来。河南农业大学资源与环境学院近几年围绕大学生阶梯素质教育这一主线积极探索和尝试大学生创业素养的培养，将创业素养教育和思想政治教育、教育教学改革、三鹰计划等有机结合在一起，一是加强思想政治教育，树立正确的创业观；二是积极推行3+X教学模式创新，注重大学生创新意识的培养；三是实施“飞鹰创新”计划和“科研助手”计划，着力培养学生的创新创业能力。学院每年投入数万余元支持学生开展创新项目研究，五年来先后有67个团队被批准立项，600余人参加了“飞鹰创新”计划研究和科研助手计划；获得学院资助的67个大学生科技创新团队深入调查研究，查阅资料，积极开展创新实践，通过创新实践课题研究带动学生开展创新创业活动，促进学生将专业知识学以致用，学生综合素质明显提高，很大程度上锻炼了大学生的实践能力和科研创新能力。近几年也不断涌现出创业成功的范例，也看到越来越多的毕业生正在转变观念，积极投入到创业实践中去，起到了很好的示范带动作用。重症患者镇痛与镇静管理√概述ˇ疼痛的定义、分类和影响√危重患者疼痛与意识状态的评估√镇痛与镇静概述多种因素可影响危重患者机体的代谢应激反应,疼痛是主要因素之一。目前,临床上重症患者镇静不足及疼痛控制欠完善仍普遍存在,从而引起不良反应和并发症。所以,医护人员能够准确判断疼痛原因,评估疼痛程度,及时有效的缓解患者的疼痛显得尤为重要疼痛的定义国际疼痛研究协会(1979):疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴随着现有的或潜在的组织损伤。美国疼痛学会主席Jamescampbel(1995)疼痛是第五生命体征与生俱来痛觉痛反应个人的主观