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文档简介

疼痛护理新进展11、用道德的示范来造就一个人,显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的,对谁都一视同仁。在每件事上,她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由,因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样,法律和法律都是相互依存的。——伯克疼痛护理新进展疼痛护理新进展11、用道德的示范来造就一个人,显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的,对谁都一视同仁。在每件事上,她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由,因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样,法律和法律都是相互依存的。——伯克疼护理新进展目录一、认识疼痛疼痛的概念及疼痛护理现状■三、如何进行疼痛评估四、疼痛评估的常用工具五、疼痛治疗护理新观念目前,我国英语教育的现状尚不能适应我国经济和社会发展的需要,与时代发展的要求还存在差距。因此,新课改对英语教师提出了新的要求,教师一定要以高效的课堂质量去适应新时代教育发展的需要。那么,如何让学生保持学习的激情、兴趣盎然地去体验、实践、参与、合作与交流,去主动思维、大胆实践、提高跨文化意识和形成自主学习能力,而又省时省力,达到课堂高效的目的呢?结合近几年的教学实践和体会,笔者总结以下几点与大家探讨:一、建立和谐的师生关系,与学生产生情感共鸣古人云:亲其师,信其道。因此,教师要在教育中加大感情投入,把自己真诚的爱心像阳光一样播撒在每一个学生身上,关心、爱护每一个学生,信任每一个学生,让学生从内心深处真正把英语教师作为自己最可信赖的朋友。师生情感水乳交融,彼此信任,使教师相信每一位学生都能学好英语,使每一位学生都自信能学好英语。教师要树立学生主体的观念,尽可能地发现学生优点,在课堂上尽可能地赞美和鼓励他们,最大限度地激发他们的学习热情。当我们点燃了学生内心的火把,他们就会激情燃烧。因此,建立和谐的师生关系是课堂高效的先决条件。二、优化教学方法,提高课堂教学效率优化教学方法是提高课堂教学效率的关键,适当、合理、有效的教学方法能起到事半功倍的效果。良好的开端是成功的一半。教师在导入新课时一定要巧妙设计、先声夺人,在最短时间内,使学生进入学习英语的氛围中。导入方式多种多样:歌曲导入,图片导入,视频导入,情境导入等。教师要根据不同的教学内容、不同的教学目标采取不同的教学方法。如,采用任务型教学法提高学生用英语完成真实任务的能力。教学有法,但无定法,充分发挥各种教学方法的优势,取长补短,优势互补,大力提高课堂教学的效率。三、强化教学目标意识,精心设计课堂活动强化教学目标意识,教学步骤严谨、科学。教学目标可分为终极目标,阶段目标,每节课的目标,每个教学步骤的目标。教学要做到教有目标,学有目标,有计划的进行,每个步骤都要有目的性,科学系统地进行。为了高效地实现每一步的教学目标,精心设计课堂教学活动是重要保障。教师既要注重教学活动的趣味性,又要考虑到教学活动的实效性。活动的开展要依据教学内容和教学目标,根据学生实际的认知需要和认知特点,遵循教学规律,从易到难、从简到繁、循序渐进的原则,设置的活动要目标明确、形式多样,有梯度,以确保每一项教学活动都落到实处,以确保每一名学生都能“吃得饱,吃得好”,真正体现学生的主体地位。四、严谨的教学结构,紧凑的教学环节是提高课堂效率的有效方法只有严谨的教学结构才能实现教学效果的最大化。紧凑的环环相扣的教学环节能充分调动学生的学习兴趣,让他们不断地去思考、去遐想、去体味每一次成功后的快乐,从而产生更多的期待。如果我们在教学中处理教学环节缺少有效的方法,就会直接影响课堂教学的实效性。因此,教师应采用灵活多样的方法和策略,使课堂教学的目标明确、结构严谨、时间紧凑,提高英语课堂教学的效果。五、引入竞争机制,积极进行评价学生的表现欲望很强烈,教师在课堂上进行朗读比赛、对话比赛、单词竞猜、小组挑战等,可以最大限度地发挥学生的潜能,开发学生的思维。竞争为学生提供了获得成功的机会,让全体学生参与竞赛,调动不同学生的学习积极性和主动性,使学生乐学、善学,可以给课堂充满无限的生机和活力,从而提高课堂效率。评价作为英语课堂教学的一个重要组成部分,在提高课堂教学效率上也发挥着十分重要的作用。通过对学生参与能力的评价,发展学生的英语交际意识和交际能力;通过对学生学习策略的评价,发展学生的英语学习能力;积极的评价使学生在学习过程中能获得成就感,增强自信心,加强合作意识,增强参与意识;根据评价的反馈情况及时、有效地调控自己的学习过程,不断改进学习方法,提高学习英语的能力,提高学习效率。评价要采用形成性评价与终结性评价相结合;自评、互评、师评相结合。教师的积极评价会直接影响到学生求知欲的产生,影响到学生创新意识的萌发和创造力的产生。因此,教师在鼓励学生竞争的同时,要采用积极的、分层次、多角度的评价,使学生始终处于轻松、愉快的教学环境中,使他们保持参与课堂教学的积极性,并创造性地思维。六、建立强有力检测体制,及时进行反馈检测不同的学生,学习的自主性也不同。在课堂教学中,我们需要进行及时的反馈检测并督促、检查到位。1.利用导学案,把不同层次的试题呈现给不同程度的学生。设置试题要紧扣本节课的重、难点,特别是那些目标明确、重点突出的小专项练习更应成为我们的首选。它们具有“小、快、灵”的特点,能达到当堂练、当堂清的课堂教学效果,让学生及时进行自我检测、巩固提高。2.灵活掌握检测时间,大力倡导独立自主,快速高效地完成任务。3.监督到位,检查落实。层层落实任务责任,逐层督促检查并总结汇报检测情况。表扬先进,鼓励后进,使课堂教学得以有条不紊地开展。七、运用现代教学手段,达到事半功倍的效果多媒体是现代教育技术一种创新型教学手段,具有形象、具体、直观等特点,既能进行综合语言训练,又能最大限度地发掘学生的创造力。在设计课件时,通过图、文、声等多种功能,给学生以适当的感官刺激。利用多媒体技术中图形的移动、定格、闪烁、同步解说、色彩变化等手段表达、强化教学内容,这样既提高了学生的注意力,又锻炼了学生的口语能力,发展了学生的思维,从而以教师的教学创新来启发学生的学习创新。八、做好课后反思工作是提高课堂教学效果的重要环节教师根据上课情况自我检查。教师每上完一节课后,都要抽出一段时间来回忆一下课上讲的内容、学生的听课情况,总结得失成败,并记录下来,作个总结,以备在以后的教学中扬长避短、去粗取精;其次是跟其他教师交流,交换信息,介绍各自的经验和发现的问题,共同总结出规律性的东西。发挥备课组的力量,相互学习,共同进步。要从学生的作业中发现带有普遍性的问题,找出上课过程中的遗漏和不足,给以后的教学提供经验和借鉴,避免再犯重复性错误。不耻下问,向学生征询意见和建议。教师有时不能准确地找出自己在教学过程中的缺点和不足之处,通过召开学生座谈会请学生来提意见,可以从中反馈一定的信息。但是,必须注意的是,教师不可讳疾忌医,应以求教者的身份虚心听取学生发言,尽量不为自己辩解。教师不必担心这样做会降低自己在学生心目中的地位,相反这样做会更加密切师生关系。我们能够听到学生对自己教学的真实意见,必定有助于我们教学水平和教学质量的提高。对教学过程的各基本要素、各个环节进行全面的综合分析和比较,找出存在的问题和不足,订出改进方案,使“下一节课”成为“更好的一节课”。总之,高效课堂的建立是一个系统的工程,是师生双方都必须参与的活动,是新课改的需要,是素质教育的需要,是师生共同发展的需要。教师要有爱心、耐心、恒心去关心、关爱每一名学生,以灵活多变的教学方法吸引学生积极参与课堂活动,激发他们的学习兴趣,不断创新,建立英语高效课堂,实现最佳的教学效果,为学生综合运用英语能力的提高打下坚实的基础。对于社会底层青年的向上流动机会讨论已经许多年了,这并不是一个新问题,而是一个老问题,只不过这个老问题伴随着城市化和新生代农民工的逐渐长大而变成了影响更烈的深层次问题。早在1995年,教育部就将研究解决流动人口子女教育问题列入当年的议事日程,时间已经过去近20年,可是流动人口的子女教育问题解决了吗?为什么没有解决?为什么历届政府高度重视,农村青少年在高校的就读比例越来越小,为什么农村青少年的路越走越窄?这不是当年的“潘晓之问”,而是一种现实:农村孩子不仅越来越难上知名学府,并且大学毕业后找工作也同样面临种种有形或无形的“墙”。1980年代初期,对全社会青少年来说,高考似乎是阶层流动的唯一出口,无论是城市青年还是农村青年,高考都基本上是公平的、公正的,考得上便意味着可以成为“公家的人”,吃皇粮,而考不上的城市孩子还有两条路:一是继承父辈的工作名额,招工;二是参军。对于农村孩子来说,就只有参军提干一条路了。伴随着改革开放三十多年的发展,高考对于很多城市青少年来说,已经不那么重要了,不仅高考的门槛越来越低,出国留学也逐渐从知识精英留学演变成中产阶层子弟留学。到了国外镀层金,国内已有父辈安排的好工作虚席以待。然而对于中国农村青少年来说,高考几乎仍是最大的甚至是唯一的通往中上层社会之路,他们仍得主要依靠高考实现人生理想。从进入幼儿园开始,农村子弟就开始面临城乡歧视:第一,大多数农村是没有幼儿园的,只有学前班,有的地方甚至连学前班都没有;第二,不少农村小学教师资源匮乏,一些地方多个班级只有一两个代课教师;第三,农村教师的知识整体水平偏弱,即便涌现出少数有点能力的教师,也迅速被城镇学校、城市学校挖走,农村教师人才呈现从农村向中小城市、从中小城市向大中城市流动的倒流现象;第四,农村没有素质教育的基础,对于一个连教师、教室都无法保证的地方,还能指望素质教育吗?这必然使得农村学生在与城市学生的竞争中,遭遇第一层歧视:教育水平的歧视。即便有幸通过第一层歧视,进入大学,农村子弟也将面临毕业季所迎来的第二层歧视:就业歧视。对于诸多缺乏社会关系和家庭背景的农村子弟来说,他们在获得实习机会、工作机会上的概率要小很多。而获得较好的实习机会,对于进入职场来说是一块很好的敲门砖,至于那些国家单位、事业单位的岗位,不仅需要较好的实习资历,很多时候还需要人脉关系的催发,农村子弟的天然弱势在招录潜规则面前暴露无遗。参加工作后,农村子弟将迎来第三层歧视:婚恋歧视。中国民间对出身于农村又在城市从事白领工作的男青年统称为“凤凰男”。翻阅各大网站,不难发现充斥着对“凤凰男”的各种指责和谩骂,农村出身的大学毕业生即使在城市中谋得一份工作,也会面临住房压力、家庭压力。尤其是住房压力,让不少“凤凰男”捉襟见肘,在婚恋中处于一个劣势地位。由于当下中国社会对于子女家庭背景的重视,无论是“凤凰男”还是“凤凰女”,都不得不承受农村背景所带来的被歧视。从“越穷越光荣”的文革时代到“权钱多寡决定社会地位”的拜物主义泛滥的当下,中国的社会病历经多次转圜,从一个极端迈向另一个极端。让每一个人都享有共同出彩的机会,这就意味着必须给予弱势阶层更多的政策倾斜、更多的政策补偿,让每一位公民都能体面而有尊严地生活和工作。城乡二元格局既是一种经济二元格局,也是一种人权、发展权的二元格局。中国有1亿多农村青少年,他们是中国社会的主体之一,是这个国家的希望所在。然而,中国约有2500万留守儿童,他们都是中国公民,他们理应享有和每一个城市儿童一样的读书机会,享有免费英语课教师、音乐教师、体育教师,他们还应当享有免费午餐,享有计算机(电脑)教育,享有知晓外界、参与城市生活的平等机遇。实现全社会每一个青少年的中国梦,才可能实现全体国人的中国梦,这当然需要有勇气、有魄力、有智慧去冲破那些既有格局。改革,需要甩开膀子去实干。过去如此,当下如此,将来也如此。(作者为财经作家)疼护理新进展目录一、认识疼痛疼痛的概念及疼痛护理现状■三、如何进行疼痛评估四、疼痛评估的常用工具五、疼痛治疗护理新观念疼痛:不可避免的人生经历■■疼痛的定义种不愉快的感觉体验,伴有实际或潜在组织损伤的情绪体验。是机体对有害刺激的一种保护性防御反应2001年国际疼痛协会(AsP)1、在第九届维也纳国际疼痛学术会上有学者提出,疼痛不仅仅是一种症状,也是一种疾病,2、因此临床常将以慢性疼痛为主要症状的疾病称为“痛症”或“疼痛性疾病”理念共识疼痛---第五生命体征疼痛管理的新标准疼痛作为第5生命体征,与体温、呼吸、脉搏、血压具有同样重要意义疼痛的临床分类急性疼痛:(<2个月)通常发生于伤害性刺激之后慢性良性疼痛:(>3个月)急性疼痛可发展为慢性疼痛癌症疼痛:指癌症、癌症相关性病变及抗癌治疗所致的疼痛疼痛的伴随症状严重疼痛:恶心、呕吐、心慌、头昏生理症状四肢冰冷、冷汗、血压下降甚至休克慢性疼痛:失眠、便秘、食欲不振顽固性疼痛:肢体活动受限,严重时可形成痛性残疾疼痛心理变化顽固性及恶性疼痛常伴有忧郁、恐惧、焦虑不安、易怒、绝望伴随症状多见于慢性疼痛的患者,不停地叙说疼痛行为异常的体验,对其影响;不断抚摸疼痛部位,甚或以暴力捶打,坐卧不安,尖叫呻吟伤人毁物。疼痛治疗及护理新观念■疼痛是一种疾病■疼痛永远是恶性

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