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文档简介

脊椎骨折病人的护理46、寓形宇内复几时,曷不委心任去留。47、采菊东篱下,悠然见南山。48、啸傲东轩下,聊复得此生。49、勤学如春起之苗,不见其增,日有所长。50、环堵萧然,不蔽风日;短褐穿结,箪瓢屡空,晏如也。脊椎骨折病人的护理脊椎骨折病人的护理46、寓形宇内复几时,曷不委心任去留。47、采菊东篱下,悠然见南山。48、啸傲东轩下,聊复得此生。49、勤学如春起之苗,不见其增,日有所长。50、环堵萧然,不蔽风日;短褐穿结,箪瓢屡空,晏如也。脊柱骨折及脊髓损伤病人的护理∽脊柱骨折减负理念影响着很多的学校和教师,其中不免理解上出现偏差,在教学中遵从减负理念,部分学校倡导不给学生留过多的课后作业,不让学生带着书包回家,不让学生在课上学习过深的知识。此类现象的出现最后导致学生理应学会的知识没有学会,数学尤为明显,也间接导致家长为孩子报辅导班的现象增长,学生减轻了学习压力但是课上的教学质量下降了许多。因此减负不是降低课堂质量,减负也要注重在教学的质量上提高,才能达到减负增效的最初目的。故此,本文以减负增效为根本理念,从多个层面分析如何提高小学数学高效课堂的教学质量,以方便为教师更好的提高教学质量,也为减负增效的改革尽绵薄之力。1教师重视教材内容,营造良好课堂教学氛围,减少重复无效部分小学生对周围的事物充满了强烈的好奇心,新颖的知识内容对他们有较强的吸引力,但是对于以前学过的重复的知识比较厌恶,大部分教师认为给学生反复的讲解知识点可以使小学生更加牢记所学,所以就出现了学生会经常做相同的题目,不断的记忆相同的知识点等情况。久而久之导致学生学习兴趣下降,对于新的知识也不再期待,形成疲劳。此种情况不仅浪费了学生的学习时间,还影响了学生对于学习知识的兴趣,更为重要的是作为教师从没有重视此类问题正是因为课堂教学不够严谨,不具有吸引力,才逐渐失去了学生对吸收知识的最好阶段,没有将学生真正的带入课堂学习之中,才导致课堂上的教学效率低,使得学生的学习负担增加。因此,为了提高课上教学质量与效率,为学生减负,教师在课前要充分掌握教材内容,教授过程要具有吸引力,调动学生上课的积极主动性,使学生融入整个课堂之中。例如,教师在“认识新图形”讲授时,可以利用PPT等多媒体以生活中常见的各种长方体正方体圆形等为例子,通过生活中常见的真实物体,把生硬的图形变的有趣,引起学生的注意力,调动学生继续听课学习的积极主动性,讲解后可以通过点名提问学生来检查课堂效果:“同学们还知道生活中那些物体是长方形,那些是正方形?”利用这些问题来加深学生所学知识的印象。2师生之间注重交流互动,营造良好的动态课堂氛围教师边授课边与学生产生互动可以充分的调动学生参与课堂的积极性,还有益于学生形成创造性思维,营造良好的动态课堂氛围,提高课堂的教学效率。教师通过多媒体教学,学生之间的讨论,小组合作,教师与学生之间的问答等方式增加了课堂的趣味性及活力,对学生更具有吸引力,也会使得各个学生充分融入到整个课堂中区并积极思考表达自己的观点看法,不同的观点看法或是疑问困惑在课上解决,避免浪费学生课下时间,提高课堂的教学效率。例如,教师在讲解“认识人民币”这部分知识时,可以通过教师提出问题学生小?M讨论的方式来调动大家积极参与问题之中:“我们都知道进入商场买完自己喜欢的东西后,需要向售货员付钱,那么大家知道平时用的钱纸币有哪几种,硬币又分哪几种吗?有什么相同和不同的地方?”学生们便会积极地参与其中对问题做出回答:“有一元的,十元的,五十元的;有一元的纸币也有一元的硬币;它们有的大,有的小”等等,学生对于问题积极思考后回答,老师做出相应的解答,之间形成互动,有效的营造了良好的课堂氛围,提高学生学习效率。3课堂作业的多样化,拓展学生的发散思维课堂习题的设计和练习方式注重多样化,充满吸引力与趣味,学生产生主观能动性,避免需要在老师的催促下被动去学习,主动学习可以使得学生所学更加扎实,更加灵活,把过于纯粹机械的解题替换为动手动口动脑相结合,各种感官参加其中的练习可以使得所学知识更加巩固于心。例如,授课内容中的计算课,可以把不同难度的题目对应相应设计为口算,听算,笔算等形式的题目;应用题可以摒弃以往的出题模式,改为前面或者中间的内容为问题,锻炼学生的逆向思维;或是补充条件等题目模式,锻炼学生的逻辑思维能力。例如,正方形、长方形知道其面积及一边边长,求其另一边的边长,或是正方体、长方体知道其体积及长宽求其高度之类的问题。而在练习时,针对不同难易的程度作业,既可以独立完成,也可以以小组为单位完成,大家可以分享自己在解题中遇到问题的解决思路,然后互相讨论等,最后各个组由老师进行辅导总结,加深所学知识印象。4优化课后作业结构内容,尊重学生自己想法作业是对课堂教学成果的检测,也是为了巩固课上所学知识内容,是另外延伸的第二课堂,因此优化课后作业结构内容,把作业与课堂知识充分结合,不布置大量重复知识点的作业,而是根据学生课堂的表现有针对的布置一些较为突出经典的例题,布置作业的形式也可以多样化。例如课外实践,对于学生动手能力的培养也有一定的帮助,提高学生对于作业不会有抵触心理,减轻学生的心理负担,针对不同的作业内容应尊重学生自己的看法,给与学生独立的思考空间,启发学生从不同的方面来解决问题,课后加深掌握知识点,巩固课堂知识内容。例如,教师在布置“100以内加减法”的课后作业时,可以根据学生的学习程度给与不同的作业要求,学习水平较差点的同学老师可以针对其布置较为简单的整数之间的加减,学习水平中等的就在此基础上增加难度做两位数加减的运算;水平高的就布置50以内的混合运算,不同的作业以满足各个阶段的学生对知识的获取。这种作业还可以让家长和孩子利用扑克牌来进行加减计算的训练。使得各个程度的学生都能按时完成作业要求,不会出现为程度较低的同学增加作业负担,且程度好的同学获取知识不足等问题,教师在对应各个程度学生布置作业时注意典型性与代表性,做到各个程度学生不重复,每个阶段学生有针对。5注重课后反思提高教学质量课堂上学习的时间较短,学生不足以牢记知识并且对其进行熟知,教师也不能直接的来对课堂做出对应的评价,因此教师和学生不论其程度如何,都有必要通过各种途径来对自己的工作和学习经行反思总结。5.1教师课后反思备课教案中的教学内容反思和学生作业的批改记录是很有必要的,每节课后,教师利用闲暇时间对前一节课进行回顾,摸索课堂知识之间的联系,训练题目是否得当,课堂氛围如何,下节课如何更好的调动课堂气氛。同时也应明知自己在教学中的优点与缺点,写下自己工作中的创新和新思路。在作业中也要反思,尤其是对学生易错的知识点进行记录总结,课堂中集中针对易错点进行再次讲解,充分巩固学生所学的知识内容。反思中将相邻的课程经行一个总结概括,指导学生利用旧知识来讲述新知识。5.2指导学生学会反思教师在课堂教学中应有意识有目的的引导学生从多个方位与角度去反思自己在课堂中的表现和所学的内容:自己在这节课堂中学到的知识,在反思中掌握解决问题的方法,小组讨论反思总结概念互相分享自己的心得体会,各个学生体验反思中的优势,体验成功的乐趣。6总结综上所述,调动学生的积极主动性,改进小学数学教学途径,提高课堂内容质量与效率是符合减负增效的理念要求,减负不是一味地减少学生学习的内容与压力,也不是一味的减少学生的课后作业,而是浓缩精简整个课堂内容,除去不必要的重负,减少课堂时间的浪费,利用有效的课堂时间来完成教学内容,同时也可以将课堂作业题目经行重新设计编写,使得题目更加富有趣味性,多样性,针对性,可操作性,进而也使得课后作业减少。教学是教师与学生之间共同完成的,以?W生为教学的核心,教师作为指导者,在学习中提高学生学习的积极性,尊重学生自己的想法,注重师生之间的互动,营造良好的生态课堂氛围,打造充满活力的学习环境,实现减负增效的真正目标。语文课堂教学中应合理利用时间,科学指导学生朗读,提高学生的朗读水平。在朗读教学过程中,教师应给学生明确的朗读目标,开展多种形式的朗读,做到朗读训练的科学性、系统性和完整性。一、努力培养朗读习惯课堂是训练、提高学生朗读能力的主要阵地,但仅靠这一点是远远不够的,教师还要指导学生给自己制定近期、远期目标。例如每届新生,我都留下每个学生入学时的朗读原始录音,然后帮助其制定目标,很多学生经过三年的学习之后,朗读水平与当初入学相比,真的可以用“刮目相看”几个字来形容,这算初中期间的一个远期目标。另外,每节语文课前都有“三分钟说读训练”,学生可以朗读课文片段或即兴演讲或讲故事等。我班每个周末还有一个固定的“家庭作业”――听新闻联播,并且经常举行一些演讲比赛、讲故事比赛等,这样经过长期的实践活动,学生的朗读技巧,从教师的范读中学、从电影电视广播中学、从同伴身上学,“读”的能力得到了真正的发展。二、精心设计朗读环节有人曾说过这样一句话:“有些文章不是教出来的。”语文教学要让学生学会感受、体会、体验、揣摩。朗诵是学习一篇课文的重要步骤。例如:课文《夏》的朗读可这样设计:读第一遍,大家大声朗读课文,要求咬准字音,比如下面这些字:芊芊、主宰、磅礴、匍匐、迸发、澹澹等。读第二遍:“充满夏天的是一种紧张、热烈、急促的旋律”表现在文中哪些地方?请同学们根据课文内容读出来。读第三遍:你最喜欢课文中哪些内容,朗读并识记。读第四遍:寻读,寻找课文中使用非常好的字、词、句,并读出来,说出它的作用。这样通过几次不同要求的朗读,这篇课文的重点难点也就基本落实了。美文佳作都具有极佳的意境美,而这美常常是无法用语言表达的,这意境美是需要借助联想和想象实现的,朗读则是托起联想和想象的翅膀。三、精心指导,领悟情感学生不爱朗读,固然有不重视的原因,更主要的是他们朗读能力差,特别是把握不好朗读的姿态、情感、意境等。因此,教师要加强朗读技巧指导,在朗读实践中引导学生揣摩、领悟,以培养学生的朗读能力。“发展健康个性,形成健全人格”,是语文教学的目的之一,在朗读教学中要让学生通过朗读接触并体会各种情感经验,以丰富他们的内心感情世界,启迪他们的心智,使他们形成良好个性、健全人格。一要重视教师的示范朗读,它能起到最直观的指导作用。要从语音、停顿、语速、语调、姿态、情感、意境等方面给学生做出示范,给他们一种可感可学的信心,让学生在模仿跟读中学习,掌握朗读技巧。二要加强朗读时情感、意境把握等方面的指导。不同文体有不同风格,不同场合有不同气氛,不同人物有不同性格,不同年龄有不同特征……朗读前要引导学生讨论、揣摩、自我把握,朗读时针对不同情况来施以不同的表达方式。朱自清的《春》一文中对“春风图”的描写,一幅“春风图”写出了春风温暖、柔和的特点。而春风的这一特点,又是通过触觉、嗅觉、听觉表现出来的。这一幅充满春天气息,充满春的活力的画面,需要深情的朗读才能在学生眼前凸现出来。我在教授这课时,指导学生朗读,让他们不仅要注意停顿、速度、节奏,更要注意语调、语气。如“母亲的手”‘抚摸”要语重而情深,令人觉得温煦而舒坦;又如:“泥土气息”“青草味儿”“花的香”“酝酿”读重音,给人以嗅觉上的美感,这样学生朗读的积极性大大提高了,激发了学生学习语文的兴趣,促进了学生语文能力的发展。四、讲解朗读,相辅相成讲解和朗读是语文教学中相辅相成的两个方面。如果说讲解是要学生钻进文中进行分析,那么,朗读则是带领学生跃出纸外,加以综合;如果说讲解使人加深理解,那么,朗读则更能使人加强感受。讲解前的学生试读,可以帮助教师发现学生理解的难点,确定教学的重点;讲解后的学生试读又可以大体检查出教师讲解的效果,发现薄弱环节,迅速采取补救措施。寄寓在文中的某些细致的思想感情是要凭借朗读中语音的高低强弱、语调的升降变化和速度的快慢才能表达出来的。可见,在语文教学中,朗读能发挥讲解之不能,补充讲解之不足,朗读千万弃之不得。新课程标准中对朗读的要求加大,这足见朗读的重要。朗读切不可被讲解代替,朗读的时候也不能囫囵吞枣,草草读完就收兵。学生的朗诵的过程其实是广泛吸取语言表现力营养的过程。通过反复朗诵名篇名句,学生不但可以在写作时模仿,消化那文笔,还可以在说话时对照应用那句章。不仅升华了妙笔,丰富了语言,也开发了思维,培养了情感。随着写作能力的提高,学生辞不达意、言不及义的现象便会自然减少,随着语言技巧的丰富,学生会逐步改变心虚笔拙、木讷无文的窘状。这样就可以取得听、说、读、写相辅相成、相得益彰的效果了。脊柱骨折及脊髓损伤病人的护理∽脊柱骨折頭椎胸椎最常见的骨折部位腰椎尾椎脊柱骨折又称脊椎骨折。约占全身骨折的5%-6%多因间接暴力所致多见于战伤、爆炸伤、直接撞伤等常见的严重并发症——脊髓损伤胸腰段损伤:截瘫颈段损伤:四肢瘫痪疼痛临床表肿胀骨折处棘突有脊柱活动受限明显压痛和叩击痛胸、腰椎骨折常有后突畸形脊髓损伤引起的感觉、运动、反射障碍高位截瘫可出现呼吸困难火理原则1、胸腰椎骨折的治疗)单纯性压缩性骨折:以非手术治疗为主,卧哽板床、腰背肌的锻炼等2)爆破型骨折:如有神经症状和有骨折片挤入椎管内者,宜行手术治疗(4(5)图482腰背肌锻炼仰卧法和俯卧法)h点支撑法(2)点攴撑法(3)四点攴法(4)头、上肢及背部后仲(5)卜肢及腰部后伸(6)整个身体后伸火理原则

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