风湿性心脏病病人的护理课件整理

人的差异在于业余时间风湿性心脏病病人的护理风湿性心脏病病人的护理人的差异在于业余时间风湿性心脏病病人的护理风湿性心脏病的护理学习大纲圖_概述口病理解剖与病理生理临床表现口实验室及其他检查初中阶段是打下英语基础的黄金时期，作为英语教师要在总结自身教学经验的基础上，结合外来务工子女的实际情况，分析他们在英语学习上存在的问题和不足，因地制宜，因材施教，帮助他们爱上英语，学好英语。一、金昌市外来务工子女就学情况近年来，随着金昌市城镇化进程的加快，外来经商和务工人员逐年增加，随迁子女就学问题日益突出，原有教育资源难以满足需求。对此，金昌市政府把解决外来务工人员子女就学难问题作为一项重要的民生工程来抓，金昌市不仅投入巨资建设专门的外来务工人员子女学校，还出台了义务教育阶段公办学校接受外来务工人员子女入学管理办法，为外来务工人员子女的就学提供了保障。截至2014年，金昌市城市和城镇义务教育阶段学校接收进城务工人员子女有18987人，占全市义务教育阶段学生总数的40.78%，其中外省市来金从业人员随迁子女3049人。二、当前外来务工子女英语学习之困境1.外来务工家长及子女对英语学习不够重视外来务工人员多来自贫困的山区和农村，由于环境和自身的局限性，他们对英语的重视程度非常低，认为这门功课即使学了将来也用不上，不必投入太多时间和精力，这种观点也会从小就影响到其子女，使他们缺乏了主动学习英语的内在动力。2.外来务工子女英语基础较差农村外来务工人员本身文化水平不高，且大多数母亲的受教育程度低于父亲，使得其子女从小就得不到较为全面的启蒙教育，这一点在英语上表现的尤为突出。外来务工人员本身英语知识的缺乏，使其无法在英语上给子女提供相应的指导和帮助。通过对外来务工子女英语基础的调查显示，约有5%的学生小学期间从未接触过英语，有50%的学生从小学三年级开始接触英语，不到30%的学生是从一年级开始学习英语的。由于基础的薄弱，使得外来务工子女跟不上课堂进度，从而害怕英语，逃避英语。3.外来务工子女学习习惯不佳由于英语有别于母语，外来务工人员子女初接触时总感觉无从下手，而形成了不良的学习习惯。在“读”上，发音不规范，如，用汉字标注英语发音，或者干脆用汉语念英语，这样会导致错误的发音，而且不利于英语思维的建立；在“写”上，不按照规范格式，如句首字母不大写或者标点符号与汉语混淆，喜欢把两个单词连起来写，或者把一个单词写成两个“单词”，甚至字迹潦草。还有的学生课前不预习，课上不做笔记，课后不复习，课堂上学到的一点英语转眼就忘了。三、解决对策1.搭建家校合作桥梁。外来务工人员由于生活的压力，整天忙于工作，对孩子的学习很少关心，觉得他们只要按时交学费，孩子按时上学，就不用操心了，教育孩子是学校的事情。作为教师应该开展定期家长会或是尽可能抽时间进行家访，将正确的教育理念和教育方法灌输给家长，使他们从内心深处真正认识到教育特别是英语教育的重要性，提高他们与孩子沟通的能力，指导他们做好家庭教育工作，督促他们监督好自己的子女在家的英语学习。通过搭建家长与学校之间的桥梁，共同担负起监督和引导子女提高英语成绩的责任，最终形成良好的家校合作教育环境，为孩子的英语学习提供强有力的支持。2.规范英语学习习惯。一方面，教师可以以身作则，向学生示范正确的英语阅读、书写习惯，如板书时要做到整洁、美观，给学生树立书写规范；课堂讲课、与学生沟通时使用正确发音的英语，而且要尽量挖掘教材中的语言材料，使课堂教学内容生活化，激发大家学习英语兴趣和热情。另一方面，不同的学生学习和领悟的快慢不一样，好习惯的养成必须要由易到难，循序渐进，同时根据学生的水平，有计划地提出不同的要求。当发现学生进步时，要加以鼓励和表扬，使其始终保持在前进的状态。3.加强师生之间交流。外来务工子女所处环境的不稳定性使他们性格上存在很多缺陷，这些缺陷阻碍了他们与老师之间的沟通。作为老师不了解学生，那么教学工作也就无从下手，缺乏针对性。因此我们要主动拉近与学生的距离，以满腔热情去关心爱护所有的外来务工人员的子女，理解他们在学习上所表现出来的畏惧和不自信，并耐心的向他们提供帮助，得到他们全身心的信任。在平时的研究和教学过程中，用真情实意点燃外来务工人员的子女心灵的火焰。从生活上关心他们，为他们排忧解难。路遥知马力，日久见人心，只要我们老师努力了，那些有自卑感、自我封闭的学生就会慢慢向我们靠近，并乐于接受老师的帮助和更高的学习要求。老师与学生之间能够互相理解，互相支持，才能在今后的英语学习中协同共进，事半功倍。4.分析学情，分层教学。英语教学中，根据外来务工人员子女的实际情况对教学目标采取分层讲解和演练，采取不同的启发和引导方式，调动每一个外来务工人员子女的积极思维，逐步培养他们学英语的兴趣，从而使他们有更大的进步。给不同层次的学生分层次布置作业、辅导和测试。根据外来务工人员子女的英语知识水平和英语知识运用能力的高低，给他们布置不同于其他学生的作业和测试，并提出不同的要求，使他们各尽所能地感受到英语学习的收获。在课堂上分层评价，在评价过程中承认学生的个体差异，更多的关注那些英语学习滞后学生在学习过程中的情感、态度、方法等因素，鼓励他们多开口、多交流，进一步培养他们对英语学习的兴趣。5.创设英语学习氛围。课程改革中通过对英语教材的分析我们可以发现，比起死记硬背，初中英语教学更为重视的是，结合初中阶段学生的身心特点，紧密联系其生活实际，多渠道、多任务地吸收英语知识，尽可能多的通过口语进行表达。然而农村外来务工人员子女在听英语时，由于不熟悉英美人的生活习惯、文化特色、兴趣、爱好等，即使听力材料中没有出现生词，也很难理解听力材料所要表达的意思。故而，在听力训练时可配置一定的情景，并在教学中进行文化背景的介绍，这样，在听力训练时就不会不知所措了。一般来说，听的训练包括听音会意和听音辨音两项。前者说的是：听到别人说英语，自己能听懂；后者说的是：听到别人说英语，自己能觉察出他在语音、语调上的特点，会听也就会说。因此，教师在教学中要用好口语录音带和听力录音带，以教材为本，辅之以课外拓展和补充。坚持经常听、反复听，进而达到听音会意和听音辨音的目的。学生接受系统的听力训练，是提高学生听说能力的重要途径。和听力一样，说的能力同属于口语能力。作为教学手段，口语训练是培养阅读和写作能力、学习语音、语法和词汇能力的重要方法。教师应启发和引导学生进行形式多样的对话、游戏及认真唱好英语歌曲。朗读、背诵也是农村学生学好英语的重要法宝，每学期要有计划的布置背诵的内容和朗读的材料，让学生在朗读背诵中感悟英语。初中阶段帮助学生打下牢固的英语基础任重而道远。我们这些工作在英语教学第一线的人民教师，必须准确把握时代脉搏，不断吸收最新最前沿的英语教学理念，针对课程改革中英语教学所出现的一系列问题和困难，要不断总结和研究造成这些问题的内因和外因，同时站在学校、家长、学生的角度看待问题、思考问题，制定行之有效的应对之策。要紧跟政府，落实好外来务工子女就学工作，积极探索外来务工子女英语教育的提升之路。通过广大英语教育者的协同努力，外来务工子女的英语教育现状将会得到很大的提升。一所学校在教学发展中，根据最新的教育教学理论，应该在某一阶段提倡或形成有自己学校特色的相对稳定的教学模式。目前全国范围内比较有效的教学模式有六种，分别是盘锦市“定向、自学、释疑、探究、互测、自结”教学模式、上海静安教育学院“后茶馆”教学模式、洋思中学“先学后教，当堂训练”教学模式、杜郎口中学“三三六”自主学习模式、东庐中学讲学稿教学模式、昌乐二中“271高效课堂”教学模式。笔者将这些教学模式进行了分析比较，找出了几点共性。第一，从课堂结构和内容看。几种模式都关注教学环节的根本性变革。虽然每种教学模式包含的步骤、方法有差异，但都可分为准备阶段、导学阶段、应用评价阶段。在准备阶段，这些教学模式都极其重视学生学习新知识前的准备工作，重视新旧知识的衔接。它们有的是课堂上通过创设教育情境。启发、诱导学生建立新旧知识间的联系：有的通过教师制定具体的学习目标，让学生尝试任务。激发学生探究新知识的兴趣；有的是在课堂初始完成导学任务：有的干脆把导学放到课前去完成，将预习环节纳入教学流程。这些做法使学生不仅带着耳朵来听课。更是带着问题，带着思想，带着对新学知识的或深或浅的理解来听课。在导学阶段，这些教学模式均打破传统的课堂以教师为中心，教师一讲到底的模式，无一例外地倡导学生自学。在整个教学过程中，教师充分发挥引导作用，其核心特征是启发性，即循循善诱：学生真正实现主体地位，其核心特征是独立性，即独立学习、独立思考。教师的教探讨的其实不是教法而是学法，即为了学生学得好，教师应该怎样教。在应用评价阶段，这些课堂教学模式都强调当堂反馈。教师将学生在课堂上的真实学情作为自己授课的起点。将强化反馈环节作为提高自己教学质量的保证。这些有效的课堂教学模式都没有回避分数在当前教育中的重要地位，但其追求分数的途径是科学合理的，从不以牺牲学生的身心健康为代价。第二，关注课堂教学的层次，关注评价对有效课堂教学的推进作用。成功教学模式的实践者都意识到，要想让学生将知识更好地内化，需要考虑帮助学生建立知识的网络化结构。如和谐教学探讨的知识树、每学完一段知识就引导学生及时回到知识的上位系统。教师备课中根据不同对象的发展水平，有步骤提高所呈现的知识和经验的结构化程度，组织好从简单到复杂的有序累积过程。成功的教学模式均关注评价对有效课堂教学的推进作用。洋思中学把“没有教不好的学生”作为办学理念，“好”不是指全都升上重点中学，而是无论学业还是行为习惯，特别是行为习惯在原有基础上都有很大的改善。杜郎口中学把课堂上学生的表现作为推动课堂教学改革的切入点。评价系统已经成为实施有效课堂教学模式的助推器。第三，关注学生学习积极性的调动。在成功的教学模式里，教师意识到外因要通过内因起作用。所以，教师通过一些教学情境的设计，激发学生的学习动机、兴趣和追求的意向，让学生在迫切要求下主动地学习。为了更好地调动学生的积极性，很多教师将教学活动更多地纳入教学体系，不再让学生仅通过听来获取知识，而是通过读书、尝试完成任务等为主要途径获取知识。学生边读书、边听讲、边动脑、边动手，不同的感官交替进行，防止产生疲惫感。综合以上分析可见，教育是有规律可循的，融合这些理想的教学模式，借鉴教育学、心理学原理，在综合分析具体教学环境的基础上，寻求一种相对理想的教学模式不是一个“神话”。风湿性心脏病的护理学习大纲圖_概述口病理解剖与病理生理临床表现口实验室及其他检查学习大纲圆诊断要点口治疗要点护理措施健康教育概述风湿性心脏瓣膜病简称风心病,是风湿性炎症过程所致的瓣膜损害。风心病主要累及40岁以下人群,女性多于男性。我国风心病的人群患病率已有所下降,但仍是常见的心脏病之一,而老年人的瓣膜钙化和瓣膜粘液瘤样变性在我国日益增多。今天我们重点学习风湿性炎症引起的二尖瓣病变和主动脉病变。心脏瓣膜病是由于炎症、缺血性坏死、退行性改变粘液瘤阳变性、先天性畸形、创伤等原因引起的单个或多个瓣膜的功能和结构异常,导致瓣口狭窄和(或)关闭不全。二尖瓣最常受累,约占70%。二尖瓣并主动脉瓣病变者占20%30%。单纯主动脉病变约占2%-5%。三尖瓣和肺动脉病变者少见。风湿性心脏病病因病理由甲链球菌组乙型溶血性链球菌感染引起的病态反应,属于自身免疫性疾病。2、病理变化主要发生在心脏瓣膜部位3、病理过程有三期:炎症渗出期增殖期癜痕形成期风湿性心脏病病因病理1、炎症渗出期:由于链球菌的感染,使心脏的瓣膜出现炎性反应,瓣膜肿胀,变性,那么其肿胀就会受到一定程度的影响。2、增殖期:由于瓣膜长期处于充血水肿状态,瓣膜血液循环不良,瓣膜会纤维样变性坏死,结缔组织增生,这种结缔组织会成为瓣膜上的累赘,因而它不具备正常心肌细胞的功能。此期引起瓣膜增厚变形,失去弹性3、癜痕形成期:由于胶原纤维等增生,损伤处机化,形成瘢痕,从而影响心脏瓣膜功能。分类二尖瓣狭窄二尖瓣关闭不全主动脉狭窄主动脉关闭不全解剖图主动脉弓前腔聱二腺右肺静脉左肿脉三新右心室二尖瓣狭窄病理解剖与病理生理正常成人二尖瓣口面积为46cm2。当瓣口面积减少至2cm2以下(轻度狭窄)时,左心房压力升高,左心房代偿性扩张及肥厚以增强收缩。此时病人多无症状,临床表现为代偿期。当瓣口面积减少至15cm2(中度狭窄)甚至减少至1cm2(重度狭窄)时,左房压力开始升高,使肺静脉和肺毛细血