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文档简介
第二节静脉滴注ConstantintravenousinfusionConstantinfusionDruginsolutioninsterilesalineConstantrateinfusionpumpFlexibleplasticcatheterinsertedinavein一、血药浓度1、模型的建立
两个过程:药物以恒定速度k0进入体内;体内药物以k即一级速度从体内消除;在滴注时间T内(即0≤t≤T)此为静脉滴注体内药物的变化速率表达式,其中k0为零级静脉滴注速度(mg/h)。2、血药浓度与时间关系将模型公式进行变化,得:很重要喔!
上式即为单室模型静脉滴注给药,体内血药浓度C与时间t的关系式。3、稳态血药浓度Css为稳态血药浓度。C-t曲线4、达坪分数
与半衰期的关系静滴给药时,任何时间的血药浓度与坪浓度之间的比值:设t=nt1/2,则掌握!
达到坪浓度某一分数所需要的n值,无论何种药物都是一样的。123halflives1/23/47/8Css静脉滴注半衰期个数与
达坪分数的关系可见,药物的半衰期越长,达坪时间越长。例4某一单室模型药物,生物半衰期为5h,静脉滴注达稳态血药浓度的95%需要多少时间?解:例5某患者体重50kg,以每分钟20mg的速度静脉滴注普鲁卡因,问稳态血药浓度是多少?滴注经历10小时的血浆浓度是多少?(已知)稳态血药浓度:滴注经历10小时的血药浓度:
例6对某患者静脉滴注利多卡因,已知:
,若要使稳态血药浓度达到3ug/ml,应取k0值为多少?解:二、药物动力学参数的计算稳态后停滴稳态前停滴稳态后停止静滴C-t曲线1、稳态后停滴模型建立:用作图法可求算药动学参数k、V稳态前停止后C-t曲线2、稳态前停滴模型建立:例7某药生物半衰期为3.0h,表观分布容积为10L,今以每小时30mg速度给某患者静脉滴注,8h即停止滴注,问停药2h后体内血药浓度是多少?解:三、负荷剂量(Loadingdose)亦称为首剂量(X0)
即滴注开始之前,静注首剂量,使血药浓度迅速达到或接近Css。静注首剂量后,接着以恒速静滴,体内药物经时过程可用以下公式描述:静脉注射负荷剂量并静脉滴注,从0时间直至停止滴注的这段时间内,体内药量都是恒定不变的。WithloadingdoseNoloadingdose
UseofaloadingdoseImmediatelyeffectivetreatment例8给某患者静脉滴注某药20mg,同时以20mg/h速度静脉滴注该药,问给4h后体内血药浓度多少?(已知V=50L,t1/2=40h)静脉注射该药4h剩余浓度为:
C1=C0e-kt
静脉滴注该药4h血药浓度为:
例9地西泮治疗癫痫发作所需血药浓度为0.5ug/ml,已知V=60L,t1/2=55h。今对一患者,先静脉注射10mg,半小时后以每小时10mg速度滴注,试问经2.5h是否达到治疗所需浓度?静注30分钟后的血药浓度为:
C1=C0e-kt
在此基础上静滴2.5小时,血药浓度为单室模型静注习题
1.已知利多卡因的t1/2为1.9小时,分布容积为l00L,现以每小时150mg的速度静脉滴注,求滴注10小时的血药浓度是多少?稳态血药浓度多大?达到稳态浓度95%所需时间多少?如静脉滴注6小时终止滴注,终止后2小时的血药浓度多大?(C=4ug/m1,Css=4.11ug/m18.2h.1.76ug/mI)2.某药t1/2=50h,v=60L,如以20mg/h
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