药品不良反应监测基本知识课件

药品不良反应监测基本知识31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。药品不良反应监测基本知识药品不良反应监测基本知识31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。药晶不良反应监测基本知识王光芳药剂科临床药学室基本概念二、药品不良反应(ADR)的特点ADR分类●四、ADR产生的原因●五、ADR的危害●六、ADR监测的目的和意义●七、ADR监测的方法引言社会的发展以及对教育的逐步重视，使得农村初中英语教学得到了一定的发展，教学质量有了很大的提高，但是在诸多因素的影响下，农村初中英语还存在着重视学生成绩，忽略学生能力的情况。注重英语教学结果，轻视教学过程对学生的能力的培养，被动地灌输学生英语知识，没有确立学生的主体地位，忽略教学中学生参与的主动性，导致素质教育无法全面的开展。为改变此种现状，农村初中英语教育应作出以下改变。一、改变传统的教育观念素质教育要求教师在传授知识的同时注重学生能力的全面发展与提高，综合培养学生的整体素质。传统的应试教育思想根深蒂固，使很多教师在教学中难以完全地掌握素质教育精髓，进一步落实素质教育。尤其是在农村地区，由于各种原因的制约，在英语教学中，教师更注重学生知识的掌握情况，没有新的教学观念支持，使素质教育很难发展。教师过于注重学生英语成绩，缺乏促进学生德智体美劳等多方面发展的教育方法。所以在农村注重英语教学中若想落实素质教育教学，首先应转变教师的教学理念，从根本上改变教师的授课模式，营造符合学生素质全面发展的教学环境，进而提高学生英语综合实力。二、优化英语课堂教学形式农初中英语素质教育的更好落实，不仅要改变教师的教学理念，还应使教师正确地利用课堂教学时间，使教学内容最优化，进一步提高教学效果。在传统英语教学中，更多的教师是根据考试大纲进行教学，考什么学什么，忽略学生对知识的需求，学习目标也较为模糊，给学生造成的观念即为教师教什么就学什么，缺乏自己的主观意识。而若想更好地落实学生的英语教学的素质教育，就应根据新课程标注按要求，明确教学目标，将英语知识与教学技能，情感的深化相融合，克服传统应试教育带来的弊端，激发学生英语学习的兴趣，增加学生自主学习的主动性，促进学生创新精神的培养，进一步实现农村初中英语教学的素质化，促进学生全面发展。三、改变传统的教学方式，增加教学丰富性素质教育中学生的成绩已经不是学校、家长以及社会首要关注的方面，学生的能力培养以及全面的发展才是家长及社会关注的重点。所以农村初中英语教学应跟上时代的步伐，应时代的要求，全面培养学生各方面能力。这就要求教师在教学过程中改变传统的针对应试教育的教学方式，积极学习现代的教学方式，采用情景教学激发学生对英语学习的兴趣，增加学生对口语交际能力的运用。采用讨论式的小组教学，增加学生间的情感交流以及合作能力，促进学生的全方位发展。转变传统的教学模式，使学生由被动学习转变为主动探索，活跃课堂氛围，使学生的主体地位得以凸显出来。同时，培养学生良好的学习习惯，进一步应新课改要求落实素质教育。四、提高教师专业素养农村初中英语素质教育的落实，仅从改变课堂教学模式、优化教学理念等方面落实素质教育还是会出现很多问题。因为虽然学生是教学的主体，但是初中学生很难拥有正确的学习观念，树立准确的学习目标，更多的是教师在教学中的引导等作用，为学生学习指引正确的方向，所以若想在初中英语课堂中更好地落实素质教育，就应全面提高其教师的教学专业素质。第一、应培养教师先进的政治思想，明确自身责任，做到爱岗敬业对学生负责。第二、教师应培养自身的探索精神以及创新意识，只有教师自身具备创新意识才能在课堂上引发学生对知识的探索以及创新精神的培养。并且教师要做到对自身英语专业知识不断的更新与深造，深入了解英语教学目标，熟练掌握教材内容，丰富自身知识，为学生营造一个丰富多彩的英语学习氛围。并且教师应该树立活到老学到老的学习意识，积极进修，学习新的教学理念以及教学思想，为实现农村初中英语素质化教学做充分的准备。五、总结社会的进步以及经济的发展使得人们越来越多地将目投入现代教育中，教育逐步成为了社会关注的焦点，农村教育更是影响我国教育整齐情况的关键。针对农村初中英语教学现状，只有从根本上加大农村英语教师的专业素养、改变其应试教育观念，更新教育思想，丰富课堂教学方法，培养学生良好的学习习惯，促进学生探究精神以及自主学习精神的产生，才能更好地落实农村初中英语的素质教育，更好地推进其素质教育和谐发展。为了全面推进素质教育，就要从根本上解决学生课业负担过重的问题，彻底转变教育理念，运用科学的教学方法，提高课堂效率。实践证明，只有民主、和谐的课堂，才能还给学生金色的童年。就小学语文课堂教学谈一谈构建和谐课堂的几点尝试。一、放下架子，营造和谐氛围哈佛大学校长普西认为：“创造力是一流人才和二流人才的分水岭。”课堂教学是师生情感交流的场所，是教的平台，学的殿堂，做的职场。只有给学生营造宽松、和谐、民主的学习氛围，学生的想法、做法才能无拘无束地表现出来，对学生良好思维的发展才更加有利。在课堂教学中，教师要时刻鼓励每一位学生敢于战胜自己，大胆发言，同时提醒学生不能取笑发言者，明白“尊重别人就是尊重自己”的道理。坚持遵循无错原则，用激励的语言，让学生感受到老师的期待和爱护。课堂上，可以争论，可以给老师挑错、提建议，可以有不同看法。因此，在课堂上，几乎没有老师和学生的区别，只有教学者的认可才能为学生营造和谐的氛围，才能使学生兴致勃勃地学习，聚精会神地思索，使教学过程充满师生之间思维活跃、情感交融、默契和谐的浓郁气氛，达到教师主导与学生主体的和谐。二、给予方法，促其自主求索古希腊普鲁塔克说得好：“头脑不是一个要被填满的容器，而是一把需要被点燃的火把。”教学的艺术不在于传授，而在于激励、启发、引导；教师的职责不在于“教”，而在于指导学生“学”；教师的角度定位不应是一个好“演员”，而应是一个好“导演”。那么，如何引导学生参与课堂教学呢？俗话说：创造始于问题；疑是思维的火花。因此，教给学生发问的方法至关重要。针对这一点，教给学生发问的方法应重点解决以下两个问题：1.问什么1938年叶圣陶与夏?D尊合编的《文章面面观》中阐述了阅读教学主要探究的七个方面，它们是：文章的体裁、词汇的收集、文法、修辞、鉴赏与批评、风格、章法布局。到了80年代，在培养学生善问方面，钱梦龙老师总结了“定向提问”和“深思质疑”。所谓“定向提问”就是要求学生从三方面依次发问：（1）文章写什么？这是关于内容的探究。（2）怎么写的？这是关于文章形式、写法与语言的探究。（3）为什么这么写？这是关于文章主题思想的探究。所谓“深思质疑”就是所提问题是学生经过“深思”后自己发现的，它把学生的认识引向更深层次并表现其阅读个性。2.怎么问自己提出问题是件很不容易的事，必须在认认真真读书的基础上才能完成。为了使学生能提出有思考价值的问题，必须教给学生提问的方法。开始教师做示范，然后让学生主动尝试，并给予评价。通过实践，按学生年级的不同，质疑方法也不同，低年级可在识字学词中，针对字的音、形、义质疑，也可对简单的句子意思质疑。中年级可以对自然段中的句子质疑，可以对句子间的关系质疑，也可以对词、句在文章中表达的作用质疑。高年级可以对课题质疑，可以对段落之间的关系质疑，可以对文章重点句、段的表达作用质疑，可以在理解文章内容主题以及写作方法上质疑。当学生掌握了质疑方法后，就会轻而易举地发现问题、研究问题，并解决问题，获得新知。这样，学生带着问题学习，有的放矢，使整个教学紧紧围绕所提问题进行，满足学生之所求，给学生之所需。学生也就会感受到成功的喜悦。三、培养兴趣，丰富语言积淀在语文教学中，努力把学生引入丰富多彩的课外阅读天地，能达到积淀语言的目的。为了把学生尽快领入到书的世界，让他们品尝到阅读的快乐，课余时间多数用来读书，不但自己读，遇到适合学生的还给他们讲，让他们在了解故事内容的基础上明白道理，受到教育，从而让学生明白，不读书什么也不懂，被人耻笑；不读书，就会被社会所淘汰的道理。久而久之，学生不满足于老师的讲解，他们需要自己去自由阅读自己所需、所想的内容，于是也纷纷找来五花八门的书籍来读，届时再给他们推荐有益的，适合他们的图书，列出书目，并帮助他们读懂。阅读兴趣就这样培养起来了。带着浓厚的兴趣，学生走入了五彩缤纷的图书世界，积淀了语言，丰富了情感体验，陶冶了情操，再回到语文课堂，这时的语文课堂就成了他们展示自己的舞台，文本成了他们倾诉心声、释放情感的载体。在学习文本的过程中，他们孕育着美丽的情感，培养着动人的美感，感受着生活的艰辛，分享着生活的快乐，尝试着实践的滋味，进行着丰富的想象，保持着探索的好奇，迸发出智慧的光芒，这才是我们所追求的快乐和谐的课堂。药晶不良反应监测基本知识王光芳药剂科临床药学室基本概念二、药品不良反应(ADR)的特点ADR分类●四、ADR产生的原因●五、ADR的危害●六、ADR监测的目的和意义●七、ADR监测的方法基本概念药品不良反应AdverseDrugReaction,简称ADR是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应。合格药品:药品质量符合药典或其它药品标准正常的用法用量按药品说明书、国家处方集等应用

定义中限定为质量合格药品,排除了错误用药、超剂量用药引起的反应,这就排除了因以上情况所引起的责任性或刑事性事件,消除报告人的疑虑,便于ADR监测工作开展。药物不良事件AdverseDrugEvent,ADE):是指药物治疗过程中出现的任何不利的医疗事件,它不一定与该药有因果关系。包括使用某种药物期间出现的病情恶化、并发症,就诊或住院,各种原因的死亡,各种事故如骨折、车祸等,以及可疑的药品不良反应为了最大限度的降低人群的用药风险,本着“可疑即报”原则,对有重要意义的ADE也要进行监测,并进一步明确药品的因果关系●药源性疾病(DrugInducedDiseases,DI):是指在预防、诊断、治疗或调节生理功能过程中,与用药有关的人体功能异常或组织损伤引起的临床症状。它不仅包括正常用法用量情况下所发生的ADR而且还包括超量、误用、错用及不正常使用药物引起的疾病。药源性疾病和药品不良反应,难以划分。●抽象地说,前者是后者一定条件下形成的“终产物一般说来,ADR出现较快,消退也快。●群体不良反应/事件:是指在同一地区,同时间段内,使用同一种药品对健康人群或特定人群进行免疫防治,普查普治,群防群治过程中出现的多人药品不良反应/事件。●群体不良反应/事件影响较大,一旦发现群体不良反应,应立即向所在地的省、自治区、直辖市食品药品监督管理局、卫生厅(局)以及药品不良反应监测中心报告。●新的药品不良反应:是指药品说明书中未载明的不良反应。即说明书是判断某不良反应是否为新的药品不良反应的唯一依据。●药品严重不良反应/事件:是指因使用药品引起以下损害情形之一的反应引起死亡2、致癌、致畸、致出生缺陷;●3、对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残;●4、对器官功能产生永久损伤●5、导致住院或住院时间延长。药品不良反应报告和监测是指上市药品不良反应的发现、报告评价和控制的过程。其主要内容有(1)收集药品不良反应并报告(2)及时向企业、医疗卫生机构和公众反馈药品不良反应信息,防止其重复发生,保障人民群众的用药安全2001.11~2010.9国家食品药品监督管理局共发布32期《药品不良反应信息、通报》药品不良反应的特点1.普遍性:是“药”三分毒,中药也不例外。●2特异性:因药而异、因人而异3.滞后性:上市前临床试验研究受多种因素限制,如人数、病种、病情、时间等。4长期性:罕见反应发生率低,需时间长●5.可塑性:坏事可变成好事。老药新用、创制新药。如西地那非(万艾可、伟哥)。●6.可控性:通过监管、宣传,减少ADR发生。●药品不良反应的发生率●十分常见:≥1/10●