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文档简介

踝关节解剖(1)主要内容踝关节骨性解剖踝关节肌腱韧带解剖踝关节骨性结构踝关节,又称为距上关节或胫距关节。骨性结构由胫骨、腓骨远端(内踝、外踝)与距骨组成径骨后肌踺和趾长职腱沟内关节面外课关节面内关节面踝关节骨性结构内踝:顶端有三角韧带附着,其后侧有·沟,胫后肌腱由此经过外踝:位于胫骨前后结节构成的切迹(腓骨切迹胫腓前韧带内踝关节面前外踝关节面腓骨内踝胫骨外踝窝胫骨下关节面胫腓后韧带踝关节骨性结构舟状骨閏節面距骨:分为头、颈、前理骨闋的面段舟勒常因的面体三部分,与足舟距骨頭距骨满骨、跟骨、胫骨和中踵骨閡節面腓骨形成关节後踵骨閃節面距骨体前宽后窄,距骨後突起長母指屈筋腱踝背屈时距骨体较施面舟状骨因節面宽处入踝穴,踝跖距骨頭距骨屈时距骨体较窄处出踝穴距骨滑車長母指屈筋溝距骨後突起踝关节肌腱◆踝关节肌腱包括四组:外侧:腓骨长肌腱、腓骨短肌腱内侧:胫骨后肌腱、趾长屈肌腱、晦长屈肌腱前方:胫骨前肌腱、趾长仲肌腱晦长伸肌腱和第三腓骨肌腱后方:跟腱踝关节肌腱趾长伸肌腱长伸肌及其肌骨短机及其肌腱伸肌上支持排骨仲肌下支持带趾短伸肌周长神肌趾长仲肌腱排骨短肌非骨肌上支持带又第怿肌踺啡骨肌下支持带腓骨长肌腱踝关节肌腱伸肌上支持带体骨长肌捉胚背后肌竖骨前肌腿排骨短肌呻肌卜支持带胫后动脉和静脉排深神经内侧支跟肥Achilles)趾长伸肌神经第3胖骨肌聰长仲肌排骨肌上支持带趾知伸肌班的短仲肌踺肌支持带排动射动脉跟支轻后动脉跟限结节趾背神经踝关节周围肌肉◆踝关节运动相关肌肉(1)跖屈:有小腿三头肌、酶长屈肌、趾长屈肌、胫骨后肌、腓骨长肌和腓骨短肌等。(2)背伸:有胫骨前肌、踌长伸肌、趾长伸肌和第三腓骨肌等。(3)内翻:有晦长屈肌、趾长屈肌、胫骨后肌和胫骨前肌(4)外翻:有趾长伸肌、第三腓骨肌、腓骨长肌和腓骨短肌等。内踝局解-跗管跗管内容物由前向后以此为:胫骨后肌腱、趾长屈肌腱、胫后动静脉、胫神经与蹲长屈肌腱,腱鞘周围包以腱滑膜鞘。经过此处的屈肌腱在踝跖或背屈时有90-110度活动度,屈肌支持带约束肌腱、防止其滑脱。跗管综合征:由于活动度增加导致腱鞘充血、肿胀屈肌支持带増厚导致跗管压力増高,挤压神经、

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