医学专题-家兔动脉血压的神经体液调节

家兔动脉血压的神经(shénjīng)体液调节李永格第一页，共四十页。编辑ppt实验(shíyàn)目的（1）学习哺乳动物动脉血压的直接测量方法（2）观察(guānchá)神经、体液因素对家兔心血管活动的影响第二页，共四十页。编辑ppt实验(shíyàn)原理1.神经调节(tiáojié)2.体液调节第三页，共四十页。编辑ppt实验(shíyàn)原理（1）神经(shénjīng)调节感受器传入神经(chuánrù-shénjīng)传出神经第四页，共四十页。编辑ppt延髓心迷走中枢心交感中枢缩血管中枢压力感受器颈动脉窦主动脉弓降压(jiànɡyā)反射

舌咽N

迷走N心脏血管(xuèguǎn)心输出量外周阻力(zǔlì)动脉血压

心迷走N心交感N交感缩血管N血压舒张（－）脊髓（＋）（＋）（＋）（－）（＋）（－）（－）心率↓房室传导↓心肌收缩力↓第五页，共四十页。编辑ppt延髓心迷走中枢心交感中枢缩血管中枢压力感受器颈动脉窦主动脉弓降压(jiànɡyā)反射

舌咽N

迷走N心脏血管(xuèguǎn)心输出量外周阻力(zǔlì)动脉血压

心迷走N心交感N交感缩血管N血压收缩（＋）脊髓（－）（－）（－）（＋）（－）（＋）（＋）心率↑房室传导↑心肌收缩力↑第六页，共四十页。编辑ppt实验(shíyàn)原理（2）体液(tǐyè)调节肾上腺素去甲肾上腺素血管平滑肌上的受体与α受体结合血管收缩(皮肤、肾、胃肠血管)与α受体结合血管收缩(除冠脉外全身所有血管)与β2受体结合血管舒张(骨骼肌、肝、冠状血管)对β2受体不敏感临床应用强心药升压药第七页，共四十页。编辑ppt实验对象(duìxiàng)家兔实验(shíyàn)药品3%戊巴比妥钠，0.5%肝素(ɡānsù)生理盐水，1：10000去甲肾上腺素，1：20000肾上腺素第八页，共四十页。编辑ppt实验(shíyàn)器材血压(xuèyā)换能器，动脉插管，动脉夹，哺乳动物手术器械，铁支架，三通管，注射器等第九页，共四十页。编辑ppt实验(shíyàn)方法和步骤1.麻醉(mázuì)戊巴比妥钠1ml/Kg耳缘静脉注射(jìnɡmàizhùshè)

静脉动脉静脉第十页，共四十页。编辑ppt2.判断(pànduàn)标准角膜反射消失肌肉松弛稳定的呼吸(hūxī)运动第十一页，共四十页。编辑ppt2、判断(pànduàn)标准角膜反射消失(xiāoshī)肌肉松弛稳定的呼吸运动第十二页，共四十页。编辑ppt3.固定(gùdìng)第十三页，共四十页。编辑ppt4.气管(qìguǎn)插管剪毛（备皮）切开皮肤(pífū)钝性分离(fēnlí)完全游离气管第十四页，共四十页。编辑ppt气管(qìguǎn)切开甲状软骨(jiǎzhuàngruǎngǔ)倒T形切口(qiēkǒu)地方气管插管插管固定第十五页，共四十页。编辑ppt5.颈总动脉(dòngmài)插管颈总动脉交感神经减压神经迷走神经分离(fēnlí)动脉第十六页，共四十页。编辑ppt动脉(dòngmài)插管心脏头剪口(2)(1)(3)第十七页，共四十页。编辑ppt6.分离迷走神经和减压(jiǎnyā)神经迷走神经(mízǒu-shéngjīng)减压(jiǎnyā)神经交感神经刺激电极第十八页，共四十页。编辑ppt实验装置(zhuāngzhì)连接计算机RM6240压力(yālì)换能器第十九页，共四十页。编辑ppt选择(xuǎnzé)软件操作界面第二十页，共四十页。编辑ppt观察实验(shíyàn)项目正常的血压曲线夹闭右侧颈总动脉(5~10s)牵拉(qiānlā)左侧颈总动脉远心端的结扎线(5~10s)第二十一页，共四十页。编辑ppt刺激(cìjī)右侧减压神经完整(wánzhěng)的减压神经刺激头部心脏(xīnzàng)中枢端刺激外周端刺激第二十二页，共四十页。编辑ppt刺激右侧(yòucè)迷走神经心脏(xīnzàng)头部刺激(cìjī)外周端完整的迷走神经刺激第二十三页，共四十页。编辑ppt静脉注射(jìnɡmàizhùshè)1：10000去甲肾上腺素0.2~0.3ml静脉注射1：20000肾上腺素第二十四页，共四十页。编辑ppt

实验前血压对照实验时血压变化极值恢复稳定值夹闭右侧颈总动脉刺激右侧减压神经刺激右侧迷走神经静脉注射去甲肾上腺素静脉注射肾上腺素

家兔血压(xuèyā)实验记录表第二十五页，共四十页。编辑ppt（1）一级波（心搏波）：伴随心脏收缩和舒张出现(chūxiàn)的血压波动，与心率一致（2）二级波（呼吸波）：伴随呼吸运动出现的血压波动，与呼吸节律一致（3）三级波：可能与血管运动中枢紧张的周期性变化有关。预期(yùqī)结果第二十六页，共四十页。编辑ppt正常血压(xuèyā)波形第二十七页，共四十页。编辑ppt夹闭一侧颈总动脉(dòngmài)（升高）第二十八页，共四十页。编辑ppt刺激减压神经（完整(wánzhěng)）降低第二十九页，共四十页。编辑ppt刺激迷走神经(mízǒu-shéngjīng)（外周端）降低第三十页，共四十页。编辑ppt静脉注射(jìnɡmàizhùshè)去甲肾上腺素（升高）第三十一页，共四十页。编辑ppt静脉注射(jìnɡmàizhùshè)肾上腺素（先升高后降低）第三十二页，共四十页。编辑ppt实验(shíyàn)结果分析1.夹闭颈总动脉(dòngmài)血压升高第三十三页，共四十页。编辑ppt2.刺激减压神经(shénjīng)血压下降第三十四页，共四十页。编辑ppt3.刺激(cìjī)迷走神经血压下降第三十五页，共四十页。编辑ppt4.静脉注射(jìnɡmàizhùshè)去甲肾上腺素血压升高第三十六页，共四十页。编辑ppt5.静脉注射(jìnɡmàizhùshè)肾上腺素血压先升高后下降第三十七页，共四十页。编辑ppt注意事项分离神经要小心，防止损伤神经每次实验后等待血压恢复稳定(wěndìng)后在做下一个实验每次注射药物后，用另外注射器注射生理盐水0.5ml冲管分工协作，培养团队精神第三十八页，共四十页。编辑ppt实验(shíyàn)考核1.夹闭一侧颈总动脉动脉血压（A）A.升高B.降低C.不变2.麻醉药品乌拉坦选取的剂量是多少（A）A.20%B.10%C.1%3.刺激(cìjī)迷走神经动脉血压（B）A.升高B.降低C.不变4.刺激减压神经动脉血压（B）A.升高B.降低C.不变5.静脉注射去甲肾上腺素（A）A.升高B.降低C.不变6.静脉注射乙酰胆碱（B）A.升高B.降低C.不变第三十九页，共四十页。编辑ppt内容(nèiróng)总结家兔动脉血压的神经体液调节。(骨骼肌、肝、冠状血管)。实验对象家兔。血压换能器，动脉插管，