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甲状腺危象病人的护理李丽【解剖结构示意图】TheThyroidGland舌骨甲状软骨锥状体甲状腺峡部TYche甲状腺(右叶Thelocationofthethyroidglandsattachedtothebockofthethyroid气管甲状腺〔左叶)【甲状腺激素合成、贮存、释放】胃肠腺泡腔MIT活化碘化MT耦联[DIT血液过摄耿化酶D|T过氧化酶c2DITyr-TG活北甲状腺激素分泌的调节】下丘脑、促甲状腺激素促甲状腺素釋放激素甲状腺激索垂体前叶TRH促甲状腺激素甲状腺激素甲状腺”(TSH甲状腺、垂体前叶和下丘脑的负反馈调节器控机制概述】广义上是指多种原因引起甲状腺合成和/或释放过多的甲状腺激素(thyroidhormone,TH),而导致的以高代谢为主元要表现的一组临床综合征,其中以弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进最为常见概述】是甲状腺功能亢进最严重的并发症,多发甲状腺生于甲亢未治疗或控制不良患者,在感染、功能亢手术、创伤、或突然停药后,以高热、大进危象汗、心动过速、心律失常、严重吐泻、意识障碍等为特征的临床综合征凶险,死亡率2030%【病因】常发生于弥漫性中毒性甲状腺肿和毒性结节性甲状腺肿伴甲亢患者少数为毒性甲状腺腺瘤和甲状腺癌伴甲亢患者TSH分泌增多导致的甲亢、新生儿及儿童甲亢很少见【诱因】甲状腺手术,准备不充分,术中挤压甲状腺,出血过多,休克,术后并发感染应激状态,强烈刺激,外伤,手术,分娩过度疲劳,感染,AM|等放射性碘治疗其他,如自行停药,甲状腺过度挤压,对病情控制不良的患者更易发生【发病机理】肾上腺皮质大量甲状腺激功能减退素释放入
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