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输尿管结石及钬激光碎石术后护理51、山气日夕佳,飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣,泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿,帝乡不可期。54、雄发指危冠,猛气冲长缨。55、土地平旷,屋舍俨然,有良田美池桑竹之属,阡陌交通,鸡犬相闻。输尿管结石及钬激光碎石术后护理输尿管结石及钬激光碎石术后护理51、山气日夕佳,飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣,泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿,帝乡不可期。54、雄发指危冠,猛气冲长缨。55、土地平旷,屋舍俨然,有良田美池桑竹之属,阡陌交通,鸡犬相闻。输尿管结石钬激光碎石术后护理概述输尿管结石一般是肾结石在排出过程中,暂时受阻在输尿管的狭窄处导致的。原发输尿管结石很少见。如输尿管结石没有排出,可能在停留部位逐渐长大。输尿管结石通常伴有明显的症状,如肾绞痛、血尿,输尿管结石还常造成梗阻和肾积水,这些都需要急诊治疗。心理学家波斯纳曾经提出的:教师成长=经验+反思。因此,教师在教学中的反思意识和能力至关重要。反思意识和能力是一种理性智慧的表现,通过反思,教师能对自己的教育观念进行客观的理性的认识、判断、评价,进行有效的调节,并最终形成教师个人化独特的带有心质特点的教育观念和教学能力。教学反思实质上是要求教师从不同的视角和新的方式看待我们已经习以为常的教学实践和隐藏在实践背后的各种假设,审视自己的一些根深蒂固的教育观念和假设是如何限制了自己的实践,寻找一些不同的视角看问题。一、在课堂教学中反思,提高教学应变水平教学前的反思具有前瞻性,能使教学成为一种自觉的实践,并有效的提高教师的教学预测和分析能力。教学中的反思即及时、自动地在行动过程中反思、调控和应变能力。例如,“课题1化学使世界变得更加绚丽多彩”案例部分内容。教学设想:《化学使世界变得更加绚丽多彩》的教学应将教学的重点、难点放在激发学生学习兴趣、亲历学习过程、教授科学的学习方法上。教学中通过增设“无中生有”“魔棒点火”“烧不坏的手帕”等小实验来激发学生的学习兴趣和求知欲;通过“比一比”“试一试”等探究活动来让学生亲历过程,体验生活中的化学;通过“阅读思考――讨论答辩――归纳总结”及巧妙的板书设计来教给学生科学的学习方法。课堂中又通过“动手”“动脑”“动口”等师生互动的方法来完成教与学的任务,达成教与学的目标。教学理念:“从生活走进化学,从化学走向社会”教学的初步体验。学习目标:知识与技能─―了解什么是化学及学习化学的基本方法。过程与方法:初步感知学习化学的科学方法。教学体会:《化学使世界变得更加绚丽多彩》是初三学生上的初中化学第一节课。它对今后学习化学起着非常重要的作用。所以,教学重点应在激发学生学习兴趣上,而教学难点则在引导学生学习科学的学习方法上。整堂课的设计是围绕在难点的突破上。从板书设计即可看出,左、右两边设置的均是学习方法的指导,并将“化学学习档案袋”这种新的、多元的评价方式呈现在学生面前。从第一节课学生就能知道,新课程关注的是学习过程。在上课的过程中,教师改变过去旧的教学方式,除做了三个兴趣实验和必要的点拨、激励性语言外,主要学习问题均由学生在已有知识和生活经验的基础上通过自己看书、讨论、答辩等方式直接参与学习过程来解决,并且收效良好。在作业的布置上,也充分体现自主性。事实证明:普通学校的学生也有自学能力,只要我们执著地按新课程要求去做,就一定会有效果。本堂课的不足:教学时间太紧,学生讨论时间不够充分,若有两节课,则学生还可充分展示才能。本堂因是公开课,追求所谓“完整”,没有根据学生的需求作适时的调控。二、抓好教学后的反思,提高教师的自我能力的评价教学后的反思也叫教后记是教师最常见的、运用最多的一种反思形式。教学后的反思具有一定的批判性,能使教学经验理论化,并有助于提高教师的教学总结能力和评价能力。教学后反思教师可在以下几个方面进行:(1)课堂上发生的一些事件的记述与分析;(2)课堂教学环境的记述与分析;(3)记述课堂教学的体会与感悟;(4)记述别人的评价;(5)记述教学中的生成性问题及解决过程;(6)记述学生的行为;(7)对一堂课的整体进行记述与分析。例如,《二氧化碳制取的研究》是初中化学教材中的“经典”课题。教师先后执教多次,每一阶段都因教学理念的不同而产生迥异的教学效果。从一教《二氧化碳制取的研究》─―细读教材,重组教材,“唤醒”学生的自主性,再到二教《二氧化碳制取的研究》─―活化教材,让教案跟着学生走。每一次教学后的反思就是教师自我的一次超越。教后的反思:设计这节课秉承的一种理念是“动态生成”,即试图根据现场的、当时的学习情景,运用教学智慧,对教学流程作适时调控,敏感地发现学生身上的“资源”,及时有效地将教学生成中有价值的资源转化为新的讨论主题或探究对象。但依据新课程理念做出反思时,教师总觉得在学生自主学习的思考上还有欠缺。三、提升高度的教学反思,优化教与学过程,提高教学效果提升教学反思的高度,是以坚实的理论知识为前提的,只有不断学习,提高自身的理论水平,才能使自己的教学反思,能够从教育理论的高度审视自己教学过程中的得与失。创造机会,积极参与各级各类的教研活动,认真听取专家学者的教育教学建议,不断提高自身的理论水平,不断拓展自身的知识空间,不断丰富和优化自己的教学实践。反思的维度力争多元化,既可以是“教学设计”,“引入与思考”,也可以是“实验的改进”以及“实验的评价”,还可以是“课后习题再思考”或者“考试评价”。但无论是哪个方面的反思,都要站在一定高度,这样才能有真正意义上的提升而不流于形式。教师进行认真反思,将教学过程进行优化,提升教学反思的高度,缩短教学之间的距离。在师生共同享受“过程优化”所带来轻松愉快的同时,学生思维能力才会得到明显的提高。例如,现在教师在谈论教学过程中,谈论最多的是“问题――情境”意识。一位年过半百的初中化学教师一走进课堂,学生便闻到一股香水味,老师问这香味是怎么一回事,学生回答说老师身上洒了花露水。老师接着问:“老师身上洒了香水,你们怎么会闻到?”学生答:分子是运动的。他把问题情境创设的较好因为他把复杂的东西变得简单,把抽象的事物变得具体,给了学生更多思考和想象的空间。四、在学研中反思,提高教师的能力做“学研型”教师,中学化学教师有得天独厚的条件。实验教学是中学化学教学的一个重要组成部分,我们化学老师在进行“演示实验”和“学生实验”教学中,完全有可能对所做的实验进行评价、反思、改进、提高,创造性地改进自己的实验教学,提高实验教学质量;平时也要用心去审视自己的每一个教学环节,注重实验教学的研究,对中学化学实验进行创新改进。从上述案例中可见,“教学反思”可使我们的教学工作不再是简单的循环或重复,而是在不断提高和升华。教师在“反思”中学习,在“反思”中探索,在“教学反思”中改变自我,这样,教师的教学能力可在“教学反思”中不断地提高,并形成自己的教学思想和风格。时间如白驹过隙,我在农村从事信息技术教学工作已有四年,进入新的工作岗位进行全县的信息技术电教管理工作也已有两年。六年的教育教学和管理工作经历让我深深地感受到了信息技术学科教学研究的重要性。信息技术课的主旨是让学生通过对信息技术课程的学习,使学生具有获取信息、传输、处理和应用信息的能力,培养学生良好的信息素养,把信息技术作为支持终身学习的手段,为适应信息社会的学习、工作和生活打下必要的基础。信息技术课从起初的放松课,到提高学生信息素养的选修课,再到如今信息技术已纳入学业水平考核科目的必修课。可见,作为一线教师,在平时的教育教学工作中,如何在实践中反思,教好这门新兴课程,就成为了一项不可或缺的责任和义务,下面我结合自己的实际教学和管理经验,谈谈自己在几个方面的教学思考:一、信息技术课教学内容的安排要恰当可以说,教材就是具体的教学内容,在实际教学中,我们可以对教学内容进行调整,但对教材内容进行调整不是随意进行的,要根据学科特点、教学需要、学生实际等方面去考虑教学内容的详略,不能一概扩展内容,也不宜把教学内容完全局限于教材之中。如对于很多乡镇的学生,大部分都来自农村,上小学的时候从未接触过计算机,所以刚开始学习时,我们不得不针对绝大多数学生讲几堂基础课,包括:开机、关机、窗口和桌面介绍等。而对于县城的学生来说,有的在小学阶段就接触过信息技术课,有的家庭还配备了台式电脑、笔记本、平板等。这部分学生大多已经具备了一定的计算机基础知识,在教学内容上,我们不能仅限于基础知识的讲解,而是要从如何提高和保持学生们学习信息技术课程的兴趣上下工夫。二、信息技术教学要渗透其它学科的教育如今,信息技术学科和其他学科的整合已经提到议事日程上来了,它和数学、英语、音体美的关系绝对是密不可分的。教师要注重在信息技术教学中渗透其他学科的教育,让学生真正地体验到掌握信息技术技能的必要性。如可以在讲解绘图工具时渗透数学图形知识;在讲解幻灯片的制作时,渗透人文的、实用性的知识,如简历制作、请柬设计等。但是,要培养学生良好的信息素养,并不是每周一两节信息技术课就可以实现的,同样需要在各学科中不间断地进行渗透和培养。三、信息技术教学方法要多样化(一)提倡自主学习法培养学生的自主学习能力,要创建有利于自主性学习的环境及资源,在组织安排教学过程中,不宜把大量的时间用于讲解教案上,而是要放在为学生提供学习所需要的各种资源上,把精力放在简化利用资源所经历的实际步骤上。在教学中,教师要善于通过找出已经学过的知识与正要学习的知识之间的联系与区别,有利于教学中突破难点,掌握重点。(二)实行任务驱动式的教学法在教学过程中,信息技术老师要认真钻研教材,认真备课,从而巧妙地设计教学任务,将每一个任务都设计得明确、合理、科学,将所要传授的各个知识点蕴含于各个任务中,将每一个学习模块的内容分解为一个个容易掌握的“任务”。让学生在完成相应任务的同时也掌握了需要学习的知识。让学生带着真实的任务学习,从而让学生拥有真正的学习主动权。教师在教学过程中,也要注意引导学生去完成一系列由简到繁、由易到难、循序渐进的“任务”,从而保证教学目标顺利完成,让他们尝到学习的乐趣,满足他们的成就感,让每一位学生都能体验到成功的喜悦。(三)鼓励合作教学法合作教学是指由一个学生教另一个学生的个别化教学方法,多用于实际操作的实践活动,是一种辅助教学方法。目的是通过同学之间的教与学来激发学生的内部学习动机,促进学生互教互学,以便促进全体学生成绩的提高,同时培养了学生相互学习、相互帮助的意识。我们可以在每一个班级里都选出若干个学习基础比较好一点的同学,组成一个辅导小组,在每次上机的时候由他们负责帮助有困难的同学,这样既提高了总体成绩,又使他们受益匪浅。(四)开展分层教学法分层不光是学生分层学习,教师的教学内容、教学方法和教学任务都得根据学生计算机水平分层。如在教学PowerPoint即幻灯片制作时,通过对学生进行了分层,让已经学过幻灯片制作的学生直接进入电子报刊的制作,电脑不受老师控制,而其他学生则必须听老师讲解如何制作幻灯片,如文字图片的插入、动画的设置、幻灯片的处理和播放等等。通过这样的分层教学,不仅每位学生都学习到了新知识,而且学生的自主学习能力得到了极大的提高,同时通过合作学习还增进了同学之间的友谊。教学实践证明,在信息技术教学中,学生开始时都对计算机怀着神秘、好奇的心情。但随着信息技术教学内容的深入,有的内容需要记忆,且枯燥无味,难度增大,学生的学习兴趣就慢慢降下来了。因此,教师根据信息技术的学科特点,设计合适的教学方法,找到提高信息技术课堂教学有效性的途径是非常重要的,这也将是我们一线信息技术教师不可推脱的责任和义务。【输尿管结石钬激光碎石术后护理概述输尿管结石一般是肾结石在排出过程中,暂时受阻在输尿管的狭窄处导致的。原发输尿管结石很少见。如输尿管结石没有排出,可能在停留部位逐渐长大。输尿管结石通常伴有明显的症状,如肾绞痛、血尿,输尿管结石还常造成梗阻和肾积水,这些都需要急诊治疗。病理生理尿路结石在肾和膀胱内形成,绝大多数输尿管结石和尿道结石是结石排出过程中停留该处所致。输尿管有三个生理狭窄处,即:肾盂输尿管连接处、输尿管跨过髂血管处及输尿管膀胱壁段结石沿输尿管行径移动,常停留或嵌顿于三个生理狭窄处,并以输尿管下1/3处最多见。尿路结石可引起泌尿道直接损伤、梗阻、感染或恶性变。所有这些病理生理改变与结石部位、大小、数目、继发炎症和梗阻程度等有关。多发人群青壮年是高发人群:发病的高峰年龄是20~50岁,也就是好发于正值壮年的劳动力人群,其中男性是女性的2~3倍。症状腰要部纹痼血尿肾积水发热无症状腰部绞痛输尿管结石的典型症状,通常在运动后或夜间突然发生一侧腰背部剧烈疼痛,因为太疼了常形容为“刀割样”,同时可

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