胰岛素治疗幻灯课件

胰岛素治疗幻灯服从真理，就能征服一切事物胰岛素治疗幻灯胰岛素治疗幻灯服从真理，就能征服一切事物糖尿病的胰岛素治疗

胰岛素发明前,对1型糖尿病束手无策,病人听天由命。

1921年,FredrickG.Banting(1891-191和Charlese.Best(18991978)发明了胰岛素,1923年获得了诺贝尔医学和生理学奖,是糖尿病治疗史上的重要里程碑。

迄今为止,任何药物都不能替代胰岛素对糖尿病的治疗作用,有糖尿病学家提出,胰岛素的用量的多少是一个国家糖尿病治疗水平高低的标志。一、创设情境、激情导入的原则启发性原则：通过情境的创设、启动学习思维，诱发学生动机，启发学生从不同的角度思考问题，表达不同的意见。以多种形式激发学生求知欲望，培养学生的创新精神，自学能力和独立思考能力。针对性原则：针对要解决的知识点设置情境，为重点突破和难点的化解做好铺垫，或直接针对重点和难点进行设疑。趣味性原则：通过创设情境、激发学生的学习兴趣，将学生认为枯燥无味的学习变为生动有趣的教学情境。导向性原则：创设情境，应具有引导学生思维意向的功能，将学生从思维引向教学目标。二、创设情境、激情导入的方法1.运用故事幽默等来激情导入在政治理论的教育实践中，运用幽默、故事不仅可以激发学生的学习兴趣，集中其注意力、丰富的联想，而且可以使学生从感受中领悟人生哲理。如《我国人口问题》一课，我引入小品《超生游击队》，并提出问题：为什么超生？超生给家庭带来什么影响？原因不言而明，从而引出本课的知识点。2.组织课堂竞赛方式来激情导入中学生大脑的兴奋性比较强，容易接受新生事物。因此，课堂教学中大胆引入竞争机制、激发学生的学习积极性。笔者曾在《中国古代科学文化》活动课中，开篇采取小组抢答方式，每组基础分10分，答对一个加1分，答错一个扣1分方式，回答我国古代科技文化成就。学生的积极性高涨，连平时不举手发言的同学也积极踊跃参与。3.对比启发法来激情导入对于易混的概念、特征、内容等，可采取对比方法来导入，从而启发学生的思维，达到事半功倍的效果。在《封建社会建立促进生产力发展》一课导学中，本人采用图表比较奴隶与农民在生产资料所有制，人身自由，劳动成果归属上进行对比，学生得出“三无”、“三有但不多”。通过对比求异，在课堂上造成气氛高潮迭起，使学生有了正确的认知，避免了今后可能出现的错误。4.运用比喻法来激情导入所谓比喻，就是用生动的、熟悉的、浅显的事物来说明抽象的、生疏的、深奥的事物或道理，使其形象化。巧用比喻可收到深入浅出的效果。《揭开人类社会发展的奥秘》一课，以脚与鞋比喻生产力与生产关系，提出脚大鞋小，脚小鞋大，脚鞋适中三种情况，问学生的感受？从而引出两者关系。恰到好处的比喻，会给学生带来轻松和愉快，取得满意的教学效果。5.运用名人故事来激情导入用名人故事引入教学之中，也是创设情境，提高授课艺术活跃气氛的一种好方法。如在《青年应有社会责任感》一课中，本人用动情的语言讲述李大钊为国捐躯事迹，然后导入课题。学生们很激动，名人故事对学生的良好品德修养起到很好的作用。6.争辩讨论式激情导入在课堂中，有时为激情导入可以课堂上设计一个或几个问题，让学生讨论、争辩、思考。在原教材《资本主义剥削的特点》一课中，我提出，工人劳动一天得一天的工资，劳动30天得30天工资，不存在剥削，是公平交易，所以资本家是靠勤劳致富。同学们对此边争论边查书，学习情趣很浓。7.运用现代教学手段来激情导入现代教学手段，借助于图片、实物录音、录像等多媒体工具，使较抽象的内容形象化，易激起学生求知欲望，从而调动起认真理解、深刻领会的积极性，吸引学生思路，使学生处于主动和自觉状态。如《中华民族伟大复兴》一课中，可展现《南京大屠杀》、《开国大典》等镜头，试问学生从中得到什么道理。三、创设情境、激情导入的意义1.有利于改革教学方法，提高学生在政治学习过程中发现问题、分析问题和解决问题的能力。2.有利于消除学生政治课程学习的逆反心理和情绪，增强思想教育的效果。3.有利于强化学生的主体地位和作用，调动学生的主动性和积极性。总之，提高政治课堂教学的吸引力，关键在于老师自身。只要我们勤于挖掘，动脑，善于运用灵活多样的教学方法，就一定能够提高政治课堂教学效果。语文作为基础教育中的一门基础学科，在整个学习和社会生活中都具有十分重要的作用。阅读作为语文教学中很重要的组成部分之一，它既有利于语文课堂教学质量的提高，也能够促进其他学科教学质量的提升。提高学生的阅读能力，不但可以扩大学生的视野，拓展学生的知识面，而且还可以进一步培养学生良好的阅读习惯，提高学生的写作能力，为其他学科的学习打下坚实的基础。然而在农村初中，有一部分学生没有良好的阅读习惯，阅读能力低下，不喜欢读书，不爱好课外书籍，没有良好的阅读习惯。那么，如何能够培养学生的阅读习惯，增强学生的阅读能力，有效开展语文阅读教学活动已成为众多语文教师不断研究与探索的话题。一、农村初中语文阅读教学现状在农村一些初中，由于受到传统应试教育的影响，学生已成为一台围着教师转的学习机器。师生大都沉溺于应试教育的泥潭中，拘泥于所谓的参考标准，缺乏创造性思维。受到一些因素的影响，阅读课几乎无法开展，有的教师的阅读课上为了达到学生对文章的理解，将课文的解析肢解得七零八落，一篇精美的文章就这样丧失了原有的整体美感。学生的阅读内容浅显，走马观花，阅读之后根本不懂文意，理解的层面只停留在文章的浅表，缺乏自己独特的理解与感悟。教师的阅读课备课不充分，对教学参考书有一定的依赖性，阅读课堂只是向学生灌输参考书中的理解与评析，这样浅层次的理解是不到位的，甚至可以说是片面的或者错误的。有的教师为了上课的进度，当学生刚进入讨论探究状态时，就被教师叫停了，课堂讨论只是流于形式，缺少真正的实效性。也有的教师在学生正在细细品味欣赏文章之时，就迫不及待地把自己的理解说了出来，长此下去，学生缺乏咀嚼欣赏的能力。教学中教师“满堂灌”的现象依然存在，课堂教学始终以教师为中心，围绕某一中心问题转，学生的主体意识得不到发挥，学习处于完全被动状态。由于畏惧教师的尊严，学生不敢提问，不敢发表见解与主张，创造能力与思维遭到限制，严重违背了新的教育理念。二、农村初中语文阅读教学采取的应对措施新课标指出，阅读教学是学生、教师、文本之间的对话的过程，重点是培养学生具有感受、理解、欣赏和评价能力。基于这些，语文阅读教学应当从以下几方面入手。1.反复研读教学内容试想一下，教师自己对文章的主旨内容就无法体会到，怎么能让学生去理解其中的深意呢？如果教师自己对文章一知半解，怎么可能向学生提出一些问题，怎么可能让学生在阅读中有新的发现？“操千曲而后晓声，观千剑而后识器。”教师只有做到对文章的理解真正了然于心，才能够完全做到胸有成“文”，给学生提供源源不断的活“水”。2.精心设计个性化教案有的教师阅读课根本没有教案，教学目标不明确，总认为阅读教学只是让学生阅读文章，提出问题，解答问题这么简单。在实际阅读教学中漫无目的，东一句西一句，教学步骤杂乱无章，势必会影响阅读教学效果。为此，教师要重视阅读教学设计的书写，备好每一堂课，根据班级学生的实际情况，去设计符合新课标要求、适合自己的教学风格、有针对性的教学设计。俗话说“不打无准备之仗”，阅读教学并非那么简单，教学也应当如此，只有备好阅读课，才能够有能力去上好。3.激发阅读兴趣兴趣是最好的老师。学生有了阅读兴趣，才能够更好地投入到阅读中来，才能够感受到阅读的乐趣。因此，语文阅读教学时，激发学生阅读兴趣，已成为语文教学中一个不可缺少的重要环节。在阅读教学课前，教师应当先让学生提前预习将要学习的课文，通过各种方法查阅文章相关的背景资料，了解文章的基础知识。这样不但调动了学生的阅读兴趣，活跃了课堂气氛，而且还激发了学生课上发言的积极性，增强了学生学习的主动性。教师在教学中应当充分利用活跃的课堂，与学生建立友好的师生关系，鼓励学生发言。适当引领学生走出课堂，将文章中的角色分配给不同的学生，让学生能够通过不同的角色扮演去理解、领会文章，感悟生活的乐趣，从而增强学生阅读的自信，激发学生阅读的兴趣。4.培养阅读习惯读书破万卷，下笔如有神。阅读不但能够增加学生的知识面，丰富学生的知识，而且还可以提高学生的写作能力和理解能力。语文阅读仅仅局限于课本上是远远不够的，我们还应当适当增加一些课外阅读的内容，引导学生积极借阅图书，上网查阅资料，让学生能够了解更多的课外知识，扩大知识面，丰富语言表达能力。教师要能够充分发挥学生的主体性，阅读课上尽可能地减少对课文的讲析，为学生自由阅读留出更多的时间，让学生真正投入到文章中去，培养阅读习惯，激发阅读兴趣。5.加强小组合作新课程的基本理念是积极倡导自主、合作、探究的学习方式。在语文阅读教学中，采用自主、合作、探究的学习方式对于培养学生的合作精神、探究精神都是尤其重要。俗话说：“三个臭皮匠，顶个诸葛亮”，人多智慧多，是有其道理的。小组合作学习可以充分发挥集体的智慧，有利于形成阅读教学合作学习的良好机制，学生在阅读中所遇到的疑难问题，采用小组合作学习比个人单干要好得多，有时候一个人对文中一段文字苦苦研究没有丝毫头绪，感到茫然不知所措，如果我们能够充分利用集体的力量，也许问题会在短时间内顺利得到解决。在阅读教学中，我们可以让学生通过阅读一些优秀的作品，去感悟生活，体会人世间的真善美，培养正确的人生观、世界观、价值观。当然，教育观念是不断更新的，只要我们教学得法，认真指导学生积极参与到阅读的实践中来，一定能够从根本上改变学生不爱阅读的习惯。糖尿病的胰岛素治疗

胰岛素发明前,对1型糖尿病束手无策,病人听天由命。

1921年,FredrickG.Banting(1891-191和Charlese.Best(18991978)发明了胰岛素,1923年获得了诺贝尔医学和生理学奖,是糖尿病治疗史上的重要里程碑。

迄今为止,任何药物都不能替代胰岛素对糖尿病的治疗作用,有糖尿病学家提出,胰岛素的用量的多少是一个国家糖尿病治疗水平高低的标志。简史◆1921年Banting&Best发现胰岛素(ns),并成功用于1型糖尿病(T1DM)伴DKA的治疗,开辟了以Ins治疗DM的历史新纪元。但此种In为Ethanol提取的粗制剂,所致副反应多。◆重结晶In:RI、NPH、PZI、Semi-lente、Lente、Ultra--ente等相继问世◆单峰(Singlepeak)In◆高纯/MC◆动物In与人In(Novolin/Humulin)◆人In类似物—MutantIn,LysproIns对DM的基本治疗益处◆BG→良好代谢控制。高BG的中毒作用,β细胞负荷→/减缓大、小血管并发症发生率。◆维持儿童及青少年正常生长发育。◆急救,DM的急症病死率。适应症1型糖尿病不论病情轻重均应终生使用胰岛素(包括LADA)2型糖尿病在许多情况下也应使用胰岛素(见后)各种继发性糖尿病应使用胰岛素(如皮质醇增多症2型糖尿病在下列情况下应用胰岛素①经严格的饮食疗法、运动疗法及足量的口服降糖药物无效或失败者,可换用或加用胰岛素,待病情稳定后可再改用口服药物;另外用于对磺脲类过敏,又不宜用双胍类或难以保证服药者。②处于应急状态,如重症感染、外伤、手术急性心肌梗塞及急性脑血管病,宜暂时应用。③妊娠期糖尿病。2型糖尿病在下列情况下应用胰岛素④伴严重的心脏、脑、肾脏、肝脏、眼、神经等慢性并发症。⑤伴酮症酸中毒,非酮症高渗性糖尿病昏迷、乳酸酸中毒等急性代谢紊乱,宜暂用⑥伴有严重外阴瘙痒及肺结核者。⑦老年明显消瘦或营养不良者。⑧胰岛功能衰竭者。分类(一)按来源分类动物胰腺提取胰岛素:100Kg胰腺可获得1g胰岛素,40头牛或50头猪可获1人1年使用的胰岛素,而猪胰岛素有1个氨基酸、牛胰岛素有3个氨基酸与人胰岛素不同。牛胰岛素的免疫原性大于猪胰岛素。人胰岛素:采用基因工程合成,氨基酸的组成与人胰岛素完全相同。丹麦的NV0公司和美国的Li1ly公司均生产人胰岛素。分类(二)按作用时间分

超短效胰岛素

短效胰岛素

中效胰岛素

预混胰岛素

长效胰岛素超短效胰岛素:Lispro(Humalog)○将胰岛素B链28位的中效胰岛素脯氨