高钾血症的抢救课件_第1页
高钾血症的抢救课件_第2页
高钾血症的抢救课件_第3页
高钾血症的抢救课件_第4页
高钾血症的抢救课件_第5页
已阅读5页，还剩13页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

肾脏内科高钾血症及抢救配合6/6/20231.1如何判断高钾血症6/6/20232.钾的生理功能1.维持新陈代谢K+K+酶氨基酸蛋白质2.维持静息电位K+3.参与渗透压和酸碱平衡的调节6/6/20233.

高钾血症对机体的影响主要表现在因膜电位异常引发的障碍，典型的表现在心肌和骨骼肌。6/6/20234.3期K+外流↑,复极加速

T波高尖传导性↓

P-R间期延长

QRS波低宽，

S波深—室颤自律性↓

心律失常窦性心动过缓窦性停搏1、高钾时ECG的改变：PR间期正弦波6/6/20235.高钾血症时心电图的变化6/6/20236.2、高钾血症时T波高尖的原因：高钾时膜对K+通透性增加3相K+外流加速3、室颤等心律失常的原因：传导性↓传导阻滞诱发异位起搏点出现，异位心律，同时有效不应期↓兴奋折返室颤血钾进一步严重阻滞心跳停止6/6/20237.高钾血症的临床表现手足及口唇麻木感和感觉异常四肢软弱、皮肤苍白、青紫、发冷血压下降心搏慢而无力心律不齐6/6/20238.高钾血症的实验室检查血清钾升高（>5.5mmol/L）肌酐升高二氧化碳结合力<15mmol/L血气分析PH<7.256/6/20239.用物准备6/6/202310.2高钾血症抢救配合6/6/202311.抢救配合1、放置体位（昏迷者头偏向一侧）注意保暖，给予氧气吸入3、遵医嘱监测电解质、酸碱平衡、肌酐、尿素氮等2、建立静脉通路（必要时建立二条通路）严格限制液体入量4、根据医嘱留取相关各项标本6/6/202312.a静注钙剂（10%葡萄糖酸钙10~20ml）或30~40ml加入液体静脉滴注b静脉注射5%碳酸氢钠溶液60~100ml,或11.2%乳酸钠溶液40~60mlc10%葡萄糖注射液500ml＋10U胰岛素1小时左右滴完d降钾树脂的应用，15g口服，4次/日亦可加入10%葡萄糖200ml中做保留灌肠e透析疗法：腹膜透析和血液透析肾功能不全，经上述治疗后血清钾仍不下降时可采用5、血钾偏高对症处理6/6/202313.抢救配合6、如果出现心脏骤停立即进行胸外按压8、呼吸骤停，保持呼吸道通畅放平床头，配合插管7、出现室颤立即拨打电话（5169）借除颤仪9、打（5169）借呼吸机，没有打9（我们是肾内科，需要呼吸机抢救病人，麻烦帮我打总值班帮我们借一下）6/6/202314.观察并记录患者的神志状态、瞳孔大小和对光发射观察并记录患者的呼吸、血压、脉搏和心率准确记录患者的24h出入液量根据医嘱监测电解质变化做好口腔护理及皮肤护理高钾血症的病情观察做好各项护理安全防范措施做好病人及家属的心理护理6/6/202315.A处理用物护理文件

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论