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文档简介
肾脏疾病常用检查及临床意义肾脏大体解剖肾脏位置●肾脏位于腹膜后脊柱两旁,左右各一,呈红褐色临床上将竖脊肌外侧缘与第12肋之间的部位称为肾区肾脏长10-12cm,宽5-6cm,厚3-4cm,每个重120-150gKidneyUreter肾脏的生理功能●对水、电解质及酸碱平衡的调节功能生成尿液以排出人体代谢废物及毒物调节体内水、渗透压、电解质及酸碱平衡稳定机体内环境,使新陈代谢正常进行内分泌功能产生和分泌:血管活性肽(包括肾素-血管紧张素、激肽释放酶、利钠肽、内皮素、花生四烯酸类物质);非血管活性激素(包括促红细胞生成素、1羟化酶)分解和灭活:甲状旁腺素、胰岛素、胃泌素等9,尿液检查肾小球功能检查肾小管功能检查影像学检查尿液检查尿液的收集与保存●晨尿:尿液检测以清晨首次尿为好,因为相对比较浓缩,含病理成分较多,无饮食因素干扰●随机尿:门诊和急诊患者的临时检验●24小时尿:测定24小时内溶质的排泄总量,必要时冷藏或加用防腐剂清洁中段尿:用0.1%新洁尔灭消毒后,留取中段尿于消毒容器中,用于尿培养等检验尿。量●正常成人1000-2000m24hv年轻健康人白天与夜间尿量之比为3~4:1,随年龄增长比值减小,至60岁时为1:1如夜尿量超过全天总尿量的一半,即为夜尿增多超过2500m/24h称为多尿低于400m24h或17m/h称为少尿低于100m/24h称为无尿尿液外观尿液颜色临床意义清澈透明正常新鲜尿液近无色透明极度稀释的尿液,如饮水过多、尿崩症、糖尿病、多囊肾、慢性肾衰橙黄色浓缩尿,如脱水、发热等;尿胆红素增多,如阻塞性及肝细胞性黄疸粉红色或红色肾结核、肾肿瘤、泌尿道结石、泌尿系感染、肾小球肾炎;服用酚酞、大黄等药物患者的碱性尿中浓茶样或酱油色尿多为血红蛋白尿,见于蚕豆病、阵发性睡眠性血红蛋白尿、血型不符的输血反应等深黄色尿(豆油色)多为胆红素尿,见于黄疽性肝炎;也见于服用维生素B12、灭滴灵、大黄患者的酸性尿中白色浑浊(脓尿)泌尿系感染如肾盂肾炎、
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