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骨肿瘤影像学诊断骨肿瘤影像诊断概述o骨肿瘤并不多见,恶性骨肿瘤约占全部恶性肿瘤的1%o骨肿瘤的影像学检查在诊断中占重要地位,不仅能显示肿瘤的准确部位、大小、邻近骨骼和软组织的改变,对多数病例还能判断其为良性或恶性、原发性或转移性o正确的诊断有赖于临床、影像学表现和实验室检查的综合分析,最后还需同病理检查结合才能确定骨肿瘤影像诊断价值①判断骨骼病变是否为肿瘤②肿瘤是良性或恶性,是原发性还是转移性③肿瘤的组织类型④肿瘤的侵犯范围方先之骨肿瘤分类(1953年)骨瘤、骨软骨瘤、软骨瘤、骨样骨组良性骨瘤、骨囊肿、软骨母细胞瘤、织肿骨巨细胞瘤原瘤恶性|骨肉瘤、软骨肉瘤、纤维肉瘤骨发肿性|骨附良性骨血管疱脊案缩齿、仓齿瘤属组织肿瘤恶性尤文氏瘤、网状细胞肉瘤、骨髓继发性恶性癌,淋已上皮癌、神经母细胞癌良恶性骨肿瘤鉴别诊断项目良性恶性长情况碧网|潘局部膨胀性破坏。界眼骨质变化清楚,保持骨皮质润性破坏,界连续清,骨皮质破骨膜增生_般无,增生后不|多有增生,常被破破坏坏周围软组织多无肿胀保成肿块分骨肿瘤症状与体征项自良性骨肿瘤恶性骨肿瘤剧痛,常为首疼痛较少发症状边界清楚不清楚压痛不明显明显营养状况良好恶病质病程长短Codman三角b又叫骨膜套袖征,是恶性骨肿瘤的骨膜新生骨的中央被迅速发展的肿瘤组织破坏,两端残留部分与骨皮质形成角形影像骨肿瘤的好发部位o长骨骨骺:软骨母细胞瘤、骨巨细胞瘤○长骨骺线:骨软骨瘤o长骨干骺端:骨肉瘤、骨旁肉瘤、骨软骨瘤o长骨骨干:尤文氏瘤、骨髓瘤、网状细胞肉瘤o扁骨:骨髓瘤、转移瘤骨肿瘤的好发年龄o1岁以内:转移性神经母细胞瘤05~15岁:尤文氏瘤o青少年:骨肉瘤、骨软骨瘤o20~30岁:成骨肉瘤、软骨粘液纤维瘤、骨样骨瘤、动脉瘤样骨囊肿o30~40岁:骨纤维肉瘤、骨网状细胞肉瘤、骨巨细胞瘤o40岁以上:多发性骨髓瘤、转移瘤、软骨肉瘤骨肿瘤发病率良性骨肿瘤中以骨软骨瘤多见o恶性骨肿瘤以转移瘤为多见o而原发性恶性骨肿瘤,则以骨肉瘤为常见谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森-消化系统疾病的症状体征与检查林森-消化系统疾病的症状体征与检查11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓

12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰

13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子

14、意志坚强的人能把世界放在

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