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骨折的影像诊断与鉴别诊断1、不要轻言放弃,否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人,常是愿意去做,并愿意去冒险的人。“稳妥”之船,从未能从岸边走远。--戴尔.卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡,喝起来是苦涩的,回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美,我宁愿选择无悔,不管来生多么美丽,我不愿失去今生对你的记忆,我不求天长地久的美景,我只要生生世世的轮回里有你。骨折的影像诊断与鉴别诊断骨折的影像诊断与鉴别诊断1、不要轻言放弃,否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人,常是愿意去做,并愿意去冒险的人。“稳妥”之船,从未能从岸边走远。--戴尔.卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡,喝起来是苦涩的,回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美,我宁愿选择无悔,不管来生多么美丽,我不愿失去今生对你的记忆,我不求天长地久的美景,我只要生生世世的轮回里有你。骨折的影像诊断与鉴别诊断白荣杰北京积水潭医院放射科北京大学第四临床医学院主要内容折的诊断。CT和MRI在骨创伤中的作用。■骨折的鉴别诊断一、分组分层教学法的应用策略在实施分组分层教学法前,教师必须对学生的学习状况做到心中有数,只有这样才可以避免施行盲目的教学方法。与此同时,教师还应关注学生的学习情绪,尽量改变学生的消极心态。让学生在轻松愉悦的环境里进行学习。1.教学方法的分组分层教学方法的分层主要有三个方面:课前分组分层、课上分组分层、课后分组分层。课前分层分组主要指教育者应在备课时将教学内容分组分层。教师在备课过程中必须提前了解学生对于知识的掌握程度以及对于新知识的接受程度,以设计教学内容。当教育者在教学过程中发现实际情况与设想的不同时,应该及时调整教学内容。而且要对不同层次的学生提出不同的学习要求。教师应当争取做到因材施教,而不是死板的照本宣科。在课上分组分层方面,教师着重注意提问这一环节。因为每名学生的基础不同,吸收新知识的能力也不同,所以,教师在课堂上提问时,应该将问题进行分层。这样,学生就不会对数学这门学科产生抗拒心理。课后分组分层方面,作业是反映学生学习情况的重要工具,并可以巩固和加深学生对于知识的印象。因此,教师应针对不同的学生制订多种习题任务。2.学习任务的分组分层在高中数学教学中,教师应将班级根据实际情况分成几个不同层次的学习小组,对不同的小组规定不同的学习任务。举例来说,高层次的小组任务应该以拔高为主。这些学生能够带动起整个班级的学习氛围,对于班级良好的学习风气建设是很有帮助的。对于中层次的学习小组来说,教师应该以巩固他们的基础为主要目的。只有基础打好了,成绩才能稳步提高。而对于低层次小组,教师应当为他们布置一些简单的任务,以提高他们的自信心,逐步推动他们学习数学的脚步。另外,教师不应完全放手,而应该耐心地、适度地对学生进行指导。任何人在学习的过程中都会遇到这样或那样的问题。如果这个时候学生可以得到老师的帮助,那么他们的学习效果就会更好。二、分组分层教学法的应用意义上面,我已经具体说明了分组分层教学法在高中数学教学中的应用策略。然而,教师和学生如果只懂得分组分层教学法的应用策略是远远不够的。只有深刻了解分组分层教学法的应用意义,才能让教师和学生真正将这种方法运用到平时的教学与学习中。1.增进师生、生生沟通交流分组分层教学法是将学生的各个方面都分出层次的一种教学方法。教师要对学生的学习情况、学习成绩等进行深入了解后再分层,要尽量做到公平合理。这种教育方法会增进老师与学生之间、学生与学生之间的沟通交流。学生在高中期间会形成更加完善的世界观、人生观和价值观。在这个时期,学生会形成更加独立、自主的意识。同时,学生的思维也会更加活跃。然而,在青春期,学生的这种变化具有两面性。在这个阶段,学生习惯于封闭自己,不敢表达自己。他们十分惧怕自己的观点、言论得不到别人的肯定,甚至遭到批评。这就导致了课堂上气氛沉闷的现象,老师提问的问题没有人敢回答,同样,老师无法得到学生学习情况的反馈。长此以往,就会造成恶性循环。因此,让学生了解这种教育方法是十分必要的。学生只有先懂得分组分层教学的具体实施策略,才有能力主动配合教育者,将这种教育方法持续下去。2.提高教学效率数学是一门抽象的学科,即使学生从小时候起就开始学习数学,但高中的数学教学内容并不容易。学生花费了很多精力和时间来学习数学,但取得的效果并不尽如人意,这种情况也是时有发生的。但分组分层教学法能够增进师生间的交流。教师能够及时收到学生的学习情况反馈,从而制定新的教学计划;学生可以在短时间内将不会的问题解决,以免越落越多。然而,有的学生并不愿意与老师交流,这时生生之间的交流就显得尤为重要。学生之间的交流可以弥补教师在讲课过程中的漏洞,提高了学习的效率。总而言之,分组分层教学法是一种高效的教学方法。它能够以学生为中心,提高学生对于数学的学习兴趣,加强学生自主学习数学的能力,同时也增强了学生学习数学这门学科的自信心。只要合理运用分组分层教学法,就会使高中数学教学事半功倍。另外,教师还应该主动创新其他的教育方法来帮助学生学习,一起成长,共同进步。0一、初三后进生数学学习概况数学内容本身较抽象、枯燥,学生有时候很难理解,在课堂上听不进去,而且数学的难易程度是逐渐增加的,前面的基础没有打好,后面的学习就越来越困难。初三后进生的成绩本来就比较差,学习习惯也不好,他们在课堂上一般都是睡觉,有手机的还会玩手机,对于课堂上上什么课,他们不太关心,自己可以学到什么也不太关心。再加上数学的特殊性,需要严谨的逻辑思维,不像语文死记硬背就可以。对于那些缺乏思考,性子懒的学生,很难在学生上用心,成绩提不上来也就顺理成章了。因此,针对学生表现出来的这些问题,教师要对症下药。在中考这样的至关重要的时候,部分后进生开始放弃自己,认为反正学不好了,就不学了,会有破罐子破摔的思想。针对这样的学生,教师不能硬来,只能怀柔,努力让学生看见学习数学的希望,产生学习数学的兴趣,这才能让学生保持长久持续学习数学的动力,但是针对中考这样的特殊时候,我们只能另辟蹊径,从别的地方思考策略。后进生数学成绩不好,老师也有责任。有些教师教学中存在一定的问题,很多老师,他们教法老派,吸引不到学生,而年轻教师虽然对于新技术使用得心应手,但是他们专业基本功又欠扎实,加上一些教师,只注重教,不管学生的学习情况,所以学生的学习成绩始终提不上去。而且,初三又有其特殊性,数学不好直接影响中考成绩,所以既要学生引起重视,也要老师重视。二、提高初三后进生成绩的教学策略针对初三后进生的现状,任课教师改变现在的数学教学局面势在必行。找准病症,让学生由厌学变成爱学,这对数学教师提出了很大的挑战。如何提高初三后进生的数学成绩,本人根据后?M生的特殊性,结合多年教学的经验,提出了以下几点措施。(一)明确中考数学目标,找到希望很多后进生以为初三了,数学提高是没有希望了。但是他们的想法是错的。教师非常有必要告诉学生,特别是后进生,可以拿到分数的题型,从而对学习数学产生兴趣,找到希望。一份中考卷满分120分,只要考生没有放弃自己,考个及格的分数90分还是很容易的。因为中考卷大概有80多分是属于送分题,10道选择题有9道题是属于基础的题目,6道填空题有5道题是送分题,还有一道计算题、解方程解不等式、简单的几何证明画图题、求概率的大题,这些都是后进生们可以通过现在的努力去拿到相应的分数。(二)提高课堂教学效率要想提高后进生的成绩,首先要让学生明白课堂教学是学习的重要途径。任何科目的重要学习都是在课堂,其次是课外辅助。黄金45分钟不把握好,课外也就无能为力。特别是对于很多后进生来说,他们对于数学的兴趣不大,如果在课堂里都不好好学习,那课外时间,他们更不会去学习。因此,教师要充分利用好课堂45分钟,重视学生的基础知识的掌握,让学生尽可能的消化吸收更多的知识,当堂做更多的练习,从而提高课堂的教学效率。(三)提高学习数学的兴趣提高初三后进生的成绩,还要解决的问题就是:提高学生学习数学的兴趣。那如何提高学生学习数学的兴趣呢?教师在给后进生讲课的时候,要有针对性地注重基础知识的把握,先让学生掌握基础内容。适时地出一些与中考难度适中的题目让学生举一反三,学以致用,让学生找到信心。这样后进生自然而然地就会产生学习数学的兴趣了。(四)借助多媒体等信息技术为课堂助力学生往往是接受潮流最快的一批人,他们对于新事物总是充满好奇,初中生正是爱玩爱闹的年纪,对于形象性的东西兴趣更浓,尤其是后进生,他们本来学习兴趣就不浓厚,反而新事物更能引起他们的兴趣。所以,教师在课堂上适当的采取新媒体等新兴的教学手段,能够在一定程度上引起学生的兴趣,从而起到事半功倍的效果。学生总是喜欢新事物,尤其是近年来新兴教学手段的兴起,让课堂变得更加丰富多彩。教师要适当的运用多媒体教学,让课堂教学变得有趣生动、容易理解一些。学生们对于数学课堂的兴趣浓厚了,便能更好的学习。学生愿意学,课堂才能更活跃,课堂的效果才能提高。(五)提高教师自身专业素养教学模式不断革新,对于教师来说,也需要不断地与时俱进,提高自身的专业素养。在教学之余,教师要不断钻研自己的专业知识,充实自己的内涵,让自己有更多的东西可以教给学生,积极参加教育教学培训,提高自己的教学能力,突破教学的极限。面对学生厌学不想学的情况,要引导有方,循循善诱,让学生自发的愿意学习。教师专业素养的提高,也是提高数学课堂效果的一个重要因素。尤其是互联网思维等新兴思潮,既拓宽了学生的视野,也潜移默化地帮助学生形成新思维、新思考。教师的专业素养,不仅体现在对于专业知识的掌握程度上,也体现在教师与学生的相处上,比如教师对于学生的关心。很多后进生本身比较敏感,教师更要多点关心并尊重、鼓励他们,并让学生感受到他们也可以学好数学。这样后进生在学习上才更有动力,学习效果才会更好。[骨折的影像诊断与鉴别诊断白荣杰北京积水潭医院放射科北京大学第四临床医学院主要内容折的诊断。CT和MRI在骨创伤中的作用。■骨折的鉴别诊断骨折的诊断■直接征象■间接征象CT和MRI在骨创伤中的作用MRICT在骨创伤中的作用骨科放射科(医师,技师)放射科有无(何)作用如何使用)一骨科解决临床需要解决的问题如何能合理的进行CT检查?总原则:清楚显示临床关心的问题对脊柱肩膝髋大关节行轴位扫描对肘、腕、踝关节行个体化扫描(轴位,矢状位,冠状位)必要时进行二维和三维重建一般2-4mm无间隔扫描,骨算法多排螺旋CT:任意角度成像例:腕关节单排或少多排螺旋CT■扫描体位:患者俯卧位,患肢置于头顶扫描参数:层厚2mm,范围整个腕关节(靶扫描)重建方法:骨重建
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