解热镇痛抗炎药和抗痛风药课件整理

解热镇痛抗炎药和抗痛风药51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。解热镇痛抗炎药和抗痛风药解热镇痛抗炎药和抗痛风药51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。PGs的生物合成及作用膜磷脂同的作用机PLA+×甾体抗炎药花生四烯酸脂氧酶COX非甾体抗炎药(环氧酶)5-HPETE5氢过氧二十四碳四烯酸)环内过一氧化物LTSPGE(白三烯)发热、发炎、痛觉增敏PGF2TXA2药物分类水杨酸类:阿司匹林、贝诺酯·乙酰苯胺类:对乙酰氨基酚芳基乙酸类:吲哚美辛、双氯芬酸、奈美丁酮芳基丙酸类:布洛芬、萘普生1,2-苯并噻嗪类(昔康类):美洛昔康、吡罗昔康、·选择性COX2(环氧酶-2)抑制剂塞来昔布、尼美舒利、依托考昔《品德与社会（生活）》作为素质教育的重要组成部分，对于培养学生德育以及全面发展的方面有着积极作用。新课改后，对于该课程的重视程度明显上升，但是农村乡镇小学中却还是沿用传统的教学模式。为了转变农村乡镇小学这一教学现状，我们深入探讨了《品德与社会（生活）》课程教学的实现途径和方法，开展丰富的教学活动和组织形式，以此来培养学生的优良品德，确保小学生身心健康，快乐成长。1、提高对《品德与社会（生活）》课程的重视度要想大力加强《品德与社会（生活）》课程的相关教学工作，使该课程能够进入小学生的内心世界，引导他们的思想价值观念，农村乡镇小学需要提高对该课程的重视程度，提高学校德育教学的质量和水平。在具体教学活动中，老师要坚持以学生为中心，与学生成为学习中的朋友，积极走进学生的内心世界，与小学生平等自由的交流和沟通。当学生们生活学习中遇到了难处，老师要及时帮助小学生解决相关的问题和困难，并引导学生进行思考：当面对一些困难时，我们不应该只是一味的逃避，要勇敢面对，鼓励学生自己解决问题。此外，教师还需要引导小学生多多观察日常生活中的细节问题，亲身体验实际生活中的点点滴滴。小学生有着善良正确的道德观，但在生活中可能没有得到广泛的认同，使得小学生内心产生极大地困惑和矛盾。因此，在《品德与社会（生活）》教学过程中，教师不能只是一味的跟小学生讲道理、说结论，而是要让学生亲身去体验，在具体实践中树立自己正确的是非、道德观和价值观等。只有对《品德与社会（生活）》课程予以充分重视，才能充分发挥该课程强大的内生动力，从而更好的推动品德教育和素质教育水平的提升。2、与农村乡镇小学的实际相结合突出德育教学特色2.1、加强爱农村、爱劳动教育我们要在《品德与社会（生活）》的课堂教学活动中，将爱农村、爱劳动的理念融入到课本知识中。举例来说，在学习《我的劳动感受》这篇文章时，我们采用类比的方式对学生的思维进行引导，并让学生针对参与劳动的感受畅所欲言，在此基础上再对学生进行知识教育，培养学生尊重劳动、热爱农村的品德。2.2、加强农业科技教育科学技术对于农业生产和发展有着极为重要的作用和意义，因此，我们要充分结合《品德与生活》的课本知识，提高农业科技知识的普及度。比如在上《春天的种植》这一课时，要在备课时准备好多媒体课件，主要内容是关于农事生产的相关知识，在宏观上对学生进行农技知识的教育，并组织学生围绕“种子发芽”进行课堂大讨论，结合相关事例对学生们的讨论进行归纳和总结，积极引导学生重新认识科技对农业生产和发展的重要作用，从小培养学生热爱科学的兴趣。2.3、晓之以理与导之以行相配合进行德育教学《品德与社会（生活）》这门课程的教学，不仅要向学生讲述各种道理，还要积极引导学生行动起来。比如在学习《同情和帮助残疾人》这一课时，可以在课堂中设置一些小节目，鼓励学生积极参与表演，让学生在参与过程中体验对待残疾人应该以什么样的态度，将优良的品德落实到位。这样一来，不仅活跃了课堂氛围，还在一定程度上潜移默化的培养了学生帮人助人的良好品质。3、明理激情导行模式开展德育教学农村乡镇小学由于多种因素的影响和制约，在《品德与社会（生活）》的教学实践中，主要采取较为传统的教学模式，教学效果不言而喻。随着新课程改革的不断深入，我们探索出了一种明理激情导行模式的教学途径，该模式主要以传统讲解模式为基础不断演化出来，在《品德与社会（生活）》课程教学中较为适用。明理激情导行模式主要以教师作为主导，并通过直观展示、课堂讲解、阅读课本以及行为评价、情感激发等方式进行。学生通过全方位、多角度的方式对知识进行学习、理解和掌握，最后由老师进行总结和评价。在利用这种教学模式时，需要充分发挥学生的自主性和能动性。比如在学习《我送老师一支花》这一课时，老师可以结合自身的真实体验，表达自己对教师自己的情感等，再让学生表达自己心中的老师，从而实现学生与老师情感上达到的共鸣，引导学生通过具体实践行为爱戴和尊敬老师，从而有效提升教学质量和效果。4、结语农村乡镇小学在《品德与社会（生活）》课程教学中虽然存在着一些不足，需要通过各种手段和途径不断进行改进和弥补，使得农村乡镇小学的德育建设能够达到相应的标准和要求，提高德育教学的质量和水平，为小学生的身心健康和快乐成长创造条件。一、高中生英语书面表达能力的现状写作是一种书面表达形式，能够将语言有效输出，促进教学内容的丰富性。听、读、写等语言技能能够充分反映出学生的语言能力和综合素质。目前，高中学生在英语学习中，平时不对写作过多重视，只重视其他部分的训练。在该方式下，不仅影响了学生英语知识的书面表达能力，无法利用合适的语言对问题进行书写，也阻碍了学生信息交流、情感交流的有效形成。在学生实际发展趋势下，很多学生都惧怕写作，在实际写作期间，没有积累更多的知识，不仅在利用期间存在较多的错误语法，也无法纠正汉语思维对写作的影响。基于以上的分析可以发现，这些问题，不仅影响了学生的整体英语学习水平，还制约了高中英语课程的有效开展。二、高中生英语书面表达能力的影响因素2.教?W方法。受教师教学方法和重视程度的影响，在高中英语学习过程中，教师一般对学生的听、说、读等知识进行训练，没有促进学生写作训练的形成。在课堂讲授期间，大多数的时间都用来语言知识讲解和练习，学生接触的写作内容比较少。并且，对学生写作内容进行批阅期间，会浪费学生大量时间，所以，导致学生与教师没有将写作学习放在首位。同时，写作教学方式比较单一，无法增强学生的学习兴趣，所以，学生的写作能力需要进一步提高。3.表达方式。英语与汉语的表达方式不同，因为外国人与中国人的思想不同，我国语言与西方人在表达方式上存在较大差异。如：西方人说话更具有逻辑性，一般会先说出在自己的观点，然后再给出观点产生的原因。基于此可以看出，在阅读与写作中，大多数的英语文章都有一个主题段落，其主题贯穿与全文。所以，在写作学习中，需要学生学会表达，在写作中将主题句、中心句先写出来，并按照相关要求写出文章，以保证文章写作的顺畅性。三、提高高中生英语书面表达能力的对策为了提高学生的书面表达能力，不仅要重视学生基础知识的训练、培养学生的书面写作习惯，还需要加强复习阶段的训练过程，保证学生在书面学习中，能够改变学生的中文思维。根据多年的经验和教训，可以发现学生的英语书面表达存在几点失分点。主要表现在：学生对基础知识掌握不够，常常出现错误用语、混淆句子的现象，甚至在一些简单的句子使用中缺乏逻辑性。并且，没有养成良好的写作习惯，无法促进书面表达方式的有效练习，导致学生在考试中对写作内容相互拼凑。其次，学生受母语的影响，在写作中经常会利用中文思维方式，不清楚语言的正确表达方式，受这种情况的制约，制约着学生英语成绩的有效提高。所以，在本文中，要为学生提出有效的解决对策，保证学生综合能力的提高。1.实现多样化训练。在写作教学中，要实现多样化训练。在教学过程中，需要为其构建和谐的教学氛围，保证学生能够对信息进行共享，达到互相帮助的目的。还要促进写作与阅读的个性化选择，引导学生自己负责，因为写作是一个过程，学生只有认识到该过程，在不断合作过程中，实现评价的多样化发展，这样才能实现训练的多样化发展。在实际教学中，并不是只有写作课才会对学生的写作能力起到积极作用，其它课型，如阅读课、语法课、语言点课等，都可以进行句子写作能力训练。2.加强指导工作。做好积极的引导作用，促进其示范性。示范与模仿是一种最基本、有效的训练方式，在各个语言学习中，都需要将其作为一定的模仿作用，保证人员都能够符合语言的这种习惯。对于范文来说，不仅要有格式，促进其内容要点、语法修饰，还能在语言习惯上为其树立一种榜样，保证语言表达形式的多样性发展。并且，在批改后，还需要实现课后批改与面批改结合方式，保证学生能相互评价，针对其存在的疑问，通过学生的相互讨论、相互批改，保证在取得一定改正后，教师对其积极引导，在该情况下，不仅能减少教师的工作负担，还能使学生加深对错误的认识，保证学生写作水平的有效提升。所以说，教师要对其积极总结，做好一定的普遍性，促进其必要性发展，保证信息的有效反馈。3.加强素材使用。加强素材的有效利用，加强学生的阅读与背诵。因为写作与阅读相互联系，为了促进写作工作的有效发展，需要将阅读作为基础，促进写作知识与技巧的结合发性发展。根据第二语言的相关理论，在保证相互输入方式，使其能够形成良好的输入方式。期间，教师需要为教师推荐一些名言警句和报刊，促进学生对其合理浏览、有效阅读，保证学生能够开拓视野，及时了解其英语学习动态。四、总结英语写作学习是学生英语综合能力提升的主要形式，提高学生的写作能力，是一个长期过程，在对学生进行培养过程中，要根据学生的实际发展情况，对其有目的、有计划的有效培训，保证在协调发展基础上，提高学生的英语学习水平。PGs的生物合成及作用膜磷脂同的作用机PLA+×甾体抗炎药花生四烯酸脂氧酶COX非甾体抗炎药(环氧酶)5-HPETE5氢过氧二十四碳四烯酸)环内过一氧化物LTSPGE(白三烯)发热、发炎、痛觉增敏PGF2TXA2药物分类水杨酸类:阿司匹林、贝诺酯·乙酰苯胺类:对乙酰氨基酚芳基乙酸类:吲哚美辛、双氯芬酸、奈美丁酮芳基丙酸类:布洛芬、萘普生1,2-苯并噻嗪类(昔康类):美洛昔康、吡罗昔康、·选择性COX2(环氧酶-2)抑制剂塞来昔布、尼美舒利、依托考昔解热镇痛抗炎药类别作用特点典型不良反应禁忌症ˉ过敏、磺胺抑制COX→PG合成↓解热镇过敏禁用水杨酸痛抗炎抗风湿类阿胃肠道不良反妊娠、啪乳司匹林‘口服吸收完全应期禁用贝诺酯碱性尿加速排泄下肢水肿°消化道出血贝诺酯代谢→水杨酸、对·血压升高禁用乙酰氨基酚哮喘血小板减少血小板↓症/血友病禁再障用阿司匹林乙酰苯·机制同水杨酸,抗炎作用,中毒性表皮坏·鼻息内禁布对乙酰弱死松解症氨基酚中间代谢产物肝毒性精神疾患禁吲哚美辛解热镇痛抗炎药类别作用特点典型不良反应禁忌症机制同水杨酸,抗炎作过敏、磺芳基乙酸用较强胺过敏禁用类服吸收迅速而完全妊娠、哺吲哚美辛·血浆蛋白结合率高胃肠道不良反应*乳期禁用下肢水肿消化道出双氯芬酸·双氯芬酸长期使用无蓄·血压升高血禁用奈美丁酮积哮喘血小板减血小板少症/血友芳基丙酸类·机制同水杨酸,抗炎作障布洛芬用较强中毒性表皮坏死哑阿司松解症鼻息肉禁萘普牛‘口服受食物影响布洛芬°血浆蛋白结合率很高精神疾患禁吲哚美辛解热镇痛抗炎药类别作用特点典型不良反应禁忌症1,2苯并噻嗪·抑制COX2>COX1类(昔康类)有一定的选择性美洛昔康吡罗昔康代谢产物吡罗昔康无抗炎活性心血管不良反应“消化系统胃肠道不良反应小风险溃疡禁用严重肝肾选择性COX-2类磺胺过敏反应皮疹损禁用环氧酶2)选择性抑制COX2心脑血管抑制剂肝损塞来昔布口服吸收快而完全疾病禁用轻度肾毒性尼美舒利胃肠道不良反应小依托考昔药物的相互作用类别合用药物后果其他NSAD↓生物利用度,个不良反应阿司匹林对乙酰氨基酚肾毒性个*抗凝血药/抗血小板出血个ISAID药(除外塞来昔布、萘丁美酮)利尿药补足水分防肾衰AT1受体阻断剂肾衰SADβ受体阻断剂↓降压效果环孢素肾毒性锂盐毒性浓度用药监护◆权衡NSAD的获益与所致溃疡和出血的风险(1)注意溃疡病史(2)注意心血管风险(3)注意年龄、饮酒、阶梯式加量◆关注NSAD药潜在的心血管风险●心血管病史慎用,尽量小剂量使用●解热首选对乙酰氨基酚,注意补水●疼痛建议用中枢镇痛药◆注意昔布类的类磺胺反应皮疹,磺胺过敏慎用注意监测肝肾功能妊娠哺乳禁用阿司匹林和吲哚美辛哮喘慎用解热镇痛抗炎药代表药物适应症注意事项阿司匹林过敏—轻度支气管痉挛乙酰苯胺类感冒发热、头痛、牙痛·肝病避兔长期使用对乙酰氨基、神经痛、肌肉痛、痛·肾功能不全—减量使用酚经等。关节痛首选妊娠哺乳、3岁以下、肝肾损慎用注意查血象及肝肾功能急性风湿及类风湿关节芳基乙酸类炎、强直性关节炎、骨吲哚美辛关节炎、急性痛风性关溃疡、精神疾病、心脏疾病、肝肾损节炎、癌性发热及其他慎用顽固性发热出血性疾病慎用芳基丙酸类定期查血象及肝肾功能布洛芬同吲哚美辛老人慎用芳基乙酸类急慢性关节炎疼痛,发与其他NAD有交叉过敏双氯芬酸热、痛经、牙痛解热镇痛抗炎药代表药物适应症注意事项类风湿性关节炎溃疡及出血风险小、疼痛性骨关节