眩晕的分类课件

眩晕的分类36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。——马克·吐温37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。——威·皮物特38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。——朱尼厄斯40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。——爱献生眩晕的分类眩晕的分类36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。——马克·吐温37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。——威·皮物特38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。——朱尼厄斯40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。——爱献生眩晕的分类之張张榕印榕福建医科大学附属第一医院福建耳鼻咽喉研究所眩晕的分类●眩晕和神经内科,内科,骨科,小儿科,妇产科,精神科,老年科,中医科,耳鼻咽喉科关系密切一、引言物理概念是物理学的基石，同时也是帮助学生建立科学的物理知识系统、掌握物理规律的前提，物理概念的掌握对学生而言极其重要。但研究表明，初中学生在系统学习物理概念之前，由于日常生活经验和前期学习，他们的头脑并非一片空白，他们对客观世界已有一定的认识，对各种自然现象已形成了自己的看法，这就是国内外学者所说的“前概念”。前概念对于初中学生科学概念的掌握既有积极作用——正确前概念，又有消极作用——错误前概念。近几十年来国际物理教学的研究表明，学生在传统物理学习中的表现并不尽如人意，即使经过了多年的中学教学，学生头脑中仍存在着许多错误的“前概念”。[1]与此同时，物理教学中另一个现象值得关注，那就是农村初中物理教育。农村初中学校由于信息闭塞、条件落后以及学习资料有限等现状，办学条件也比城市差，包括教学环境、教学设施等方面都存在一定的差距。实施《中华人民共和国义务教育法》20多年了，但农村学生家庭成员的文化层次普遍较低，多数父母由于文化水平低，对孩子缺乏正确的辅导，造成学生基础较差、知识脱节，思维相对不是那么活跃。农村学生和城市学生相比，上网的机会较少，见识不是很广，获取知识和信息的渠道比较单一，所以农村学生与城市学生的前概念也有所差异。我们在教学中，如果能抓住农村初中这些前概念特点，合理利用，因材施教，就能取得较好的教学效果。二、研究方法本次调查采取整体抽样的方法。选取广东省大埔县家炳第五中学初二年级3个班和初三年级3个班的全体学生作为调查样本。本次调查选用美国的FCI（ForceConceptInventory）“力的概念调查表”，FCI是由美国DavidHestenes等人开发的，在国际物理教育界领域广受认可。[2]选取梁寒冰所翻译的版本作为这次调查问卷的原本。[3]FCI问卷包含有30道选择题，每道选择题有5个选项。对于初中生来说，题量过大，做题时间过长，一次性测试30道题目的话，会影响到问卷的信效度。所以在本次研究中，将问卷作如下处理：根据测试的内容，抽取典型的题目，分类做成四份小试卷。每份问卷含有4道题目。问卷一：作用力与反作用力；问卷二：力与运动的关系；问卷三：力与运动的轨迹；问卷四：重力（试卷四由于有关重力的题目只有3道，为平衡做题时间，另外加了一道速度合成的题目）。为保证结果的可靠性，问卷统一时间发放，统一做题时间（10分钟），统一收回。每个班发放两份不同的问卷，同桌之间做不同的问卷。各问卷均发放86份，回收86份，有效问卷86份。初二年级45份，初三级41份。本文的数据统计分析使用SPSSStatistics17.0中文版。三、结果与分析1.答对题目数与比较均值各项力学概念的平均得分以及标准差见表1。从表1的平均分可以看出绝大部分被试者的前科学概念水平较低，特别是“力与运动的关系”的概念掌握最差，这就要求教师在教授相关内容时注意引导学生建立正确的科学前概念。2.相关性分析本研究采用Pearson相关系数进行相关性分析。Pearson相关系数用来衡量两个数据集合是否在一条线上面，它用来衡量定距变量间的线性关系。相关系数的绝对值越大，相关性越强，相关系数越接近于1或-1，相关度越强，相关系数越接近于0，相关度越弱，详见表2。从表2可以看出，在答对题目数方面，初三学生与初二学生的差异性极显著，年级与答对题目数中等程度相关。关于这部分概念的理解，初二的物理课程中还没有相关的内容，而初三的学生已经学习过了，所以预期的理想结果应该是年级与答对题目数是强相关。但事实结果表明，教学的效果并不理想，这一结果也出乎学生的任课教师的意料。从初三学生平均的答对题目数较低也可以看出许多学生对“作用力与反作用力”概念的理解还停留在前科学概念水平。传统的课堂教学并没有使他们意识中的前科学概念较好地转化为正确的科学概念。这个结果验证了前科学概念具有顽固性和隐蔽性的特点。在答对题目数方面，男生与女生差异性显著，性别与答对题目数弱相关。结果表明，在物理概念学习方面，男生略微优于女生。不同学习成绩水平的学生差异显著，学习成绩水平与答对题目数弱相关。如果我们认为有较高学习成绩水平的学生具有较高的学习心向的话，那么结果就表明，有较高学习心向的学生，能够更好地促进自己意识中前科学概念转化为正确的科学概念。在初二和初三的物理课程学习中都未涉及，所以统一进行分析，可以跟问卷一的数据分析的结果进行对比，详见表3。从表3可看出，不同年级学生差异不显著，年级与答对题目数极弱相关。结果证明随着年龄的增长，如果不进行系统的概念学习的话，人们意识中的前科学概念是无法自行转化为正确的科学概念的。男生与女生在答对题目数方面差异不显著，性别与答对题目数极弱相关。结果表明，对物理现象的理解水平，男生略微优于女生。不同学习成绩水平的学生在答对题目数方面差异极不显著，学习成绩水平与答对题目数几乎无关。结果表明，物理是门独立学科，其他学科学习成绩水平的高低对学生的物理前科学概念的转化几乎没有影响。在答对题目数方面，不同问卷之间差异显著，问卷类别与答对题目数弱相关。结果表明，学生形成的众多物理前科学概念中，在某些方面与科学概念存在着较高的一致性。四、教学建议研究结果表明，农村初中生错误的物理前概念具有顽固性和反复性等特点，要使它们彻底转变为科学的概念不是一件简单的事情。教和学的经验表明，对新的物理现象的认识要比对物理现象的重新认识即纠正错误前概念要困难得多。因此教师在进行科学概念教学之前，要了解清楚学生原有的对某一概念的认知水平、相异构想情况、新旧概念的区别等，采用科学的教学方法，使学生有效地转变错误物理前概念，进行有意义的概念学习。1.直观引入概念教学中的引入环节的例证，应尽可能利用农村孩子熟悉的生活中的前科学概念来唤起学生的回忆和想象。尽可能使学生直接感知丰富和典型的事物，通过学生自己操纵实物或模型进行探究，使事物和现象的知觉表象得以正确形成。2.合作学习农村初中教学还可以引入合作学习模式，可以帮助学生克服个体知觉系统的局限性，有助于学生形成反映事物本质的物理概念，而且在班级集体里还可以形成积极的学习态度，让不同的思维自由地相互碰撞产生火花。在合作学习中采用头脑风暴法有利于促进科学物理概念的形成和错误前概念的纠正。每个学生都是积极的参与者，群体平等的气氛最适宜思考各种可能最荒诞的观念，把这些从不同侧面提出的数量众多的前概念建构起来或加以修正，常常会产生发生了质变的新概念，这种新概念可以立即揭露一些神秘的说法，揭露错误前概念的片面性。[4]3.坚持矫正学生的前概念研究结果表明，农村中学初二、初三年级绝大部分学生都处在前概念水平，甚至初二、初三两个年级间的差异性不大，充分说明了前概念具有顽固性。因此，想要消除学生的前概念不是件容易的事情，教师应在教学中不断用新的物理情景多次考查学生对于物理概念的掌握程度。信息技术是近几年刚刚兴起的一门学科，对于信息技术教师来说，想要教好这门课程确实存在着很大的挑战，无论是从制订教学计划还是从教学方法上，教师都要从零开始，然而对于农村小学信息技术的教学存在的问题与阻碍就更加大了，学生几乎都是零基础，没有任何的信息技术相关操作历史，教师要从认识键盘等最为基础的知识开始教起，还由于农村小学的经济基础相对薄弱，有些学校根本不能提供给学生足够多的设备等，针对这些问题，本文要提出几项建设性的意见。一、农村小学硬件设施不完善及解决对策信息技术这门学科不同于其他学科的教学工作，他往往需要硬件设施的配合，硬件设施的好坏、反应速度等都会直接影响课堂的教学效果和课程的成绩等等，下面我就列举一些硬件不完善的问题以及相关的解决对策。1.学校计算机机房硬件设施不完善由于环境有限，农村小学的机房往往只是将电脑统一放置在教师中，组建成网络，成为最为简易的计算机机房，这样的设施往往不同于一些城镇学校的机房设施那么完善，城镇学校的机房会有独立的教师，相对环境较好。另外，就是受整体农村环境的影响，相对灰尘比较多，机房会较脏，这样的弊端也是我们无法人为改变的。但是这些问题我们都可以通过人为去改造，我们可以利用课余时间号召学生积极参加劳动，打扫机房，改善机房的环境，我们还可以安排学生定期对计算机的内置不见进行清理，以此来延长设备的寿命，教育学生及时清理计算机的内存，提高计算机的性能。这些方式都可以有效地改变我们现在硬件设施不完善的弊端，给我们一个相对较好的环境去学习，提高我们的教学效率。2.计算机配置较低由于多种原因，在计算机采购方面学校并不会耗费太大的物力，往往都是采购一些相对内存较小，配置较差的计算机供学生使用，这样就会导致在信息技术课堂教学当中，常常会出现一台机器死机多次，完全不能使用。还有内存较小，反应速度极慢等等的现象，这样的问题会严重影响到教学进度，这样就需要教师教育学生如何对计算机进行保养，首先计算机的内存要经常进行清理，经常杀毒，常规的保养一定要常做，这样就可以有效地降低计算机出问题的几率。还有就是教师可以建议学校购买内存条，为电脑增加内存，以保证教学工作的正常进行。3.计算机配置的数量不够由于最初组建计算机机房时的人数相对较少，导致学生量增大后，不能达到每人一台机器的条件，这样就会有些学生知识在听天书，完全得不到实际操作锻炼的机会，这样，我们的信息技术课堂就变得毫无意义，学生吸收不了应有的知识，这门课程的开设也达不到预期的效果了。针对这样的问题，教师一定要做到合理地分配资源，例如，同样是两个同学共同使用一台计算机，教师就应该安排计算机能力较好的同学与一个计算机基础较差的同学一组，尽量让较差的同学进行操作练习，较好的同学也可以在必要的时候，对基础较差的同学进行辅导，以此来弥补计算机配置的数量不足的缺陷，使学生都可以真切的感受的信息技术的魅力，爱上信息技术的课堂。二、农村小学在信息技术学科的不足之处及解决对策1.学生的计算机能力参差不齐在农村学校当中，由于家庭经济条件的不同，所以存在着信息技术知识相对相处参差不齐的现象，尤其是小学生，有很多学生，在家里根本没有接触过计算机，认为计算机相对比较神秘，不敢大胆的动手去尝试，往往遇到很多小问题，就变得手忙脚乱，不敢去解决。但是也有一些学生家里早早地就配置了计算机，对于计算机的基本功能已经熟识于心，操作起来没有阻碍，没有压力，轻车熟路。面对这样的问题，教师应该采取分组学习的方式，将基础好的学生与基础差的学生相互交叉，进行分组，使学生能够互帮互助，既增长了学生的计算机成绩，也促进了学生之间的感情。2.学习时间不充足由于这门课堂是新兴起来的，所以在农村的小学中还没有得到充分的重视，对体育这门课堂的时间安排出现了严重不足的现象，往往是两周才上一次课，这次课教的内容学生还没有完全记住，过了两周再来上课，学生已经对所学知识一无所知，毫无印象。这一点我建议所有的农村学校加大对信息技术课程的重视，加大信息技术的学习力度，教师也可以给学生布置课下作业，制订学生的上机时间，安排学生进行统一练习，使我们的课堂达到了良好的效果。综上所述，在农村学校的信息技术教学方面还是存在着很大的问题，教师应该针对相关问题，调整教学方法，将信息技术知识真的传授给学生，为学生所用，这样才真正达到了我们开设这门课程的真谛。眩晕的分类之張张榕印榕福建医科大学附属第一医院福建耳鼻咽喉研究所眩晕的分类●眩晕和神经内科,内科,骨科,小儿科,妇产科,精神科,老年科,中医科,耳鼻咽喉科关系密切眩晕的分类●眩晕是临床常见的临床综合征门诊:内科5%ENT7~15%神经内科5-15%(住院6-8%国外统计发病率●BPPV34.3%●老年性共济失调多发性硬化1%20%帕金森病1%◆耳石病0.8%●梅尼埃病59%◆非前庭源性平衡障碍0.7%●体位性低血压59%0听神经瘤0.4%●前庭神经炎439·耳毒性药物所致眩晕1%偏头痛性眩晕3%问题散落在不同科室单独诊治互相隔离工作片面性,缺乏深入研究诊断水平疗效有待提高需与眩晕区分的几个概念头昏持续的头