手术室护理查房比赛版课件

手术室护理查房比赛版手术室护理查房比赛版手术室护理查房比赛版教学目标让实习生掌握阑尾切除手术的配合肠支回结肠动,静脉Coliebranch立带杨系膜上动,静脉FreeteniaSup.mesenteric杨系膜盲杨前动、静独Mesentery结扬袋Haustraofcolon回實襞ileocecalfold窗杨有尾动,静脉尾一、课题的提出（一）课题研究的背景1.《新课程标准》十分强调数学与现实生活的联系，在教学要求中增加了“使学生感受数学与现实生活的联系”，不仅要求选材必须密切联系生活实际，而且要求“数学教学必须从学生熟悉的生活情境和感兴趣的事物出发，为他们提供观察和操作的机会”。2.传统上课堂教学中创设的情境存在着不新颖、不生动、生搬硬套、层次不高等问题。（二）课题研究的意义1.新一轮的教学改革正在实施，《数学课程标准》中提出，学生的数学学习内容应当是现实的、有意义的、富有挑战性的，这些内容要有利于学生主动地进行观察、实验、猜测、验证、推理与交流等数学活动。2.建构主义认为任何知识都有赖以产生意义的背景，学生的学习本质上是一种认知过程，为了让学生真正理解并运用知识，就应该为其创设相应的认知情境，这就是情境学习。二、课题研究的设计（一）课题研究的目标1.明确数学课堂教学生活情境创设的研究的内容。2.探索初四数学课堂教学生活情境的创设的时机3.探索初四数学课堂教学生活情境的创设的途径方法4.探索初四数学课堂教学生活情境的创设的一般原则。（二）课题研究的内容1.初四数学教学生活情境创设的研究包含的内容2.初四数学课堂教学生活情境的创设的时机3.研究数学课堂教学生活情境创设的途径方法4.研究数学教学课堂生活情境创设的一般原则。（三）课题研究的假设在数学的教学过程中，如果教师能利用所创设的生活情境培养学生的学习兴趣，激发学生的求知欲，可以改变学生在教学中的地位，从被动的知识接受者转变成为知识的共同建构者，从而激发学生的学习积极性和主动性，也可以超越狭隘的数学教学内容，让学生的生活经验进入学习内容，让数学“活”起来。（四）课题研究的对象新元中学初四年级所有学生（五）课题研究的方法1.文献法：查阅有关文献，了解本课题的研究现状及发展趋势，为实践研究提供科学的理论依据和可借鉴的经验。2.调查法：广泛调查目前初四数学教学的现状，在归因的基础上确立课题的角度和方向，为课题的跟踪研究提供现实的依据。3.经验总结法：对研究的成果进行筛选，去粗取精，并上升到理论进行分析，最后形成科学的基于教学情境生活化的初中数学课堂教学的新的教学理念。三、课题研究的过程（一）生活情境创设的一般原则1.目标性原则2.德育性原则3.客观性原则4.简约性原则5.辅助性原则6.趣味性原则（三）生活情境创设的时机1.导入新课时创设情境。如：在教学“圆的认识”时，我从古时候的大马车，秦朝兵马俑中的战车，近代的木轮车，现代的各种各样的火车、货车乃至豪华轿车，找到许多图片，让学生从外形上比较感知人类的进步、文化的发展等。但无论哪一个朝代、哪一种作用、哪一种形状的车，车轮都是永远没有改变的圆形。为什么呢？问题一提出，同学们就结合自己的生活经验，各抒己见，气氛一下子活跃了起来。从而使学生对圆产生了浓厚的兴趣，也激发了学生主动探索圆性质的心理倾向，因而效果很好。2.学生的思维出现障碍时创设情境。在讲直线和圆的位置关系时，可创如下情景：教师：大家都看见过日出，当太阳从地平线上升起时，你想象是什么样的情景？（学生会立即陷入想象之中）……稍候，学生一般会回答：“开始太阳露出半个脸，然后露出整张脸，最后挂在天空”。教师：“如果你把日出的过程画在纸上，有几种位置呢？”然后会顺利画出了三种情形，这时水到渠成，引入课题。3.在学生练习中创设情境。如：在“点和圆的位置关系”教学中，为了巩固新知，我精心设计了以下习题：一所学校在直线l上的A点处，在直线l上离学校A处180米的B处有一条公路m与直线l相交成30°，一拖拉机在公路上行驶，已知拖拉机行驶时周围100米的圆形区域内会受到噪音影响。⑴请问学校是否会受到该拖拉机噪音影响？并说明理由。⑵如果你是该学校中的一名学生，你会有何想法？这样一来，能使新知识与实际生活紧密结合起来，促进学生对点与圆的位置关系进一步理解与掌握，提高分析问题的能力，并能体验应用数学知识解决实际问题的成功与快乐.（四）生活情境创设的一般方法途径1.对教科书中情境的创造性使用。（1）根据原有情境的意义，选择一个类似的替代情境。（2）对教科书中的一些原有的问题加以挖掘加工。（3）对教科书中的多个问题情境进行必要的整合。2.对现实生活的挖掘要设计得更好,教师仅仅停留于教科书的挖掘还是远远不够的。教师主动的创造才是情境的最终源泉。为此教师应广泛涉猎各门学科,具有广阔的视野,同时也应关注现实生活,从现实生活中寻求优秀的教学情境。四、课题研究的结果与分析（一）学生的素质得到了全面发展1.促进了学生问题意识、创新意识的形成。2.促进了学生探究能力的发展。3.促进了学生兴趣爱好的扩展。4.促进了学生合作精神与人际交往能力的提高。5.培养了学生的数学素养。（二）教师的素质得到了明显的提高1.教师的教育观念实现了转变。2.教师的教学能力实现了增强。3.教师的科研水平实现了提高。一、我县农村留守儿童现状（一）留守儿童的分布情况我县农村共有学前儿童5275人，小学生21303名，中学生12643名，高中生8605人。从调查的数据来看，全县共有留守儿童（学前班至高中）13157人，占在校学生的27.5%。其中学前儿童1266人，占留守儿童总数的9.62%，占学前儿童的24.1%；小学生6079人，占留守儿童总数的46.2%，占小学在校生的28.54%。中学生3919人，占留守儿童总数的29.8%，占中学在校生的31%；高中生1893人，占留守儿童总数的14.4%，占高中在校生的22%。从分布结构上看，主要集中在我县的劳务输出大镇；关于性别方面，留守的女童有相当一部分。（二）关于留守的儿童父母外出情况留守儿童父母外出，绝大多数都是异地务工，13157名留守的儿童，其中父母双方在外打工的有3038人，占总数的23.1%，父母其中一人外出打工的8627人，占总数的比例是65.6%；留守儿童父母外出学习、从政的，仅占很小的比例。（三）留守儿童的家庭教育情况通常情况下，父母双方一起在外打工的，儿童大部分是同爷爷奶奶或者外公外婆生活在一起的。他们占到了留守儿童总数的7%，让亲戚和朋友托管的大概占4.1%。此外，有88.6%是和在家的母亲或者父亲在一起生活。调研表明，这些留守儿童监管人的文化程度普遍不高，小学文化水平的占41.2%，初中文化水平的占34.6%，高中文化水平的大概占2.8%，此外还有大概占21.4%的人为文盲和半文盲状态。（四）留守在家儿童的学习成绩表现调研得知，留守儿童的学习成绩优秀的仅占13.67%，良好程度的占28.52%，一般水平的占38.72%，表现比较差的留守儿童占到了总数的20.09%。二、农村留守儿童的问题表现以及其原因这些留守孩子的父母亲外出打工也是迫于无奈，为了给他们的子女创造更好的经济条件，为了更好地让子女完成自己的学业，他们不得不离开经济不发达的家乡，去往外地谋求更好的工作。但是这些父母长期和自己的孩子无法相处和生活，导致在家乡的留守儿童们缺乏正常儿童所拥有的一些比较温暖和安全的成长环境，随着时间的累积，越来越多的问题会逐渐暴露出来，具体表现在以下几个方面：（一）父母长年在外务工，严重缺乏亲情关怀教育留守儿童所在的年龄阶段，他们大多处在性格、品行形成和身心迅速发展的一个阶段，对社会的认知和个性方面会还都不是很完善。他们需要正确的引导，因而父母的关爱是极其重要的。但是由于地理位置的限制，留守儿童一年只能和他们的父母相见几面，有的甚至一年都见不了一面，导致他们无法得到父母的关爱，无法享受亲情的温暖和美好，久而久之，容易出现一些成长的烦恼，甚至和一些不良青年混在一起，走向违法犯罪的道路，或者成为一些不法分子的牺牲品。（二）监护人文化水平低，缺乏良好的家庭教育家庭教育对青少年的成长非常重要，甚至会对他们的一生产生极大的影响。由于他们的父母常年在异乡打工，家庭教育的重担只能靠他们的祖辈来承担，然而他们的祖辈由于文化水平不高，再加上年龄偏大，无法很好地完成对他们的监管和教育职责。一些家庭的父母或者祖辈对这些留守儿童的学习成绩状况不是很关心。只是一些孩子在学校里不能全身心投入到学习上去，对学习缺乏兴趣和动力，放学后，往往缺乏必要的监督，不能很好地完成教师交给的家庭作业，只会和一些玩伴在外面游荡。造成上述现象的原因主要包括两个方面：一是祖辈监管力不从心。二是父母思想认识偏差。（三）社会监管体系不完善，缺乏必要的社会文化教育留守儿童的家庭必须和学校以及整个社会一起联动起来，制定一些为留守儿童提供个方面便利的方案，而如今这些政策和措施还没有完善起来。当地社会经济的落后，一方面导致留守儿童的父母不得不离开家乡，前往经济发达地区打工；另一方面经济不发达导致当地政府对留守儿童教育的投入非常不到位，造成没有良好的硬件学习条件。三、缓解农村留守儿童教育困境的措施与方法对于这些农村留守儿童的教育问题，整个社会必须引起高度的重视。因为他们所遇到的问题绝不仅仅是一个家庭的教育问题，而是反映了整个社会对待外出打工的农民工兄弟各方面保障的关怀程度。1、各地政府必须高度关注农村留守儿童这一特殊群体，尽量给予他们必要的关爱，在政策上尽量对他们进行一些倾斜和照顾，制定方针和计划完善他们的成长环境。2、可以组建“打工子弟学校”，对这些学校进行一些人性化的设计，对每一个农村留守儿童建立个人成长档案，委托专门的老师进行跟踪和监管。3、完善和改进相应的教育法规，使广大农民工的子女能够在他们所在城市的单位就近入学。这样就减少了农村留守儿童的数量，保证了这些孩子能够在自己父母的身边学习和生活。4、整个社会和新闻媒体要加强对农村留守儿童的关注，使他们不致于被整个社会遗忘。同时政府尽量派一些专业人士对这些留守儿童的监管人员进行必要的培训，让他们能够更好地教育这些孩子，减少问题儿童的出现。教学目标让实习生掌握阑尾切除手术的配合肠支回结肠动,静脉Coliebranch立带杨系膜上动,静脉FreeteniaSup.mesenteric杨系膜盲杨前动、静独Mesentery结扬袋Haustraofcolon回實襞ileocecalfold窗杨有尾动,静脉尾Mc:McBurney点M:Morris点L:Lenz点点线围成四边形为Rapp压痛区右下腹斜切口:愈合较牢固,不易形成切口疝;且距阑尾较近,便于寻找。手术切口脐解剖生理概要阑尾尖端指向有六种类A-回肠前位B-盆位C-盲肠后位D-盲肠下位E-盲肠外侧位F-回肠后位操作步骤递刀切开皮肤,递小弯钳钳夹止血,中弯钳撑开,作钝性分离再打开闭着“嘴巴”往下探甲状腺拉钩2把将腹内斜肌及腹橫肌向两端拉开,作钝性分离卵圆钳找阑尾这个有两个洞的钳子我们称为卵圆钳医生正要伸钳子下去寻找阑尾现在大家看到的伤口己经被保护起来,所以看起来视野