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文档简介
2022年甘肃省白银市初级护师相关专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(43题)1.引起急性心肌梗死的危险因素是A.血胆红素增加
B.血清三酰甘油(甘油三酯)下降
C.血清胆固醇增加
D.高密度脂蛋白增高
E.低密度脂蛋白下降
2.可损害第八对脑神经的是A.A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇
3.女性,12岁,由背痈引起脓血症,血细菌培养,取血应在
A.出现新转移脓肿时B.用过抗生素后C.退热后D.寒战高热时E.任何时间
4.治疗新生儿破伤风给予TAT的目的是
A.减少外毒素的产生B.对抗破伤风杆菌的生长C.使机体产生免疫力D.中和游离的外毒素E.抑制破伤风芽孢杆菌的繁殖
5.该患儿最佳治疗方案是A.红霉素口服B.红霉素+氨苄西林C.异烟肼+利福平D.异烟肼+强的松E.纤维支气管镜取异物
6.孕40周,初产,宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120/min,产妇一般情况较好,主要应做何种准备A.A.留置导尿
B.注意胎心变化,做好术剖腹产前准备
C.做好新生儿出生准备工作
D.做好心理护理
E.准备缩宫素待用
7.X线检查手指关节间隙变窄或半脱位可确诊为A.A.骨关节病B.风湿性关节炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性风湿热
8.患者王某,男,25岁,高热1周,拟诊败血症,医嘱做血培养,其目的是
A.测定血清酶B.查找血液中的致病菌C.测定非蛋白氮含量D.测定电解质E.测定肝功能
9.下列抗结核药物中,易引起第八对脑神经损害的是
A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.对氨基水杨酸E.卡那霉素
10.李先生,30岁,触电后在心肺复苏过程中,由心电图发现患者有心室纤颤,应采取的措施是A.A.用阿托品B.除颤C.用利多卡因D.置心脏起搏器E.用肾上腺素
11.痰呈黄色提示肺部感染的病原菌是A.A.肺炎杆菌B.军团菌C.铜绿假单胞菌D.化脓菌E.厌氧菌
12.麻疹最常见的并发症是
A.喉炎B.肺炎C.心肌炎D.脑炎E.营养不良
13.46岁患者,近1年来月经不规则,现停经48天,发生阴道大出血。妇检:宫颈中度糜烂,子宫饱满,稍软,首选的止血方法是A.雄激素B.孕激素C.雌激素D.刮宫E.止血+补血药
14.黄体酮试验,停药几天无阴道出血提示有早孕可能A.超过3dB.超过4dC.超过5dD.超过6dE.超过7d
15.对急性感染性多发性神经炎最具有诊断意义的是()A.流行病学资料B.脑脊液蛋白-细胞分离C.有发热感冒史D.迅速出现四肢瘫痪E.瘫痪重于感觉障碍
16.男性,65岁。前列腺增生切除术后,短期内禁止肛管排气和灌肠,是为防止
A.疼痛B.出血C.肠穿孔D.感染E.大便失禁
17.基础体温测定,停经后体温升高多少天不见下降,早孕的可能性大
A.7天B.10天C.14天D.18天E.30天
18.慢性肾炎尿中最常见的管型是
A.透明管型B.颗粒管型C.红细胞管型D.白细胞管型E.蜡样管型
19.弥散性血管内凝血,早期及时给患者应用的药物是A.氨甲苯酸(止血芳酸)B.6-氨基己酸C.鱼精蛋白D.肝素E.维生素K
20.胆碱酯酶复能剂治疗有机磷农药中毒的作用是
A.缓解烟碱样作用B.拮抗毒蕈样作用C.减少支气管腺体分泌D.减轻中枢神经系统症状E.解除平滑肌痉挛
21.泌尿系统监护测定选用A.A.血尿素氮B.3P试验C.黄疽指数D.血气分析E.Swan-Ganz气囊漂浮导管
22.内囊病变常引起
A.偏瘫B.交叉瘫C.截瘫D.四肢瘫E.肌肉性瘫痪
23.某哮喘病人来医院就诊时哮喘已经缓解,有助于该病诊断的血象变化是
A.嗜酸性粒细胞数增加B.淋巴细胞数增加C.白细胞计数下降D.单核细胞数增加E.中性杆状粒细胞增加
24.该小儿近两天受凉感冒,体温在38.5℃,比他平时的体温高出2℃,他的基础代谢率应该比平时高出多少A.3%B.9%C.13%D.18%E.26%
25.PPD试验结果(+)局部反应是A.A.硬结直径<5mm
B.硬结直径5~9mm
C.硬结直径10~19mm
D.硬结直径>20mm
E.硬结直径>20mm伴水疱及局部坏死
26.如做心电图,最有确诊意义的是A.T波低平B.T波高耸C.ST段降低D.Q-T间期延长E.出现U波
27.金黄色葡萄球菌感染的脓液特点是
A.稠厚、无味B.稠厚、恶臭C.稀薄、粪臭味D.稀薄、特殊恶臭E.稀薄、微甜腐霉味
28.应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是A.面色红润B.心跳变慢C.网织红细胞增加D.血压升高E.食欲好转
29.循环系统监护测定选用A.A.血尿素氮B.3P试验C.黄疽指数D.血气分析E.Swan-Ganz气囊漂浮导管
30.有关B超检查胆道疾病的优点中,下列哪项不正确A.确诊率高B.术前不需禁食、禁水C.是无损伤检查法D.安全,无痛苦E.无任何禁忌证
31.注射TAT治疗破伤风的机制是A.减少毒素的产生B.抑制破伤风杆菌C.中和与神经结合的毒素D.提高人体的免疫力E.中和游离毒素
32.颅内高压三主征是
A.头痛、呕吐、视神经盘水肿
B.呕吐、视神经盘水肿、抽搐
C.视神经乳头水肿、抽搐、昏迷
D.抽搐、昏迷、头痛
E.昏迷、头痛、呕吐
33.女,20岁,未婚,运动时突发下腹痛,自己触及腹部包块,就诊后正确的妇科检查方法是A.A.直肠-腹部诊B.腹部触诊C.三合诊D.双合诊E.肛查
34.患儿,3岁,1个月前患麻疹,近2周来发热,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是A.支气管肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.粟粒型肺结核D.原发型肺结核E.麻疹肺炎
35.在治疗儿童类风湿病伴有眼部病变者宜及早应用A.A.羟氨喹(奥沙尼喹)B.甲氨蝶呤C.泼尼松D.环磷酰胺E.消炎痛(吲哚美辛)
36.应用TAT预防破伤风哪项不对A.常用剂量为1500U
B.如伤口污染严重剂量可加倍
C.小儿剂量减半
D.必宴时2~3日后可重复一次
E.注射前先皮试
37.开始保护会阴应在A.A.胎头着冠时B.阴道口见到胎头时C.阴道口见到后囟门时D.宫缩间歇时E.胎头拨露后联合膨胀时
38.医嘱给患儿输入液体,输完后护士在拔针时,穿刺部位不容易止血,可能与缺乏下列哪钟营养素有关A.维生素EB.维生素KC.维生素B12D.铁E.钙
39.对高渗性脱水的病人应首先输入A.平衡液B.5%葡萄糖液C.林格液D.右旋糖酐E.3%~5%的盐水
40.如血钠125mmol/L,该患儿可能的诊断是A.等渗中度脱水B.等渗重度脱水C.低渗中度脱水D.低渗重度脱水E.等渗轻度脱水
41.女士,30岁,上唇痈1周,下列哪项处理不对A.用抗生素B.少说话C.富含营养的软食D.对症处理E.手术切开
42.下列哪些监护与肾监护关系不大A.A.血尿素氮B.血胆红素C.尿量D.血肌酐E.尿蛋白定量分析
43.链霉素的毒性反应为A.听神经损害B.呼吸抑制作用C.肝损害D.消化道反应E.球后神经炎
二、A1/A2题型(5题)44.急性出血坏死性胰腺炎病人不会出现A.腹痛B.腹胀C.手足抽搐D.低血糖E.休克
45.I一Ⅱ期内痔的治疗可选用
A.热水坐浴B.敷消炎止痛药物C.痔核切除术D.胶圈套扎法E.挂线疗法
46.肺气肿时胸部叩诊音为
A.清音B.鼓音C.实音D.浊音E.过清音
47.女性,42岁。因接触性出血就诊,检查结果为重度宫颈糜烂。要排除宫颈癌,首选的检查是()。
A.子宫颈刮片B.子宫颈活检C.子宫颈黏液检查D.阴道镜检查E.诊断性刮宫
48.原发性肺结核最常见的症状是
A.咽痛、咳嗽B.畏寒、高热C.干咳和轻度呼吸困难D.恶心、呕吐E.咽部红肿
三、A3/A4(2题)49.男性,18岁与同学上山游玩,不慎被毒蛇咬伤,小腿伤口红肿疼痛。
同学在现场做了如下处理,哪项不对
A.用裤带在伤口近端缚扎
B.用白酒消毒水果刀后,挑开创口
C.扶病人走下山,送回家休养
D.冷开水冲洗伤口
E.用清洁手帕覆盖伤口
50.最可能的诊断是
A.慢性阑尾炎急性发作B.慢性胃肠炎C.急性胃肠炎D.十二指肠球部溃疡穿孔E.慢性胆囊炎急性发作
参考答案
1.C心肌梗死往往在饱餐特别是进食多量脂肪后发生,这与餐后血脂增高有关。
2.C链霉素的主要不良反应为第8对脑神经损害。
3.D寒战高热时提示细菌和毒素大量入血,此时做培养阳性率最高。
4.DTAT可中和游离的毒素,减少其对神经系统的继续侵害。
5.C异烟肼(INH)和利福平(RFP)属于全杀菌药,对细胞内外处于生长繁殖期的细菌及干酪病灶内代谢缓慢的细菌均有杀灭作用,且在酸性和碱性环境中均能发挥作用;对于活动期肺结核患儿可采用短程疗法:如2HRZ/4HR(数字为月数)。
6.B胎心为120/min,应注意胎心变化,若小于120或大于160/min,则为胎儿宫内窘迫,应做好剖宫产手术准备。
7.C类风湿关节炎X线可表现为关节间隙因软骨的破坏而变得狭窄,晚期出现关节半脱位。
8.B查清血中致病菌,并结合药敏试验,找到合适的抗生素。
9.C链霉素作为半杀菌剂治疗结核病,但是容易引起第八对脑神经损害,造成听力损害。
10.B心室纤颤是最严重致命的异位心律,对循环功能的影响相当于心室停搏,应立即除颤,以挽救生命。
11.D黄痰见于呼吸道化脓性感染,如化脓性支气管炎、金葡菌肺炎等,铜绿假单胞菌感染时呈黄绿色痰。
12.B肺炎是麻疹最常见的并发症,多见于5岁以下患儿,占麻疹患儿死因的90%以上。
13.D更年期妇女,阴道出血,首选诊刮。
14.E黄体酮试验是诊断早孕的辅助检查之一,一般停药7d后未有阴道出血提示早孕可能。
15.B脑脊液检查,蛋白含量随病程逐渐增高,3周达高峰,4周后逐渐下降,细胞数正常,这种蛋白—细胞分离现象是本病的特征。
16.B前列腺增生切除后,如果肛管排气和灌肠,会刺激前列腺手术后的创面,引起前列腺出血。
17.D
18.B颗粒管型增多,可见于急、慢性肾小球肾炎。
19.DDIC期血液黏稠度增加,使红细咆和血小板易发生凝集,诱发微血栓形成,可用肝素抗凝。
20.E胆碱酯酶复能剂对解除烟碱样作用明显。
21.A
22.A偏瘫患者为一侧面部和肢体瘫痪,常伴有瘫痪侧肌张力增高、腱反射亢进和病理征阳性等。多见于一侧大脑半球病变,如内囊出血、大脑半球肿瘤、脑梗死等。
23.A支气管哮喘发作时患者白细胞计数、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞等均会增加,在缓解期,一般只看到嗜酸性粒细胞增加。
24.E基础代谢率=(脉率+脉压)-111,一般情况下,体温升高1℃,脉搏每分钟增快10~20次。该患儿比他平时的体温高出2℃,他的基础代谢率至少比平时高出20%以上。
25.B通常在前臂掌侧皮内注射5UPPD,经48~72h检查局部反应,凡硬结直径平均>5mm为阳性;6~10mm=+;11~20mm=++;>20mm=+++;局部发生水疱=++++。
26.E
27.A
28.C网织红细胞于服用后逐渐上升,7天左右达高峰。
29.E
30.BB超检查胆道疾病需空腹12小时以上。
31.ETAT可与游离毒素结合,阻止其侵入神经系统,阻止其对神经系统的继续损害。
32.A颅内压增高可出现头痛、喷射佯呕吐、视盘水肿、意识障碍、库欣综合征等,前三者为主要典型表现。
33.A未婚女性妇科检查用直肠-腹部诊,即肛腹诊。
34.C原发综合征的X线典型特征是由肺部原发灶、发炎的淋巴管和肿大的肺门淋巴结组成的哑铃型双极影;急性粟粒型肺结核一般起病后2周X线胸片可见自肺尖到肺底均匀布满大小相等、密度相同、境界分明、如粟粒状的典型阴影,对诊断起决定性作用。
35.C儿童类风湿病当内脏受累特别是伴有心肌和咽部病变时,宜早用激素,常用泼尼松。
36.C成人与儿童剂量相同。
37.E胎头拨露时即可判断是否需要会阴侧切,故此时是开始保护会阴和会阴侧切的时机。
38.B肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ需要维生素K,因此,统称这些因子为维生素K依赖因子。
39.B高渗性脱水,失水大于失钠,故应首先输入不含盐的糖水。
40.D从患儿的临床表现和血钠值,属于低渗重度脱水。
41.E属于面部危险三角区,不可轻易挤压或手术切开,避免感染向颅内扩散。
42.B血胆红素代谢与肝、胆道有关,与肾监护关系不大。
43.A链霉素的毒副反应为听神经损害、肾损害、周围神经炎、过敏反应。
44.D急性腹痛为急性胰腺炎的主要症状,为突然发生的剧烈疼痛,一般止痛剂不能缓解,位于上腹部正中偏
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