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文档简介

导管滑脱预防及报告制度1、患者导管滑脱主要是指胃管、尿管、引流管、气管插管、气管切开、中心静脉导管和经外周置入中心静脉导管(PICC)导管等管路滑脱。2、护理人员应认真评估患者意识状态及合作程度，确定患者是否存在导管滑脱的危险。3、对存在导管滑脱危险的患者，告知本人及家属，使其充分了解预防导管滑脱的重要性，取得配合。要及时制定防范计划与措施，并做好交接班。4、落实防范措施，必要时在家属同意情况下采取适当的约束，并做好交接班。5、加强巡视，随时了解患者情况及检查患者约束部位，并记好护理记录，根据患者情况安排家属陪伴。6、如果患者发生管路滑脱，应按如下内容进行：(1)立即报告医生，迅速采取紧急措施，避免或减轻对患者身体的损害或将损害降至最低。(2)立即向护士长汇报，并将发生经过、患者状况及后果及时报护理部。在24小时内电话报告护理部，48小时内按规定填写护理不良事件报告表上报护理部。(3)护士长要组织科室护理人员认真讨论，提高认识，不断改进工作。7、发生管路滑脱的科室或个人，有意隐瞒不报，一经发现严肃处理。8、护理部定期组织有关人员进行分析，制定防范措施，不断完善护理管理制度。导管风险评估及干预措施记录科室： 床号： 姓名：性别：年龄：住院号： 入院日期：项目危险度评估时间（月日）导管种类①胸腔引流管②T型引流管③气管插管④动静脉插管 ⑤脑室引流管各3分①腹腔引流管②深静脉导管③三腔营养管④造屡管 ⑤气管切开 ⑥其他各2分①导尿管②输液管③胃管④氧气管各1分危险因素烦躁4意识不清3幼儿/痴呆2不配合2合计防范①安全教育 ②加强固定 ③使措施用约束带④床旁警示标识⑤加强巡视、交接⑥其他评估者要求：1、风险评估表总分40分。2、分值210分，患者有拔管风险，应采取预防措施。3、有拔管风险患者应有护理记录，并根据患者具体情况实施再评估。4、新病人带管入院要评估，

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